kosulys

Martina Feichter studijavo biologiją Insbruke pasirenkamojo dalyko vaistinėje, taip pat pasinėrė į vaistinių augalų pasaulį. Iš ten buvo toli iki kitų medicinos temų, kurios ją žavi iki šiol. Ji mokėsi žurnalistės „Axel Springer“ akademijoje Hamburge ir nuo 2007 m. Dirba „houseofgoldhealthproducts“ - pirmiausia redaktorė, o nuo 2012 m. - laisvai samdoma rašytoja.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Iš esmės kosulys yra svarbus apsauginis mechanizmas: kiekvienas, kuris kosėja, išstumia orą iki 480 kilometrų per valandą greičiu, kad pašalintų gleives, dulkes ir kitus svetimkūnius iš kvėpavimo takų. Tačiau kosulys taip pat gali būti tokių ligų kaip peršalimas, bronchitas ar astma simptomas. Tai gali pasireikšti kaip sausas, dirginantis kosulys arba kosulys su skrepliais. Skaitykite daugiau apie kosulio priežastis ir gydymą.

Trumpa apžvalga

  • Kas yra kosulys? Greitas, smurtinis kvėpavimas; gali būti ūmus arba lėtinis, su skrepliais arba be jų
  • Priežastys: pvz. B. peršalimas, gripas (gripas), bronchitas, alergija, astma, Covid-19, plaučių embolija, tuberkuliozė, širdies nepakankamumas
  • Kada pas gydytoją t.y. nuo krūtinės skausmo, dusulio, aukšto karščiavimo, kosulio dideliu kiekiu
  • Diagnostika: konsultacija su pacientu, fizinis tyrimas, galbūt gerklės tamponas, kraujo tyrimas, rentgeno nuotrauka, plaučių funkcijos tyrimas ir kt.
  • Gydymas: gydykite pagrindinę ligą (pvz., Pneumoniją, astmą), kitaip bendros priemonės, tokios kaip įkvėpimas garais, namų gynimo priemonės, pvz., Arbata, ir galbūt vaistai nuo kosulio ar nuo kosulio

Kosulys: aprašymas

Lojantis, švokščiantis, skausmingas, kankinantis, su skrepliais ar be jų, pasireiškiantis visą dieną, tik tam tikru paros metu arba valgant tam tikrą maistą - yra labai įvairių kosulio tipų. Viena vertus, jis gali būti suskirstytas pagal trukmę (ūmus ir lėtinis kosulys), kita vertus, atsižvelgiant į išskyrų kosulį (sausesnis, produktyvesnis ir kosėjantis kraujas).

Ūminis ir lėtinis kosulys

Pagal kosulio trukmę gydytojai skiria ūminį ir lėtinį kosulį:

  • Ūminis kosulys trunka iki aštuonių savaičių. Priežastis dažniausiai yra kvėpavimo takų infekcijos (peršalimas, bronchitas ir kt.). Be to, ūmus kosulys gali atsirasti dėl alergijos, plaučių embolijos, prarijus ar įkvėpus svetimkūnį arba esant ūmiam apsinuodijimui (pvz., Gaisro atveju).
  • Lėtinis kosulys trunka ilgiau nei aštuonias savaites. Galimos priežastys yra, pavyzdžiui, astma, lėtinis bronchitas, lėtinė plaučių liga LOPL ir plaučių vėžys.

Sausas kosulys (sausas kosulys)

Sausas kosulys taip pat reiškia neproduktyvų kosulį arba kosulį be skreplių - ir būtent tai yra: kosulys be sekrecijos. Tai sukelia kvėpavimo takų dirginimas. Taigi pavadinimas erzinantis kosulys.

  • Ūminis sausas kosulys gali pasireikšti ūminio bronchito pradžioje, su nedidelėmis plaučių embolijomis (plaučių kraujagyslės užsikimšimu), pleuritu ir įkvėpus dirginančių dujų, dulkių ir kitų svetimkūnių.
  • Pavyzdžiui, lėtinis sausas kosulys gali būti siejamas su lėtine sloga ar lėtiniu sinusitu, refliukso liga ir astma. Be to, lėtinis sausas kosulys taip pat gali būti šalutinis širdies ir kraujagyslių sistemos vaistų (AKF inhibitorių) poveikis.

Kosulio trukmė yra svarbesnė gydymui nei produktyvi ar sausa.

Produktyvus kosulys (kosulys su skrepliais)

Čia kosulį lydi daug skreplių, taigi ir pavadinimas kosulys su skrepliais. Gleivės paprastai yra skaidrios. Geltoni skrepliai iš apatinių kvėpavimo takų atsiranda dėl uždegiminių ląstelių. Žalsvos bronchų sekrecijos rodo bakterinę infekciją.

  • Ūminis produktyvus kosulys gali atsirasti esant pneumonijai ir vėlesniam ūminio bronchito etapui.
  • Lėtinis produktyvus kosulys, be kita ko, gali būti lėtinio bronchito ar LOPL požymis.

Kraujo kosulys (hemoptizė)

Kosulys su kruvinais skrepliais iš esmės yra produktyvaus kosulio forma. Dažnos kraujo kosulio priežastys yra sunkus bronchitas, plaučių embolija, plaučių tuberkuliozė, plaučių vėžys ir kvėpavimas svetimkūniais. Taip pat įmanoma (nors ir retai), kad užkosėja kraujas kairysis širdies nepakankamumas (kairiosios širdies pusės siurbimo silpnumas) arba kraujo krešėjimo sutrikimas (įgimtas ar dėl antikoaguliantų vartojimo).

Kosulys: priežastys ir galimos ligos

Apskritai, pagrindinės kosulio priežastys yra šios:

  • Peršalimas: peršalimas yra viršutinių kvėpavimo takų infekcija su virusais. Paprastai tai lydi kosulys, sloga, nosies užgulimas ir bendras ligos jausmas.
  • Gripas: tikrasis gripas taip pat yra virusinė kvėpavimo takų infekcija. Nors peršalimas gali būti įvairūs patogenai, tai yra vadinamieji gripo virusai. Tikrasis gripas yra sunkesnis nei peršalimas. Liga prasideda labai staiga - aukšta temperatūra, galvos skausmas, raumenų ir galūnių skausmai, gerklės skausmas ir rijimo pasunkėjimas bei sausas kosulys (dažnai pasikeičiantis į storą skreplius). Kartais pacientai taip pat jaučia pykinimą.
  • Lėtinis sinusitas: Lėtinį sinusitą lydi dažniausiai sausas kosulys (sausas kosulys), kuris dažnai pasunkėja gulint. Beje, uždegimas dažnai tęsiasi iki nosies ertmės gleivinės, todėl yra susijęs su lėtine sloga (lėtiniu rinitu). Todėl gydytojai dažnai kalba apie visą lėtinį rinosinusitą.
  • Bronchitas: Bronchitas yra kvėpavimo takų uždegimas, kurį dažnai lydi nepakeliamas kosulys. Esant ūminiam bronchitui, iš pradžių pasireiškia sausas, vėliau produktyvus kosulys. Jie taip pat turi sloga ir gerklės skausmą. Gydytojai kalba apie lėtinį bronchitą, kai kas nors bent tris mėnesius iš eilės bent dvejus metus iš eilės kasdien kosėja ir skrepliuoja (produktyvus kosulys). Rūkymas labai dažnai yra lėtinio bronchito priežastis.
  • Plaučių uždegimas (pneumonija): kosulys taip pat gali rodyti pneumoniją. Iš pradžių dažniausiai būna sausa; vėliau pacientas atkosėja gleives. Kiti pneumonijos simptomai yra dusulys, aukšta temperatūra, staigus šaltkrėtis ir labai blogai.
  • Pleurito uždegimas (pleuritas): gydytojai tai supranta kaip ūminį pleurito ir (arba) pleuros uždegimą. Galimos priežastys yra infekcija, vėžys ir plaučių embolija. Sausą pleurito formą (pleuritis sicca) lydi sausas, dirginantis kosulys, stiprus, vienpusis ir nuo kvėpavimo priklausomas krūtinės skausmas bei paviršutiniškas kvėpavimas.
  • Nurijus ar įkvėpus dirginančių dujų, dulkių ir kt.: Jei maistas ar skystis atsitiktinai patenka į kvėpavimo takus, o ne į stemplę, atsiranda sausas, dirginantis kosulys - kūnas bando pernešti svetimkūnį atgal link burnos ertmės . Tas pats atsitinka įkvėpus (įkvėpus) arba prarijus (įkvepiant) dirginančias dujas, dulkes ar kitus svetimkūnius.
  • Alergija: gali pasireikšti alerginis kosulys, pavyzdžiui, alergija pelėsiui, alergija maistui ir namų dulkių erkėms. Žmonėms, sergantiems alergija žiedadulkėms (šienlige), vėliau taip pat dažnai išsivysto astma, todėl kosulys ir dusulys yra pirmieji požymiai.
  • Bronchinė astma: Astma yra plačiai paplitusi lėtinė liga, sukelianti kvėpavimo takų uždegimą ir susiaurėjimą. Pacientai kenčia nuo sauso kosulio (taip pat ir naktį) ir dusulio priepuolių. Taip pat būdingas švokštimas (švokštimas).
  • Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL): net sergant LOPL, plaučių kvėpavimo takai yra lėtiniai uždegimai ir susiaurėjimas. Dėl to skundai pirmiausia yra lėtinis kosulys su skrepliais (produktyvus kosulys) ir dusulys fizinio krūvio metu. Pagrindinė LOPL priežastis yra rūkymas.
  • Plaučių kolapsas (pneumotoraksas): dėl to patologiškai susikaupia oras tarp vidinės ir išorinės plaučių membranos, kur paprastai nėra oro. To priežastis yra, pavyzdžiui, alveolių plyšimas ar plaučių sužalojimas. Aptariamasis plaučiai žlunga, tai atpažįstama iš staiga prasidėjusio skausmo krūtinės srityje, kuris gali spinduliuoti į nugarą. Be to, dažnai išsivysto sausas kosulys, nuo kvėpavimo priklausomas skausmas ir didėjantis dusulys su sekliu kvėpavimu.
  • Plaučių embolija: kosulys taip pat gali būti plaučių embolijos požymis, ty plaučių kraujagyslės užsikimšimas su kraujo krešuliu. Mažesnės plaučių embolijos kartais nesukelia diskomforto arba tik trumpą kosulį. Kita vertus, esant didesniems kraujo krešuliams, staiga atsiranda tokių simptomų kaip kosulys (galbūt kruvinas), dusulys, krūtinės skausmas, širdies plakimas, galvos svaigimas, sąmonės netekimas ir melsva odos ir gleivinės spalva.
  • Plaučių vėžys (plaučių ir bronchų karcinoma): Terminas plaučių vėžys apima įvairius piktybinius plaučių augimus. Nuolatinis kosulys yra gana ankstyvas tokių vėžio simptomų, tačiau tai gali reikšti ir daugelį kitų ligų. Kai kurie pacientai taip pat kosėja krauju. Pagrindinė plaučių vėžio priežastis yra rūkymas.
  • Intersticinės plaučių ligos: Šis terminas apima daugiau nei 200 skirtingų plaučių ligų, kurias sukelia alveolių pažeidimas. Dėl to plaučių intersticijos srityje, ty plono audinio sienelėje tarp alveolių, yra uždegimas ir patologinis jungiamojo audinio padidėjimas (fibrozė). Intersticines plaučių ligas lydi dusulys esant krūviui (dusulys) ir priepuolis, sausas kosulys.
  • Kokliušas (kokliušas): Kokliušas yra rimta kvėpavimo takų infekcija, kurią sukelia bakterijos ir yra labai užkrečiama. Pacientai kenčia nuo konvulsinių kosulio priepuolių, po to dusuliu kvėpuodami (iš čia ir kilo kokliušo pavadinimas).
  • Difterija: Difterija taip pat yra sunki, ūminė bakterinė kvėpavimo takų infekcija. Ligos sukėlėjai gamina toksinus, kurie pažeidžia gleivinę, o retai - širdį, kepenis ir inkstus. Liga dažniausiai prasideda gerklės skausmu, rijimo sunkumu ir nedideliu karščiavimu. Jei pažeista gerklė, atsiranda lojantis kosulys, užkimimas ir dusulys (dėl gleivinės patinimo). Būdinga difterijai taip pat yra supuvęs, saldus blogas kvapas. Negydant kyla mirtinas pavojus, tačiau vakcinacijos dėka liga tapo reta.
  • Pseudo kryžius: būdingas šiam su virusu susijusiam viršutinių kvėpavimo takų uždegimui yra sausas, lojantis kosulys. Kiti simptomai yra užkimimas, švilpimas ar girgždantys kvėpavimo garsai įkvepiant ir ne visai arba tik šiek tiek pakilusi temperatūra. Taip pat gali atsirasti kvėpavimo sunkumų. Ypač mažiems vaikams vystosi pseudo kryžius.
  • Tuberkuliozė (vartojimas): Tuberkuliozė (Tbc) yra lėtinė bakterinė infekcinė liga, dažniausiai pažeidžianti plaučius ir rečiau kitus kūno organus. Būdingi plaučių tuberkuliozės simptomai yra nuolatinis kosulys (su produktyviu kosuliu) arba be skreplių (sausas kosulys). Išsivysčiusiose ligos stadijose kosėja skrepliai (kosėja kraujas).
  • Bronchektazė: Gydytojai nuolatinį bronchų šakų padidėjimą plaučiuose vadina bronchektaze. Šie išsipūtimai yra įgimti arba įgyti (pavyzdžiui, nuo bronchito, cistinės fibrozės). Bronchektazės simptomai yra lėtinis, produktyvus kosulys su dideliu skreplių kiekiu, kuris dažnai būna geltonai žalios spalvos.
  • Cistinė fibrozė: sergant šia įgimta medžiagų apykaitos liga, sutrinka įvairių kūno išskyrų, tokių kaip gleivės ir prakaitas, sekrecija. Pavyzdžiui, kvėpavimo takuose susidaro tirštos gleivės, kurios vis dažniau sukelia dusulį. Dažnai išsivysto lėtinis kosulys (dažniausiai susidaro gleivės, kartais sumaišomos su krauju).
  • Širdies nepakankamumas: sergant širdies nepakankamumu (širdies nepakankamumu), širdis nebegali aprūpinti organizmo pakankamai kraujo ir deguonies. Organų silpnumas gali paveikti kairę širdies pusę (kairįjį širdies nepakankamumą), dešinę širdies pusę (dešinįjį širdies nepakankamumą) arba abi puses (pasaulinis širdies nepakankamumas). Lėtinis sausas kosulys gali pasireikšti tiek kairiojo, tiek dvišalio (visuotinio) širdies nepakankamumo atveju, ypač naktį (kosulys sustiprėja gulint).
  • Refliukso liga: jai būdingas skrandžio rūgšties arba rūgštaus skrandžio turinio refliuksas į stemplę ir taip pat vadinamas (gastroezofaginis refliuksas). Nukentėjusieji kenčia nuo lėtinio sauso kosulio (su rėmeniu ir be jo), kuris dažnai padidėja gulint. Kai pakilęs skrandžio turinys patenka į kvėpavimo takus (plaučių aspiracija), kūnas dar labiau reaguoja su kosuliu. Be to, gali išsivystyti kvėpavimo takų uždegimas (pvz., Sinusitas ar lėtinis bronchitas) ir astma.
  • Šalutinis vaistų poveikis: kai kurie vaistai gali sukelti lėtinį sausą kosulį kaip šalutinį poveikį, kuris dažnai pasireiškia išpuolių metu. Šie vaistai apima, pavyzdžiui, AKF inhibitorius ir beta blokatorius. Abu jie naudojami kaip širdies ir kraujagyslių vaistai, pavyzdžiui, sergant širdies nepakankamumu ir aukštu kraujospūdžiu. Be to, vartojant priešuždegiminį kortizoną (purškimo pavidalu), gali atsirasti kosulys.

Kosulys: lėtinė liga

Astma, lėtinis bronchitas, cistinė fibrozė - kaip matyti iš aukščiau pateikto sąrašo, kosulys taip pat gali būti įvairių lėtinių ligų simptomas.

Lėtinis kosulys vaikams

Vaikams lėtinis kosulys dažnai atsiranda dėl:

  • Padidėjęs kvėpavimo takų jautrumas po virusinės infekcijos
  • bronchų astma
  • Rūgštaus skrandžio turinio srautas į stemplę (gastroezofaginis refliuksas) arba skrandžio turinio įkvėpimas (plaučių aspiracija)
  • Per didelis nosies ir paranalinių sinusų gleivių susidarymas su gleivių nutekėjimu į gerklę („lašėjimas po nosies“)

Retos vaikų lėtinio kosulio priežastys yra, pavyzdžiui, kvėpavimas svetimkūniais, cistinė fibrozė ir mažiausių plaučių kvėpavimo takų uždegimas (bronchiolitas) po virusinės infekcijos.

Lėtinis kosulys suaugusiems

Dažniausios suaugusiųjų lėtinio kosulio priežastys:

  • lėtinis bronchitas (dėl rūkymo)
  • bronchų astma
  • Rūgštaus skrandžio turinio srautas į stemplę (gastroezofaginis refliuksas)
  • Per didelis nosies ir paranalinių sinusų gleivių susidarymas su gleivių nutekėjimu į gerklę („lašėjimas po nosies“)
  • Kairysis širdies nepakankamumas (kairysis širdies nepakankamumas)

Retais atvejais, pavyzdžiui, plaučių uždegimas, tuberkuliozė, plaučių vėžys ar AKF inhibitorių (širdies ir kraujagyslių sistemos agentų) vartojimas yra atsakingi už lėtinį suaugusiųjų kosulį arba lėtinis kosulys yra psichologinis.

Kosulys: gydymas

Jei už kosulį yra atsakinga tokia liga kaip astma, LOPL, pneumonija, plaučių vėžys ar cistinė fibrozė, gydytojas atitinkamai gydys šias ligas. Dėl to kosulys paprastai išnyksta.

Jei peršalimas sukėlė nesudėtingą ūmų kosulį, simptomams palengvinti paprastai pakanka bendrų priemonių, pavyzdžiui, gerti pakankamai vandens, įkvėpti garų (20 minučių 43 ° C vandens temperatūroje) ir susilaikyti nuo (aktyvaus ir pasyvaus) rūkymas.

Vaistai nuo kosulio

Vaistai nuo kosulio skiriami tik tuo atveju, jei tai yra absoliučiai būtina arba jei simptomai stipriai veikia pacientą (pvz., Varginantis kosulys). Prireikus naudojamas kosulį šalinantis preparatas arba blokatorius.

Kartais tokie vaistai nuo kosulio taip pat vartojami sergant sunkiomis pažengusiomis ligomis, tokiomis kaip plaučių vėžys, kai išgydyti nebeįmanoma.

Kosulio šalinimo priemonė

Jei daug storų gleivių užkemša kvėpavimo takus ir jas sunku kosėti, kosulį pašalinantys vaistai (atsikosėjimą skatinantys vaistai) gali palengvinti: jie suskystina gleives ir taip palengvina kosulį. Tai ne tik pagerina kvėpavimą, bet ir neleidžia patogeninėms bakterijoms įsilieti į įstrigusias gleives. Veikliosios medžiagos acetilcisteinas (ACC), bromheksinas ir ambroksolis dažniausiai naudojami kaip kosulį malšinantys vaistai.

Kosulį slopinantys vaistai

Kosulį slopinantys vaistai (kosulį slopinantys vaistai, kosulį slopinantys vaistai) naudojami varginančiam, sausam ir sausam kosuliui, t. Y. Neproduktyviam kosuliui be skreplių. Jie slopina norą kosėti ir leidžia atsigauti sudirgtai kvėpavimo takų gleivinei. Dažnai kosulį malšinančių vaistų skiriama ir vakare, kad kosulio priepuoliai ne kartą pažadintų pacientą iš miego.

Vaistų kosulį slopinantys vaistai yra kodeinas, dihidrokodeinas, pentoksverinas ir dekstrometorfanas. Kai kurie iš jų (kodeinas, medžiaga, susijusi su opiumu) gali sukelti priklausomybę; be to, kosulį slopinantys vaistai gali sukelti vidurių užkietėjimą ir prastą koncentraciją kaip šalutinį poveikį. Todėl nukentėjusieji neturėtų vartoti vaistų nuo kosulio ilgiau nei savaitę. Ypač atsargiai reikia vartoti šiuos vaistus dirbant su mechanizmais ar aktyviai vairuojant.

Be to, reikia pažymėti, kad kosulio blokatorių negalima naudoti, jei kosulys yra produktyvus! Slopinant kosulio stimulą, kvėpavimo takuose esančios gleivės nebekosėja, o tai gali trukdyti kvėpuoti ir paskatinti bakterijas įsitvirtinti įstrigusiose gleivėse. Dėl tos pačios priežasties kosint vienu metu negalima naudoti atsikosėjimą skatinančių vaistų (kosulio šalinimo priemonių) ir kosulio blokatorių.

Antibiotikai

Jei kosulys rodo ūmią bakterinę infekciją, gydytojas gali skirti antibiotikų. Pacientai jų turi nuolat vartoti tiek laiko, kiek rekomendavo gydytojas, net jei simptomai išnyksta iš anksto. Jei gydymas antibiotikais nutraukiamas anksčiau laiko, yra rizika, kad kai kurios bakterijos išgyvens organizme ir taps nejautrios (atsparios) antibiotikui. Jei infekcija atsinaujina, vaistas nebeveikia. Virusinių kvėpavimo takų infekcijų, tokių kaip peršalimo ar gripo, atveju antibiotikai, beje, yra neveiksmingi.

Homeopatija nuo kosulio

Jei norite išbandyti homeopatiją nuo sauso kosulio, turėtumėte naudoti „Bryonia“ (esant sausam, irzliam kosuliui, galvos ir kūno skausmams) arba „Drosera“ (sausas, lojantis kosulys ir drebulys). Iš natūropato ar patyrusio vaistininko galite sužinoti, kokio stiprumo homeopatinis preparatas geriausiai tinka kiekvienu konkrečiu atveju ir kaip preparatas naudojamas teisingai.

Namų gynimo priemonės nuo kosulio

Žolelių arbata yra natūrali kosulio pagalba - jei ją paruošite naudodami tinkamus vaistinius augalus: Jei kosėjate sausai, sudirgusioms gleivinėms nuraminti rinkitės vaistinius augalus, kuriuose yra gleivių, pavyzdžiui, liepų žiedų, šonkaulių ar zefyrų. Kita vertus, esant produktyviam kosuliui, yra naudingos atsikosėjimą skatinančios žolelės, tokios kaip devyniolikmetis, raktažolė ar čiobreliai.

Be to, šilti kompresai ar kompresai krūtinei ir nugarai gali būti naudojami kaip namų vaistai nuo kosulio - pavyzdžiui, garstyčių miltų kompresas sausam kosuliui ir imbiero kompresas produktyviam kosuliui. Įkvėpimas yra dar vienas geras patarimas, ypač pastaruoju atveju: giliai įkvėpus šiltų garų, lengviau atsikratyti įstrigusių gleivių kvėpavimo takuose.

Kosulys: Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Jei kosulys yra nuolatinis ir užsitęsęs, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtumėte saugūs - ypač jei neturite įtarimų dėl galimos priežasties (pvz., Bronchito, astmos).

Turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją šiais kosulio atvejais:

  • Kosulys su krūtinės skausmu
  • Kosulys su dusuliu (o galbūt ir melsva odos spalva, pvz., Ant lūpų)
  • Kosulys su aukšta temperatūra
  • Didelio kraujo kiekio kosulys (hemoptizė)
  • Kosulys buvimo metu ar po jo šalyse, kuriose tuberkuliozė yra plačiai paplitusi
  • Kosulys po kontakto su sergančiais tuberkulioze
  • Kosulys, jei anksčiau sirgote žinomu vėžiu
  • Kosulys žmonėms, turintiems imunodeficito, ŽIV infekciją ar imunosupresinį gydymą (imuninę sistemą slopinantis gydymas)
  • Kosulys labai sunkiai rūkantiems

Jei kosulį lydi kiti galimi Covid-19 simptomai (pvz., Skonio ir kvapo pojūčio praradimas ar sutrikimas ar dusulys), turėtumėte paskambinti atsakingam sveikatos skyriui ir aptarti, kaip elgtis toliau. Jei turite galimų Covid-19 simptomų, nesikreipkite į gydytoją savarankiškai, kitaip galite užkrėsti kitus žmones pakeliui ar gydytojo kabinete.

Kosulys: diagnozė

Pirma, gydytojas išsamiai diskutuoja su pacientu apie ligos istoriją (anamnezę). Svarbi informacija yra, pavyzdžiui:

  • Kiek laiko kosulys egzistuoja?
  • Ar kosulys atsiranda dėl kitų įvykių, pavyzdžiui, fizinio krūvio ar kontakto su alergiškomis medžiagomis?
  • Ar yra kokių nors papildomų simptomų, tokių kaip karščiavimas ar dusulys?
  • Ar tai kosulys su skrepliais? Jei taip, kiek sekreto yra kosulys ir koks jis yra (spalva, kvapas, konsistencija)?
  • Ar yra kokių nors ypatingų rizikos veiksnių, tokių kaip pagrindinės ligos, rūkymas, rijimo sutrikimai?
  • Ar vartojate kokius nors vaistus?

Remdamasis šia informacija, gydytojas dažnai gali daryti prielaidas apie galimą kosulio priežastį. Tolesni tyrimai suteikia aiškumo:

  • Fizinė apžiūra: Klausydamas krūtinės (auskultacija), gydytojas gali atpažinti pašalinius kvėpavimo triukšmus - svarbią informaciją diagnozei nustatyti. Pavyzdžiui, pseudo krupą paprastai galima diagnozuoti remiantis antriniais kvėpavimo garsais, lojančiu kosuliu ir užkimimu.
  • Gerklės tamponas: jei kosulį gali sukelti difterija, gydytojas paims gerklės tamponą. Sukūrus bakterijų kultūrą, jis mikroskopu tiriamas dėl difterijos sukėlėjų. Gydytojas taip pat gali paimti gerklės tamponą (arba nosies tamponą), kad nustatytų galimą naujojo koronaviruso infekciją.
  • Skreplių tyrimas (skreplių tyrimas). Išskyrus skreplius produktyvaus kosulio metu, galima nustatyti, pavyzdžiui, tuberkuliozę ar pleuritą kaip kosulio priežastį.
  • Kraujo tyrimai: paciento kraujo tyrimas yra naudingas, jei, pavyzdžiui, peršalimas ar gripas (gripas) gali sukelti kosulį. Kraujo dujų (deguonies, anglies dioksido) analizė taip pat gali parodyti, ar sutrinka dujų mainai plaučiuose, kaip, pavyzdžiui, sergant astma ir LOPL.
  • Rentgeno spinduliai: jei įtariamas bronchitas, pneumonija, LOPL, tuberkuliozė ar cistinė fibrozė, galimas kosulio priežastis yra rentgeno tyrimas.
  • Plaučių funkcijos tyrimas: čia gydytojas tiria, ar kosulys atsirado dėl kvėpavimo takų susiaurėjimo, pvz., Sergant astma, LOPL ar bronchektaze. Galimi įvairūs tyrimo metodai, įskaitant spirometriją ir kūno pletismografiją.
  • Bronchoskopija: čia gydytojas per kvėpavimo vamzdelį įkiša mažą fotoaparatą, pritvirtintą prie plono vamzdžio ar tam tikro metalo vamzdžio, kad pažvelgtų į plaučius. Šis tyrimas nurodomas, kai prarytas svetimkūnis ar plaučių vėžys gali sukelti kosulį. Tyrėjas taip pat gali naudoti bronchoskopą, kad gautų specifinių sekretų ar audinių mėginių tolesniam tyrimui.
  • Dūrio testas: Šis odos testas naudojamas alergijoms išsiaiškinti. Taikant įvairias tiriamas medžiagas, galima patikrinti, ar, pavyzdžiui, namų dulkių erkutės, pelėsiai ar tam tikri maisto produktai nesukelia alerginio kosulio ir kitų alergijos simptomų.
  • Nazoskopija: tai nurodoma, jei už kosulį atsakinga lėtinė sloga / lėtinė sinusų infekcija.
  • Prakaito tyrimas: tai naudinga, jei įtariate, kad cistinė fibrozė gali sukelti kosulį. Kadangi liga ne tik keičia kvėpavimo takų gleivių sudėtį, bet ir prakaitą, be kita ko.
  • Gastoskopija: jei kosulys galėjo atsirasti dėl skrandžio turinio grįžimo į stemplę (refliukso liga), tai galima nustatyti atlikus gastoskopiją.
  • Kompiuterinė tomografija (CT): CT gali paaiškinti, ar kosulį sukelia, pavyzdžiui, lėtinis sinusitas, plaučių vėžys ar plaučių embolija.
  • Širdies ultragarsas (echokardiografija): širdies ultragarsas parodo, ar už kosulio yra silpna širdis.
Žymos:  terapijos vyro sveikata noras turėti vaikų 

Įdomios Straipsniai

add