Miego liga

Fabianas Dupontas yra laisvai samdomas rašytojas medicinos skyriuje. Žmonių medicinos specialistas jau dirbo mokslinį darbą Belgijoje, Ispanijoje, Ruandoje, JAV, Didžiojoje Britanijoje, Pietų Afrikoje, Naujojoje Zelandijoje ir Šveicarijoje. Jo daktaro disertacija buvo sutelkta į tropinę neurologiją, tačiau jo ypatingas interesas yra tarptautinė visuomenės sveikata ir suprantamas medicinos faktų perdavimas.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Afrikos miego liga yra atogrąžų liga, kurią sukelia parazitai. Juos perduoda tetsės musės įgėlimas. Miego liga yra tik Afrikoje, tačiau susijusios ligos pasitaiko ir kituose žemynuose. Daugiausia tai gauna vietiniai gyventojai, turistai - retai. Jei negydoma, miego liga dažniausiai būna mirtina. Skaitykite daugiau apie Afrikos miego ligą čia.

Šios ligos TLK kodai: TLK kodai yra tarptautiniu mastu pripažinti medicininių diagnozių kodai. Jų galima rasti, pavyzdžiui, gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. G47

Miego liga: aprašymas

Miego ligą (trypanosomozę) sukelia vienaląsčiai parazitai Trypanosoma brucei suveikė. Yra dvi ligos formos - Vakarų Afrikos ir Rytų Afrikos variantai:

• Rytų Afrikos forma sudaro tik apie du procentus visų miego ligos atvejų. Ji progresuoja labai greitai. Tai reiškia, kad diagnozei ir gydymui lieka labai mažai laiko. Tačiau ši miego ligos forma dažniausiai pasireiškia gyvūnams ir rečiau žmonėms.
• Vakarų Afrikos miego ligos forma yra dažnesnė, progresuoja lėčiau ir kartais diagnozuojama praėjus metams po užsikrėtimo.

Geografinės ribos tarp dviejų ligos formų tampa vis miglotesnės. Ugandoje, Rytų Afrikos šalyje, abi formos jau naudojamos skirtingose ​​srityse. Net jei duomenų būklę sunku ištirti, atogrąžų liga ypač paveikė Kongo Demokratinę Respubliką ir Centrinės Afrikos Respubliką. Kadangi duomenys gaunami iš skirtingų sveikatos sistemų, galima daryti prielaidą, kad miego ligą galima rasti ir kitose šio regiono šalyse.

Sukėlėjas: tripanosomos

Trypanosomos priklauso pirmuonių grupei, kaip ir maliarijos sukėlėjas. Panašiai kaip maliarija, miego liga negali būti perduodama iš vieno žmogaus į kitą. Veikiau ligos sukėlėjus žmonėms perneša kraują siurbianti tsetse musė, kai ji įgėlusi.

Vakarų ir Centrinės Afrikos miego ligos variantas yra iš porūšio Trypanosoma brucei gambiense sukeltas, Rytų Afrikos variantas Trypanosoma brucei rhodesiense.

Miego liga: simptomai

Įkėlus musės musę ir pernešus tripanosomas, ji gali išsivystyti per vieną ar tris savaites (porūšis rhodensiense) arba savaites ar mėnesius (porūšis) gambiense) pradūrimo vietoje atsiranda skaudantis, uždegęs paraudimas. Gydytojai kalba apie vadinamąją trypanosomos šankrą. Punkcijos vieta dažnai yra veido ar kaklo srityje.

Kitoje ligos stadijoje (hemolimfinėje stadijoje) parazitai krauju ir limfos keliais plinta visame kūne. Limfmazgiai stipriai išsipučia ir periodiškai atsiranda karščiavimas. Taip pat galimi stiprūs galvos ir kūno skausmai, šaltkrėtis ir nuovargis. Jei taip pat pažeidžiami inkstai, gali atsirasti inkstų uždegimas (nefritas).

Galiausiai tripanosomos veikia centrinę nervų sistemą (meningoencefalitinė stadija). Dėl to atsiranda to paties pavadinimo miego ir pabudimo ritmo sutrikimų. Be to, gali pasireikšti paralyžius, mėšlungis ar į Parkinsono ligą panašūs simptomai (griežtumas = raumenų sustingimas, drebulys = drebulys, ataksija = sutrikusi judesių koordinacija). Taip pat atsiranda elgesio sutrikimų ir dirglumo. Galų gale pacientas patenka į komą ir miršta.

Šią bendrą ligos eigą galima pastebėti esant abiem miego ligos formoms. Tačiau yra keletas detalių skirtumų:

Vakarų Afrikos miego liga

Vakarų Afrikos miego ligos atveju (patogenas: Trypanosoma brucei gambiense) ligos eiga lėtesnė nei Rytų Afrikos formos. Gali praeiti iki trijų savaičių, kol oda pasikeis injekcijos vietoje. Nuovargio jausmas gali tęstis kelis mėnesius, kol atsiranda tikri miego ligos simptomai. Asmenybės pokyčiai įvyksta po kelių mėnesių ar metų. Pacientas yra lengvai irzlus. Jis skundžiasi padidėjusiu nuovargiu. Dienos ir nakties ritmo iškraipymas dažnai vyksta lėtai per kelis mėnesius. Sutrinka alkio jausmas ir pacientai numeta svorio. Po kelerių metų nukentėjusieji patenka į komą ir galiausiai miršta dėl daugelio organų nepakankamumo.

Rytų Afrikos miego liga

Rytų Afrikos miego liga (patogenas: Trypanosoma brucei rhodesiense) iš esmės yra greitas ir rimtesnis įprastos Vakarų Afrikos formos variantas. Karščiavimas ir šaltkrėtis, taip pat skausminga, uždegusi punkcijos vieta gali pasireikšti nuo kelių dienų iki savaičių po musės įkandimo. Parazitai greitai puola limfinę ir kraujo sistemas ir plinta visame kūne. Limfmazgių, kepenų ir blužnies patinimas apčiuopiamas jau po kelių savaičių. Dirglumas, miego sutrikimai ir paralyžius gali pasireikšti po kelių savaičių ar mėnesių. Po kelių mėnesių pacientas patenka į komą ir miršta dėl daugelio organų nepakankamumo.

Miego liga: priežastys ir rizikos veiksniai

Miego ligą sukelia parazitas (pirmuonis) Trypanosoma brucei yra du porūšiai: T. b. Rhodesiense ir T. b. gambiense. Jie yra užsikrėtę kraują siurbiančios tsetės musės įgėlimais arba iš užkrėstų gyvūnų (porūšių) Rhodesiense) arba užsikrėtę žmonės (porūšis) gambiense) perduoti sveikiems žmonėms.

Kai čiulpiamas kraujas, miego ligos sukėlėjas patenka iš tetsės musės į žmogaus odą. Jis plinta organizme per limfinę sistemą ir kraujotaką ir galiausiai veikia ir centrinę nervų sistemą.

Kadangi tripanosomos reguliariai keičia savo paviršių, imuninė sistema jų neatpažįsta pakankamai greitai. Šis vadinamasis antigeno pakeitimas paaiškina, kodėl žmogaus imuninė sistema yra tokia bejėgė, kai susiduria su miego liga.

Miego liga: tyrimai ir diagnozė

Įtariama, kad pacientams, sergantiems Vokietijoje, jie atvyksta pas gydytoją su tokiais simptomais kaip karščiavimas, galvos skausmas, kūno skausmai ir limfmazgių patinimas ir pasakoja apie neseniai buvusį Afrikoje (trumpalaikiai poilsiautojai nėra tipiški pacientai). .

Diagnozę galima patvirtinti aptikus trypanosomas paciento organizme. Norėdami tai padaryti, gydytojas gali paimti mėginio medžiagą iš punkcijos vietos, kraujo mėginį ar smegenų skysčio (skysčio) mėginį ir nusiųsti į laboratoriją analizei.

Specialistas gydytojas (tropinė medicina) turėtų diagnozuoti ir gydyti miego ligą.

Miego liga: gydymas

Miego ligos terapija, be kita ko, priklauso nuo ligos stadijos. Ypač paskutiniame etape (meningoencefalitinė stadija) gydymas dažnai būna labai sunkus ir reikalauja naudoti labai veiksmingus vaistus.

Miego liga: terapija prieš ją paveikiant smegenis

Jei tripanosomos dar nepuolė į centrinę nervų sistemą, naudojami vaistai pentamidinas ir suraminas. Jie kovoja su pirmuonimis, tačiau dėl toksiškumo turi tam tikrą šalutinį poveikį. Abu vaistai buvo sukurti prieš Antrąjį pasaulinį karą ir jo metu.

Miego liga: terapija, kai pažeidžiama nervų sistema

Jei smegenis jau veikia miego liga, būtina toliau vartoti vaistus. Kadangi pentamidinas ir suraminas negali prasiskverbti pro kraujo ir smegenų barjerą ir todėl negali dirbti smegenyse. Kai kurie iš šių vaistų yra chemoterapiniai vaistai, kurie taip pat naudojami vėžio ir ŽIV gydymui. Deja, šie vaistai gali sukelti sunkų šalutinį poveikį:

• Melarsoprolis: arseno junginys. Žudo trypanosomas, tačiau turi pavojingų šalutinių poveikių, tokių kaip smegenų pažeidimas, kuris yra mirtinas maždaug nuo trijų iki dešimties procentų atvejų.
• Eflornitinas: šioje šalyje jis taip pat naudojamas prieš moterų barzdas. Galimas šalutinis poveikis yra plaukų slinkimas, virškinimo trakto sutrikimai, kraujo kiekio pokyčiai ir laikinas klausos praradimas.

Miego liga: ligos eiga ir prognozė

Jei negydoma, miego liga dažniausiai būna mirtina. Bet jei liga atpažįstama anksti ir nuosekliai gydoma, gydytojai dažnai gali išgydyti pacientus. Tačiau tai procesas, kuris dažnai trunka mėnesius ar metus. Reguliarus kraujo paėmimas ir nugaros smegenų punkcija yra stebėjimo dalis, kuri turėtų garantuoti gydymo sėkmę.

Ilgą laiką daugelis vaistų nuo miego ligos nebuvo prieinami. Nuo 2001 m. Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) ir kai kurios privačios farmacijos kompanijos bendradarbiauja, kad svarbiausi vaistai nuo miego ligos būtų pristatyti į nukentėjusias šalis nemokamai. Šio bendradarbiavimo logistika rūpinasi „Gydytojai be sienų“ (MSF). Tokiu būdu būtų galima gerokai sumažinti miego ligos atvejų skaičių.

Miego liga: prevencija

Kadangi nėra skiepų nuo miego ligos, keliaudami į rizikos zonas turėtumėte efektyviai apsisaugoti nuo vabzdžių įkandimų. Tai apima ilgų kelnių ir ilgų rankovių dėvėjimą bei vabzdžių repelentų naudojimą.

Prieš kelionę į rizikos zoną geriausia kreiptis patarimo į tropinės medicinos gydytoją. Jis gali jus supažindinti su svarbiausiomis atsargumo priemonėmis nuo miego ligos ir kitų tropinių ligų.

Žymos:  sveikos pėdos fitnesas prevencija