Liežuvio vėžys

Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Liežuvio vėžys, dar vadinamas liežuvio vėžiu, yra burnos vėžio forma. Piktybinis ir agresyvus navikas daugiausia pažeidžia priekinius du trečdalius liežuvio. Daugeliu atvejų būklę sukelia per didelis tabako ir alkoholio vartojimas. Kuo anksčiau ji diagnozuojama ir gydoma, tuo didesnė tikimybė pasveikti. Sužinokite daugiau apie simptomus, gydymą ir prognozę čia.

Šios ligos TLK kodai: TLK kodai yra tarptautiniu mastu pripažinti medicininių diagnozių kodai. Jų galima rasti, pavyzdžiui, gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. C02

Trumpa apžvalga

• Kas yra liežuvio vėžys? Piktybinė burnos vėžio forma paveikia du trečdalius liežuvio
• Priežastys: Kancerogeninės medžiagos (kancerogenai) sukelia pakitusių gleivinės ląstelių susidarymą ant liežuvio.
• Rizikos veiksniai: tabako, alkoholio ir betelio riešutų vartojimas, radiacijos poveikis, bloga burnos higiena, nusiteikimas; rečiau: žmogaus papilomos virusas (ŽPV)
• Požymiai (simptomai): balta ir rausva spalva, opos, skausmas, kramtymo ir rijimo sunkumai, patinimas, kraujavimas, jutimo sutrikimai, blogas burnos kvapas, apetito praradimas, svorio netekimas, prasta veikla, nuovargis
• Gydymas: chirurginis pašalinimas, rekonstrukcija, spindulinė terapija ir (arba) chemoterapija
• Eiga ir prognozė: kuo anksčiau diagnozavus ir gydant, galima išgydyti. Recidyvai gali atsirasti per dvejus gydymo metus.
• Diagnostika: audinių tyrimas (veidrodinis ir biopsija), rentgeno spinduliai, ultragarsas, kompiuterinė tomografija (CT), magnetinio rezonanso tomografija (MRT)
• Profilaktika: susilaikykite nuo tabako ir alkoholio vartojimo, atidžiai rūpinkitės burnos ir dantų priežiūra ir atlikite dantų patikrinimus

Kas yra liežuvio vėžys?

Liežuvio vėžys arba liežuvio vėžys yra piktybinė (piktybinė) burnos vėžio forma. Tai daugiausia pasireiškia priekinėje liežuvio srityje. Navikai po liežuviu dažniausiai yra burnos dugno vėžys, kurie taip pat yra burnos ertmės vėžys. Vėžys, atsirandantis užpakaliniame liežuvio pagrindo trečdalyje, yra gerklės vėžio forma.

Liežuvio vėžys, kaip ir dauguma vėžio, vystosi palaipsniui keliais etapais. Ankstyvąsias ir priešvėžines stadijas paprastai galima atpažinti pagal baltos spalvos pasikeitimą (leukoplakiją) ir nedidelį patinimą. Pažengusioje stadijoje matomos aiškios opos. Tada navikas yra didesnis arba platesnis. Liežuvio vėžiui būdinga tai, kad jis išplinta į kaimyninį audinį ir sudaro metastazes (dukterines opas). Vienu metu gali būti keli atskiri navikai.

dažnis

Liežuvio vėžys yra viena iš labiausiai paplitusių burnos vėžio formų. Vyrai, vyresni nei 50 metų, serga vidutiniškai tris kartus dažniau nei moterys. Dauguma sergančiųjų geria palyginti daug alkoholio ar rūko. Pastaraisiais metais pastebimas nuosmukis. Tikriausiai taip yra dėl to, kad apskritai vis mažiau žmonių rūko. Mokslininkai nustatė, kad paaugliai, jauni suaugusieji ir moterys rūko daugiau nei prieš keletą metų.

Kaip vystosi liežuvio vėžys?

Kaip ir dauguma burnos ertmės vėžio, liežuvio vėžys prasideda tada, kai keičiasi viršutinio gleivinės sluoksnio ląstelės. Medicinoje kalbama apie liežuvio plokščiųjų ląstelių karcinomą. Kancerogeninės medžiagos (kancerogenai) prasiskverbia į ląsteles ir sukelia patologinius pokyčius. Šios medžiagos apima nitrozaminus, esančius tabake ar stipriai skrudintą mėsą. Jie pažeidžia paveiktų ląstelių genomą. Tai veda prie vystymosi sutrikimų tolesnėje eigoje. Šioms vėžio ląstelėms augti netrukdo paties organizmo gynybinė sistema ir jos miršta kaip normalios odos ląstelės po tam tikro gyvenimo. Dėl to vystosi audinių ataugos ir opos, kurios palaipsniui iš ankstyvos stadijos virsta brandžiu naviku.

Kaip skatinamas liežuvio vėžio vystymasis?

Pagrindinis liežuvio vėžio rizikos veiksnys yra per didelis tabako ir alkoholio vartojimas. Taip pat įtariama, kad nerūkomi tabako ekstraktai, įkvėpti elektroninėmis cigaretėmis, yra kancerogeniniai. Azijoje betelio riešutas yra pagrindinis rizikos veiksnys. Betelio riešutuose yra psichoaktyvių medžiagų ir jie kramtomi kaip tabakas arba geriami ištirpinti arbatoje.

Gydytojai aptaria žmogaus papilomos virusą (ŽPV) kaip dar vieną liežuvio vėžio rizikos veiksnį. Šie virusai daugiausia palankūs piktybiniams navikams, susidarantiems užpakaliniame liežuvio trečdalyje, todėl laikomi gerklės vėžiu. Tačiau kol kas nėra aiškių požymių, kad ŽPV infekcija sukelia daugiau liežuvio vėžio. Prasta burnos higiena, tokios ligos kaip laringitas, leukoplakija, silpna imuninė sistema ir padidėjęs radiacijos poveikis yra kiti rizikos veiksniai.

Kaip žinoti, ar sergate liežuvio vėžiu?

Tipiški simptomai, rodantys liežuvio vėžį anksti, yra pastebimi balti arba rausvi gleivinės spalvos pakitimai. Šios dėmės yra žinomos kaip leukoplakija ir eritroplakija ir yra ikivėžiniai pažeidimai. Daugeliu atvejų jie išsivysto į subrendusius piktybinius navikus.

Kiti liežuvio vėžio simptomai yra:

• Liežuvio ir burnos patinimas
• Opos
• Skausmas liežuvyje
• Nežinomos kilmės kraujavimas
• Liežuvio tirpimas
• Problemos ryti, kramtyti ir kalbėti
• Blogas burnos kvapas (foetor)
• Nuovargis, nuovargis
• Apetito praradimas
• Neaiškios kilmės svorio netekimas
• Karščiavimo paūmėjimai

Jei vienas ar daugiau iš aukščiau išvardytų simptomų išlieka ilgiau nei dvi savaites, kreipkitės į gydytoją.

Pirmiau minėti simptomai taip pat gali būti kitų ligų (nekenksmingų ar sunkių) požymių. Todėl leiskite gydytojui išsiaiškinti priežastį.

Ar liežuvio vėžys yra išgydomas ar mirtinas?

Iš esmės yra įvairių variantų, kaip gydyti liežuvio vėžį. Kuris metodas priimamas, priklauso nuo naviko stadijos, kita vertus, nuo nukentėjusio asmens sveikatos būklės ir amžiaus. Todėl skirtingų specialybių gydytojų komanda parengia terapijos planą po išsamios konsultacijos su pacientu. Tai apima ir prioritetinį gydymą, ir tolesnę priežiūrą.

chirurgija

Būtina sėkmingos gydymo sėkmės sąlyga yra vėžinio audinio pašalinimas, kiek tai įmanoma, atliekant operaciją. Gydytojai pašalina naviką ir dalį aplinkinių sveikų audinių (rezekcija). Tai neleis auglio likučiams vėl užsitęsti ir išsivystyti. Atkrytis yra atitinkamai mažas.

Jei kitos sritys, pavyzdžiui, limfmazgiai, jau yra paveiktos vėžio, jos taip pat bus pašalintos chirurginiu būdu.

Burnos ar liežuvio operacija, skirta audiniams pašalinti, gali apsunkinti kalbėjimą ar valgymą.Siekiant išvengti sutrikimų, kiek įmanoma atkuriama (rekonstruojama) pažeista burnos dalis. Norėdami tai padaryti, chirurgas paima audinius iš kitų kūno dalių ir vėl įdeda į atitinkamą vietą. Išsaugomos liežuvio funkcijos, kramtymo ir rijimo aparatai bei išvaizda.

Radiacinė terapija ir chemoterapija

Daugeliu atvejų po operacijos atliekama spindulinė terapija ir (arba) chemoterapija. Netgi liežuvio vėžiu sergantiems pacientams, kurių negalima operuoti, šie gydymo metodai atliekami kaip vienas gydymas arba abu metodai yra derinami.

Iš esmės spindulinė terapija (radioterapija) atliekama išoriškai per odą (perkutaniškai) arba burnos ertmėje tiesiai ant naviko (brachiterapija). Taip pat yra galimybė įterpti spinduliuojančias medžiagas tiesiai į audinį (intersticinė procedūra). Kuris metodas tinka liežuvio vėžiui gydyti, visų pirma priklauso nuo jo savybių, t. Y. Nuo naviko dydžio ir vietos. Taip pat labai svarbu, ar metastazės jau susiformavo. Didžiausia galima gydymo sėkmė pasiekiama skiriant kelias mažas spinduliuotės dozes, kurios skiriamos per šešias – septynias savaites.

Daugeliu atvejų chemoterapija derinama su spinduline terapija ir dažnai atliekama po operacijos. Gydytojai dažnai skiria vadinamuosius citostatikus, pavyzdžiui, su veikliąja medžiaga cisplatina. Gydymą citostatikais paprastai palaiko imunoterapija nuo vėžio. Čia vartojamas veiklioji medžiaga cetuksimabas (antikūnas). Kartu jie neutralizuoja naviko ląstelių augimą ir taip kovoja su liežuvio vėžiu.

Vėžio terapija paprastai yra labai drastiškas įvykis nukentėjusiems ir jų artimiesiems. Kadangi tiek sveikata, tiek kasdienis gyvenimas yra pažeisti, labai svarbi visapusiška priežiūra. Tai apima reguliarius patikrinimus, kad gydytojai galėtų stebėti gijimo procesą ir užkirsti kelią atkryčiams. Jie taip pat gydo šalutinį poveikį ir galimas gretutines ligas. Psichosocialinė psichologo ar onkologo (gydytojo, kuris specializuojasi teikiant psichikos sveikatos priežiūros paslaugas vėžiu sergantiems pacientams) parama prieš gydymą, jo metu ir po jo yra dar viena svarbi gydymo plano dalis.

Citostatikai veikia visas jų augimo ląsteles, taip pat turi įtakos sveikiems audiniams. Norėdami išvengti žalos ir sunkių šalutinių poveikių, gydytojai tiksliai suderina dozę ir vartojimo trukmę.

prognozė

Kaip sėkmingai gydyti liežuvio vėžį, kiekvienu konkrečiu atveju sunku pasakyti. Kaip ir visų vėžio formų atveju, sėkmė priklauso nuo daugelio veiksnių. Gydytojai mano, kad kuo anksčiau bus diagnozuotas liežuvio vėžys, tuo didesnė tikimybė pasveikti. Prognozė atitinkamai pablogėja, jei liežuvio vėžys nėra gydomas arba jau yra pažengęs į priekį.

Kitas veiksnys, turintis įtakos tikimybei pasveikti po liežuvio vėžio, yra bendra nukentėjusio asmens sveikata. Jei yra kitų ligų (pavyzdžiui, širdies nepakankamumas, inkstų nepakankamumas), prognozė taip pat yra blogesnė.

Recidyvai yra dažni per pirmuosius dvejus metus po liežuvio vėžio gydymo. Tyrimai rodo, kad 40–60 procentų pacientų išgyvena per penkerius gydymo metus. Nėra tikslios informacijos apie gyvenimo trukmę.

Ar odontologas gali aptikti liežuvio vėžį?

Apskritai, diagnozė kuo anksčiau padidina tikimybę išgydyti liežuvio vėžį. Ypač svarbu reguliariai tikrintis pas odontologą, nes odontologai ne tik išsamiai tiria dantis, bet ir visą burnos ertmę. Kiti specialistai, tokie kaip ausų, nosies ir gerklės specialistai, ortodontai ar bendrosios praktikos gydytojai, taip pat atlieka svarbų vaidmenį nustatant liežuvio vėžį.

Jei įtariamas liežuvio vėžys, gydytojas pirmiausia apžiūrės visą burną. Taip jis susidaro pirmąjį įspūdį apie pažeistas vietas. Gydytojas taip pat klausia suinteresuoto asmens apie jo gyvenimo būdą. Pavyzdžiui, jis užduoda klausimus apie mitybą, ar pacientas dažnai geria ar rūko ir ar šeima jau sirgo panašiomis ligomis.

Gydytojas naudoja veidrodinį tyrimą (endoskopiją), kad apžiūrėtų burnos ertmę ir, jei įmanoma, paimtų nenormalių audinių mėginį (biopsija). Tada tai tiriama laboratorijoje, ar nėra ląstelių pokyčių.

Jei įtarimas dėl vėžio pasitvirtina, naudojami tolesni diagnostikos metodai. Vėlesniam gydymui svarbu nustatyti tokias savybes kaip naviko vieta ir dydis. Taip pat aiškinamasi, ar ir kur susidarė metastazės. Šiuo tikslu gydytojas paskiria tolesnius tyrimus, tokius kaip ultragarsas ir rentgeno spinduliai, kompiuterinė tomografija (CT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT).

Siekiant kuo anksčiau diagnozuoti, svarbu kasmet apsilankyti pas odontologą. Jei įtariate liežuvio vėžį (pvz., Jei turite simptomų), nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kaip galima išvengti liežuvio vėžio?

Norėdami išvengti liežuvio vėžio ir kitų burnos vėžio formų, gydytojai rekomenduoja, viena vertus, apskritai vengti tabako ir reguliaraus alkoholio vartojimo. Kita vertus, patartina reguliariai lankytis pas odontologą ir gauti patarimų dėl kruopščios burnos ir dantų priežiūros.

Žymos:  plaukai rupūžių nuodų augalai vakcinos