Kochlearinis implantas

Valeria Dahm yra laisvai samdoma rašytoja medicinos skyriuje. Ji studijavo mediciną Miuncheno technikos universitete. Jai ypač svarbu smalsiam skaitytojui suteikti informacijos apie įdomią medicinos sritį ir tuo pačiu išlaikyti turinį.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Kochlearinis implantas arba sutrumpintai CI yra elektroninis vidinės ausies protezas, leidžiantis klausos negalią turintiems ir kurtiems žmonėms išgirsti. Tai pasiekiama naudojant elektrinį klausos nervo stimuliavimą. Tačiau gydymas yra perspektyvus tik vaikams ir suaugusiems, kurių klausos praradimas neegzistuoja per ilgai. Perskaitykite viską apie chirurginę procedūrą, kai ji atliekama, ir su tuo susijusią riziką.

Kas yra kochlearinis implantas?

Kochlearinis implantas susideda iš išorinio kalbos procesoriaus, kuris nešiojamas už ausies kaip klausos aparatas, ir paties implanto, kuris chirurginiu būdu įkišamas į kochleją. Kalbos procesorius, kurį sudaro mikrofonas, kabelis ir ritė, garso virpesius paverčia elektriniais signalais. Iš jų jis koduoja impulsų modelius, kurie radijo bangomis ar indukcijos būdu siunčiami į implantą. Implanto gavėjas iššifruoja signalus ir per elektrodą perduoda juos į kochleją. Ten elektriniai impulsai stimuliuoja klausos nervą. Jis perduoda signalus smegenims, kurios apdoroja informaciją kaip natūralų akustinį įvykį.

Įprastas klausos procesas

Sveika ausis surenka garso bangas, per ausies kanalą jas perduoda į ausies būgnelį ir nustato mechaninę vibraciją. Trys vidurinėje ausyje esantys kaulai - plaktukas, priekalė ir kaspinai - perkeliami į vadinamąjį ovalųjį langą. Iškart už to yra vidinė ausis su skysčiu užpildyta kochlea: spiralės formos kaulų ertmė. Čia yra tikrasis jutimo organas-susukta, skysčiu užpildyta vamzdžių sistema, pagaminta iš smulkių membranų. Juose yra įterptos jutimo ląstelės, turinčios plonus plaukelius, išsikišusius į skystį. Jei jie vibruoja dėl garso bangų, jie per klausos nervą perduoda stimulą smegenims. Čia signalai paverčiami akustine informacija.

Jei vidinėje ausyje yra rimtų šio proceso sutrikimų, gali padėti kochlearinis implantas. Vokietijos kochlearinių implantų draugijos duomenimis, Vokietijoje apie 30 000 žmonių nešioja tokį vidinės ausies protezą.

Kada darote kochlearinių implantų operaciją?

Nepažeistas klausos nervas ir nepažeistas centrinis klausos kelias yra pagrindiniai kochlearinio implanto reikalavimai. Jei klausos nervas yra sunaikintas, vadinamasis klausos smegenų kamieno implantas gali iš dalies atkurti klausos gebėjimą.

Kochleariniai implantai naudojami:

• Sraigės plaukų ląstelių pažeidimas (žinomas kaip kochlearinis kurtumas)
• Kurtumas po liežuvio - tai reiškia, kad kurtumas nepasireiškia, kol neišmokote kalbos
• Ikimokyklinis arba paveldimas vaikų kurtumas - tai reiškia, kad kurtumas atsiranda prieš mokantis kalbos
• Klausos sutrikimas, dėl kurio neįmanoma suprasti kalbos net naudojant klausos aparatą

Skirtingai nuo vaikų, suaugusiems, kurie gimė kurčiai, paprastai nebeleidžiamas kochlearinis implantas. Jūsų smegenys niekada neišmoko atpažinti ir interpretuoti akustinių dirgiklių. Kadangi jis jau subrendęs, nereikia tikėtis, kad jis sugebės išsiugdyti tinkamus kalbinės kalbos supratimo įgūdžius.

Ką daryti su kochlearinio implanto operacija?

Be bendros priešoperacinės diagnostikos, pasiruošimas operacijai taip pat apima išsamesnį ausies, nosies ir gerklės srities tyrimą, įvairius klausos tyrimus, magnetinio rezonanso tomografiją (MRT) arba kompiuterinę tomografiją (KT), siekiant įvertinti vidines galvos struktūras. Be to, yra išsamių asmeninių patarimų ir informacijos iš gydančio gydytojo.

Operacija visada atliekama taikant bendrąją nejautrą. Pirmajame etape chirurgas atveria odą už ausies, kad išgraviruotų dabar esančio kaukolės kaulo įdubą. Išorinis kalbos procesorius taip pat bus pridėtas čia vėliau.Iš ten jis išgręžia kanalą į vidurinę ausį, iš kurios per kitą skylę sukuria angą vidinėje ausyje. Jis naudojasi šia prieiga, kad įstumtų elektrodą į spenelį. Jis įtvirtina tikrąjį implantą atskiroje kaulų lovoje už ausies. Operacijos metu patikrinamas kochlearinis implantas ir tikrinama klausos nervo funkcija.

Paprastai pacientas gali nedelsdamas palikti ligoninę. Pooperacinė kontrolė apima KT arba MRT nuskaitymą, kuriuo galima patikrinti implanto padėtį, ir atidžiai stebėti žaizdų gijimą. Tokiu būdu bet kokios komplikacijos gali būti nustatytos ankstyvoje stadijoje. Išvada yra individualus kalbos procesoriaus nustatymas po to, kai žaizda visiškai užgyja.

Kokia yra kochlearinių implantų operacijos rizika?

Be bendros rizikos, pvz., Infekcijos, kuri gali būti susijusi su bet kokia operacija, kai kuriais atvejais specifinės komplikacijos atsiranda ir atliekant kochlearinio implanto operaciją:

• galvos svaigimas
• Nervų pažeidimas
• Nepageidaujamas kitų nervų (ypač veido ir skonio nervų) stimuliavimas
• Vidurinės ausies infekcijos
• Spengimas ausyse (spengimas ausyse)
• Likusio klausos praradimas
• Techninės komplikacijos, implantų defektai ir nesutapimai
• Medžiagos nesuderinamumas

Kochlearinis implantas: apribojimai

Kochleariniai implantai atveria daug galimybių nukentėjusiems: jie gali lengviau bendrauti su savo žmonėmis ir taip (vėl) turi didesnę dalį socialinių susitikimų. Gavus kochlearinį implantą, gyvenimo kokybė žymiai pagerėja. Tačiau prieš operaciją visada reikia nepamiršti trūkumų ir apribojimų.

• Implantas turi būti pašalintas tiek miegant, tiek užsiimant tam tikromis sporto šakomis, tokiomis kaip plaukimas ar kovos menai.
• Retais atvejais stiprūs magnetiniai laukai, elektrostatika ar aukšto dažnio signalai gali netyčia sudirginti klausos nervą.
• Kad televizorius ir garso įrenginiai būtų kuo tikroviškesni, gali prireikti papildomų išorinių mikrofonų.
• Kadangi tai sudėtingas įrenginys, gali kilti techninių komplikacijų.
• Priežiūra ir priežiūra tiek namuose, tiek atsakingoje klinikoje gali užtrukti daug laiko.
• Nepaisant intensyvaus mokymo, retai kada visiškai atstatomas kalbos supratimas, nes kalbinė informacija smegenims lieka neišsami.
• Paskutinis, bet ne mažiau svarbus dalykas - kai kuriems žmonėms kochlearinis implantas atrodo vizualiai nepatrauklus.

Ką turėčiau apsvarstyti po kochlearinio implanto operacijos?

Pagrindinė pooperacinė terapija ir tolesnė terapija bei tolesnė priežiūra visą gyvenimą yra lemiami veiksniai, lemiantys procedūros sėkmę.

Pagrindinė terapija

Be bendrosios medicininės priežiūros, pagrindinė terapija apima pradinį kalbos procesoriaus nustatymą ir žingsnis po žingsnio optimizavimą. Ypatingas dėmesys skiriamas klausos ir kalbos testams, valdymui ir intensyviam klausymui bei kalbos mokymui. Be to, vyksta mokymai, kaip tvarkyti ir naudoti papildomus prietaisus.

Kai kuriems pacientams iš pradžių blogai sekasi su kochleariniu implantu. Jiems sunku priimti techninį prietaisą, kuris buvo implantuotas į juos, arba jiems kyla problemų apdorojant jutimo spaudimą, kuris dabar veržiasi į juos. Abu jie gali žymiai apriboti gydymo sėkmę. Tokiais atvejais gali prireikti papildomos psichologinės pagalbos.

Tolesnė terapija

Pagrindinė terapija tęsiama kaip tolesnio gydymo dalis. Pirmiausia smegenys turi priprasti prie naujos dirbtinės klausos stimuliacijos ir išmokti būtinų suvokimo bei apdorojimo procesų. Intensyvus mokymų derinys ir pasikartojantys kalbos procesoriaus koregavimai yra gydymo sėkmės pagrindas. Padeda reguliarūs audiometriniai valdikliai.

Priežiūra

Kochlearinis implantas reikalauja tolesnės priežiūros visą gyvenimą klinikoje, turinčioje atitinkamos patirties. Jis naudojamas medicininei ir techninei kontrolei bei patarimams. Gydytojai reguliariai tikrina paciento klausą, kalbą ir kalbą bei juos dokumentuoja. Tikslas yra optimizuoti ir stabilizuoti paciento individualius bendravimo įgūdžius.

Žymos:  nėštumas fitnesas sporto fitnesas