Furosemidas

Benjaminas Clanneris-Engelshofenas yra laisvai samdomas rašytojas medicinos skyriuje. Jis studijavo biochemiją ir farmaciją Miunchene ir Kembridže / Bostone (JAV) ir anksti pastebėjo, kad jam ypač patinka medicinos ir mokslo sąsaja. Štai kodėl jis pradėjo studijuoti žmonių mediciną.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Veiklioji medžiaga furozemidas priklauso kilpinių diuretikų grupei. Jis naudojamas kaip diuretikas aukštam kraujospūdžiui, ascitui ir skysčių susilaikymui audiniuose (edemai) pašalinti skysčių perteklių iš organizmo. Nors furozemidas buvo pradėtas gaminti dar 1962 m., Jis vis dar yra galingiausias diuretikas. Čia galite perskaityti viską, ką reikia žinoti apie furozemidą, šalutinį poveikį ir naudojimą.

Taip veikia furozemidas

Kraujas filtruojamas inkstuose. Šio proceso metu atliekos, teršalai ir kai kurie vaistai yra išgaunami ir galiausiai išsiskiria su šlapimu. Mažiausias inkstų funkcinis vienetas yra nefronas, kurį sudaro inkstų korpusas ir inkstų kanalėlis. Daugelis šių nefronų yra sujungti lygiagrečiai ir iš kraujo filtruoja mažas molekules (kraujo baltymai ir kraujo ląstelės lieka kraujyje). Gautas pirminis šlapimas dar nėra susikaupęs ir yra susikaupęs inkstų kanalėliuose, atnaujinus jame esantį vandenį. Kitos organizmui svarbios, bet išfiltruotos medžiagos (pvz., Gliukozės, natrio, kalio ir chlorido jonai) taip pat gali būti absorbuojamos į kraują.

Inkstų kanalėlis yra padalintas į skirtingas dalis, o furozemidas veikia vadinamojoje kylančioje Henlės kilpos dalyje (taigi kilpos diuretikas): čia jis slopina natrio, kalio ir chlorido jonų įsisavinimą-jie palieka organizmą. su šlapimu. Kartu su šiomis įkrautomis dalelėmis taip pat išsiskiria didelis kiekis vandens, o tai yra iš tikrųjų numatytas furozemido poveikis. Vartojant dideles furozemido dozes, šlapimo tūris gali siekti iki 50 litrų per dieną. Dėl padidėjusio vandens išsiskyrimo sumažėja kraujospūdis.

Furosemido skilimas ir išsiskyrimas

Išgėrus, maždaug du trečdaliai veikliosios medžiagos absorbuojama iš žarnyno į kraują. Poveikis atsiranda maždaug po pusvalandžio. Tik nedidelė dalis veikliosios medžiagos metabolizuojama kepenyse (apie dešimt procentų), likusi dalis išsiskiria nepakitusi - maždaug trečdalis išmatose, likusi dalis - su šlapimu. Pusė veikliosios medžiagos išsiskiria maždaug po valandos.

Kada vartojamas furozemidas?

Veiklioji medžiaga furozemidas naudojamas:

• Vandens susilaikymas organizme (edema) dėl širdies, inkstų ar kepenų ligų
• gresiantis inkstų nepakankamumas

Priklausomai nuo pagrindinės ligos, veiklioji medžiaga gali būti skiriama trumpalaikiam ar ilgalaikiam gydymui.

Taip naudojamas furozemidas

Furosemidas dažniausiai naudojamas pailginto atpalaidavimo tablečių ar kapsulių pavidalu. Jis geriamas ryte tuščiu skrandžiu, užgeriant stikline vandens. Didesnes dozes taip pat galima padalyti į kelias dozes per dieną. Paprastai pakanka 40–120 miligramų furozemido dozių per dieną; atskirais atvejais ir priklausomai nuo pagrindinės ligos taip pat gali būti skiriama iki 500 miligramų per parą dozė.

Gydant aukštą kraujospūdį, furozemidas dažnai derinamas su kitais antihipertenziniais vaistais, kad sumažėtų šalutinio poveikio dažnis ir padidėtų veiksmingumas.

Koks yra furozemido šalutinis poveikis?

Šalutinis furosemido poveikis, pvz., Elektrolitų disbalansas (ypač pakitęs natrio ir kalio kiekis), skysčių trūkumas, mažas kraujo tūris ir žemas kraujospūdis, padidėjęs lipidų kiekis kraujyje ir padidėjęs kreatinino kiekis kraujyje pastebimas daugiau nei vienam iš dešimties pacientų.

Be to, kas dešimtas - šimtas pacientas padidino cholesterolio ir šlapimo rūgšties kiekį kraujyje, podagros priepuolius ir simptomus dėl elektrolitų sutrikimų (blauzdų mėšlungis, apetito praradimas, silpnumas, mieguistumas, sumišimas, širdies aritmija ir kt.). .

Į ką reikia atsižvelgti vartojant furozemidą?

Jei gydymo furozemidu metu vartojama kitų veikliųjų medžiagų, tokių kaip gliukokortikoidai („kortizonas“) ar vidurius laisvinantys vaistai, tai gali sumažinti kalio kiekį kraujyje. Tas pats pasakytina ir apie didesnį saldymedžio kiekį.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (pvz., ASA), kurie dažnai naudojami kaip galvos skausmą malšinantys vaistai, gali susilpninti furozemido poveikį. Tas pats poveikis gali pasireikšti kartu vartojant fenitoiną (sergant epilepsija) arba medžiagas, kurios taip pat išsiskiria per inkstų kanalėlius, pvz., Probenecidą (podagrai gydyti) ir metotreksatą (vėžiui ir autoimuninėms ligoms gydyti).

Patartina būti atsargiems, kai kartu vartojami vaistai, kurie veikia širdį arba sukelia tam tikrą širdies aritmiją (vadinamąjį QT laiko pailgėjimą). Kadangi furozemidas veikia elektrolitų koncentraciją, tokių vaistų poveikis širdžiai gali būti silpnesnis arba stipresnis. Tai ypač pasakytina apie širdies glikozidus, tokius kaip digoksinas ir digitoksinas.

Reikėtų vengti kartu vartoti veikliųjų medžiagų, kurios pažeidžia inkstus ar klausą (nefrotoksinis ar ototoksinis poveikis). Tokių veikliųjų medžiagų pavyzdžiai yra antibiotikai, tokie kaip gentamicinas, tobramicinas, kanamicinas ir vaistai nuo vėžio, tokie kaip cisplatina.

Vienu metu vartojant nuotaikos stabilizatorių ličio, reikia tik atidžiai stebėti, nes ličio organizmas transportuojamas kaip natris. Tokiu būdu jo pasiskirstymas organizme gali labai pasikeisti.

Nėštumo metu furozemidas gali būti vartojamas trumpą laiką, griežtai prižiūrint gydytojui. Jis prasiskverbia per placentos barjerą ir patenka į motinos pieną, todėl krūtimi maitinančios moterys, jei reikia, turėtų nutraukti žindymą.

Veiklioji medžiaga taip pat tinka vaikams gydyti, tačiau atitinkamai sumažinta dozė. Kadangi vaikams iki šešerių metų dažnai sunku nuryti tabletes, čia reikia vartoti geriamąjį tirpalą.

Kaip gauti vaistų su furosemidu

Veiklioji medžiaga furozemidas reikalauja recepto kiekvienai dozei ir vaistinėje galima įsigyti tik su galiojančiu receptu.

Kiek laiko buvo žinomas furozemidas?

Nuo 1919 m. Nuodingi gyvsidabrio junginiai buvo naudojami kaip diuretikai. Vokietijos kompanija „Hoechst“ pagaliau 1959 metais sukūrė veikliąją medžiagą be gyvsidabrio furozemidą ir 1962 m. Netrukus jis buvo panaudotas praktikoje.

Žymos:  rūkymas miegoti simptomai