Hidrochlorotiazidas

Benjaminas Clanneris-Engelshofenas yra laisvai samdomas rašytojas medicinos skyriuje. Jis studijavo biochemiją ir farmaciją Miunchene ir Kembridže / Bostone (JAV) ir anksti pastebėjo, kad jam ypač patinka medicinos ir mokslo sąsaja. Štai kodėl jis pradėjo studijuoti žmonių mediciną.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Veiklioji medžiaga hidrochlorotiazidas yra vandens tabletės (diuretikai), priklausantys tiazidinių diuretikų klasei. Padidėjęs vandens išsiskyrimas sumažina kraujospūdį, palengvina širdies ir kraujagyslių sistemą ir pašalina vandens sankaupas audiniuose (edema). Daugiau apie hidrochlorotiazidą skaitykite čia: poveikis, taikymas, šalutinis poveikis ir sąveika.

Taip veikia hidrochlorotiazidas

Hidrochlorotiazidas veikia tiesiogiai inkstuose. Ten visas kraujo tūris praeina maždaug tris šimtus kartų per dieną. Vadinamasis pirminis šlapimas išspaudžiamas per filtravimo sistemą-inkstų kūnelius. Šiame pirminiame šlapime vis dar yra tokia pati druskų ir mažų molekulių (pvz., Cukraus ir aminorūgščių) koncentracija kaip kraujyje. Tada pirminis šlapimas pernešamas per inkstų kanalėlius, kur jis koncentruojamas į antrinį arba galutinį šlapimą, į inkstų dubenį, šlapimtakius ir galiausiai į šlapimo pūslę. Inkstų kanalėliuose reabsorbuojamas vanduo ir daug energijos turinčios medžiagos (druskos, cukrus, amino rūgštys), kurias organizmas vis dar gali panaudoti. Suaugusiam žmogui per dieną pagaminamas 180 litrų pirminio šlapimo susidaro maždaug du litrai galutinio šlapimo, t.

Inkstų kanalėliuose hidrochlorotiazidas blokuoja baltymus, esančius kanalėliuose. Šie baltymai sugeria natrį ir chloridą, t. Y. Valgomąją druską, atgal į organizmą. Šis pakartotinis įsisavinimas taip pat reiškia, kad vanduo yra „įtraukiamas“ į kūną, t. Y. Išsiskiria mažiau. Blokuojant šiuos transporterio baltymus, padidėja „diurezė“ (vandens išsiskyrimas).

Padidėjęs vandens išsiskyrimas taip pat efektyviai sumažina kraujo tūrį ir audiniuose susikaupusio vandens kiekį. Tai sumažina kraujospūdį, o tai reiškia, kad širdis turi dirbti ne taip intensyviai. Tai palengvina širdį ir kraujagysles šalia širdies.

Prarijus, suskaidžius ir išskyrus hidrochlorotiazidą

Prarijus, veiklioji medžiaga hidrochlorotiazidas daugiausia absorbuojamas iš žarnyno į kraują, o po dviejų - penkių valandų jo randama apie 75 proc. Jis veikia inkstų kanalėliuose, kuris pastebimas praėjus maždaug vienai ar dviem valandoms po nurijimo. Galiausiai veiklioji medžiaga išsiskiria su šlapimu per inkstus. Praėjus maždaug šešioms - aštuonioms valandoms po nurijimo, pusė veikliosios medžiagos pasišalina iš organizmo.

Kada vartojamas hidrochlorotiazidas?

Diuretikas hidrochlorotiazidas vartojamas:

• Aukštas kraujospūdis (arterinė hipertenzija)
• Vandens susilaikymas audiniuose (edema)

Hidrochlorotiazidas dažnai vartojamas kartu su kitomis veikliosiomis medžiagomis, kurios, kaip manoma, turi dar tikslingesnį poveikį pagrindinei ligai (pavyzdžiui, sergant širdies nepakankamumu kartu su AKF inhibitoriais).

Esant lėtinėms pagrindinėms ligoms, diuretikas gali būti vartojamas ilgą laiką.

Taip naudojamas hidrochlorotiazidas

Hidrochlorotiazidas paprastai geriamas tablečių pavidalu, užgeriant stikline vandens. Paprastai jis vartojamas vieną kartą per dieną ryte. Tačiau labai didelių hidrochlorotiazido dozių atveju gali būti tikslinga padalyti visą dozę į dvi dozes (suvartoti ryte ir anksti vakare).

Gydymo pradžioje galima skirti didesnę dozę; aukšto kraujospūdžio palaikomoji dozė paprastai yra 12,5 miligramo hidrochlorotiazido. Gali būti skiriamos labai didelės, iki šimto miligramų hidrochlorotiazido dozės per parą, ypač išnykus edemai.

Jei tai yra kombinuota dozavimo forma su papildomai veikliosiomis medžiagomis, dozavimo instrukcijos gali skirtis.

Koks yra hidrochlorotiazido šalutinis poveikis?

Daugiau nei vienas iš dešimties pacientų patiria šalutinį poveikį dėl didelio vandens ir elektrolitų praradimo. Pavyzdžiai yra per mažas natrio, kalio, magnio ir chlorido kiekis (hiponatremija, hipokalemija, hipomagnezemija, hipochloremija), padidėjęs lipidų kiekis kraujyje ir padidėjęs kalcio kiekis (hiperkalcemija).

Hidrochlorotiazido šalutinis poveikis, pvz., Per didelis šlapimo rūgšties kiekis (hiperurikemija, kuri gali sukelti podagros priepuolius sergantiems podagra), per didelis cukraus kiekis kraujyje (hiperglikemija), odos bėrimas su niežuliu, apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, erekcijos sutrikimas ir Kraujo spaudimo sumažėjimas atsikėlus iš sėdimos ar gulimos padėties (ortostatinė hipotenzija), ypač pradedant gydymą hidrochlorotiazidu.

Į ką reikia atsižvelgti vartojant hidrochlorotiazidą?

Vartojant kartu su kitomis veikliosiomis medžiagomis, hidrochlorotiazido sukeltas kraujospūdžio sumažėjimas gali labai padidėti. Tai visų pirma kiti diuretikai, širdies ir kraujagyslių sistemos vaistai, tokie kaip beta adrenoblokatoriai, AKF inhibitoriai (kaptoprilis, enalaprilis) ir nitratai (nuo krūtinės anginos), taip pat miego tabletės iš barbitūratų grupės, tricikliai antidepresantai, kiti kraujagysles plečiantys vaistai ir alkoholis.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), kurie dažnai vartojami kaip skausmą malšinantys vaistai (pvz., Acetilsalicilo rūgštis / ASS, ibuprofenas, naproksenas, diklofenakas), gali susilpninti hidrochlorotiazido poveikį.

Rekomenduojama būti atsargiems, kai kartu vartojamos veikliosios medžiagos, kurių terapinis diapazonas yra siauras, t. Y. Veikliosios medžiagos, kurių dozės reikia laikytis būtent todėl, kad greitai gali atsirasti perdozavimas ar nepakankamas dozavimas. Tokios veikliosios medžiagos yra širdies glikozidai, tokie kaip digoksinas ir digoksinas, ir nuotaikos stabilizatoriai, tokie kaip ličio. Kartu su hidrochlorotiazidu rekomenduojama kontroliuoti kraujo kiekį.

Diabetikai, vartodami hidrochlorotiazidą, turėtų reguliariai tikrinti cukraus kiekį kraujyje.

Kadangi hidrochlorotiazidas nėščioms moterims gali sukelti nepakankamą placentos ir taip vaiko aprūpinimą, jo negalima vartoti nėštumo metu.

Veiklioji medžiaga patenka į motinos pieną nedideliais kiekiais, todėl krūtimi maitinančios moterys, jei reikia, turėtų nutraukti žindymą.

Hidrochlorotiazidas nėra patvirtintas vaikams ir paaugliams.

Diuretikai, tokie kaip hidrochlorotiazidas, nerekomenduojami esant sunkiam inkstų funkcijos sutrikimui, tačiau gali būti vartojami esant lengvam ar vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimui.

Kaip gauti vaistų, kurių sudėtyje yra hidrochlorotiazido

Vaistams, kurių veiklioji medžiaga yra hidrochlorotiazidas, reikia kiekvienos dozės, pakuotės dydžio ir derinio.

Kiek laiko buvo žinomas hidrochlorotiazidas?

Diuretinį hidrochlorotiazidą 1955 metais sukūrė farmacijos kompanijos „Ciba-Geigy“ chemikas George'as deStevensas ir juo prekiavo jau 1958 m. Tai buvo viena iš pirmųjų veikliųjų medžiagų, galinčių veiksmingai ir patikimai sumažinti kraujospūdį. Dabar yra daugybė kombinuotų vaistų ir generinių vaistų, kurių veiklioji medžiaga yra hidrochlorotiazidas.

Žymos:  tcm ligoninė rupūžių nuodų augalai