Lumbagas

Martina Feichter studijavo biologiją Insbruke pasirenkamojo dalyko vaistinėje, taip pat pasinėrė į vaistinių augalų pasaulį. Iš ten buvo toli iki kitų medicinos temų, kurios ją žavi iki šiol. Ji mokėsi žurnalistės „Axel Springer“ akademijoje Hamburge ir nuo 2007 m. Dirba „houseofgoldhealthproducts“ - pirmiausia redaktorė, o nuo 2012 m. - laisvai samdoma rašytoja.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Lumbagas (lumbago, lumbalgia) yra tai, ką gydytojai vadina ūminiu nugaros skausmu. Trigeris dažniausiai yra nepalankus ar nepažįstamas kamieno judesys. Lumbago paprastai yra nekenksmingas ir pagerės savaime. Daugiau apie temą skaitykite čia: Kaip vystosi lumbago? Ką daryti su skausmu Kada patartina kreiptis į gydytoją, kai yra lumbago?

Trumpa apžvalga

• Kas yra lumbagas? Aštrus šaudymo skausmas apatinėje nugaros dalyje, dažniausiai sukeliamas staigių, nepažįstamų ar nepatogių judesių (pvz., Pasilenkimas, pakėlimas, kamieno sukimas ir pan.).
• Simptomai: ūmus skausmas apatinių juosmens slankstelių srityje ir virš kryžkaulio (jo viduryje arba šone), dažnai taip pat vaikštant ir stovint. Juosmens stuburo judrumas yra ribotas dėl skausmo. Kartais skausmas spinduliuoja (pavyzdžiui, į koją).
• Tyrimai: gydytojui paprastai pakanka išsamios diskusijos su pacientu (anamnezė) ir fizinio patikrinimo. Tolesni tyrimai (rentgeno spinduliai, MRT, laboratoriniai tyrimai ir kt.) Yra būtini tik įtarus rimtas ar su organais susijusias ūmaus apatinės nugaros dalies skausmo priežastis.
• Gydymas: šiluma, trumpalaikis žingsnių laikymas, bet ne lovos poilsis! Vietoj to, lengvas judėjimas ir tęstinė kasdienė veikla, galbūt naudojant skausmą malšinančius vaistus (pvz., Ibuprofeną ar diklofenaką).
• Prognozė: „Lumbago“ paprastai yra nekenksmingas ir po trumpo laiko išnyksta savaime.

Lumbago: aprašymas ir simptomai

Šnekamoji sąvoka lumbago reiškia ūmų šaudymo skausmą juosmens srityje. Techninis šio ūmaus nugaros skausmo terminas yra lumbago arba lumbago (posakis „ūminis lumbago“ yra nesąmoningas).

Apatinės nugaros dalies skausmas yra dažna liga. Remiantis 2003-2006 metų Vokietijos nugaros skausmo tyrimo duomenimis, iki 85 procentų gyventojų bent kartą gyvenime patirs apatinės nugaros dalies skausmą.

Vietinis juosmens sindromas

Sąvoka „vietinis juosmens sindromas“ apima visas ligas, kurios:

• yra dėl stuburo juosmeninės dalies degeneracinių (su dėvėjimu susijusių) ir funkcinių sutrikimų ir
• kurių simptomai išlieka tik juosmens srityje.

Tai apima visus perėjimus tarp paprasto lumbago, kuris ūmiai įsijungia ir išnyksta taip pat greitai, į chroniškai pasikartojantį (pasikartojantį) apatinės nugaros dalies skausmą.

Lumbago: simptomai

Skausmas iš juosmens daugiausia yra apatinėje juosmens srityje ir virš kryžkaulio - viduryje arba šiek tiek į šoną. Jie taip pat gali spinduliuoti į kitas kūno dalis (ypač koją), tarsi juosmens srities nervų šaknis būtų sudirgusi (pseudoradikulinis skausmas).

Skausmas riboja juosmens stuburo judrumą: daugelis nukentėjusiųjų nebegali nusilenkti. Vaikščioti ir stovėti taip pat gali būti beveik neįmanoma dėl skausmo. Jei spaudžiate ar beldžiate į stuburo slankstelių procesus, skauda.

Lumbago: gydymas

Šiluma padeda nuo lumbago skausmo: stimuliuoja kraujotaką, atpalaiduoja raumenis ir taip gali numalšinti skausmą. Pavyzdžiui, rekomenduojamos šildančios pagalvėlės (pvz., Šiltos pleistrai, šiltos purvo pakuotės, karšto vandens buteliai, grūdų pagalvės) ir raudonos šviesos spinduliuotė.

Jei skausmas pablogėja terminio apdorojimo metu, turėtumėte nustoti jį naudoti ir kreiptis į gydytoją patarimo - po simptomais gali būti kažkas kita nei lumbagas.

Dažnai trumpalaikį skausmą galima palengvinti ir pakopine padėtimi: pacientas guli ant nugaros. Kojos sulenktos stačiu kampu ties klubais ir keliais, pavyzdžiui, padėjus apatines kojas ant atitinkamo aukščio kėdės ar taburetės. Ši padėtis pašalina spaudimą nuo stuburo ir apatinės nugaros dalies raumenų.

Be to, kenčiantys nuo lumbago neturėtų gulėti lovoje ir kuo mažiau judėti. Ekspertai primygtinai rekomenduoja to nedaryti! Nes lovos poilsis ir neveiklumas nepadeda. Jie netgi gali pakenkti, pablogindami skausmą ir atidėdami gijimą. Vietoj to, pacientai turėtų kuo geriau išlaikyti įprastą kasdienę veiklą - prireikus pasitelkdami skausmą malšinančius vaistus.

Skausmą malšinantys vaistai iš nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU), tokių kaip ibuprofenas ar diklofenakas, ypač rekomenduojami gydant lumbago vaistus. Jie vartojami, pavyzdžiui, tabletės ar kapsulės pavidalu. Tačiau kartais NVNU negalima vartoti dėl galimo šalutinio poveikio (pvz., Sunkaus širdies nepakankamumo). Be to, yra žmonių, kurie netoleruoja NVNU. Tokiais atvejais gydytojas gali skirti alternatyvų skausmą malšinantį vaistą, pvz., Metamizolį.

Apskritai, lumbago pacientai skausmą malšinančius vaistus turėtų naudoti tik tada, kai tai tikrai būtina. Be to, vaistą reikia vartoti tik trumpą laiką ir mažiausią įmanomą dozę.

Lumbago: trukmė

Be to, apskritai nereikia jokių papildomų priemonių, kai yra lumbago: simptomai paprastai išnyksta savaime po trumpo laiko. Kad ir koks nemalonus būtų ūmus apatinės nugaros dalies skausmas - turėtumėte būti kantrūs dėl nesudėtingo juosmens.

Užkirsti kelią lumbago

Jei dažnai ištinka lumbago, ilgai sėdėdami vietoje ir prieš pakeldami bei nešdami sunkius krovinius, turėtumėte plačiai ištiesti nugarą. Tokiu būdu jis yra kruopščiai pasirengęs būsimiems stresams. Be to, nukentėjusieji turėtų įsitikinti, kad visada šilta ir vengia šalčio bei drėgmės (ypač nugaros srityje).

Žmonės su silpnai išvystytais nugaros raumenimis yra ypač linkę gauti lumbago. Todėl pratimai, skirti stiprinti pagrindinius raumenis, gali turėti prevencinį poveikį. Gydytojas, sporto medicinos specialistas ar kineziterapeutas gali parodyti pacientams tinkamus pratimus. Atgalinė mokykla gali būti naudinga.

Lumbagas: priežastys ir galimos ligos

Lumbago dažniausiai sukelia staigus, nepatogus ar nepažįstamas kamieno judėjimas. Pavyzdžiui, pakėlus daiktą sulenkta nugara, ūmus skausmas gali „šaudyti“ į nugarą. Bagažinės sukimasis arba tempimas kartu su sukimu taip pat gali būti priežastis. Tokie judesiai gali sukelti minimalius slankstelių sąnarių poslinkius ar „užsikimšimus“, kurie sukelia lumbago simptomus. Taip pat gali būti staigus stuburo sąnarių suspaudimas ar įtempimas, taip pat raumenų įtampa.

Kartais ūmus apatinės nugaros dalies skausmas atsiranda dėl tarpslankstelinio disko išsikišimo (iškyšos) arba disko išvaržos (prolapsas) juosmens srityje.

Kai kurie pacientai savo silpnumą priskiria šalčio ir šlapio poveikiui.

Kartais ūmus apatinės nugaros dalies skausmas pasirodo kaip skausmas, sklindantis iš sergančių vidaus organų (pvz., Inkstų).

Lumbago: kada reikia kreiptis į gydytoją?

Lumbagui nebūtinai reikia medicininės pagalbos - dažniausiai jis yra nekenksmingas ir praeina savaime. Tačiau turėtumėte kreiptis į gydytoją šiais atvejais:

• Apatinės nugaros dalies skausmas išlieka arba sustiprėja.
• Prie skausmo prisijungia ir kiti simptomai (pvz., Tirpimas ar paralyžius).

Lumbago: ką daro gydytojas?

Esant juosmens skausmui ar nepaaiškinamam nugaros skausmui, gydytojas pirmiausia išsamiai pasikalbės su pacientu, kad surinktų jo ligos istoriją (anamnezę). Galimi klausimai yra, pavyzdžiui:

• Kur tau tiksliai skauda?
• Kiek laiko skausmas egzistuoja?
• Ar buvo konkreti skundų priežastis?
• Ar skausmas lokalizuotas, ar jis sklinda į kitas kūno dalis (pvz., Koją)?
• Kokia yra skausmo eiga (dieną, naktį)?
• Ar turite kitų nusiskundimų (pvz., Jutimo sutrikimai kojose, šlapimo pūslės ištuštinimo problemos ir pan.)?
• Ar anksčiau skaudėjo apatinę nugaros dalį?
• Ar sergate kokia nors psichine liga (pvz., Depresija)? Ar patiriate stresą, nerimą ar dažnai jaučiatės įsitempęs / pervargęs?

Psichologinė paciento būsena yra svarbi, nes tam tikromis aplinkybėmis tai gali paskatinti nugaros skausmą tapti lėtiniu (chronizacija). Tai taikoma, pavyzdžiui, depresijai, stresui ir nerimui. Netgi pacientams, kurie skundžiasi bejėgiškai ir beviltiškai, kurie savo situaciją suvokia kaip katastrofišką ir (arba) pernelyg rūpinasi, skausmas labai lengvai tampa lėtinis. Šie nepalankūs nugaros skausmo chronizacijos rizikos veiksniai vadinami „geltonomis vėliavomis“. Norėdami juos įrašyti, gydytojas taip pat gali paprašyti paciento užpildyti atitinkamą klausimyną.

Medicininė apžiūra

Po pokalbio gydytojas apžiūrės pacientą. Tikslas yra atmesti potencialiai pavojingas sąlygas, tokias kaip diskų išvarža kaip skausmo priežastis. Gydytojas tiria nugaros formą ir laikyseną, tikrina stuburo judrumą ir jaučia nugaros raumenis, ar nėra skausmingų vietų ir įtampos.

Jei apatinės nugaros dalies skausmas plinta į koją, juosmens slankstelių nervų šaknys gali būti susiaurintos (suspaustos), pavyzdžiui, dėl disko išvaržos. Gydytojas gali tai patikrinti atlikdamas įvairius tyrimus. Jis kontroliuoja paveiktos kojos jausmą (jautrumą) (glostydamas odą), taip pat raumenų jėgą ir refleksus.

Tolesni tyrimai tik tam tikrais atvejais

Norint išsiaiškinti ūminį apatinės nugaros dalies skausmą, pakanka anamnezės aptarimo ir fizinio patikrinimo. Tačiau kartais yra rimtų ar su organais susijusių simptomų požymių. Be disko išvaržos, tai taip pat gali būti vidaus organų ligos: čia skausmas gali sklisti iš organų į juosmens slankstelio sritį ir iš pradžių būti klaidingai laikomas nekenksmingu slanksteliu. Tai gali būti šlapimo akmenų (urolitiazės), tulžies pūslės uždegimo (cholecistito), kasos uždegimo (pankreatito), inkstų navikų ar endometriozės atveju.

Jei įtariama tokia liga, būtina atlikti papildomus tyrimus. Tai kraujo ir šlapimo tyrimai, taip pat vizualizavimo procedūros, tokios kaip rentgeno spinduliai, magnetinio rezonanso tomografija (magnetinio rezonanso tomografija, MRT) arba kompiuterinė tomografija (KT).

Vaizdas taip pat rekomenduojamas, jei stiprus apatinės nugaros dalies skausmas išlieka arba sustiprėja ilgiau nei keturias ar šešias savaites, nepaisant tinkamo gydymo.

Vyresnio amžiaus pacientams, kuriems įtariama arba žinoma osteoporozė, visada patartina atlikti išsamesnius tyrimus. Tariamas lumbagas gali pasirodyti kaip slankstelio lūžis (slankstelio lūžis).

Žymos:  sporto fitnesas akys anatomija