Vaikų nutukimas

Martina Feichter studijavo biologiją Insbruke pasirenkamojo dalyko vaistinėje, taip pat pasinėrė į vaistinių augalų pasaulį. Iš ten buvo toli iki kitų medicinos temų, kurios ją žavi iki šiol. Ji mokėsi žurnalistės „Axel Springer“ akademijoje Hamburge ir nuo 2007 m. Dirba „houseofgoldhealthproducts“ - pirmiausia redaktorė, o nuo 2012 m. - laisvai samdoma rašytoja.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Pramoninėse šalyse nutukimas yra rimta vaikų ir paauglių sveikatos problema. Nukentėjusieji paprastai su savimi perkelia kilogramų perteklių į pilnametystę - kartu su visais simptomais ir antrinėmis ligomis, kurios gali atsirasti dėl antsvorio. Daugiau apie vaikų nutukimą skaitykite čia: priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas!

Vaikų antsvoris: aprašymas

Pramoninėse šalyse vis daugiau žmonių turi antsvorio. Vaikai taip pat kenčia: Vokietijoje, priklausomai nuo apibrėžimo, nuo dešimties iki dvidešimties procentų visų vaikų ir paauglių turi antsvorio. Maždaug trečdalis iš jų yra nutukę (riebalinis). Išreikšta skaičiais: šioje šalyje nuo 1,4 iki 2,8 milijono nepilnamečių yra per stora, o apie 700 000 yra nutukę.

Visame pasaulyje apie dešimt procentų vaikų nuo 5 iki 17 metų turi antsvorio. Europoje kas penktas vaikas yra per storas. Vaikų nutukimas ypač paplitęs JAV, kur daugiau nei 30 procentų palikuonių sveria per daug kilogramų.

Vaikų nutukimas: simptomai

Antsvorio turintys vaikai, priklausomai nuo riebalų pertekliaus, kenčia nuo įvairių negalavimų. Jie dažnai yra mažiau atsparūs fiziškai ir greičiau pavargsta nei bendraamžiai fizinio krūvio ir sporto metu. Kai kurioms palikuonims miegant atsiranda dusulys ar dusulys ar net trumpos naktinės kvėpavimo pauzės (miego apnėja), ypač jei jų antsvoris labai didelis.

Padidėjęs prakaitavimas ir ortopedinės problemos, tokios kaip nugaros ar kelio skausmas, taip pat dažnai pastebimos vaikams, kurie sveria per daug. Pastaroji yra dėl to, kad didelis kūno svoris ilgainiui labai apkrauna sąnarius (ypač stuburo sąnarius, klubus, kelius ir kulkšnis) ir pagreitina jų nusidėvėjimą.

Antsvorio turintys vaikai dažnai būna aukštesni nei jų normalaus svorio bendraamžiai. Augimo šuolis, kuris paprastai atsiranda brendimo metu, yra mažesnis. Kita vertus, jei antsvorio turintys vaikai yra mažesni už savo bendraamžius, tai turėtų konkrečiai išsiaiškinti gydytojas.

Vaikų antsvoris taip pat gali turėti emocinį poveikį. Kitų vaikų erzinimas ir nuolatiniai tėvų patarimai valgyti mažiau gali būti labai įtempti nukentėjusiems.

Vaikų nutukimas: priežastys ir rizikos veiksniai

Vaikų antsvorį gali sukelti įvairios priežastys, kurios dažniausiai pasireiškia kartu:

Paveldėjimas

Vaikų antsvoris dažnai reiškia, kad jų tėvai ir (arba) seneliai sveria per daug kilogramų. Paveldimi veiksniai yra vienas iš kelių veiksnių, lemiančių kūno svorį. Tačiau tai nereiškia, kad antsvorio turintys tėvai neišvengiamai turi antsvorio turinčių vaikų. Tai taip pat priklauso nuo kitų veiksnių, tokių kaip dieta.

Didelės porcijos nėštumo metu

Jei nėščios moterys reguliariai valgo „už du“, mažai sportuoja ir priauga daug svorio ar net suserga gestaciniu diabetu, rizika, kad vaikas antsvoris vėliau padidės.

rūkymas

Labai dažnai nutukimas pastebimas vaikams, kurių tėvai (ypač motinos) rūkė nėštumo metu. Aktyvus ir pasyvus rūkymas nėštumo metu taip pat kelia kitų pavojų palikuonių sveikatai, pavyzdžiui, persileidimą ir staigios kūdikių mirties sindromą.

Prasta dieta

Dieta daro didelę įtaką vaikų nutukimui nuo pat gimimo. Tyrimai rodo, kad krūtimi maitinami vaikai neturi antsvorio taip dažnai, kaip vaikai, maitinami buteliukais.

Kaip ir suaugusiems, tas pats pasakytina ir apie vaikus bei paauglius: tie, kurie ilgainiui suvartoja daugiau energijos nei sunaudoja, labiau linkę turėti antsvorio. Visų pirma, reguliarus greito maisto (pvz., Mėsainių, picos, gruzdintų bulvyčių), saldumynų ir saldžių gėrimų (soda, kola ir kt.) Vartojimas skatina vaikų nutukimą.

Vaikai dažniausiai mokosi mitybos įpročių šeimoje: jei mama ir tėtis valgys nesveikai, atžala imsis.

Sėslus gyvenimo būdas

Valandų sėdėjimas prie televizoriaus ar kompiuterio yra pagrindinis vaikų nutukimo vystymosi veiksnys. Tai ypač pasakytina, kai palikuonys taip pat vartoja saldainius, traškučius ir kt. Čia taip pat atsiranda tėvų sektino pavyzdžio funkcija: jei didžiąją laisvalaikio dalį jie praleidžia ant sofos su traškučių maišeliu, netrukus atžala paseks.

stresas

Pyktis ar per dideli reikalavimai mokykloje, kivirčai šeimoje, tėvų aplaidumas - kai kurie vaikai patiria įvairių lygių stresą ir dažnai gali su tuo susidoroti prastai. Daugelis tada ieško išsigelbėjimo ir paguodos maistu. Be to, stresą patiriančios atžalos nuolat gauna energijos ir negali atsipalaiduoti. Tai taip pat prisideda prie vaikų nutukimo vystymosi.

miego trūkumas

Vaikai, kurie miega mažai, turi didesnę antsvorio riziką nei jų pailsėję bendraamžiai.

Vaikų nutukimas: tyrimai ir diagnozė

Pediatras yra pirmasis kontaktinis asmuo, padedantis išsiaiškinti vaikų antsvorį. Pirmiausia jis gaus svarbios informacijos iš tėvų ir galbūt pačių vaikų. Jie daugiausia veikia vaiko mitybos įpročius, fizinį aktyvumą, galimus skundus, pagrindines ligas ir vaiko psichologinį stresą, taip pat vaistų (pvz., Kortizono) vartojimą. Gydytojas taip pat klausia, ar kiti šeimos nariai jau turi antsvorio ar yra nutukę.

Po to atliekamas fizinis egzaminas. Tai, be kita ko, kraujospūdžio matavimas, taip pat vaiko ūgio ir svorio matavimas.Paaugliams nustatomas klubo ir juosmens apimties santykis, siekiant nustatyti kūno riebalų pasiskirstymą („Android“ tipas: riebalų pagalvėlės daugiausia ant liemens, gynoidinis tipas: riebalų pagalvėlės daugiausia ant sėdmenų ir šlaunų).

Vaikų nutukimas: kiek svorio yra per daug?

Vaikų nutukimą nėra taip lengva nustatyti kaip suaugusiesiems. Kaip ir suaugusiesiems, nustatomas kūno masės indeksas (KMI), t. Y. Santykis tarp kūno svorio (kilogramais) ir kūno dydžio kvadrato (kvadratiniais metrais). Tačiau apskaičiuota vertė turi būti lyginama su lyties ir amžiui būdingų augimo kreivių (procentilių kreivių) vertėmis, kad būtų galima įvertinti, ar vaiko KMI reiškia antsvorį ar net nutukimą:

Pagal tai vaikai ir paaugliai turi antsvorio, jei apskaičiuotas KMI yra didesnis nei amžiui ir lyčiai būdingas 90 procentilis (90 procentilis reiškia, kad 90 procentų visų tos pačios lyties ir amžiaus vaikų KMI yra mažesnis).

Jei KMI didesnis nei 97 arba 99,5. Procentilis, netgi yra nutukimas (nutukimas) arba ekstremalus nutukimas (ekstremalus nutukimas).

Tolesni tyrimai

Vaikų antsvorį retai sukelia pagrindinė liga, tokia kaip nepakankama skydliaukės veikla (hipotirozė). Vertinant padidėjusį kūno svorį, tokios priežastinės ligos turi būti atmestos.

Remiantis specialiais tyrimais, ankstyvoje stadijoje galima nustatyti antrines antsvorio ir ypač nutukimo ligas (tokias kaip lipidų apykaitos sutrikimai, diabetas, tulžies akmenys). Tai daroma, pavyzdžiui, matuojant lipidų kiekį kraujyje ir cukraus kiekį kraujyje, taip pat kepenų ir tulžies pūslės ultragarsu.

Jei vaikai yra nutukę (t. Y. Labai antsvorio), taip pat rekomenduojama atlikti psichologinę, psichosocialinę ir elgesio diagnostiką. Susijęs asmuo gali sirgti sunkia psichine liga (tokia kaip depresija, valgymo sutrikimas). Kartais taip pat yra stiprus psichosocialinis stresas, pvz., Elgesio ir raidos sutrikimai ar ekstremalios stresinės situacijos šeimoje. Šie veiksniai turi būti išaiškinti ir į juos atsižvelgti gydymo metu.

Vaikų nutukimas: gydymas

Ar ir kaip gydomas vaikų nutukimas, priklauso nuo riebalų pertekliaus, bet kokių gretutinių ligų ir paveikto asmens amžiaus:

Vaikų nuo dvejų iki šešerių metų nutukimas kartais išauga. Todėl čia rekomenduojamas pastovus svoris: palikuonys turėtų išlaikyti savo dabartinį svorį laikydamiesi sveikos, subalansuotos mitybos ir daug mankštindamiesi, kad senstant „išaugtų“ iš riebalinių pagalvėlių.

Jei vaikams nuo dvejų iki šešerių metų be gretutinių ligų yra nutukimas (didelis antsvoris), taip pat rekomenduojamas pastovus svoris. Tačiau, jei atsiranda gretutinių ligų, nukentėjusieji turėtų numesti svorio.

Vyresnių nei šešerių metų vaikų ir paauglių nutukimui reikia numesti svorio tik tuo atveju, jei yra gretutinių ligų. Priešingu atveju pakanka išlaikyti svorį. Kita vertus, šios amžiaus grupės nutukimo atveju visada turėtų būti siekiama numesti svorio - nepriklausomai nuo to, ar yra gretutinių ligų.

Vaikų nutukimas: koks gydymas?

Vaikų nutukimas turėtų būti gydomas pagal daugiadisciplininį požiūrį, į kurį įeina mitybos patarimai ir pakeitimai, reguliari mankšta ir sportas bei, jei reikia, psichologinė pagalba. Tam tikrais sunkių vaikų nutukimo atvejais gydymas stacionare kaip ilgalaikės terapijos programos dalis gali būti naudingas.

maitinimas

Norint gydyti vaikų nutukimą, būtina subalansuota mityba, reguliariai maitinantis. Rekomenduojame optimizuotą mišrią dietą, kurią Vaikų mitybos tyrimų institutas (FKE) sukūrė palikuonims nuo 1 iki 18 metų:

• Gausu: mažai kalorijų turintys arba nemokami kaloringi gėrimai, augalinis maistas (daržovės, vaisiai, javai, bulvės)
• Vidutinis: gyvūninis maistas (pienas, pieno produktai, mėsa, dešra, kiaušiniai, žuvis)
• Ekonomiškas: maistas, kuriame gausu riebalų ir cukraus (valgomieji riebalai, konditerijos gaminiai, užkandžiai)

Kiek kalorijų antsvorio turintiems vaikams leidžiama suvartoti per dieną, be kita ko, priklauso ir nuo individualaus terapijos tikslo.

Specialistas (pvz., Dietologai, dietologai) gali padėti pakeisti mitybą.

Perkelti

Reguliarus fizinis aktyvumas yra būtinas, jei norite kovoti su vaikų nutukimu. Ypač tinka ištvermės sporto šakos, tokios kaip plaukimas, važiavimas dviračiu ir šokiai. Tačiau daugelis vaikų nėra pakankamai motyvuoti savarankiškai vykdyti savo sporto programą. Tuomet rekomenduojamos sporto grupės: jei kartu su kitais antsvoriu važinėjate vandeniu arba aptaškote vandenį, paprastai būna daug smagiau.

Vaikai, turintys antsvorį, taip pat turėtų daug mankštintis kasdieniame gyvenime, pavyzdžiui, lipdami laiptais, o ne liftu, o dviračiais ar savo kojomis į mokyklą, o ne sėsdami į automobilį ar autobusą.

Terapinė pagalba

Ypač vaikų nutukimo (t. Y. Labai antsvorio) atveju terapija taip pat turėtų apimti psichologinę paramą, pavyzdžiui, elgesio terapijos ar šeimos terapijos forma. Palikuonys gauna pagalbą, pavyzdžiui, keičiant valgymo ir mankštos elgseną, taip pat susiduria su galimomis psichologinėmis problemomis (tokiomis kaip depresija ar nepilnavertiškumo kompleksai).

Kitos terapijos formos

Jei vaikų nutukimo (didelio antsvorio) negalima sėkmingai gydyti įprastinėmis terapinėmis priemonėmis arba jei yra rimtų gretutinių ligų, galima išbandyti kitas gydymo formas, kurios dar nebuvo tinkamai ištirtos. Tai apima dietines dietas ir vaistus, padedančius numesti svorio. Sprendimą tai padaryti turėtų priimti terapeutas, turintis vaikystės ir paauglystės nutukimo patirties.

Vaikų antsvoris: ligos eiga ir prognozė

Gydant vaikų nutukimą, reikia siekti realių tikslų ir nesitikėti greitų rezultatų, nes jie dažniausiai nėra nuolatiniai. Didesnės šansai sulaukti ilgalaikės sėkmės atsiranda mažais žingsneliais tikslo link (nuolatinis svoris ar svorio metimas).

Vaikų nutukimas gali sutrikdyti fizinį ir emocinį vystymąsi. Tai ypač pasakytina, jei turite labai antsvorio (nutukę). Galimos pasekmės yra šios:

• Paspartėjęs ilgio augimas ir ankstesnė skeleto branda (dėl padidėjusio augimo faktoriaus (IGF), kuris vis dažniau susidaro riebaliniame audinyje ir kepenyse)
• Jungiamojo audinio plyšimas greitai ar stipriai priaugus svorio („strijos“)
• Atsparumas insulinui (sumažėjęs organizmo ląstelių atsakas į cukraus kiekį kraujyje mažinantį hormoną insuliną) ir dėl to cukrinis diabetas
• padidėjęs testosterono kiekis mergaitėms, turinčioms vyriškumo (virilizacijos) požymių, tokių kaip vyrų plaukai; sumažėjęs berniukų testosterono kiekis
• padidėjęs abiejų lyčių estrogenų kiekis (berniukams tai padidina krūtis, techninis terminas: ginekomastija)
• ankstesnis brendimo pradžia (ankstesnė pirmųjų menstruacijų pradžia, ankstesnis balso lūžis ir kt.)
• Aukštas kraujospūdis (hipertenzija)
• padidėjęs riebalų kiekis kraujyje
• Per didelis sausgyslių, sąnarių ir raumenų naudojimas, sukeliantis tokias pasekmes kaip nugaros skausmas, plokščios ir išsipūtusios pėdos, trankomi keliai ar lankstomos kojos ir kt.

Ypač antsvorio turintys vaikai gali sukelti aukštą kraujospūdį, diabetą ir padidinti lipidų kiekį kraujyje, o tai kartu skatina arterijų sukietėjimą (aterosklerozę). Tai gali sukelti vainikinių arterijų ligą (CHD), širdies priepuolį ir insultą. Dėl šios priežasties nukentėjusiųjų gyvenimo trukmė yra mažesnė nei jų bendraamžių.

Galimos emocinės (sunkaus) nutukimo pasekmės vaikams ir paaugliams yra, pavyzdžiui, stresas, nerimas ir depresija.

Žymos:  alkoholio narkotikai narkotikai vyro sveikata