Lėtinis skausmas

Martina Feichter studijavo biologiją Insbruke pasirenkamojo dalyko vaistinėje, taip pat pasinėrė į vaistinių augalų pasaulį. Iš ten buvo toli iki kitų medicinos temų, kurios ją žavi iki šiol. Ji mokėsi žurnalistės „Axel Springer“ akademijoje Hamburge ir nuo 2007 m. Dirba „houseofgoldhealthproducts“ - pirmiausia redaktorė, o nuo 2012 m. - laisvai samdoma rašytoja.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Lėtinis skausmas turi įtakos daugybės žmonių gyvenimo kokybei. Nukentėjusiųjų kančios dažnai prasideda ūmiu skausmu dėl traumos ar ligos. Laikui bėgant jie išsivysto į lėtinį skausmą, kuris išlieka net ir išgydžius jį sukėlusį audinių pažeidimą - skausmas tapo savarankiška liga. Skaitykite daugiau apie tai, kaip vystosi lėtinis skausmas ir kaip jį gydyti.

Lėtinis skausmas: aprašymas

Lėtinis skausmas reiškia skausmą, kuris beveik visada pasireiškė mažiausiai tris ar šešis mėnesius arba kuris dažnai kartojasi ir veikia pacientą fiziškai (judėjimo praradimas, funkcinis sutrikimas), fiziškai ir kognityviai (nuotaika, nuotaika, mąstymas) ir socialiai. Skausmas yra pagrindinis skundų simptomas („pagrindinis simptomas“).

Priešingai nei ūmus skausmas, lėtinis skausmas (iš tikrųjų mediciniškai teisingas: lėtinio skausmo sindromas) nebėra reikšmingas pavojaus signalas, rodantis kūno pažeidimą (sužalojimas, liga ir pan.). Vietoj to, jie yra nepriklausomas skausmo sutrikimas, kuris dažnai nebeturi aiškiai nustatomos priežasties.

Lėtinį skausmą dažnai lydi kiti skundai, pavyzdžiui, miego sutrikimai, apetito stoka, padidėjęs dirglumas ir depresinė nuotaika. Be to, jie gali reikšti rimtus kasdienio gyvenimo, darbo ir laisvalaikio apribojimus.

Chronizacija

Lėtinio skausmo sindromas dažnai kyla dėl ūmių skundų: dėl nuolatinių skausmo dirgiklių nervų ląstelės laikui bėgant reaguoja vis jautriau į dirgiklius, t. Y. Nukrenta skausmo slenkstis. Pasikartojantys skausmo dirgikliai palieka „skausmo pėdsakus“ ir vystosi „skausmo atmintis“. Pacientai net menkiausią skausmo stimulą ar net prisilietimą suvokia kaip skausmą. Nervinės ląstelės netgi gali nusiųsti skausmo signalus į centrinę nervų sistemą, nors pirminė skausmo priežastis (pvz., Sužalojimas) jau seniai išgydyta. Taigi skauda, nors nebėra jokios organinės priežasties.

Lėtinio skausmo rizikos veiksniai

Lėtinio skausmo sindromą gali skatinti daugybė veiksnių. Jie apima:

Nuolatinė psicho-vegetacinė įtampa (kažkas nuolat „įelektrinamas“)
Nerimo ir depresijos istorija
Ilgalaikė streso ar skausmo patirtis ankstesnėje gyvenimo istorijoje
artimiesiems, kenčiantiems nuo skausmo šeimoje
Polinkis „galvoti apie nelaimes“ - kažkas visada įsivaizduoja blogiausias galimas pasekmes
Nuolatinis apkrovos ribų nepaisymas, nuolatinis atkaklumas
Nerimo vengimo tikėjimas (baiminantis padidėjusio skausmo, vengiama judėjimo ir fizinio aktyvumo)
netinkamas skausmo valdymas prasidėjus skausmui
nekalbu apie skausmą
šeimos konfliktai
socialinės aplinkos problemos (pvz., darbe) arba finansiniai sunkumai
Ligos nauda (pvz., Ankstyvas išėjimas į pensiją)

Lėtinis skausmas: priežastys ir galimos ligos

Paprasčiau tariant, lėtinį skausmą galima suskirstyti į tris kategorijas:

Lėtinis skausmas kaip lydimas fizinio sutrikimo simptomas. Viena vertus, tai apima „normalų skausmą“, lydintį fizinę ligą (pvz., Reumatą, osteoartritą, osteoporozę) ar nervų pažeidimą. Kita vertus, į šią kategoriją įeina „nepaprastas skausmas“, pvz., Fantominis skausmas po amputacijos. Taip pat pateikiami skundai, susiję su sudėtingu regioniniu skausmo sindromu (CRPS). Tai suprantama kaip nuolatinis regioninis skausmas, kuris yra neproporcingai ilgas ir intensyvus. Tai nėra susiję su ją sukėlusia trauma (pvz., Nervų pažeidimu) ir negali būti paaiškinta kitomis priežastimis.

Skausmas, kurį organizmas gali iš dalies paaiškinti kartu su lydinčia psichologine liga (gretutinėmis ligomis): tai apima lėtinį skausmą, kurį sukelia audinių pažeidimas ir kurį sustiprina psichologiniai veiksniai. Vienas iš pavyzdžių yra nugaros skausmas, spinduliuojantis į koją, kurį sukelia juosmens stuburo disko išvarža (juosmens išialgija). Pavyzdžiui, jie gali pablogėti dėl netinkamo ligų valdymo, nerimo sutrikimo ar depresijos.

Lėtinis skausmas, visų pirma psichinės ligos išraiška: Lėtinis skausmas pirmiausia atsiranda dėl depresijos sutrikimų, bet taip pat ir su nerimo sutrikimais, potrauminio streso sutrikimu ar kitomis psichinėmis ligomis.

Lėtinės skausmo formos
Dažniausios skausmo formos, kurios gali būti lėtinės, yra:

Galvos skausmai, tokie kaip lėtinė migrena, lėtiniai įtampos galvos skausmai
Nugaros skausmas, pvz., Lėtinis apatinės nugaros dalies skausmas
Raumenų skausmas, kaip ir fibromialgija (lėtinis skausmo sutrikimas, kuris, be raumenų, veikia sausgysles ir sąnarius)
Sąnarių skausmas, pvz., Osteoartritas, reumatoidinis artritas
Naviko skausmas

Lėtinis skausmas: kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?

Bet kokiu atveju kreipkitės į gydytoją, jei:

Jūs turite nuolatinį ar pasikartojantį skausmą dėl nežinomos priežasties
skausmas vis stiprėja
skausmą lydi kiti simptomai, pvz., lėtinis nugaros skausmas su kojų tirpimu arba lėtinis galvos skausmas su sąmonės sutrikimu
Jūsų kasdienį gyvenimą ir gyvenimo kokybę gali neigiamai paveikti lėtinis skausmas

Lėtinis skausmas: ką daro gydytojas?

Visų pirma, gydytojas su jumis išsamiai aptars jūsų ligos istoriją (anamnezę). Daugiausia dėmesio skiriama šiems klausimams:

Kiek laiko jaučiatės lėtinis skausmas?
Kur jie atsiranda?
Kaip jaučiasi lėtinis skausmas (skausmo pobūdis)?
Kaip blogas skausmas?
Ar juos sukelia, sustiprina ar palengvina tokie veiksniai kaip judėjimas, šaltis, šiluma, stresas ir pan.?

Taip pat turėtumėte pateikti informaciją apie su skausmu susijusius kasdienio gyvenimo sutrikimus, bet kokius kitus nusiskundimus (pvz., Miego sutrikimus, virškinimo problemas ir pan.), Ankstesnes ir esamas ligas, operacijas ir ankstesnius skausmo gydymo būdus.

Psichosocialinė informacija taip pat svarbi gydytojui, pavyzdžiui, informacija apie mokymą ir profesiją, darbo situaciją, pasitenkinimą, šeimos būklę ir bet kokius dabartinius konfliktus bei stresus.

Po to atliekamas išsamus fizinis patikrinimas. Atsižvelgiant į lėtinio skausmo tipą (pvz., Galvos skausmą, nugaros skausmą) ir pokalbio informaciją, gali būti atliekami tolesni tyrimai. Tai apima, pavyzdžiui, neurologinius, ortopedinius ar vidinius tyrimus. Jei reikia, taip pat gali būti naudojami vaizdavimo metodai, tokie kaip ultragarsas, rentgeno spinduliai, kompiuterinė tomografija ar magnetinio rezonanso tomografija. Kartais gali padėti ir kraujo tyrimai bei elektrofiziologiniai tyrimai (pvz., Nervų laidumo greičio matavimas).

Lėtinis skausmas: tradicinės medicinos terapija

Lėtinis skausmas gydomas įvairiai - priklausomai nuo skausmo tipo ir intensyvumo. Pavyzdžiui, lėtiniam skausmui malšinti naudojami skausmą malšinantys vaistai, fizinės terapijos (tokios kaip masažas, vandens procedūros, šalčio ir šilumos procedūros), mankštos terapija (pvz., Fizioterapija, sportas), akupunktūra ir nervų stimuliacija (TENS), taip pat psichologinė terapija. .

Lėtinis skausmas: tai galite padaryti patys

Taip pat galite daug nuveikti prieš lėtinį skausmą:

Atsipalaidavimo būdai: nukentėjusiems žmonėms lėtinis skausmas paprastai reiškia nuolatinį stresą, kartu su baime, nusivylimu, neviltimi ir depresine nuotaika. Tokios neigiamos emocijos dar labiau pablogina skausmą. Atsipalaidavimo būdai padeda nutraukti šį užburtą ratą. Pavyzdžiui, tinka autogeninės treniruotės, biologinis grįžtamasis ryšys, meditacija, joga, progresyvus raumenų atpalaidavimas ir dėmesingumo lavinimas. Jie daro įtaką skausmo suvokimui, palaiko skausmo valdymą ir skatina organizmo savigydos galias.
Papildomi gydymo metodai: Be akupunktūros, kiti papildomi metodai taip pat gali palengvinti lėtinį skausmą, pavyzdžiui, akupresūra, osteopatija, magnetoterapija ir refleksinė terapija. Pasitarkite su patyrusiu terapeutu.
„Schüßler“ druskos: „Schüßler“ druskos taip pat yra viena iš papildomų procedūrų, kurias galima išbandyti esant skundams. Pavyzdžiui, esant lėtiniam nugaros skausmui, Schüßler druskos Nr Natrio fosforo, Nr. 11 Silicea, Numeris 1 Kalcio fluoratumas ir Nr.2 Kalcio fosforo Rekomenduojamas. Tabletės geriamos didėjančia tvarka, pirmasis skaičius 9 maždaug savaitę, po to papildomas skaičius 11 ir pan. Leiskite tabletėms ištirpti burnoje. Jei skausmas silpnas, gerkite tabletes vieną kartą per parą; esant stipriam lėtiniam skausmui, jį galima vartoti iki dešimties kartų per dieną.