Skiepijimas nuo meningokokinės infekcijos

ir Martina Feichter, medicinos redaktorė ir biologė

Martina Feichter studijavo biologiją Insbruke pasirenkamojo dalyko vaistinėje, taip pat pasinėrė į vaistinių augalų pasaulį. Iš ten buvo toli iki kitų medicinos temų, kurios ją žavi iki šiol. Ji mokėsi žurnalistės „Axel Springer“ akademijoje Hamburge ir nuo 2007 m. Dirba „houseofgoldhealthproducts“ - pirmiausia redaktorė, o nuo 2012 m. - laisvai samdoma rašytoja.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Vakcina nuo meningokokinės infekcijos apsaugo nuo infekcijos meningokoku. Šios bakterijos gali sukelti sunkų meningitą ir apsinuodijimą krauju. Yra trys skirtingos meningokokinės vakcinos. Viską, ką reikia žinoti šia tema, skaitykite čia: Kam ekspertai rekomenduoja skiepytis nuo meningokokinės infekcijos? Kaip dažnai turiu skiepytis? Kokį šalutinį poveikį gali sukelti vakcinacija? Kas moka skiepus nuo meningokokinės infekcijos?

Kas yra meningokokinė vakcinacija?

Vakcina nuo meningokokinės infekcijos yra vakcinacija nuo meningokokų (Neisseria meningitidis). Šios bakterijos gali sukelti pavojingą smegenų dangalų uždegimą (meningitą), todėl skiepai šnekamojoje kalboje taip pat žinomi kaip „skiepai nuo meningito“. Meningokokai taip pat gali sukelti apsinuodijimą krauju (sepsį). Vaikams iki penkerių metų, paaugliams ir žmonėms su susilpnėjusia imunine sistema ypač gresia meningokokinė liga (meningitas, sepsis).

Meningokokinės vakcinos yra negyvos vakcinos, susidedančios iš būdingų bakterijų kapsulės ar bakterijų paviršiaus komponentų. Šie komponentai negali jus susirgti, tačiau jie vis tiek gali paskatinti organizmą gaminti specifinius antikūnus prieš atitinkamus meningokokų tipus. Taigi vakcinacija nuo meningokokų yra aktyvi vakcinacija. Jei paskiepytas asmuo vėliau užsikrečia „tikrais“ meningokokais, juos sulaiko turimi antikūnai. Taip galima išvengti ligos protrūkio.

Kokios vakcinos nuo meningokokų yra?

Yra trys skiepai nuo meningokokų, kurių kiekviena apsaugo nuo skirtingų tipų meningokokų:

1. Meningokokinė vakcinacija nuo C serotipo, antroji pagal dažnumą meningokokų rūšis Vokietijoje, nuo 2006 m.
2. Meningokokinė vakcinacija nuo B serotipo, labiausiai paplitusio meningokokinio tipo Vokietijoje
3. Meningokokinė vakcinacija nuo A, C, W135 ir Y serotipų

Šiandien naudojamos meningokokinės vakcinos dažniausiai yra konjuguotos: priešingai nei senesnės polisacharidinės vakcinos, bakterijų apvalkalo komponentai yra chemiškai surišti („konjuguoti“) su nešikliu baltymu. Tai sukelia stipresnį imuninį atsaką, ty stipresnį antikūnų susidarymą. Konjuguotos vakcinos yra daug efektyvesnės nei polisacharidinės, ypač kūdikiams ir mažiems vaikams. Be to, apsauga nuo skiepų su konjuguotomis vakcinomis trunka ilgiau nei su polisacharidinėmis vakcinomis.

Žemiau pateikta vakcinacija nuo meningokokinės infekcijos skirta konjuguotoms vakcinoms.

Kada naudinga skiepytis nuo meningokokinės infekcijos?

Yra trys skirtingos meningokokinės vakcinos, apsaugančios nuo skirtingų patogeno serogrupių. Vienas iš jų rekomenduojamas kaip standartinė vakcinacija (skiepas nuo meningokokinio C viruso), kiti du (šiuo metu) tik tam tikrais atvejais, pavyzdžiui, sergant tam tikromis pagrindinėmis ligomis arba keliaujant į šalį, kurioje yra didesnė infekcijos rizika.

Skiepai nuo meningokokinės C infekcijos

Kaip minėta pirmiau, ypač maži vaikai yra linkę į meningokokinę ligą (ypač meningito pavidalu): Todėl Nuolatinė skiepijimo komisija (STIKO) rekomenduoja skiepytis nuo meningokokinės C - antros pagal dažnumą meningokokinės ligos priežasties Vokietijoje. visiems Rekomenduojama vaikams antraisiais gyvenimo metais (nuo 12 mėn.). Ši standartinio skiepijimo rekomendacija egzistuoja nuo 2006 m.

Skiepijimas nuo meningokokinio B viruso

Pirmoji vakcina nuo dažniausiai pasitaikančios meningokokinės ligos priežasties Vokietijoje - B serogrupė - pasirodė rinkoje 2013 m. Ekspertai šiuo metu tiria įprastą naudojimą: šiuo metu turimų duomenų apie vakcinaciją nuo meningokokinio B veiksmingumo ir saugumo dar nepakanka, kad ji, kaip ir skiepas nuo meningokoko C, būtų rekomenduojama kaip standartinė vakcina.

Todėl gydytojai tik pataria žmonėms, sergantiems tam tikromis pagrindinėmis ligomis, skiepytis nuo meningokokinio B viruso. Ekspertai taip pat rekomenduoja skiepyti meningokoką B žmonėms, kuriems yra padidėjusi infekcijos rizika (žr. Kitą skyrių).

Meningokokinė vakcinacija nuo A, C, W135 ir Y serogrupių

Vakcina nuo meningokokinio C taip pat gali būti skiriama keturių kartų vakcinos pavidalu, kurioje taip pat yra vakcinų nuo meningokokų A, W135 ir Y (skiepai nuo ACWY). Ši skiepijimo nuo meningokokų forma rekomenduojama suaugusiems, paaugliams ir vaikams, kuriems yra padidėjusi infekcijos rizika. Tai apima, pavyzdžiui:

• Žmonės, turintys įgimtą ar įgytą imunodeficitą (pvz., Trūksta blužnies)
• Laboratorijos darbuotojai, kurie gali susidurti su šiomis meningokokinėmis serogrupėmis darbo vietoje
• Nevakcinuotų buitinių kontaktų su žmonėmis, kurie yra sunkiai užsikrėtę viena iš minėtų serogrupių (kontaktus reikia kuo greičiau paskiepyti ir taip pat gauti antibiotikų)
• Keliautojai į šalis, kuriose šios serogrupės reguliariai sukelia infekcijas (ypač jei keliautojas galėtų artimai bendrauti su vietos gyventojais, žr. Toliau)
• Moksleiviai ir studentai, ilgesnį laiką gyvenantys šalyse, kuriose rekomenduojama skiepyti jaunimą, moksleivį ar studentą (žr. Toliau)
• Žmonės Vokietijoje, esantys netoli tam tikrų protrūkių arba kai regione dažniau sergama ligomis su nurodytomis serogrupėmis, jei atsakingos sveikatos institucijos pateikia atitinkamą skiepijimo rekomendaciją

Šioms rizikos grupėms ekspertai rekomenduoja skiepyti ACWY ir skiepyti nuo meningokokų B!

Skiepai nuo meningokokinės infekcijos: kaip dažnai skiepijama?

STIKO rekomenduoja standartinę skiepą nuo meningokoko C visiems vaikams nuo 12 iki 23 mėnesių vienkartine vakcinacijos doze. Jei tėvai praleidžia šį laikotarpį, jie turėtų būti paskiepyti kuo greičiau iki 18 -ojo gimtadienio.

Net jei STIKO rekomendacija skiepyti nuo meningokokinės C infekcijos taikoma 12 mėnesių ir vyresniems kūdikiams, tokios vakcinos taip pat yra patvirtintos kūdikiams pirmaisiais gyvenimo metais, tiksliau nuo dviejų mėnesių amžiaus. Tačiau jei skiepijamasi pirmaisiais gyvenimo metais, reikia dviejų skiepų dozių su mažiausiai dviejų mėnesių pertrauka. Be to, vėliau rekomenduojama pakartotinė vakcinacija.

Skiepai nuo meningokokinės infekcijos mažiems vaikams dažnai skiepijami kartu su viena iš kitų rekomenduojamų standartinių skiepų (pvz., Triguba vakcinacija nuo tymų, kiaulytės, raudonukės).

Galima vakcina nuo meningokokinio B vakcinos, kurią galima švirkšti nuo dviejų mėnesių amžiaus (kita vakcina nuo meningokokinio B tipo patvirtinta tik nuo dešimties metų). Čia reikia kelių vakcinos dozių:

Kūdikiams nuo dviejų iki penkių mėnesių skiriamos trys dozės su keturių savaičių pertrauka. Visoms kitoms amžiaus grupėms (vyresniems vaikams, paaugliams, suaugusiems) pakanka dviejų vakcinos dozių pagrindinei imunizacijai. Jei B meningokokinė vakcina buvo skiepyta per pirmuosius dvejus gyvenimo metus, vėliau reikia skiepyti dar kartą. Tikslus skiepijimo grafikas yra pagrįstas vakcinos gamintojo pateikta informacija.

Skiepijant meningokoką nuo A, C, W135 ir Y serogrupių, tai priklauso nuo naudojamos vakcinos, kada ir kaip skiepijama. Vakcina patvirtinama nuo šešių savaičių amžiaus. Iki penkių mėnesių amžiaus pagrindiniam skiepijimui (kas du mėnesius) reikia dviejų skiepų dozių, po to paprastai tik viena.

Kito gamintojo vakcina gali būti skiriama nuo dvejų metų. Vienos vakcinos dozės pakanka pagrindinei imunizacijai kiekvienoje amžiaus grupėje.

Vakcinacija nuo meningokokinės infekcijos kaip kelioninė vakcinacija

Kaip jau minėta, skiepai nuo meningokokų taip pat gali būti naudingi kai kurioms kelionėms. Paprastai gydytojas suleidžia ACWY vakciną. Taip pat patartina skiepyti meningokoką B. Vokietijos atogrąžų medicinos ir pasaulinės sveikatos draugija e.V.rekomenduoja skiepytis nuo meningokokinės kelionės šiais atvejais:

• Keliaukite prie Afrikos meningito diržo
• Kelionė į prailgintą meningito diržą ir ankstesnės ligos (pvz., Blužnies trūkumas, imuniteto stoka, lėtinis inkstų silpnumas)
• Kelionė į vietoves, kuriose šiuo metu vyksta epidemijos protrūkiai (Federalinės užsienio reikalų ministerijos rekomendacijos),
• Priklauso rizikos grupei, kuriai yra padidėjusi infekcijos rizika (pagalbos nelaimės atveju darbuotojai, kariškiai, medicinos personalas)
• Moksleiviai / studentai, ilgesnį laiką gyvenantys šalyse, kuriose paaugliams ir moksleiviams ar studentams rekomenduojama bendra vakcinacija (skiepai pagal tikslinių šalių rekomendacijas)

Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, šios šalys, bent iš dalies ir visiškai priaugintos prie meningito juostos: Senegalas, Gambija, Bisau Gvinėja, Gvinėja, Malis, Mauritanija, Burkina Fasas, Dramblio Kaulo Krantas , Gana, Togo, Beninas, Nigeris, Čadas, Nigerija, Kamerūnas, Centrinė Afrika, Sudanas, Pietų Sudanas, Etiopija ir daugiausia iki Kongo, Ugandos, Kenijos ir Eritrėjos išplėstinio diržo. Šalys Ruanda, Tanzanija ir Burundis priklauso tik išplėstiniam meningito diržui.

Be to, piligriminėms kelionėms į Saudo Arabiją (Meką) privaloma skiepytis nuo A, C, W135 ir Y serotipų nuo meningokokinės infekcijos. Vakcinacija turi būti atlikta ne vėliau kaip likus dešimčiai dienų iki išvykimo ir galioja aštuonerius metus (jei skiepijama konjuguota vakcina).

Jei turite jaunesnių nei vienerių metų vaikų, ketinate keliauti į rizikos zonas ir (arba) sergate pagrindinėmis ligomis, paklauskite savo pediatro ar kelionių gydytojo, ar būtina skiepytis nuo meningokokinės infekcijos. Tokiu atveju galima skiepyti ACWY vakciną, net jei ji dar nėra patvirtinta tokiems mažiems vaikams (vartojimas ne pagal etiketę).

Skiepai nuo meningokokinės infekcijos: šalutinis poveikis

Vakcina nuo meningokokinės infekcijos injekcijos vietoje dažnai sukelia šalutinį poveikį (pvz., Nedidelį paraudimą, patinimą, skausmą). Pirmosiomis dienomis po to bendri simptomai taip pat gali pasireikšti laikinai. Tai, pavyzdžiui, karščiavimas, galvos skausmas, pykinimas, dirglumas (kūdikiams ir mažiems vaikams), apetito praradimas, virškinimo trakto sutrikimai (pvz., Viduriavimas, vėmimas), nuovargis, raumenų ir sąnarių skausmas bei rankų ir kojų skausmas.

Retais ar labai retais atvejais yra ir kitų šalutinių poveikių. Pavyzdžiui, kai kurie žmonės į meningokokinę vakcinaciją reaguoja pasireiškę alerginės reakcijos požymiais (pvz., Laikinas veido patinimas, dilgėlinė, alerginis šokas). Šaltkrėtis, raumenų ar sąnarių sustingimas, (karščiavimas) mėšlungis, galvos svaigimas, alpimas ir regos sutrikimai yra reti arba labai reti šalutiniai poveikiai.

Priklausomai nuo naudojamos meningokokinės vakcinos, galimo šalutinio poveikio tipas ir tikimybė skiriasi. Dėl išsamesnės informacijos kreipkitės į gydytoją.

Skiepai nuo meningokokinės infekcijos: kada neturėčiau būti skiepijamas?

Apskritai skiepams taikoma ši informacija: Gydytojai negali skiepytis, jei sergate ūmine ir (arba) karščiavimu (> 38,5 laipsnių Celsijaus). Net ir esant padidėjusiam jautrumui meningokokinei vakcinai ar jos komponentams, skiepyti negalima. Alergija atlieka ypač svarbų vaidmenį naudojant konjuguotas vakcinas: Pavyzdžiui, meningokokinės C vakcinos sudėtyje yra ir difterijos bakterijos baltymų. Tai reiškia, kad jei pacientas anksčiau turėjo alerginę reakciją į vakciną nuo difterijos, šios meningokokinės vakcinos taip pat negalima duoti. Pasitarkite su gydytoju apie kontraindikacijas, kurios gali skirtis priklausomai nuo naudojamos vakcinos.

Skiepijimas nuo meningokokinės infekcijos: kaina

Skiepijimą nuo meningokokinio C apmoka sveikatos draudimo bendrovė: kadangi tai yra standartinė vakcinacija, įstatymų numatytos sveikatos draudimo bendrovės privalo padengti išlaidas.

Situacija kitokia, kai skiepijama keturis kartus nuo A, C, W135 ir Y serogrupių, taip pat skiepijama nuo meningokų B: išlaidas už tai gali padengti sveikatos draudimo bendrovė, bet neprivalo. Taigi prieš planuojamą skiepijimą geriausia paklausti savo sveikatos draudimo bendrovės. Pavyzdžiui, daugelis sveikatos draudikų padengia B grupės meningokokinės vakcinacijos išlaidas tiems didelės rizikos pacientams, kuriems STIKO rekomenduoja skiepytis (pvz., Žmonėms, kuriems trūksta blužnies). Kai kurios sveikatos draudimo bendrovės taip pat kompensuoja skiepus kelionėms.

Žymos:  akys maitinimas Menstruacijos