Plaučių vėžys: gyvenimo trukmė

ir Martina Feichter, medicinos redaktorė ir biologė Atnaujinta

Marianas Grosseris Miunchene studijavo žmonių mediciną. Be to, daugeliu dalykų besidomintis gydytojas išdrįso padaryti įdomių aplinkkelių: studijuoti filosofiją ir meno istoriją, dirbti radijuje ir, galiausiai, „Netdoctor“.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus

Martina Feichter studijavo biologiją Insbruke pasirenkamojo dalyko vaistinėje, taip pat pasinėrė į vaistinių augalų pasaulį. Iš ten buvo toli iki kitų medicinos temų, kurios ją žavi iki šiol. Ji mokėsi žurnalistės „Axel Springer“ akademijoje Hamburge ir nuo 2007 m. Dirba „houseofgoldhealthproducts“ - pirmiausia redaktorė, o nuo 2012 m. - laisvai samdoma rašytoja.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Plaučių vėžys yra viena iš labiausiai paplitusių vėžio rūšių visame pasaulyje. Gyvenimo trukmė ir atsigavimo galimybės pirmiausia priklauso nuo naviko tipo ir nuo to, kiek jis yra pažengęs. Paprastai prognozė yra bloga ir išgydyti nebeįmanoma. Tačiau tinkamai gydant daugelio pacientų gyvenimo trukmė gali būti bent jau pratęsta. Perskaitykite viską, ką reikia žinoti apie plaučių vėžį - pasveikimo tikimybę ir gyvenimo trukmę!

Šios ligos TLK kodai: TLK kodai yra tarptautiniu mastu pripažinti medicininių diagnozių kodai. Jų galima rasti, pavyzdžiui, gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. C34

Plaučių vėžio gyvenimo trukmė: statistika

Plaučių vėžys yra retai išgydomas: jis dažnai aptinkamas tik tada, kai yra gerai pažengęs. Tada išgydyti paprastai nebeįmanoma. Štai kodėl plaučių vėžys yra dažniausia vyrų mirties priežastis ir antra pagal dažnumą moterų mirties priežastis.

Šioje lentelėje apibendrinama svarbiausia 2020 metų Europos plaučių vėžio statistika: naujų atvejų skaičius, mirčių skaičius ir išgyvenamumas (šaltinis: „Globocan 2020“):

Plaučių vėžys 2020 m	vyrų	moterys
Naujos ligos	315.054	162.480
Mirtys	260.019	124.157
5 metų santykinis išgyvenamumas	15 %	21 %

Pagal amžių standartizuotų naujų atvejų ir mirčių nuo plaučių vėžio skaičius lyčių atžvilgiu vystosi priešinga kryptimi: vyrų skaičius mažėja nuo dešimtojo dešimtmečio pabaigos, o moterų-nuolat.

Terminas „išgyvenamumas“ vartojamas apibūdinant gyvenimo trukmę plaučių vėžio (ar kitų sunkių ligų) atveju: išgyvenamumas rodo žmonių, užsikrėtusių po tam tikro laiko (pvz., 5 ar 10 metų), dalį. Duomenys gaunami iš tyrimų. Tai yra vidutinės vertės: jos paprastai leidžia įvertinti plaučių vėžiu sergančio paciento gyvenimo trukmę. Tačiau tai nėra patikima prognozė, kiek pacientas gyvens. Kadangi daugelis individualių veiksnių turi įtakos gyvenimo trukmei (žr. Toliau).

Skiriamas absoliutus ir santykinis išgyvenamumas: Absoliutaus išgyvenamumo atveju skaičiuojamos visos stebimos pacientų grupės mirtys, įskaitant ir kitas priežastis. Jei, pavyzdžiui, plaučių vėžiu sergantis pacientas miršta nuo staigaus širdies priepuolio, tai vis tiek įtraukiama į absoliutaus išgyvenamumo skaičiavimą.

Kita vertus, santykinis išgyvenamumo rodiklis atsižvelgia tik į tas pacientų grupių mirtis, kurios iš tikrųjų gali būti priskirtos tirtai ligai (pvz., Plaučių vėžiui). Todėl santykinis išgyvenamumas leidžia tiksliau pasakyti apie gyvenimo trukmę sergant plaučių vėžiu:

Praėjus penkeriems metams po plaučių vėžio diagnozės, 15 procentų vyrų vyrų ir 21 procentas moterų vis dar gyvi. Tai taip pat taikoma santykiniam plaučių vėžio 10 metų išgyvenamumui: moterų gyvenimo trukmė yra šiek tiek didesnė nei vyrų. Apskritai, plaučių vėžio prognozė yra prasta.

Nuo ko priklauso gyvenimo trukmė sergant plaučių vėžiu?

Plaučių vėžio pacientų gyvenimo trukmė pirmiausia priklauso nuo dviejų veiksnių. Viena vertus, naviko stadija diagnozės nustatymo metu yra lemiama: pavyzdžiui, ankstyvosiose plaučių vėžio stadijose tikimybė išgydyti ir gyvenimo trukmė paprastai yra geresnės nei pažangesnėse stadijose.

Kita vertus, plaučių vėžio tipas taip pat turi įtakos gyvenimo trukmei: plaučių vėžys yra suskirstytas į dvi dideles grupes - smulkialąstelinį plaučių vėžį (SCLC) ir nesmulkialąstelinį plaučių vėžį (NSCLC). Jie veikia skirtingai ir taip pat turi skirtingas pasveikimo galimybes.

Smulkialąstelinis plaučių vėžys: gyvenimo trukmė

Smulkialąstelinis plaučių vėžys (SCLC) yra retesnis nei nesmulkialąstelinis, tačiau agresyvesnis: vidutinis išgyvenimo laikas be gydymo yra trumpesnis nei trys mėnesiai, tai yra, jei negydomas, pacientai vidutiniškai miršta mažiau nei po trijų mėnesių nuo diagnozės nustatymo. .

Prastų SCLC perspektyvų priežastis: mažos vėžio ląstelės gali labai greitai dalintis, todėl navikas gali sparčiai augti. Be to, jis anksčiau formuoja dukterinius navikus (metastazes) kitose kūno dalyse nei nesmulkialąstelinis plaučių vėžys. Todėl šios plaučių vėžio formos gyvenimo trukmė ir atsigavimo galimybės paprastai yra mažesnės.

Dar svarbiau kuo anksčiau atrasti ir gydyti smulkialąstelinį plaučių vėžį. Ankstyvosiose stadijose navikas kartais gali būti pašalintas chirurginiu būdu. Deja, tai taikoma tik labai nedaugeliui pacientų.

Daugeliui pacientų smulkiųjų ląstelių plaučių vėžys iki to laiko, kai jis buvo atrastas, išsiplėtė per toli. Tada operacija paprastai nebėra protinga ar neįmanoma. Svarbiausias gydymo metodas yra chemoterapija (dažnai derinama su spinduline terapija):

Smulkialąstelinis plaučių vėžys iš pradžių paprastai gerai reaguoja į šį gydymą. Vaistai yra ypač veiksmingi greitai augančioms ląstelėms, įskaitant šio tipo plaučių vėžio ląsteles. Daugeliui gydomų pacientų išgyvenimo tikimybė ir gyvenimo trukmė gali būti šiek tiek pagerintos. Tačiau dažniausiai naviko augimas tik laikinai sulėtėja. Po kurio laiko vėžio ląstelės beveik visada toliau plinta nekontroliuojamai.

Tinkamai gydant, vidutinis mažų ląstelių plaučių vėžio išgyvenimo laikas gali pailgėti - esant metastazėms tolimesniuose kūno regionuose (tolimos metastazės) iki aštuonių – dvylikos mėnesių, nesant tolimų metastazių - iki 14–20 mėnesių.

Nesmulkialąstelinis plaučių vėžys: gyvenimo trukmė

Nesmulkialąstelinis plaučių vėžys (NSCLC) yra labiausiai paplitęs piktybinio plaučių naviko tipas. Gydytojai išskiria keletą nesmulkialąstelinio plaučių vėžio potipių. Tačiau šių variantų pasveikimo tikimybė ir gyvenimo trukmė yra panašios.

Nesmulkialąstelinis plaučių vėžys auga lėčiau nei smulkialąstelinis. Dukteriniai navikai (metastazės) kitose kūno dalyse susiformuoja tik pažengusioje vėžio stadijoje. Todėl nesmulkialąstelinio plaučių vėžio gyvenimo trukmė ir išgydymo greitis paprastai yra geresni nei smulkiųjų ląstelių tipo.

Jei įmanoma, navikas bandomas visiškai pašalinti chirurginiu būdu. Kartais po to seka radiacija ir (arba) chemoterapija. Jei operacija neįmanoma (pavyzdžiui, dėl naviko vietos ar dydžio), pacientai paprastai gauna spinduliuotę ir (arba) chemoterapiją. Jei auglys anksčiau buvo neveiksmingas dėl savo dydžio, tada jis galėjo susitraukti tiek, kad jį būtų galima operuoti. Pažengusiam nesmulkialąsteliniam plaučių vėžiui kartais svarstomas kitas gydymo būdas (pvz., Tikslinis gydymas antikūnais).

Kalbant apie išgyvenamumą, tas pats pasakytina ir apie smulkialąstelinį plaučių vėžį: gyvenimo trukmė ir tikimybė išgydyti mažėja, kai navikas plinta. Jei liga aptinkama I stadijoje (nėra limfmazgių pažeidimo, nėra metastazių kitose kūno vietose), 60–70 procentų nukentėjusiųjų vis dar gyvi praėjus penkeriems metams po diagnozės nustatymo, jei gydymas yra teisingas. Jei diagnozė ir gydymas neįvyksta iki IV stadijos (limfmazgių pažeidimas ir metastazės kituose kūno regionuose), 5 metų išgyvenamumas yra mažesnis nei vienas procentas.

Kiti įtakojantys veiksniai

Yra ir kitų veiksnių, turinčių įtakos plaučių vėžiu sergančių pacientų gyvenimo trukmei. Tai apima, pavyzdžiui, bendrą paciento sveikatos būklę, tabako vartojimą ir kitas gretutines ligas (pvz., Aukštą kraujospūdį, širdies ligas, diabetą). Iš aukščiau pateiktos lentelės taip pat matyti, kad plaučių vėžio prognozė moterims yra šiek tiek geresnė nei vyrų.

Ar galima išgydyti plaučių vėžį?

Iš esmės plaučių vėžys yra išgydomas, bet tik tuo atveju, jei visos vėžio ląstelės gali būti visiškai pašalintos arba sunaikintos. Paprastai tai įmanoma tik atliekant operaciją ir galbūt chemoterapiją ir (arba) spinduliuotę. Ilgalaikis plaučių vėžio gydymas labai retai pasiekiamas vien chemoterapija ar spinduliuote.

Taigi dažniausiai pacientai, turintys nedidelį naviką, kuriame nėra nei užkrėstų limfmazgių, nei metastazių, turi galimybę pasveikti. Pažangesnėse stadijose bronchų karcinoma dažnai gali būti slopinama chemoterapija ir spinduliuote. Kartais tai veikia taip gerai, kad nebėra jokių plaučių vėžio požymių. Tačiau tokiais atvejais „išgydyti“ dar nepavyko. Vietoj to, kalbama apie remisiją, ty laikiną nuosmukį. Kadangi daugumai pacientų plaučių vėžys po kurio laiko atsinaujina.

Ar pacientai gali padidinti savo gyvenimo trukmę?

Kiekvienas, atradęs galimus plaučių vėžio požymius, turėtų nedelsdamas kreiptis į gydytoją. Kuo anksčiau bus nustatyta diagnozė ir pradėtas gydymas, tuo geresnė gyvenimo trukmė ir tikimybė pasveikti po plaučių vėžio. Tai reiškia: kreipkitės į gydytoją, net jei turite specifinių ir tariamai nekenksmingų simptomų, tokių kaip kosulys, karščiavimas ir nuovargis. Ypač sunkiai rūkantys asmenys turėtų atkreipti dėmesį į tokius skundus ir leisti juos mediciniškai išvalyti ankstyvoje stadijoje.

Plaučių vėžiu sergantys pacientai taip pat turėtų valgyti subalansuotai ir sveikai. Tai sustiprina bendrą sveikatos būklę ir palaiko gijimo procesą. Tas pats pasakytina apie įprastą mankštą ir sportą. Tie, kurie yra fiziškai aktyvūs, taip pat pagerina savo gyvenimo kokybę ir gerovę.

Ekspertai turi dar vieną ypač svarbų patarimą rūkantiems: mesti rūkyti! Kai kurie pacientai galvoja: „Šiaip jau per vėlu - aš jau sergu plaučių vėžiu!“. Tačiau nustojus rūkyti gyvenimo trukmę ir pasveikimo tikimybę galima padidinti.

Žymos:  moterų sveikata miegoti menopauzė