Hipertiroidizmas

ir Martina Feichter, medicinos redaktorė ir biologė

Martina Feichter studijavo biologiją Insbruke pasirenkamojo dalyko vaistinėje, taip pat pasinėrė į vaistinių augalų pasaulį. Iš ten buvo toli iki kitų medicinos temų, kurios ją žavi iki šiol. Ji mokėsi žurnalistės „Axel Springer“ akademijoje Hamburge ir nuo 2007 m. Dirba „houseofgoldhealthproducts“ - pirmiausia redaktorė, o nuo 2012 m. - laisvai samdoma rašytoja.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Jei skydliaukė yra pernelyg aktyvi (hipertiroidizmas), skydliaukė gamina per daug hormonų tiroksino (T4) ir trijodtironino (T3). Tai pasireiškia, pavyzdžiui, neramumu ir nervingumu, svorio netekimu nepaisant potraukio ir greitu širdies plakimu. Hipertiroidizmas yra dažna liga. Tai daugiausia paveikia moteris ir pagyvenusius žmones. Čia galite perskaityti viską, ką reikia žinoti apie hipertiroidizmo simptomus, priežastis, diagnozę ir gydymą.

Šios ligos TLK kodai: TLK kodai yra tarptautiniu mastu pripažinti medicininių diagnozių kodai. Jų galima rasti, pavyzdžiui, gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. E05E06P72E07

Hipertiroidizmas: trumpa apžvalga

Ką reiškia hipertiroidizmas? Skydliaukė gamina per daug skydliaukės hormonų. Tai pagreitina medžiagų apykaitos procesus organizme.
Dažni simptomai: neramumas, nervingumas, nuotaikos svyravimai, svorio netekimas, nepaisant potraukio, širdies plakimas, padidėjęs prakaitavimas, drėgna, šilta oda, padidėjęs troškulys, padidėjęs jautrumas karščiui, padidėjusi skydliaukė (struma), išsikišę akių obuoliai ir kitos akių problemos (su Graveso liga). liga) ir kt.
Priežastys: Graveso liga (autoimuninė liga), skydliaukės autonomija (nepriklausoma, nekontroliuojama hormonų gamyba), rečiau: skydliaukės uždegimas, skydliaukės vėžys ir kt.
Gydymas: vaistai, mažinantys skydliaukės hormonų kiekį (vaistai nuo skydliaukės), radioterapija jodu, chirurgija

Hipertiroidizmas: simptomai

Hiperaktyvi skydliaukė tampa pastebima dėl įvairių simptomų. Metabolizmą pagreitina skydliaukės hormonų perteklius. Dažni hipertiroidizmo simptomai yra šie:

Neramumas, nervingumas, dirglumas, nuotaikų kaita
miego sutrikimai
Palpitacijos ir širdies plakimas (tachikardija) iki širdies aritmijų
padidėjęs kraujospūdis
padidėjęs prakaitavimas
drėgna, šilta oda
Padidėjęs jautrumas karščiui
padidėjęs troškulys
Viduriavimas, kartais vėmimas
Svorio netekimas, nepaisant potraukio (nes pagreitėja medžiagų apykaita)
Plaukų slinkimas
Raumenų silpnumas
Raumenų skausmas ir vangumas
Drebulys (drebulys)
Menstruacijų pažeidimai
padidėjusi skydliaukė (struma, struma) 70–90 proc

Hipertiroidizmo simptomai

Skydliaukės hormonų perteklius sukelia būdingus simptomus

Hipertiroidizmas labai dažnai atsiranda dėl imuninės sistemos sutrikimų. Šis autoimuninis hipertiroidizmas vadinamas Graveso liga. Be pirmiau minėtų simptomų, nukentėjusiesiems taip pat atsiranda akių problemų (endokrininė orbitopatija). Tipiški simptomai yra:

Slėgio už akių pojūtis ir (arba) svetimkūnio pojūtis
padaugėjo ašarų
Regos sutrikimai (dvigubas regėjimas)
Fotofobija
išsikišę akių obuoliai (egzoftalmos)

Išsikišusios akys kartu su dažnai standžiu žvilgsniu liaudyje vadinamos „išsipūtusiomis akimis“ arba „išsipūtusiomis akimis“. Kiek išsipūtę akių obuoliai nieko nesako apie hipertiroidizmo mastą: kai kuriems žmonėms akys labai aiškiai išsikiša, nors jos turi tik lengvą hipertiroidizmą ir atvirkščiai.

Trys simptomai, kylantys iš akių obuolių, širdies plakimo ir strijų, vadinami Merseburgo triašu “. Tai būdinga Graveso ligai.

Hiperaktyvi skydliaukė senatvėje dažnai pasireiškia kitaip nei jaunesniais metais: daugelio tipiškų simptomų gali nebūti, o esami simptomai paprastai būna mažiau ryškūs. Pavyzdžiui, kai kuriems pagyvenusiems pacientams širdies susitraukimų dažnis yra greitas, nereguliarus arba jie tiesiog praranda svorį. Aritmijos taip pat kartais yra vieninteliai šios amžiaus grupės hipertiroidizmo simptomai.

Hipertiroidizmas, sergant cukriniu diabetu, turi dar vieną poveikį: hipertiroidizmas žymiai pagreitina medžiagų apykaitą. Todėl pacientams reikia daugiau insulino nei įprastai.

Hipertiroidizmas: gydymas

Hipertiroidizmas yra rimta būklė. Jį turėtų gydyti specialistas, pavyzdžiui, vidaus ligų gydytojas arba endokrinologas. Gydytojas kiekvienam pacientui pasiūlys tinkamą gydymą. Tai daugiausia priklauso nuo hipertiroidizmo sunkumo. Gydymo planui įtakos turi ir paciento amžius bei bendra sveikata.

Hipertiroidizmas - kodėl rūkymas yra toks žalingas

Trys klausimai

PD dr. Joachimas Feldkampas,
Skydliaukės ekspertas, vidaus ligų specialistas
1
Kaip atpažinti skydliaukės hiperaktyvumą?

PD dr. Joachimas Feldkampas
Hiperaktyvios skydliaukės simptomai yra neramumas, dažnas pulsas, nemiga, polinkis į viduriavimą, karščio netoleravimas ir greitas svorio kritimas per kelias savaites. Simptomai paprastai yra daug ryškesni nei esant nepakankamam aktyvumui, todėl žmogus greičiau serga.
2
Kuo svarbus greitas gydymas?

PD dr. Joachimas Feldkampas
Net silpnai išreikšta hiperfunkcija gali sukelti širdies aritmijas, tokias kaip prieširdžių virpėjimas. Kuo vyresnis pacientas, tuo didesnė rizika. Moterims po menopauzės taip pat žymiai sumažėja kaulų tankis, todėl padidėja osteoporozės rizika. Todėl greitas gydymas, ypač senyviems pacientams, yra svarbus.
3
Kodėl verčiau atsisakyti cigarečių?

PD dr. Joachimas Feldkampas
Pavyzdžiui, sergant Graveso liga, dažna hipertiroidizmo priežastimi, rūkymas yra labai blogas. Rūkantieji ne tik dažniau serga. Ligos eiga taip pat yra sunkesnė. Visų pirma, endokrininė orbitopatija - akių liga, būdinga Graveso ligai - yra daug ryškesnė nei nerūkantiems.
PD dr. Joachimas Feldkampas,
Skydliaukės ekspertas, vidaus ligų specialistas
Bielefeldo klinikos Bendrosios vidaus ligų, endokrinologijos, diabetologijos, infekcinių ligų klinikos vyriausiasis gydytojas ir forumo „Thyroid e.V.“ patariamosios tarybos pirmininkas.

Hipertiroidizmas: vaistai

Kai padidėjęs skydliaukės aktyvumas gydomas vaistais, pacientams skiriami skydliaukės blokatoriai, vadinamieji vaistai nuo skydliaukės. Jie užtikrina, kad kraujyje būtų mažiau cirkuliuojančių skydliaukės hormonų. Įvairūs vaistai nuo skydliaukės tai pasiekia įvairiais būdais. Šiandien hipertiroidizmo gydymui dažniausiai naudojami vadinamieji tionamidai, tokie kaip karbimazolas ar tiamazolas. Šie vaistai nuo skydliaukės tiesiogiai slopina skydliaukės hormonų susidarymą.

Gydydamas tokiais vaistais, gydytojas reguliariai tikrina paciento skydliaukės hormonų kiekį kraujyje. Padidėjęs hormonų kiekis paprastai sumažėja po kelių savaičių. Tada pagerėja hipertiroidizmo požymiai. Jei ne, paprastai svarstoma kita terapija (radijo jodo terapija, chirurgija).

Jei skydliaukės hiperaktyvumas yra Graveso liga, vaistus nuo skydliaukės reikia vartoti mažiausiai vienerius metus. Maždaug pusei pacientų skydliaukė vėl veikia normaliai: nutraukus vaistų vartojimą, skydliaukės hiperaktyvumo požymiai negrįžta.

Tačiau kitose - maždaug 50 proc. Tačiau nėra prasmės skirti vaistų nuo skydliaukės ilgesnį laiką. Be to, nepatartina dėl šalutinio poveikio. Vietoj to, gydytojai šiems pacientams rekomenduoja radijo jodo terapiją arba operaciją.

Hipertiroidizmas: radijo jodo terapija

Taikant šią hipertiroidizmo terapiją, pacientas gauna radioaktyvųjį jodą. Jis švirkštu suleidžiamas į veną arba praryjamas kaip kapsulė. Radioaktyvusis jodas (kaip ir įprastas jodas) yra laikomas skydliaukėje. Ląstelės, gaminančios padidėjusį skydliaukės hormonų kiekį, užima ypač didelį kiekį. Kai radioaktyvusis jodas suyra, susidaro vadinamieji beta spinduliai. Jie sunaikina ląsteles. Tokiu būdu sumažėja hormonų gamyba ir pamažu normalizuojasi skydliaukės medžiagų apykaita.

Jei radioaktyviojo jodo terapija atliekama teisingai, tai nekelia pavojaus kitiems kūno organams. Radioaktyviųjų spindulių diapazonas, atsirandantis suyrant jodui, yra tik keli milimetrai.

Dėl radiacijos poveikio, susijusio su gydymu radioaktyviuoju jodu, pacientai laikinai neturėtų glaudžiai bendrauti su kitais žmonėmis. Tačiau paprastai spinduliuotės kiekis iš organizmo išeina tik kelias dienas. Vokietijoje radioaktyviojo jodo terapija atliekama stacionare, kad būtų saugu. Pacientai bent kelioms dienoms yra izoliuoti specialioje ligoninės palatoje.

Dėl radiacijos poveikio radioaktyvusis jodas netinka nėščioms ir žindančioms moterims.

Daugeliui pacientų dėl gydymo radioaktyviuoju jodu išsivysto nepakankama skydliaukė (hipotirozė): jei gydymas sunaikina per daug aktyvių skydliaukės audinių, skydliaukės hormonų nepakanka. Trūkumą galima palyginti lengvai kompensuoti vartojant hormoninius preparatus (dažniausiai levotiroksiną, L-tiroksiną).

Hipertiroidizmas: chirurgija

Operacija yra hipertiroidizmo galimybė, pavyzdžiui, jei kiti gydymo būdai nepadeda arba jei susidarė didelis gūžys. Chirurgija taip pat atliekama, jei įtariama, kad hipertiroidizmą sukelia piktybinis skydliaukės navikas (skydliaukės vėžys).

Prieš operaciją būtina normalizuoti skydliaukės hormoninį metabolizmą vaistais. Procedūros metu paciento skydliaukė iš dalies arba visiškai pašalinama taikant bendrąją nejautrą. Kuo daugiau skydliaukės audinių reikia išpjauti, tuo vėliau skydliaukės hormonų galima pagaminti mažiau. Todėl operacija gali sukelti skydliaukės nepakankamumą (hipotirozę). Tada pacientai visą gyvenimą turi vartoti hormonų tabletes.

Hipertiroidizmas: dieta

Dieta vaidina svarbų vaidmenį sergant hipertiroidizmu: daugelis pacientų numeta svorio dėl „greito“ metabolizmo. Tuomet svarbu suvartoti pakankamai kalorijų valgio metu. Tuo pačiu metu dieta turėtų būti subalansuota ir įvairi. Kai tik metabolizmas normalizuojasi (pavyzdžiui, vartojant vaistus), kalorijų kiekį reikia vėl sumažinti. Pacientams geriausia aptarti su gydančiu gydytoju, kaip turėtų atrodyti optimalus asmeninis meniu.

Apskritai, hipertireozei taikoma ši informacija: pacientai turėtų vengti kavos, kolos ir alkoholio. Šie gėrimai dar labiau skatina ir taip labai aktyvią medžiagų apykaitą.

Hipertiroidizmas: daugiau patarimų

Jei sergate hipertiroidizmu, turėtumėte būti atsargūs, kad į savo kūną nepridėtumėte per daug jodo. Tai reiškia, kad, pavyzdžiui, neturėtumėte naudoti dezinfekavimo priemonių, kuriose yra jodo.

Taip pat patariama būti atsargiems atliekant rentgeno tyrimus ir magnetinio rezonanso tomografiją (MRT): kartais jodo turinčios kontrastinės medžiagos skiriamos iš anksto. Todėl prieš tokį tyrimą turėtumėte informuoti gydytoją apie savo hipertiroidizmą.Tada jie gali suteikti jums papildomų vaistų, kurie neleidžia jodui įsisavinti skydliaukės. Arba tyrimui jis naudoja kontrastinę medžiagą, kurioje nėra jodo.

Jei dėl hipertirozės gydymo dabar esate nepakankamai aktyvus ir turite vartoti skydliaukės hormonus, gydytojas turėtų reguliariai tikrinti kraujo rodiklius. Tokiu būdu galite nuolat nustatyti, ar jūsų vaistas dozuojamas teisingai ir ar skydliaukės rodmenys yra normos ribose.

Hipertiroidizmas: priežastys ir rizikos veiksniai

Jei skydliaukė yra pernelyg aktyvi, skydliaukė gamina per daug dviejų hormonų: tiroksino (T4) ir trijodtironino (T3). Šie hormonai veikia širdį ir kraujotaką ir atlieka svarbų vaidmenį organizmo energijos apykaitoje. Gaminami per daug, jie pagreitina medžiagų apykaitą - ji veikia visu greičiu, taip sakant.

Skydliaukės hormonų gamyba

Kai pagumburis išskiria hormoną TRH, jis skatina hipofizę išskirti hormoną TSH. TSH savo ruožtu sukelia skydliaukės hormonų gamybą.

Kodėl skydliaukė gamina per daug hormonų, gali sukelti keletas priežasčių. Dažniausiai pasitaiko Graveso liga ir skydliaukės autonomija. Tačiau yra ir retesnių hipertiroidizmo priežasčių.

Graveso liga (imuninė hipertiroidizmas)

Labai dažnai skydliaukės hiperaktyvumas atsiranda dėl autoimuninės organizmo reakcijos. Gydytojai kalba apie autoimuninę reakciją, kai imuninė sistema melagingai atakuoja paties organizmo audinius savo antikūnais. Šie antikūnai vadinami autoantikūnais.

Sergant Graveso liga imuninė sistema formuoja autoantikūnus prieš skydliaukę: jie skatina organo ląsteles gaminti daugiau skydliaukės hormonų. Dėl to susidaro skydliaukės hiperaktyvumas.

Vis dar nežinoma, kodėl nukentėjusiųjų imuninė sistema puola skydliaukę. Tačiau ekspertai įtaria, kad genetinis polinkis, psichologinis stresas ir rūkymas skatina Graveso ligos vystymąsi.

Paprastai liga pasireiškia nuo 30 iki 50 metų. Moterys serga daug dažniau nei vyrai. Liga gali pasireikšti ir vaikystėje: Greivso liga yra dažniausia vaikų skydliaukės veiklos padidėjimo priežastis.

Skydliaukės autonomija

Vyresnio amžiaus žmonėms hiperaktyvi skydliaukė dažniausiai atsiranda dėl organo autonomijos. Tai reiškia: skydliaukė „nusprendžia“ dalimis arba apskritai savarankiškai didinti hormonų gamybą - ir toliau nepaklūsta smegenims kaip centriniam valdymo organui. Tada gydytojai kalba apie skydliaukės autonomiją arba funkcinę skydliaukės autonomiją.

Yra trys skydliaukės autonomijos tipai:

Paskirstytoje autonomijoje autonomiškai dirbančios ląstelės yra difuziškai paskirstytos visoje skydliaukėje.
Esant vienfokinei autonomijai, skydliaukėje randama viena autonominių ląstelių grupė (= mazgas). Toks gumbas anksčiau buvo vadinamas „autonomine adenoma“.
Daugiažidinėje autonomijoje skydliaukė turi kelis mazgus su ląstelėmis, kurios veikia autonomiškai.

Dažniausia skydliaukės autonomijos priežastis yra lėtinis jodo trūkumas: jei jodo yra per mažai, skydliaukė negamina pakankamai hormonų. Tada ji bando tai kompensuoti padidėjusiu augimu. Dėl to gali atsirasti skydliaukės mazgelių, gaminančių hormonus nekontroliuojant smegenų. Jei šie mazgai yra pakankamai dideli, atsinaujinusi jodo pasiūla skydliaukėje sukelia nekontroliuojamą hormonų gamybą. Tai taip pat gali įvykti staiga, pavyzdžiui, jei nukentėjęs asmuo gauna daug jodo (pavyzdžiui, rentgeno kontrastinės medžiagos, kurioje yra jodo) pavidalu.

Kitos hipertiroidizmo priežastys

Retos hipertiroidizmo priežastys yra skydliaukės uždegimas (tiroiditas) ir tam tikros skydliaukės vėžio rūšys. Kiekvienas, kuris vartoja per daug skydliaukės hormonų kaip vaistą (pavyzdžiui, skydliaukės nepakankamumo atveju), gali išsivystyti hipertiroidizmas. Gydytojai tai vadina „hipertiroidizmo faktu“.

Kartais už jo taip pat yra hipofizės (hipofizės) navikas: ši smegenų sritis kontroliuoja skydliaukės funkciją savo hormonu (tirotropinu = TSH). Hipofizės navikas gali sukelti daugiau TSH. Dėl to pernelyg stimuliuojama hormonų gamyba skydliaukėje - atsiranda pernelyg aktyvi skydliaukė.

Kartais hipertiroidizmą sukelia ir per didelis organizmo jodo kiekis. Tai gali atsitikti vartojant vaistus, kurių sudėtyje yra jodo, ir kontrastines medžiagas, kuriose yra jodo. Pastarosios skiriamos, pavyzdžiui, prieš rentgeno tyrimus ar magnetinio rezonanso tomografiją (MRT). Žmonės, ilgą laiką vartojantys daug jodo turinčio maisto (pvz., Jūros dumblių), taip pat gali išsivystyti per aktyvi skydliaukė.

Hipertiroidizmas ir nėštumas

Nėštumo hormonas hCG (chorioninis gonadotropinas) yra panašus į hipofizės hormono TSH. Todėl, kaip ir šis, jis stimuliuoja skydliaukės hormonų gamybą. Dėl to kai kurioms nėščioms moterims išsivysto laikinas lengvas hipertiroidizmas. Gydymas vaistais (tirostatikais) paprastai nėra būtinas.

Jei skydliaukės hiperaktyvumas nėštumo metu išlieka ir (arba) yra ryškus kelias savaites (su širdies plakimu, drebėjimu ir pan.), Tai tikriausiai yra kita priežastis. Daugeliu atvejų tai yra Graveso liga. Tuomet reikia gydyti padidėjusią skydliaukės veiklą. Priešingu atveju tai gali sukelti rimtų pasekmių. Tai priešlaikinis gimdymas, mažas gimimo svoris, persileidimas ir negyvas gimimas bei preeklampsija.

Patarimas: Moterys, turinčios žinomą hipertiroidizmą, prieš pastojant turėtų kreiptis į gydytoją ir normalizuoti hormonų kiekį. Optimali skydliaukės funkcija yra svarbi sveikam vaiko vystymuisi (ypač pirmosiomis nėštumo savaitėmis). Skydliaukės hormonų perteklius taip pat turi įtakos tikimybei pastoti.

Hipertiroidizmas: tyrimai ir diagnozė

Jei įtariamas skydliaukės aktyvumo padidėjimas, gydytojas pirmiausia aptars su jumis jūsų ligos istoriją (anamnezė): Pavyzdžiui, jis paklaus jūsų simptomų, ankstesnių ligų ir jūsų mitybos įpročių (jodo trūkumo!). Jis taip pat domisi skydliaukės ligomis jūsų šeimoje. Jis taip pat paklaus jūsų, kokius vaistus vartojate ir ar neseniai atlikote kontrastinės medžiagos tyrimą (rentgeno spinduliai, MRT).

Kitas žingsnis yra fizinis egzaminas. Gydytojas, be kita ko, palpuoja jūsų gerklę. Tai patikrins, ar skydliaukė padidėjusi ir ar ji jaučiasi gumbuota. Jis taip pat gali išmatuoti kaklo perimetrą.

Kur yra skydliaukė?

Skydliaukė, kurią sudaro dvi skiltys, yra žemiau skydliaukės kremzlės prieš trachėją

Norėdami geriau ištirti skydliaukę, gydytojas gali atlikti kaklo ultragarsinį tyrimą (sonografiją). Tai leidžia tiksliau įvertinti skydliaukės padėtį, formą, dydį ir struktūrą. Jei įtariama Graveso liga, akių lizdai taip pat tiriami ultragarsu (specializuotų oftalmologų),

Kraujo tyrimai aiškiai parodo hipertiroidizmą. Nustatoma skydliaukės hormonų T3 ir T4 bei TSH (hipofizės kontrolės hormono) koncentracija. Esant padidėjusiam skydliaukės aktyvumui, padidėja T3 ir T4 koncentracija, tačiau sumažėja TSH lygis. Tolesni tyrimai padės išsiaiškinti šio hormoninio sutrikimo priežastį.

Jei įtariama Graveso liga, kraujas tiriamas, ar nėra specialių antikūnų prieš skydliaukę (pvz., TSH receptorių stimuliuojantys antikūnai = TRAK).

Organo funkciją galima atidžiau išnagrinėti naudojant skydliaukės scintigrafiją. Norėdami tai padaryti, gydytojas pacientui suleidžia radioaktyviosios medžiagos, kuri kaupiasi skydliaukėje, ypač aktyviose, hormonus gaminančiose srityse. Tada speciali kamera fotografuoja skydliaukę, kad būtų matomas radioaktyviosios medžiagos kaupimasis įvairiose audinių srityse. Taip gydytojas gali atskirti „karštus“ ir „šaltus“ gabalėlius:

„Karštieji mazgai“ - tai sritys, kurios yra labai aktyvios (tai yra, gamina daug skydliaukės hormonų), todėl yra sukaupusios daug radioaktyviosios medžiagos.
Priešingai, „šaltuose mazguose“ susikaupė mažiau radioaktyviosios medžiagos nei aplinkiniuose audiniuose. Šios sritys yra žymiai mažiau metaboliškai aktyvios nei sveiki audiniai. Priežastis paprastai yra nekenksmingas audinių pasikeitimas.

Nepaisant „šaltų gabalėlių“, gali būti padidėjusi skydliaukės veikla, jei kitos skydliaukės sritys gamina jai daugiau hormonų.

Kartais gydytojas plonos tuščiavidurės adatos pagalba ima nedidelį audinio mėginį iš skydliaukės (smulkios adatos aspiracija). Jį galima atidžiau ištirti laboratorijoje. Pavyzdžiui, jis gali būti naudojamas nustatyti, ar audinio pokyčiai yra gerybiniai ar piktybiniai. Analizuojant audinių mėginį, taip pat galima pastebėti skydliaukės uždegimą.

Hipertiroidizmo sunkumas

Hipertiroidizmas klasifikuojamas pagal jo sunkumą:

Latentinė hipertiroidizmas, galima sakyti, yra perteklius ankstyvosiose stadijose: skydliaukės hormonų (T3 ir T4) lygis kraujyje vis dar yra normalus, o TSH lygis sumažėja.

Hipertiroidizmas yra nuolatinis skydliaukės funkcijos padidėjimas, turintis daugiau ar mažiau akivaizdžių simptomų. Čia padidėja T3 ir T4 kraujo vertės, sumažėja TSH lygis.

Didelis skydliaukės hormonų perteklius yra nuodai organizmui. Išsivysto tirotoksikozė arba, blogiausiu atveju, tirotoksinė krizė. Simptomai svyruoja nuo aukšto karščiavimo iki širdies plakimo, viduriavimo, vėmimo, raumenų silpnumo, prakaitavimo ir sąmonės sutrikimo iki komos ir kraujotakos nepakankamumo. Tokia gyvybei pavojinga komplikacija yra labai reta. Jis gali išsivystyti, pavyzdžiui, kai skydliaukės hiperaktyvumas nėra gydomas arba netinkamai gydomas. Kita galima priežastis yra per didelis jodo suvartojimas (pvz., Iš kontrastinės medžiagos ir vaistų, kurių sudėtyje yra jodo).

Tirotoksikozė taip pat gali atsirasti nepriklausomai nuo per didelio skydliaukės aktyvumo. Tai gali atsitikti, pavyzdžiui, esant skydliaukės uždegimui arba kai kas nors išgeria didelę skydliaukės hormonų dozę (net jei jų visai nereikia).

Hipertiroidizmas: eiga ir prognozė

Jei skydliaukės hiperaktyvumas yra atpažįstamas ir laiku gydomas, prognozė yra gera. Greivso liga regresuoja maždaug pusėje visų pacientų, gydomų vaistais. Tačiau liga gali pasikartoti net ir po gydymo.

Kita vertus, skydliaukės autonomija, kaip padidėjusio skydliaukės aktyvumo priežastis, savaime neatsinaujina. Audinys, gaminantis per daug hormonų, laikui bėgant gali net padidėti. Todėl gydymas yra būtinas. Bet tada nukentėjusieji paprastai gali gyventi normalų gyvenimą.

Jei skydliaukės hiperaktyvumas atpažįstamas per vėlai arba negydomas, gali išsivystyti antrinės ligos. Tai apima širdies nepakankamumą (širdies nepakankamumą) ir osteoporozę.

Papildoma informacija

Knygos:

Hipertiroidizmas. Turėdamas daugiau žinių teisingam diagnozavimui ir gydymui: Graveso liga - Hashitoksikozė - karšti mazgai. Pagrindinė knyga apie skydliaukę (Irene Gronegger, „CreateSpace Independent Publishing Platform“, 2015)