Cista ant kiaušidės

Dr. med. Julia Schwarz yra laisvai samdoma rašytoja medicinos skyriuje.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Kiaušidžių cista (kiaušidžių cista) yra kiaušidžių ertmė, iš dalies užpildyta skysčiu ar audiniu. Kiaušidžių cista yra įgimta arba vystosi tam tikromis sąlygomis. Dauguma kiaušidžių cistų yra nepatogios ir išsprendžia pačios. Skaitykite viską apie cistos ant kiaušidžių priežastis ir gydymą čia.

Šios ligos TLK kodai: TLK kodai yra tarptautiniu mastu pripažinti medicininių diagnozių kodai. Jų galima rasti, pavyzdžiui, gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. D27N83E28

Cista ant kiaušidės: aprašymas

Kiaušidžių cista yra šlapimo pūslės rūšis, kurią galima užpildyti audiniu ar skysčiu. Paprastai jis yra tik nuo kelių milimetrų iki centimetrų dydžio ir nesukelia jokių nepatogumų. Tai dažnai aptinkama tik atsitiktinai atliekant profilaktinį ultragarsinį tyrimą. Tokios cistos dažniausiai išsivysto brendimo ar menopauzės metu, nes čia gali atsirasti stiprių hormoninių svyravimų, kurie skatina cistos augimą.

Neįgimtos kiaušidžių cistos

Dauguma kiaušidžių cistų neišsivysto iki pilnametystės. Jie taip pat vadinami „funkcinėmis“ cistomis. Kadangi jie daugiausia susidaro veikiant hormonams, jie dažniausiai atsiranda kaip moterų ciklo dalis. Tačiau moterys ypač dažnai nukenčia brendimo ir menopauzės metu, nes per tą laiką pasikeičia hormoninė pusiausvyra. Kai kuriais atvejais cistos taip pat gali atsirasti kaip šalutinis hormonų terapijos poveikis arba esant su liga susijusiems hormoninės pusiausvyros sutrikimams. Skiriamos įvairios funkcinės kiaušidžių cistos: Folikulinės cistos, Geltonos kūno cistos, šokolado cistos ir policistinės kiaušidės.

Įgimtos cistos

Kiaušidžių lytinių liaukų ląstelės gamina lytinius hormonus (estrogenus ir progesteroną). Kai liaukų kanalas yra užblokuotas arba užblokuotas, o liaukos skystis atsitraukia, atsiranda cista. Šis procesas vyksta embriono vystymosi metu. Tada cista vadinama „įgimta“. Įgimtos cistos apima dermoidines ir parovarines cistas (antrines kiaušidžių cistas). Jie yra daug rečiau nei funkcinės cistos.

Cista ant kiaušidės: simptomai

Perskaitykite viską, ką reikia žinoti apie ligos simptomus straipsnyje Kiaušidžių cistos simptomai.

Cista ant kiaušidžių: priežastys ir rizikos veiksniai

Nors įgimtos kiaušidžių cistos atsirado dėl kliūčių lytinių liaukų išėjimui, įgytos cistos vystosi veikiamos hormoninės įtakos. Yra įvairių tipų cistos.

Geltonkūnio cista

Po ovuliacijos kiaušidės, kurioje augo kiaušialąstė, audinys - folikulas - pasikeičia į vadinamąjį geltonkūnį. Tai gamina lytinius hormonus estrogeną ir progesteroną. Jei kiaušialąstė apvaisinta, geltonkūnis iš pradžių išlieka nėštumo metu. Jei kiaušinio ląstelės nepavyksta apvaisinti, geltonkūnis suskaidomas ir sumažėja hormonų koncentracija kraujyje.

Tačiau jei geltonkūnis tinkamai nesuyra arba toliau auga, susidarys viena ar kelios cistos. Tačiau jie taip pat gali atsirasti dėl kraujavimo į geltonkūnį. Geltonos kūno cistos gali užaugti iki aštuonių centimetrų. Daugeliu atvejų jie po kurio laiko išsisprendžia savaime.

Folikulinė cista ant kiaušidės

Pirmoje mėnesinių ciklo pusėje kiaušinis subręsta kiaušidės folikuluose. Folikuluose yra skysčio, kuris apsaugo kiaušinį. Ovuliacijos metu folikulas plyšta ir kiaušialąstė patenka į kiaušintakį, kur jį galima apvaisinti. Jei ovuliacija neįvyksta, folikulas ir toliau gamina skystį. Susidaro folikulinė cista. Šios cistos ypač paveikia vaisingo amžiaus moteris. Folikulinė cista trunka apie keturias - aštuonias savaites ir toliau gamina hormonus. Daugeliu atvejų tai galiausiai išsprendžia savaime.

Šokolado cistos

Sergant liga "endometriozė", gimdos gleivinė (endometriumas) atsiranda už gimdos ribų. Endometriozės audinys reaguoja kaip normalus gimdos gleivinė į ciklinius hormoninius svyravimus. Jis kaupiasi, kraujuoja ir vėl kaupiasi. Tačiau jei kraujas negali tinkamai nutekėti dėl lokalizacijos kiaušidėse, gali susidaryti kraujo pripildytos cistos. Šios cistos tada vadinamos „šokolado cistomis“ dėl jų storo, tamsiai kraujo.

Policistinės kiaušidės

Policistinėse kiaušidėse yra daug mažų cistų. Daugybė cistų atsiranda dėl hormoninio disbalanso. Įtariama, kad priežastis yra vyriškų lytinių hormonų ir insulino perteklius, kuris trukdo normaliam folikulų brendimui. Kūnas gamina per daug insulino, pavyzdžiui, nutukimo ar (latentinio) 2 tipo diabeto atveju, kad kompensuotų mažesnį ląstelių jautrumą metaboliniam hormonui. Tai skatina daugelio cistų susidarymą kiaušidėse. Vadinamasis policistinių kiaušidžių sindromas gali sukelti ne tik nevaisingumą ir persileidimus, bet ir širdies bei kraujagyslių ligas, cukrinį diabetą ir psichines ligas.

Dermoidinės cistos

Vadinamosios dermoidinės cistos yra įgimtos cistos. Jie susidaro iš embriono lytinių liaukų audinio ir gali turėti plaukų, riebalų, dantų, kremzlių ir (arba) kaulinio audinio. Dermoidinės cistos auga labai lėtai ir gali siekti iki 25 centimetrų dydžio. Piktybinė cistos degeneracija naviko pavidalu aptinkama tik maždaug nuo vieno iki dviejų procentų atvejų.

Parovarinės cistos

Antrinės kiaušidžių cistos (parovarinės cistos) atsiranda iš embrioninio audinio ir yra šalia tikrųjų kiaušidžių. Jie atspindi embriono vystymosi laikotarpio audinio liekanas.Parovarinės cistos gali būti įvairaus dydžio ir galbūt augti ant kotelio.

Cista ant kiaušidžių: tyrimai ir diagnozė

Jei įtariama kiaušidžių cista, gydytojas pirmiausia paklaus apie simptomus ir ankstesnes ligas. Be kitų, galima užduoti šiuos klausimus:

• Kiek tau metų ir kokio mėnesio pirmosios mėnesinės?
• Kada buvo paskutinės mėnesinės?
• Ar turite reguliarų ciklą?
• Kiek dienų trunka kraujavimas?
• Ar vartojote ar vartojote hormoninius preparatus?
• Kiek nėštumų ir gimdymų turėjote iki šiol?
• Ar žinote, kad sergate endometrioze?
• Ar jūsų šeimoje yra žinomų kiaušidžių ligų?
• Ar norite turėti vaikų?

Tada gydytojas apžiūrės pacientą, kad pajustų (skausmingą) kiaušidžių padidėjimą. Priklausomai nuo cistos priežasties, ją galima įvertinti laparoskopija ir tuo pačiu metu pašalinti.

Ypač vyresnėms nei 40 metų moterims visada reikia tiksliai nustatyti kiaušidžių cistos diagnozę, kad būtų išvengta piktybinio reiškinio.

Ultragarsinis tyrimas

Ultragarsinis tyrimas (sonografija) leidžia vizualizuoti kiaušides. Gydytojas gali naudoti keitiklį, kad įvertintų kiaušides ir aplinkines struktūras per pilvo sieną ar makštį. Daugeliu atvejų jau galima nustatyti cistos tipą ultragarsu.

Laparoskopija

Esant daugelio tipų cistoms, pakanka, kad gydytojas patikrintų eigą, naudodamas ultragarso tyrimus. Tačiau jei ultragarsu įtariama dermoidinė ar endometriozės cista, laparoskopija paprastai atliekama taikant bendrąją nejautrą. Fotoaparatas ir chirurginiai instrumentai nukreipiami į pilvą per tris mažus pjūvius pilvo sienoje. Chirurgas gali iš arti apžiūrėti kiaušides, paimti audinių mėginius iš cistos arba visiškai juos pašalinti.

Kiaušidžių cista: gydymas

Kiaušidžių cistos gydymas priklauso nuo jo tipo ir dydžio. Kol jis nesukelia diskomforto ir nėra per didelis, pirmiausia galima pastebėti jo augimą. Daugiau nei 90 procentų atvejų cista išsispręs savaime. Šiuo tikslu gydytojas turi reguliariai stebėti cistas, naudodamas ultragarsą ir palpaciją. Kartais vaistų terapija hormonais gali sukelti cistų regresą. Tačiau retais atvejais chirurginis pašalinimas yra būtinas.

Vaistas

Kiaušidžių funkciją slopina hormoniniai vaistai, tokie kaip kontraceptinės tabletės. Kai kuriais atvejais hormonai taip pat gali slopinti cistų augimą arba netgi sukelti jų regresiją. Esant endometriozės cistoms, gydymui naudojama medžiaga, panaši į vyrišką lytinį hormoną.

Chirurginis kiaušidžių cistų pašalinimas

Dauguma kiaušidžių cistų yra įgytos cistos, kurios savaime išnyksta ir nereikalauja operacijos. Chirurginė intervencija, skirta įvertinti ar pašalinti cistą, paprastai atliekama tik atsiradus simptomams ar komplikacijoms. Jei atsiranda naujų cistų, atsiradusių po menopauzės, arba cistos, kurios išlieka kelis mėnesius, taip pat turi būti atliktas operatyvus tyrimas.

Yra įvairių chirurginės intervencijos metodų. Procedūros pasirinkimas priklauso nuo cistos dydžio ir jos priežasties. Paprastai atliekama laparoskopija, su kuria galima ištirti ir galbūt pašalinti cistą. Tik esant didelėms cistoms pilvą reikia atidaryti pjūviu.

Policistinių kiaušidžių terapija

Policistinių kiaušidžių sindromo gydymas priklauso nuo to, ar norite turėti vaikų, ar ne. Pagrindinis prioritetas yra kūno svorio mažinimas padidinus fizinį aktyvumą ir subalansuotą mitybą. Jei reikia, insulino kiekį reikia sumažinti vaistais. Be to, gali būti skiriami hormonai, kurie reguliuoja kiaušidžių funkciją ir neutralizuoja padidėjusią vyriškų lytinių hormonų gamybą.

Cista ant kiaušidės: ligos eiga ir prognozė

Daugiau nei 90 procentų atvejų kiaušidžių cista išgydo savaime ir nesukelia jokių nepatogumų ar komplikacijų. Tačiau labai retais atvejais jis gali suplyšti ar susisukti (stiebo sukimasis). Tai gali sukelti komplikacijų.

Kiaušidžių cistos plyšimas

Tik retais atvejais plyšta kiaušidžių cista. Kartais tai gali įvykti kaip palpacijos egzamino dalis, tačiau dažniausiai cista plyšta be ypatingo trigerio. Procesas dažnai būna skausmingas, pavyzdžiui, staigaus, veriančio skausmo pavidalu, tačiau paprastai yra nekenksmingas. Tačiau jei plyšta ir gretimi indai, tai gali sukelti kraujavimą į pilvo ertmę, kurią paprastai reikia gydyti chirurginiu būdu.

Cistos stiebo sukimasis ant kiaušidės

Kai kuriais atvejais didelės kiaušidžių cistos, tokios kaip endometriozės cistos, yra sujungtos su kiaušidėmis kilnojamuoju kraujagyslių žiedlapiu. Jei kūnas staiga juda, stiebas gali suktis ir nutrūksta kraujo tiekimas į cistą ar aplinkinius audinius. Priklausomai nuo to, kur yra cista, dėl nepakankamo kraujo tiekimo atsiranda stiprus skausmas, pykinimas, vėmimas ir prakaitavimas. Aplink cistą esantys audiniai gali mirti ir sukelti kitų komplikacijų, tokių kaip peritonitas ar apsinuodijimas krauju.

Daugeliu atvejų kiaušidžių cistos nekelia pavojaus sveikatai, tačiau labai retai gali sukelti piktybines ligas, tokias kaip kiaušidžių vėžys, todėl jas reikia reguliariai tikrinti. Tačiau kotelio sukimas yra pavojinga ir skausminga komplikacija. Gali būti, kad pašalinus cistą ant kiaušidės gali susidaryti naujos cistos.

Žymos:  simptomai kūdikis kūdikis nėštumo gimdymas