embolija

Tanja Unterberger Vienoje studijavo žurnalistiką ir komunikacijos mokslą. 2015 metais ji pradėjo medicinos redaktorės darbą „houseofgoldhealthproducts“ Austrijoje. Be specialisto tekstų, žurnalų straipsnių ir naujienų rašymo, žurnalistas taip pat turi podcast'ų ir vaizdo įrašų kūrimo patirties.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Esant embolijai, vadinamoji embolija (pvz., Kraujo krešuliai, riebalai, ląstelės ar oras) uždaro kraujagyslę. Priklausomai nuo to, kurioje kūno vietoje atsiranda embolija, atsiranda įvairių simptomų, tokių kaip stiprus skausmas ar paralyžius. Embolijos kartais kelia pavojų gyvybei, nes, be kita ko, jos sukelia širdies priepuolį ar insultą. Skaitykite daugiau apie apibrėžimą, priežastis, požymius ir terapiją čia!

Šios ligos TLK kodai: TLK kodai yra tarptautiniu mastu pripažinti medicininių diagnozių kodai. Jų galima rasti, pavyzdžiui, gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. I82O88I26I28T79I74I27

Trumpa apžvalga

• Kas yra embolija? Visiškas ar dalinis kraujagyslės užsikimšimas dėl organizmo nuosavybės ar pašalinių medžiagų (pvz., Kraujo krešulių), patekusių į kraują.
• Simptomai: Priklausomai nuo to, kuri kraujagyslė yra pažeista, atsiranda įvairių simptomų. Staigus skausmas yra dažnas; tačiau kartais nukentėjusieji taip pat neturi simptomų.
• Priežastys: Kraujo krešulys (trombas), kuris atsiskiria nuo kraujagyslių sienelės ir patenka į kraują, dažnai sukelia emboliją (tromboemboliją).
• Gydymas: gydytojas paprastai gydo emboliją vaistais, kai kuriais atvejais ir chirurginiu būdu. Terapijos tikslas yra ištirpinti arba pašalinti emboliją.
• Profilaktika: reguliariai mankštinkitės, gerkite pakankamai, venkite antsvorio, mesti rūkyti; jei reikia, trombozės profilaktika, pvz., po operacijų (antikoaguliantai, kompresinės kojinės)
• Diagnozė: pokalbis su gydytoju, fizinis tyrimas (įskaitant ultragarsą, KT, MRT, angiografiją)

Kas yra embolija?

Terminas embolija kilęs iš graikų kalbos („embolla“) ir reiškia „įmesti“. Embolijos atveju kamštis („embolija“ = kraujagyslių kamštis, daugiskaita „embolija“), kuris plaunamas per kraują, blokuoja kraujagyslę. Tai neleidžia kraujui laisvai tekėti per indą.

Dėl to paveiktoje zonoje nebeužtenka deguonies ir svarbių maistinių medžiagų. Laikui bėgant audinys ten miršta, o kartais atsiranda gyvybei pavojingų pasekmių, tokių kaip širdies priepuolis ar insultas. Vokietijoje kasmet nuo embolijos miršta nuo 20 000 iki 25 000 žmonių.

Embolija sukelia emboliją tik tuo atveju, jei jos skersmuo yra didesnis nei kraujagyslės.

Kokios yra embolijos rūšys?

Pažeistam asmeniui embolija išsivysto tiek venose, tiek arterijose. Emboliai taip pat susidaro abiejose kraujagyslėse. Todėl gydytojai skiria arterinę ir veninę emboliją.

Arterinė embolija

Esant arterinei embolijai, embolija paprastai kyla iš kairiojo širdies prieširdžio arba iš didelės arterijos (arterioembolinės embolijos), tokios kaip pagrindinė arterija (aorta) arba plaučių arterija (plaučių arterija). Dažnai ten embolija uždaro indą į smegenis (smegenų emboliją), rankas ar kojas (rankų ar kojų embolija) arba į tokius organus kaip žarnynas, inkstai ar blužnis (žarnyno, inkstų ar blužnies infarktas). Daugeliu atvejų arterinė embolija sukelia embolijos patekimą į smegenis (smegenų emboliją), kur sukelia insultą.

Įtakoja arterijų emboliją

• apie 60 procentų smegenų
• apie 28 proc
• apie 6 proc
• apie 6 proc. organų (pvz., žarnyno, inkstų, blužnies)

Venų embolija

Esant venų embolijai, kraujagyslių kamštis susidaro venose - pageidautina kojose ar dubens srityje. Jis patenka į plaučius per dešinįjį skilvelį ir plaučių arteriją, kur dažnai sukelia plaučių emboliją.

Paradoksali embolija

Paradoksali embolija - taip pat ir kryžminė embolija - yra ypatinga embolijos forma. Embolija atsiranda venoje ir blokuoja arteriją (bet ne plaučių arterijas!). Tai įmanoma tik tuo atveju, jei embolija patenka į kairįjį skilvelį per spragas ar mažas širdies pertvaros angas (pvz., Dėl įgimtos širdies ydos). Tai reiškia, kad embolija patenka ne į plaučius kaip įprasta venų embolija, o į arterinę kraujotakos sistemą.

Kuo embolija skiriasi nuo trombozės?

Esant trombozei, kraujo krešulys (trombas) uždaro kraujagyslę ten, kur jis atsirado. Tačiau pagal apibrėžimą embolija neatsiranda, kai susidaro embolija. Tačiau kai kuriais atvejais trombas išsivysto į emboliją.

Trombas atsiskiria nuo indo, iš kurio jis atsirado, vidinės sienelės ir per kraują juda per kūną. Jei šis ištrauktas kamštis („embolija“) užkemša kraujagyslę kitoje kūno vietoje, gydytojai kalba apie emboliją (arba tromboemboliją).

Kokie yra embolijos požymiai?

Embolijos sukelia labai skirtingus simptomus, priklausomai nuo to, kur jie atsiranda organizme. Nors kai kurie jų visai nepastebi, kiti sukelia daugybę skundų ir ženklų. Iš esmės žmonėms, sergantiems embolija, yra stiprus skausmas, kuris atsiranda staiga. Embolija sutrikdo kraujo tiekimą, o tai reiškia, kad paveiktas organas nebeveikia tinkamai. Kai kuriais atvejais paveiktos zonos audinys netgi miršta.

Kai kuriose kūno vietose, kuriose yra geros aplinkkelio grandinės (įkaitai) ir kurios tiekia paveiktą zoną per kitus indus, taip pat gali būti, kad žmonės, turintys nedidelę emboliją, neturi jokių simptomų.

Embolija kojose ar rankose

Kai embolija išsivysto didelėje kojos ar rankos arterijoje, simptomai dažniausiai būna labai būdingi. Juos galima apibūdinti „6P“ (po Pratt; šeši fiziniai ženklai):

• Skausmas
• Blyškumas
• Parestezija (jausmo sutrikimas)
• Pulsavimas (pulso sutrikimas)
• Paralyžius
• Prostata (šokas)

Sunkiais atvejais embolija rankoje ar kojoje reiškia, kad nukentėjęs asmuo nebegali pajudinti rankos ar kojos.

Embolija plaučiuose

Plaučių embolija pasireiškia plaučių skausmu, staigiu dusuliu (dusuliu), greitu kvėpavimu (tachipnėja), širdies plakimu (tachikardija), sandarumo jausmu, staigiu kraujospūdžio sumažėjimu (hipotenzija) ir šoku kraujotakoje. Tinkamo dydžio embolija plaučiuose perkrauna širdį ir sukelia mirtį.

Embolija smegenyse

Smegenų embolija sukelia insultą. Pacientams tai pasireiškia, pavyzdžiui, paralyžiumi (dažnai vienoje kūno pusėje), kalbos sutrikimais ir sąmonės sutrikimu.

Embolija širdyje

Retais atvejais embolija užkemša vainikines arterijas ir nukentėjusiems sukelia širdies priepuolį. Kai kuriais sunkiais atvejais embolija širdyje sukelia širdies nepakankamumą.

Embolija vidaus organuose

Embolija vidaus organų srityje sukelia skirtingus simptomus, priklausomai nuo paveikto organo:

Inkstai

Jei inkstai yra paveikti embolijos, tai dažnai sukelia inkstų infarktą. Paprastai nukentėjusieji turi stiprų skausmą juosmens srityje ir kraują šlapime (hematuriją). Kraštutiniais atvejais inkstų funkcija visiškai sutrinka (inkstų nepakankamumas).

blužnis

Kraujagyslių okliuzija blužnyje sukelia blužnies infarktą. Tipiški požymiai yra staigus skausmas kairėje viršutinėje pilvo dalyje ir kairiojo peties skausmas. Pažeistųjų krūtinė kvėpuojant paprastai pakyla ir krenta mažiau pastebimai. Kartais blužnies srityje kvėpuojant galima išgirsti trynimo garsų (perispleninis trynimas). Sunkiais atvejais blužnis neveikia.

dvitaškis

Žarnyno žarnyne - jungiamojo audinio juosta, fiksuojanti žarnyną pilve ir kurioje kraujagyslės bei nervai bėga į žarnyną (vadinamoji mezenterija) - embolija sukelia stiprų pilvo skausmą. Jie taip pat dažnai turi kruviną viduriavimą ir karščiavimą. Tuštinimasis taip pat dažnai sumažėja arba visiškai nepavyksta. Kraštutiniais atvejais pažeista žarnyno dalis miršta.

Paprastai kuo didesnė embolijos sritis pašalinama iš kraujo, tuo sunkesni simptomai.

Kas sukelia emboliją?

Yra keletas embolijos priežasčių. Embolija, blokuojanti kraujagyslę ir taip sukelianti emboliją, paprastai susideda iš paties organizmo medžiagų, tokių kaip riebalų lašeliai, vaisiaus vandenys, kraujo krešuliai (trombai) ar oro burbuliukai. Kai kuriais atvejais jį taip pat sudaro svetimos medžiagos, tokios kaip svetimkūniai (pvz., Tuščiavidurės adatos dalys) arba parazitai (pvz., Kaspinuočiai).

Todėl emboliją galima suskirstyti į:

• Kietos embolijos, pvz., Susidedančios iš kraujo krešulių, audinių, parazitų ar naviko ląstelių.
• Skystos embolijos, pvz., Sudarytos iš riebalų lašų arba vaisiaus vandenų.
• Dujinės embolijos, pvz., Susidedančios iš oro burbuliukų.

Priklausomai nuo priežasties, galima išskirti šias embolijas:

Tromboembolija

Dažniausia embolijos forma yra tromboembolija. Tai sukelia kraujo krešulys (trombas), kuris atsiskiria nuo kraujagyslių sienelės ir patenka į kraują. Tada ši embolija su kraujotaka juda per kūną, kol ji kažkur įstringa ir uždaro indą. Kalbama apie tromboemboliją.

Gydytojai skiria venų ir arterijų tromboemboliją.

Venų tromboembolija (VTE)

Esant venų tromboembolijai, embolija kyla iš venos. Jis dažnai formuojasi dubens ar kojų venose (pvz., Venų trombas kojoje). Tai dažnai atsitinka, kai nukentėjusieji per ilgai sėdi ar guli, o kraujas nebetinka tinkamai. Dėl to kai kuriais atvejais kraujas stagnuoja.Susidaro kraujo krešulys (trombas), kuris šiuo metu trukdo aprūpinti krauju ir kraštutiniais atvejais visiškai uždaro indą. Taip gali būti ir tuo atveju, jei nukentėjusieji negeria pakankamai skysčių (desikozė).

Venų tromboembolijos rizika padidėja, jei kas nors guli lovoje (pvz., Žmonės, kuriems reikalinga priežiūra), po operacijos (pvz., Jei po to daug atsigula) arba jei nukentėjusieji serga flebitu (tromboflebitu).

Arterinė tromboembolija (ATE)

Esant arterinei tromboembolijai, embolija kyla iš arterijos. Paprastai jis atsiranda kairėje širdies pusėje. Kai embolija atsilaisvina, ji dažnai patenka į smegenis (smegenų embolija) ir sukelia insultą.

Širdies ligos yra dažniausia arterijų tromboembolijos priežastis, jos sudaro iki 90 proc. Tai apima, pavyzdžiui:

• Aterosklerozė („arterijų sukietėjimas“); kraujagyslės susiaurėja dėl kraujo komponentų (pvz., cholesterolio, baltųjų kraujo kūnelių) nuosėdų
• Kraujagyslių vidinio pamušalo (endotelio) sužalojimas ar randai
• Krešėjimo sutrikimai (trombofilija)
• Širdies gleivinės uždegimas (endokarditas)
• Širdies sienelės išsiplėtimas (aneurizma)
• Prieširdžių virpėjimas; širdis plaka nereguliariai per greitai arba per lėtai

Dažniausios embolijos yra tromboembolija, atsirandanti po kojų giliųjų venų trombozės (plaučių embolija), ir tromboembolija smegenų arterijose (insultas).

Naviko embolija

Naviko embolija atsiranda, kai pernešamos vėžinės ląstelės (naviko ląstelės) arba vėžinis audinys. Embolija (arba vadinamoji metastazavusi embolija) leidžia dukteriniams navikams susidaryti kitose kūno vietose.

Navikų embolijos yra dažnos žmonėms, sergantiems pažengusiu vėžiu. Taip yra todėl, kad vėžys padidina kraujo gebėjimą krešėti. Tai reiškia, kad kraujas krešėja greičiau. Kuo agresyvesnis vėžys, tuo didesnė trombozės ir vėliau embolijos rizika.

Riebalų embolija

Riebalų embolija yra embolija, kurią sukelia riebalų lašeliai kraujyje. Riebalų embolija dažnai atsiranda po kaulų lūžių (ypač ilgų kaulų, tokių kaip šonkauliai), kai taip pat yra pažeisti kaulų čiulpai. Tai, be kita ko, sudaro riebalai, kurie kartais nutekėja sužalojimo atveju ir patenka į kraują. Kitos riebalų embolijos priežastys yra: buki sužalojimai (pvz., Mėlynės), nudegimai, riebalinės kepenys arba operacijos, tokios kaip amputacija ar kaulų čiulpų transplantacija. Dažniausiai plaučių kraujagyslėse susidaro riebalų embolija (plaučių riebalų embolija).

Kaulų čiulpų embolija

Sulaužytų kaulų (lūžių) atveju kaulų čiulpų audinys kartais patenka į kraujagyslių sistemą ir sukelia emboliją. Todėl ši embolijos rūšis dažnai atsiranda lūžus ilgiems kaulams, kuriuose yra kaulų čiulpų. Tai apima, pavyzdžiui, žasto kaulą (žastikaulį), dilbio kaulus - alkūnkaulį (alkūnkaulį) ir stipiną (spindulys) bei šlaunies kaulą (šlaunikaulį).

Bakterinė embolija (septinė embolija)

Esant bakterinei embolijai, bakterijos patenka į kraują ir sukelia emboliją. Tai atsitinka dėl apsinuodijimo krauju (sepsio) ar vidinio širdies gleivinės uždegimo (endokardito). Septinė embolija gali sukelti pūlingą pažeisto audinio infekciją.

Priešingai nei septinė embolija, vadinamoji blanki embolija nėra užkrėsta bakterijomis.

Dujų embolija

Dujų embolija atsiranda, kai dujų burbuliukai patenka į kraują ir susiaurina arba uždaro indą. Jei dujos yra oras, tai vadinama oro embolija. Dujų embolija gali atsirasti, pavyzdžiui, sužalojus vidutinio dydžio ar stambią kraujagyslę (pvz., Viršutinę tuščiąją veną, viršutinę tuščiąją veną), kai į kraujagyslę įleidžiamas oras (oro įpūtimas) arba per plyšimą. plaučių (plaučių plyšimas).

Net vadinamoji dekompresinė liga (dekompresinė liga) gali sukelti gyvybei pavojingą dujų emboliją. Dujų burbuliukai susidaro kraujagyslėse, kai išorinis slėgis sumažėja per greitai. Tai gali atsitikti, pavyzdžiui, jei per greitai išlipate iš vandens (nardymo liga) arba pakiliate per greitai.

Amniono skysčio embolija

Jei gimdymo metu vaisiaus vandenys patenka į motinos kraują per gimdą, atsiranda vaisiaus vandenų embolija (dar vadinama „akušerinio šoko sindromu“). Tai reta, bet gyvybei pavojinga gimdymo komplikacija, dažnai sukelianti smegenų pažeidimus motinoms ir vaikams. Tiksli vaisiaus vandenų embolijos priežastis dar nėra aiškiai išaiškinta.

Parazitinė embolija

Su parazitų embolija parazitai užkemša indą. Dažnai tai yra kaspinuočių lervos, kurios patenka į virškinimo traktą. Ten jie perveria žarnyno sienelę ir patenka į kraują.

Svetimkūnio embolija

Esant svetimkūnio embolijai, svetimkūniai patenka į kraują. Taip yra, pavyzdžiui, jei tyrimo metu lūžta ir patenka į kraują tokios tyrimo priemonių dalys, kaip kateteriai (vamzdeliai, įkišti į organus) arba kaniulės (tuščiavidurės adatos). Kiti pašaliniai objektai yra skeveldros ar granulės.

Kokie yra embolijos rizikos veiksniai?

Yra keletas veiksnių, kurie padidina embolijos riziką. Pavyzdžiui, vienas iš svarbiausių tromboembolijos rizikos veiksnių yra širdies liga - ypač prieširdžių virpėjimas, kai prieširdžiuose susidaro kraujo krešuliai. Rizikos veiksniai taip pat yra:

• rūkymas
• Dieta su dideliu riebalų kiekiu
• Mažas fizinis pratimas
• Kraujagyslių ir širdies ligos, pvz., Aterosklerozė, širdies nepakankamumas
• Diabetas (cukrinis diabetas)
• Aukštas kraujospūdis (hipertenzija)
• Liguistas antsvoris (nutukimas)
• Vėžiai
• Operacijos
• Moteriškų hormonų vartojimas (pvz., Hormoninė kontracepcija, pakaitinė hormonų terapija)
• Didėjantis amžius
• Nepakankamas kojų judėjimas (dėl lovos poilsio, paralyžiaus, standžių tvarsčių ar ilgų kelionių, ypač kelionių lėktuvu metu)
• Nėštumas ir laikotarpis po gimdymo
• Sunki trauma
• Anksčiau patyrė emboliją
• Venų ligos, pvz., Flebitas, venų varikozė
• Moterų lytis (moterys dažniau serga nei vyrai)

Iš esmės embolijai taikomi tie patys rizikos veiksniai, kaip ir trombozei.

Ką galite padaryti dėl embolijos?

Embolijos terapijos tikslas yra užtikrinti, kad per užblokuotą indą vėl tekėtų pakankamai kraujo. Norėdami tai padaryti, gydytojai skiria antikoaguliantų. Sunkiais atvejais kraujo krešulys ištirpinamas vaistais (vaistų trombolizė) arba pašalinamas chirurginiu būdu (embolektomija).

Vaistas

Esant embolijai, ypač plaučių embolijai, svarbus greitas gydymas. Gydytojas duoda pacientui antikoaguliantų (antikoaguliantų, pvz., Heparino) kaip švirkštą ar infuziją. Jie užtikrina, kad embolija nepadidėtų ir nesusidarytų naujų kraujo krešulių.

Sunkiais atvejais kraujo krešuliui ištirpinti naudojami vaistai. Norėdami tai padaryti, gydytojai skiria vadinamuosius fibrinolitikus (vaistinę trombolizę).

Siekiant užkirsti kelią kitai tromboembolijai, pacientui kelis mėnesius skiriami tabletės formos antikoaguliantai (pvz., Vadinamasis DOAK arba vitamino K antagonistai, tokie kaip fenprokumonas). Tai vadinama geriamuoju antikoaguliantu, o tai reiškia „antikoaguliacija per vaistus“. Antikoaguliantai yra veiksmingi, tačiau yra tam tikra kraujavimo rizika. Todėl kai kurie pacientai ilgą laiką vartoja acetilsalicilo rūgštį (pvz., 100 mg ASS), kad būtų išvengta kraujo krešulių susidarymo ir tuo pačiu sumažinta kraujavimo rizika.

Embolijos pašalinimas naudojant kateterį

Jei vaistų trombolizė neįmanoma, gydytojai kraujo krešuliui pašalinti naudoja kateterį. Jūs atsargiai stumiate kateterį per veną iki užsikimšusios kraujagyslės. Naudodami mažus instrumentus ar vaistą (trombolizinį), kurį jie įterpia į kateterį, jie ištirpdo emboliją.

Chirurgija (embolektomija)

Paskutinė galimybė pašalinti kraujo krešulį yra tai, kas vadinama chirurgine embolektomija. Gydytojai pašalina emboliją atviros operacijos metu. Esant plaučių embolijai, pacientas prijungiamas prie bendrosios anestezijos ir širdies-plaučių aparato.

Kaip galima išvengti embolijos?

Jei norite išvengti embolijos, svarbu, kad rizika būtų kuo mažesnė, atlikdami šiuos veiksmus:

Gyvenimo būdo pokyčiai

• Jei esate rūkalius, mesti rūkyti.
• Venkite antsvorio ir valgykite subalansuotą mitybą.
• Gerkite pakankamai skysčių (bent pusantro iki dviejų litrų per dieną)
• Atliekant ilgus skrydžius ar keliones automobiliu, būtinai reguliariai mankštinkitės.
• Eikite į savo šeimos gydytojo reguliarius patikrinimus, kad ankstyvoje stadijoje būtų galima nustatyti tokias ligas kaip aukštas kraujospūdis ar cukrinis diabetas.
• Po operacijos, pasikonsultavę su gydančiu gydytoju, kuo greičiau atsikelkite ir pakankamai mankštinkitės.

Užkirsti kelią trombozei

Kadangi kiekviena trauma sužadina kraujo krešėjimą, operacijos taip pat padidina trombozės ar embolijos riziką. Nėščioms moterims gimdymas taip pat padidina trombozės ar embolijos riziką. Štai kodėl gydytojai dažnai po operacijos ar gimdymo skiria heparino injekcijas, kurias nukentėjusieji paprastai švirkščia po oda vieną kartą per dieną. Heparinas slopina kraujo krešėjimą ir taip apsaugo nuo trombozės ir embolijos.

Siekiant išvengti embolijos, gydytojas taip pat dažnai skiria kompresines kojines („trombozines kojines“). Paprastai nukentėjusieji užsimauna šias kojines ryte atsikėlę ir vėl nusimauna vakare prieš miegą. Jie taip pat gali būti dėvimi nuolat. Kompresinės kojinės palaiko geresnę kraujotaką kojose ir taip apsaugo nuo trombozės.

Šios trombozės profilaktikos trukmė priklauso nuo individualios rizikos.

Sergant tam tikromis ligomis (pvz., Sunkiais kraujotakos sutrikimais arterijose), nukentėjusiesiems paprastai neleidžiama dėvėti kompresinių kojinių. Todėl prieš tai pasitarkite su gydytoju, ar jums tinka trombozės kojinės.

Kaip gydytojas diagnozuoja emboliją?

Pirmasis kontaktinis asmuo, įtarus emboliją, yra šeimos gydytojas. Jei jis įtaria emboliją už simptomų, jis paprastai nukreipia nukentėjusįjį į ligoninę. Ten vidaus ligų specialistas (internistas), kurio specializacija yra kraujagyslių ligos (angiologas ar flebologas), ir toliau gydo nukentėjusiuosius.

Embolija dažnai yra pavojinga gyvybei. Todėl svarbu, kad gydytojas nedelsdamas paaiškintų emboliją rodančius simptomus ir atitinkamai elgtųsi.

Pasitarkite su gydytoju ir atlikite fizinę apžiūrą

Kadangi embolijos simptomai kartais yra dviprasmiški, svarbu, kad gydytojas atidžiai apžiūrėtų pacientą. Norėdami tai padaryti, jis pirmiausia atlieka išsamų pokalbį (anamnezę) su atitinkamu asmeniu. Pavyzdžiui, jis klausia jo apie simptomus ir ar neseniai buvo atlikta operacija, ar jam kada nors buvo kraujo krešulys. Tada jis atliks fizinį egzaminą. Dažnai tai jau rodo diagnozę. Jei, pavyzdžiui, gydytojas pastebi staigų skausmą ir blyškią odą, taip pat trūksta pulso ir kraujagyslių triukšmo rankose ar kojose, tai jau yra aiškūs rankos ar kojos embolijos požymiai.

Kraujo tyrimas

Kraujo tyrimas taip pat yra embolijos diagnozės dalis. Tam tikros kraujo vertės patvirtina įtarimą dėl embolijos. Tai apima vadinamuosius D-dimerius. D-dimerai yra baltymai, kurie susidaro suskaidžius kraujo krešulį. Jei jie yra padidėję, tai rodo, kad kraujo krešulys, t. Y. Trombozė ar embolija, sugenda kažkur organizme.

Ultragarsas, KT, MRT

Jei tyrimas patvirtina įtarimą dėl embolijos, gydytojas atlieka vaizdinį tyrimą, pvz., Ultragarsu (sonografija), kompiuterine tomografija (CT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT).

Pavyzdžiui, atliekant ultragarsinį kraujagyslių tyrimą (spalvinė dupleksinė sonografija), gydytojas gali pamatyti, ar kraujagyslės sienelė yra susiaurėjusi. Be to, jis naudoja ultragarsą, kad nustatytų kraujo tekėjimo į kraujagysles kryptį ir kaip greitai kraujas teka per indus (srauto greitis). Pastarasis suteikia gydytojui informaciją apie tai, ar induose yra susiaurėjimų ar kliūčių.

Angiografija

Kompiuterinės tomografijos ar magnetinio rezonanso tomografijos pagalba gydytojas fotografuoja kraujagysles ir kraujagyslių sistemą (vadinamoji KT angiografija arba MRT angiografija). Norėdami tai padaryti, gydytojas į kraujagyslę įpurškia kontrastinės medžiagos (jodo turinčio, skaidraus vandens ir bespalvio skysčio, matomo rentgeno nuotraukoje), o tada atlieka kompiuterinę arba magnetinio rezonanso tomografiją. Tada indų vidus matomas CT arba MRT vaizde. Tokiu būdu gydytojas gali pasakyti, ar embolija neužkemša kraujagyslės, ar arterijų sienelė pasikeitė (pvz., Susiaurėjo) dėl kitų priežasčių, tokių kaip aterosklerozė (arterijų sukietėjimas).

Scintigrafija

Jei įtariama embolija plaučiuose, naudinga atlikti branduolinę medicininę apžiūrą, plaučių scintigrafiją. Tyrimas susideda iš dviejų dalių: Pirma, gydytojas tiria plaučių ventiliaciją. Pacientas turi įkvėpti silpnai radioaktyviai pažymėtų dujų. Tai matuoja veiklos pasiskirstymą plaučiuose.

Tada gydytojas tiria kraujotaką plaučiuose. Norėdami tai padaryti, jis į paciento veną suleidžia silpnai radioaktyvių baltymų dalelių. Jie patenka į plaučius su kraujotaka, kur įstringa kai kuriose geriausiose kraujagyslėse. Naudodamas specialią kamerą (gama kamerą, SPECT) gydytojas jas mato ir fotografuoja. Tada jis gali pasakyti, kur kraujo krešulys sumažino kraujotaką.

Žymos:  rūkymas laboratorinės vertės plaukai