Kolonoskopija

Atnaujinta Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Atlikdamas kolonoskopiją, gydytojas specialiu optiniu prietaisu apžiūri žarnyno vidų ir gali atlikti nedideles intervencijas arba paimti audinių mėginius specialiais darbo kanalais. Storosios žarnos atveju kalbama apie kolonoskopiją, plonoji žarna dar vadinama enteroskopija. Perskaitykite viską apie kolonoskopiją, jos keliamą riziką ir tai, ką jūs, kaip pacientas, turėtumėte žinoti.

Kas yra kolonoskopija?

Kolonoskopija yra dažnai atliekamas vidaus ligų tyrimas, kurio metu gydytojas tiria žarnyno vidų. Skiriama plonosios žarnos endoskopija (enteroskopija) ir kolonoskopija (kolonoskopija). Taip pat galimas tik tiesiosios žarnos endoskopinis tyrimas (rektoskopija).

Daugiau informacijos: rektoskopija

Apie tai, kaip veikia tiesiosios žarnos atspindys ir kada jis atliekamas, galite perskaityti straipsnyje „Rektoskopija“.

Nors storąją žarną galima lengvai apžiūrėti naudojant vamzdinį instrumentą, endoskopą (dar vadinamą kolonoskopu), plonąją žarną sunkiau pasiekti. Gydytojas gali įvertinti viršutinę plonąją žarną, esančią už skrandžio išleidimo angos, dvylikapirštės žarnos, kaip išplėstinės gastroskopijos (gastroduodenoskopijos) dalį; gilesniems pjūviams jis dabar naudoja vadinamąją kapsulės endoskopiją.

Kada daryti kolonoskopiją

Kolonoskopija yra dažnai naudojamas tyrimas, kuris naudojamas ir kaip prevencinė priemonė, ir siekiant išsiaiškinti neaiškius skundus ar tolesnę priežiūrą po operacijos ar, pavyzdžiui, naviko ligų. Kolonoskopija ypač gerai diagnozuoja šias ligas:

• Storosios žarnos vėžys ir jo pirmtakai (pavyzdžiui, polipai)
• Žarnyno sienelės iškyšos (divertikulas) arba divertikulų uždegimas (divertikulitas)
• lėtinė uždegiminė žarnyno liga (pvz., Krono liga ar opinis kolitas)
• ūmus žarnyno sienelės uždegimas ar kraujotakos sutrikimai

Kolonoskopija negali būti atliekama esant žarnyno nepraeinamumui, žinomam ūminiam divertikulitui ar peritonitui!

Kolonoskopija: prevencija Vokietijoje

Ankstyvas storosios žarnos vėžio nustatymas yra viena iš svarbiausių kolonoskopijos požymių: kuo anksčiau aptinkamas navikas, tuo didesnė tikimybė pasveikti. Pacientai, turintys sveikatos draudimą, turi teisę į atrankinę kolonoskopiją nuo 55 metų amžiaus, net jei neturi simptomų. Įstatyminis arba privatus sveikatos draudimas apmoka išlaidas.

Pacientams, kuriems yra padidėjusi storosios žarnos vėžio rizika, pavyzdžiui, jei šeimoje dažnai pasitaiko gaubtinės žarnos vėžio atvejų arba kurie serga lėtine uždegimine žarnyno liga, kolonoskopija atliekama anksčiau. Gydytojas, atsižvelgdamas į ankstesnę ir šeimos istoriją, gali nuspręsti, kada kolonoskopijos tyrimas yra prasmingas kiekvienu konkrečiu atveju.

Profilaktinis kolonoskopijos tyrimas: kaip dažnai tai būtina?

Įstatymų numatytos sveikatos draudimo bendrovės rekomenduoja pirmąją kolonoskopiją sulaukus 50 metų vyrams ir 55 metų ir vyresnėms moterims, kurioms nėra žinomos padidėjusios gaubtinės žarnos vėžio rizikos. Jei rezultatai yra normalūs, po dešimties metų pakanka kitos kolonoskopijos. Jei kolonoskopijos metu gydytojas nustato tokius sutrikimus kaip polipai, dažnai reikia atlikti išsamų tyrimą.

Ką daryti su kolonoskopija?

Kad gydytojas kolonoskopijos metu ką nors pamatytų, kai kuriuos preparatus būtina atlikti prieš dieną. Tai, be kita ko, apima žarnyno valymą. Jei pageidaujama, susirūpinusiems pacientams prieš procedūrą galima skirti raminamųjų vaistų.

Daugiau informacijos: Kolonoskopija: paruošimas

Apie priemones, kurių pacientas turėtų imtis ruošdamasis kolonoskopijai, galite perskaityti straipsnyje Kolonoskopija: paruošimas.

Kolonoskopija (kolonoskopija)

Gydytojas stumia kolonoskopą su maža kamera virš išangės į tiesiąją žarną ir iš ten toliau į storąją žarną. Kolonoskopas yra ypač lankstus, todėl gydytojas gali lengvai juo praleisti žarnyno spiralę. Kolonoskopu perduodami vaizdai rodomi monitoriuje. Priklausomai nuo to, kurią gaubtinės žarnos dalį gydytojas įvertina, išskiriami:

• Ileokolonoskopija (papildomas ileumo įvertinimas)
• didelė kolonoskopija (visos storosios žarnos įvertinimas iki priedėlio)
• Sigmoidoskopija (storosios žarnos sigmoidinės storosios žarnos dalies įvertinimas)
• dalinė kolonoskopija (apatinės gaubtinės žarnos tyrimas)

Jei reikia, jis naudoja instrumentą iš žarnyno sienelių paimdamas mažus mėginius, vadinamąsias biopsijas, kurios vėliau tiriamos laboratorijoje.

Alternatyva klasikinei kolonoskopijai su endoskopu yra virtuali kolonoskopija, dar vadinama KT kolonoskopija. Šio tyrimo metu kompiuterinis tomografas fotografuoja žarnyną. Kad jį būtų lengva pamatyti, jis iš anksto pripučiamas oro.

Plonosios žarnos endoskopija (kapsulinė ir balioninė endoskopija)

Dėl ilgio ir daugybės posūkių endoskopu sunku įvertinti visą plonąją žarną. Santykinai nauja procedūra, išsprendžianti šią problemą, yra vadinamoji kapsulės endoskopija. Tokiu būdu pacientas praryja mažą vaizdo kapsulę, kuri praeina per skrandį per žarnyną ir nufotografuoja jos vidinę veiklą. Ji tiesiogiai per radiją perduoda vaizdus į priėmimo įrenginį, kurį pacientas nešiojasi su savimi.

Kadangi per kapsulę negalima paimti audinių mėginių, reikia padaryti įtartinų išvadų. dar galima atlikti vadinamąją baliono endoskopiją.

Daugiau informacijos: Kolonoskopija: procedūra

Kaip tiksliai veikia plonosios ir storosios žarnos kolonoskopija, galite perskaityti straipsnyje Kolonoskopija: procedūra.

Gastroenterologas vaikų kolonoskopijai naudoja specialų vaikų endoskopą. Tai yra įvairių dydžių, kurių skersmuo yra nuo penkių iki trylikos milimetrų, priklausomai nuo vaiko ūgio. Be to, kolonoskopijai vaikams paprastai suteikiama bendra anestezija arba labai raminamieji vaistai.

Kokia yra kolonoskopijos rizika?

Rizika, apie kurią gydytojas turi pranešti pacientui, yra kraujavimas ir retas žarnyno sienelės įsiskverbimas naudojant endoskopą. Trumpalaikė anestezija taip pat gali sukelti netoleravimo reakcijas ir širdies bei kraujagyslių problemas. Tačiau apskritai tai yra labai saugus tyrimo metodas, su kuriuo retai pasitaiko komplikacijų.

Kolonoskopijos baimė: ką daryti?

Daugeliui pacientų nepatogu atlikti kolonoskopiją. Dažnai priežastis yra ne tik baimė dėl galimos kolonoskopijos rizikos, bet ir tam tikra gėda dėl tyrimo. Jei reikia, gydytojas gali duoti raminamųjų. Pacientai turėtų informuoti gydytoją apie savo susirūpinimą ankstyvoje stadijoje, kad jis galėtų atitinkamai reaguoti: Naudodamas raminamąjį vaistą, pacientas gali išgyventi kolonoskopiją be jokio streso.

Į ką turėčiau atkreipti dėmesį po kolonoskopijos?

Jei tyrimo metu jums buvo skiriamas raminamasis preparatas, jūsų gebėjimas reaguoti paprastai kurį laiką po kolonoskopijos yra gerokai apribotas. Todėl egzamino dieną jums nebeleidžiama aktyviai dalyvauti kelių eisme - nei automobiliu, nei dviračiu, nei pėsčiomis.

Po kolonoskopijos, kai jums buvo duota migdomųjų, nuskausminamųjų ar raminamųjų, paprašykite, kad lydintis asmuo arba taksi parvežtų jus namo!

Paprastai prieš atlikdami praktiką turite nurodyti, kas jus pasiims. Jei jus pasiima vairuotojo tarnyba, geriausia kreiptis į savo sveikatos draudimo bendrovę ir paaiškinti, kaip bus padengtos išlaidos.

Mašinų valdymas ar panašios potencialiai pavojingos veiklos atlikimas taip pat yra tabu. Jūs tikriausiai vis tiek jausitės šiek tiek išsekę net po kolonoskopijos be trumpos anestezijos. Tokiais atvejais geriausia, kad jus pasiimtų kas nors kitas.

Maistas po kolonoskopijos: kas leidžiama?

Kadangi jūs, kaip pacientas, prieš tyrimą turite būti blaivus ilgą laiką, po tyrimo tikriausiai būsite labai alkani. Geros naujienos: iškart po kolonoskopijos galite valgyti ir gerti viską, ko norite. Pavyzdžiui, į gydytoją galite pasiimti nedidelį užkandį. Kartais gydytojų kabinetuose taip pat yra gėrimų ir smulkių daiktų, tokių kaip lazdelės.

Simptomai po kolonoskopijos: į ką turėčiau atkreipti dėmesį?

Viduriavimas po kolonoskopijos yra dažnas šalutinis poveikis, nes prieš tai vartojami vidurius laisvinantys vaistai gali veikti dar kelias dienas. Kadangi tyrimo metu į žarnyną patenka daug oro, taip pat gali būti prarasta dujų ir oro. Tai visiškai normalu ir nekelia nerimo.

Kita vertus, stiprus skausmas po storosios ar plonosios žarnos kolonoskopijos yra įspėjamasis signalas, kurio neturėtumėte ignoruoti. Jei po kolonoskopijos karščiuojate, prakaituojate, stipriai svaigsta galva, pykinate, kraujuojate iš žarnyno ar skauda pilvą, kreipkitės į gydytoją, kad jis galėtų greitai reaguoti.

Žymos:  akys stresas vyro sveikata