Lenktynės širdis

ir Sabine Schrör, medicinos žurnalistė

Hanna Rutkowski yra laisvai samdoma rašytoja „houseofgoldhealthproducts“ medicinos komandoje.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus

Sabine Schrör yra laisvai samdoma rašytoja „houseofgoldhealthproducts“ medicinos komandoje. Kelne studijavo verslo administravimą ir viešuosius ryšius. Būdama laisvai samdoma redaktorė, ji daugiau nei 15 metų dirba įvairiose pramonės šakose. Sveikata yra viena mėgstamiausių jos temų.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Greitas širdies plakimas su stipriais širdies plakimais iki pat gerklės yra būdingas bėgimo širdžiai (med.: Tachikardija). Taip organizmas reaguoja, pavyzdžiui, į baimę, susijaudinimą ar laukimą. Tačiau širdies ligas gali lydėti ir širdies plakimas. Jei širdis ir toliau plaka daugiau nei 100 kartų per minutę, gydytojas tikrai turėtų tai pamatyti. Galiausiai, širdies plakimas taip pat gali sukelti staigią širdies mirtį. Čia perskaitykite viską, ką reikia žinoti apie širdies plakimą.

Trumpa apžvalga

• Kas yra lenktyninė širdis? Kai širdis plaka (tachikardija), širdis plaka daugiau nei 100 kartų per minutę (suaugusiems). Skiriama supraventrikulinė tachikardija (kilusi ne iš skilvelių) ir skilvelinė tachikardija (kilusi iš skilvelių) pagal tai, kur ji atsiranda. Taip pat skiriama ūminė ir lėtinė tachikardija.
• Priežastys: pvz., Prieširdžių plazdėjimas / prieširdžių virpėjimas, skilvelių plazdėjimas / skilvelių virpėjimas, sinusinė tachikardija, AV mazgų grįžimo tachikardija, Wolffo-Parkinsono-Balto sindromas, koronarinė širdies liga (ŠKL), aukštas kraujospūdis, skydliaukės funkcijos padidėjimas (hipertiroidizmas), šoko hormonų svyravimai menopauzės metu su dideliu kraujo netekimu, anemija, plaučių embolija, apsinuodijimu, vaistais, vaistais, nikotinu, kofeinu.
• Pirmoji pagalba: įspėkite greitąją pagalbą, jei yra papildomų simptomų, tokių kaip dusulys, dusulys, spaudimas krūtinėje, stiprus krūtinės skausmas, baimės jausmas, sąmonės netekimas, širdies sustojimas. Pirmoji pagalba gyvybei pavojingam skilvelių virpėjimui / skilvelių plazdėjimui: krūtinės suspaudimas, defibriliatoriaus naudojimas arba smūgis į krūtinę. Gerybinis širdies plakimas (palpitacija) atsiranda staiga ir dažniausiai praeina savaime; Gali padėti tokie patarimai kaip atsipalaidavimo pratimai, gilus įkvėpimas ir iškvėpimas bei „Valsalva“ manevrai.
• Kada pas gydytoją Palpitaciją visada turi patikrinti gydytojas!
• Diagnozė: anamnezė, fizinis tyrimas, EKG, ilgalaikis EKG, prireikus širdies ultragarsas.
• Gydymas: priklausomai nuo priežasties, pavyzdžiui, vartojant vaistus (beta blokatorius) ar raminamuosius.

Palpitacijos: aprašymas ir simptomai

Sveikų suaugusiųjų širdis plaka nuo 60 iki 80 kartų per minutę. Jei širdis plaka daugiau nei 100 dūžių per minutę, tai vadinama tachikardija. Išreikšta tachikardija pasireiškia nuo 150 širdies dūžių per minutę. Padidėjęs širdies plakimas, susijęs su širdies plakimu, gali būti jaučiamas iki gerklės!

Palpitacijos nebūtinai yra pavojingos. Gerybinis širdies plakimas, šnekamojoje kalboje vadinamas širdies plakimu, dažniausiai pasireiškia kaip nekenksmingų sutrikimų šalutinis poveikis. Vienas iš pavyzdžių yra vadinamoji AV mazgų grįžimo tachikardija, kai sutrinka sužadinimo plitimas tarp skilvelių ir ausų. Gerybinis širdies plakimas vėl ir vėl atsiranda staiga ir netikėtai praeina savaime. Jį taip pat galite atpažinti pagal šiuos požymius, pavyzdžiui:

• Lenktyniaujanti širdis kyla iš giedro dangaus, nėra atpažįstamo ryšio su situacijomis, kurios sukelia baimę, jaudulį ar laukimą.
• Simptomai paprastai pasireiškia ramybės būsenoje arba praėjus tam tikram laikui po to, kai pasistengėte.
• Širdies plakimą gali lydėti galvos svaigimas, spaudimas krūtinėje ar pykinimas.

Apskritai, jei širdis sveika, ji gali susidoroti su staigia, geranoriška širdimi. Nepaisant to, jūs tikrai turėtumėte paprašyti gydytojo išsiaiškinti net gerybinį širdies plakimą, kad pašalintumėte rimtesnes priežastis ir išvengtumėte kasdienio gyvenimo problemų. Kadangi atakos metu yra ribojamos galimybės dirbti ir vairuoti. Tai netgi gali sukelti alpimą.

Širdies lenktynių formos

Priklausomai nuo to, kur atsiranda širdies plakimas, išskiriami:

1. Supraventrikulinė tachikardija: čia širdies plakimas išsivysto už skilvelių ribų.
2. Skilvelinė tachikardija: tai sukuria pagreitintą pulsą širdies kameroje. Tai yra pavojinga širdies ritmo forma, nes tai gali sukelti gyvybei pavojingą skilvelių virpėjimą.

Palpitacija taip pat gali pasireikšti ūminiu ar lėtiniu būdu.

Palpitacijos: priežastys

Fizinis krūvis (pavyzdžiui, sporto metu), stresas, džiaugsmas ir baimė jau gali priversti pulsą šoktelėti. Tai visiškai normalu ir nekelia nerimo. Kaip greitai plaka širdis, priklauso ir nuo amžiaus. Paprastai vaikų širdies susitraukimų dažnis yra didesnis nei suaugusiųjų. Todėl mažyliams, kurių širdies susitraukimų dažnis yra 100 dūžių per minutę, paprastai nėra ko jaudintis.

Suaugusiesiems, kurių pulsas toks didelis, yra kitaip. Čia reikia mediciniškai išsiaiškinti, kokia yra priežastis. Jis randamas pačioje širdyje, kitame organe arba išorės poveikyje.

Širdis kaip tarchikardijos priežastis

Už tachikardiją daugiausia atsakinga pati širdis.Norėdami tai padaryti, turite žinoti, kaip veikia gyvybiškai svarbūs raumenys: specializuotos širdies raumenų ląstelės generuoja elektrinius impulsus (sužadinimus). Jie perduodami širdies laidumo keliais ir sukelia raumenų susitraukimą - širdies plakimą. Pagrindinis vaidmuo tenka vadinamam sinusiniam mazgui dešiniajame širdies prieširdyje, kurio dažnis yra nuo 60 iki 80 sužadinimų per minutę. Jei ši sužadinimo laidumo sistema sutrinka, pavyzdžiui, dėl sumažėjusios kraujotakos, papildomų laidumo takų ar sinusinio mazgo veikimo sutrikimų, gali atsirasti širdies plakimas.

Pagrindinės širdies tachikardijos priežastys yra:

• Prieširdžių plazdėjimas / prieširdžių virpėjimas: Netvarkingi elektriniai dirgikliai sukelia prieširdžių raumenų virpėjimą ar mirgėjimą. Rezultatas paprastai yra pagreitėjęs, nereguliarus pulsas, didesnis nei 100 dūžių per minutę. Tačiau tai nėra pavojinga, daugelis sergančiųjų net nepastebi plazdėjimo ar mirgėjimo. Tačiau padidėja trombozės rizika!
• Koronarinė arterijų liga (CHD): Tai reiškia širdies kraujotakos sutrikimus, kurie atsiranda dėl vainikinių kraujagyslių susiaurėjimo dėl aterosklerozės. Be kitų dalykų, jie gali sukelti aritmijas (pvz., Tachikardiją) ir širdies priepuolius.
• Skilvelių plazdėjimas / skilvelių virpėjimas: čia širdies kameros susitraukia labai greitai (nuo 200 iki 800 kartų per minutę). Dėl to kraujas nebepumpuojamas į kraujotaką - pasekmės yra sąmonės netekimas, kvėpavimo ir kraujotakos sustojimas. Yra didelis pavojus gyvybei!
• Sinusinė tachikardija: sinusinis mazgas čia veikia pagreitintu greičiu - daugiau nei 100 sužadinimų per minutę. Šio tipo greitas širdies plakimas dažnai pasireiškia nerimu, panikos priepuoliais ar karščiavimu.
• AV mazgų tachikardija: pakartotinio įėjimo metu žiediniai sužadinimai plinta tarp skilvelių ir ausų ir pagreitina pulsą. Būdingas staigus širdies plakimas, kuris praeina savaime. AV mazgų tachikardija nėra pavojinga. Kartais galite tai sustabdyti patys, pavyzdžiui, trumpai paspausdami miego arteriją. Bet jūs turite tai parodyti gydytojui!
• Skilvelinė tachikardija: papildomi impulsai kamerose priverčia širdį plakti greičiau ir neefektyviau. Skilvelių virpėjimas gali būti pavojingas.
• Wolff-Parkinson-White sindromas: nuo gimimo nukentėjusieji turi papildomą dirgiklių laidumą tarp prieširdžio ir skilvelio. Tai gali sukelti staigų širdies plakimą ir net sąmonės praradimą. Tačiau dažnai nukentėjusieji neturi simptomų ir nereikalauja gydymo.
• Aukštas kraujospūdis: ne tik aukštas kraujospūdis, bet ir greitas pulsas gali padidinti širdies plakimą.

Kitos dažnos širdies plakimo priežastys

• Hiperaktyvi skydliaukė (hipertiroidizmas)
• Hormonų svyravimai menopauzės metu
• Šokas po traumų ir didelis kraujo netekimas
• Anemija (anemija)
• Plaučių embolija
• Apsinuodijimas
• Vaistas
• Narkotikai
• Nikotinas ir kofeinas

Teisingas elgesys širdies plakimo atveju

Jūs galite sustabdyti gerybinį širdies plakimą naudodami keletą metodų:

• Giliai įkvėpkite ir iškvėpkite: širdies plakimą dažnai sukelia stresas ar nerimas. Tokiose situacijose gali padėti trumpam sustoti, atsisėsti ir sąmoningai giliai įkvėpti ir iškvėpti.
• Masažuokite kaklą: miego sinuso nervas yra vieta, kur galite pajusti pulsą ant kaklo. Jis registruoja spaudimą miego arterijose ir kontroliuoja kraujospūdį. Lengvai masažuokite šią sritį rodomuoju ir viduriniu pirštais. Tai gali sulėtinti širdies plakimą. Tačiau būkite atsargūs: paprastai kraujospūdis taip pat šiek tiek sumažėja, todėl šią techniką reikia naudoti tik gulint ar sėdint.
• Atlikite Valsalvos manevrą: laikykite nosį ir pabandykite švelniai iškvėpti uždaryta burna. Tai padidina spaudimą krūtinėje ir sulėtina širdies plakimą.
• Pirmiausia išgerkite, o paskui burbuokite: Tas pats efektas, kaip ir Valsalvos manevras, yra greitas šalto, pageidautina gazuoto gėrimo gėrimas ir vėlesnis raugėjimas.
• Venkite kavos ir cigarečių: jei kenčiate nuo greito širdies plakimo, turėtumėte vengti medžiagų, kurios padidina širdies plakimą ir kraujospūdį. Tai, pavyzdžiui, kofeinas ir nikotinas.
• Neleiskite sau patirti streso: pagrindinė širdies plakimo priežastis yra ir išlieka stresas. Neskubėkite kasdieniame gyvenime ir naudokite atsipalaidavimo būdus. Tai apima, pavyzdžiui, progresyvų raumenų atpalaidavimą, autogenines treniruotes ar jogą.

Širdies plakimas: kada reikia kreiptis į gydytoją?

Iš esmės visada turėtumėte, kad gydytojas apžiūrėtų jus, jei širdies plakimas praeina savaime. Tik gydytojas gali nustatyti priežastis ir pradėti tinkamą gydymą.

Jei sergate širdies plakimu, turėtumėte nedelsdami iškviesti greitąją pagalbą šiais atvejais:

• Tachikardija nepraeina savaime, nepadeda ir tokie veiksmai kaip spaudimas miego arterijai.
• Kvėpavimas, dusulys ir spaudimas krūtinėje lydi lenktyniaujančią širdį.
• Taip pat yra stiprus krūtinės skausmas, baimės jausmas ir dusulys.
• Tai sukelia sąmonės netekimą ir net širdies sustojimą.

Pastaba: su skilvelių virpėjimu ir skilvelių plazdėjimu kyla didelis pavojus gyvybei! Todėl reikia nedelsiant imtis veiksmų. Stiprus elektrinis impulsas iš defibriliatoriaus ar smūgis į krūtinę paprastai gali nutraukti greitą dirgiklių laidumą ir pradėti naują, lėtą širdies plakimą.

Palpitacijos: gydytojas tai daro

Pirmiausia gydytojas pasikalbės su jumis, kad gautų svarbios informacijos apie jūsų ligos istoriją (ligos istoriją). Pavyzdžiui, jis gali užduoti šiuos klausimus:

• Kada palpitacija įvyko pirmą kartą ir kada paskutinį kartą?
• Ar širdies plakimas pasireiškia tik situacijose, susijusiose su stresu, baime ar fiziniu krūviu?
• Kaip dažnai tu sirgi širdį?
• Ar širdies plakimas atsiranda staiga ar palaipsniui? Ir kaip tai praeina?
• Kaip aukštas pulsas? Ar širdis plaka reguliariai, kol širdis daužosi? Kiek trunka priepuolis?
• Ar kada nors apalpo traukulių metu?
• Ar galite patys kontroliuoti tachikardiją (pvz., Vartodami vaistą ar savo veiksmus)?
• Ar jūsų šeimoje yra širdies plakimo atvejų?
• Ar turite papildomų simptomų, tokių kaip dusulys ar spaudimo pojūtis krūtinėje?

Po to atliekamas fizinis egzaminas, kurio metu gydytojas taip pat išklausys jūsų širdies plakimą. Be to, galimi kiti tyrimo metodai, pavyzdžiui:

• Elektrokardiografija (EKG): registruojamos širdies srovės, kurios yra būtinos diagnozei nustatyti. Jei pasikeičia širdies srovės, tai gali reikšti įvairias širdies ligas.
• Ilgalaikė EKG: priešingai nei klasikinės EKG momentinė nuotrauka, širdies veikla nuolat registruojama 24 valandas naudojant ilgalaikę EKG. Tokiu būdu galima patikimai nustatyti pažeidimus.
• Širdies ultragarsas (echokardiografija): šį tyrimą galima atlikti iš išorės per odą arba iš vidaus per stemplę. Jame pateikiama informacija apie širdies vožtuvų funkciją ir formą bei širdies dydį.

Tachikardija: gydymas

Jei aišku, kas sukelia širdies plakimą, gydytojas pradės tinkamą gydymą. Keletas pavyzdžių:

Vaistai dažnai padeda nuo traukulių ar ilgalaikio širdies plakimo. Pavyzdžiui, prieširdžių virpėjimui dažnai skiriami vadinamieji antiaritminiai vaistai (vaistai nuo širdies aritmijų). Pacientas turi tai padaryti kiekvieną kartą, kai širdis išeina iš žingsnio. Paprastai jis taip pat gauna antikoaguliantų, kad padidintų trombozės (pvz., Insulto) riziką prieširdžių virpėjimo atveju. Kai psichologiniai veiksniai, tokie kaip stresas ar baimės, sukelia širdies plakimą, dažnai padeda raminamieji vaistai, tokie kaip benzodiazepinai.

Tachikardijai kontroliuoti ne visada pakanka vaistų. Tada, priklausomai nuo priežasties, kyla abejonių dėl kitų gydymo būdų. Pavyzdžiui, sergant WPW sindromu, gali prireikti panaikinti perteklinio laidumo kelią (kateterio abliacija). Jei širdies plakimas grindžiamas gyvybei pavojingu skilvelių virpėjimu, stengiamasi jį kuo greičiau nutraukti, naudojant elektros smūgius (elektrokardioversiją).

Žymos:  prevencija alternatyvioji medicina maitinimas