nerimas

ir Sabine Schrör, medicinos žurnalistė

Christiane Fux Hamburge studijavo žurnalistiką ir psichologiją. Patyręs medicinos redaktorius nuo 2001 metų rašo žurnalų straipsnius, naujienas ir faktinius tekstus visomis įmanomomis sveikatos temomis. Be darbo „houseofgoldhealthproducts“, Christiane Fux taip pat užsiima proza. Pirmasis jos kriminalinis romanas buvo išleistas 2012 m., Ji taip pat rašo, kuria ir leidžia savo kriminalines pjeses.

Daugiau Christiane Fux įrašų

Sabine Schrör yra laisvai samdoma rašytoja „houseofgoldhealthproducts“ medicinos komandoje. Kelne studijavo verslo administravimą ir viešuosius ryšius. Būdama laisvai samdoma redaktorė, ji daugiau nei 15 metų dirba įvairiose pramonės šakose. Sveikata yra viena mėgstamiausių jos temų.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Baimė paprastai yra sveika reakcija į grėsmingą situaciją. Bet tai taip pat gali būti psichinių ar fizinių sutrikimų simptomas. Kai kuriems žmonėms baimė yra tokia ryški, kad riboja jų gyvenimo kokybę. Skaitykite čia, kas sukelia baimę ir kaip su ja susidoroti.

Trumpa apžvalga

• Kas yra baimė Iš esmės normali reakcija į grėsmingas situacijas. Kai kurie žmonės dėl savo nusiteikimo ir patirties bijo labiau nei kiti. Baimė yra patologinė, jei ji atsiranda be konkrečios priežasties, tampa dažnu / nuolatiniu palydovu ir blogina gyvenimo kokybę.
• Liguisto nerimo formos: generalizuotas nerimo sutrikimas, panikos sutrikimas, obsesinis-kompulsinis sutrikimas, fobijos (pvz., Klaustrofobija, voragyvinė, socialinė fobija), potrauminio streso sutrikimas, širdies neurozė, hipochondrija, baimės, susijusios su šizofrenija ir depresija.
• Patologinio nerimo priežastys: yra įvairių paaiškinimų (psichoanalitinis, elgesio ir neurobiologinis). Nerimą keliantys veiksniai yra stresas, traumos, alkoholio ir narkotikų vartojimas, tam tikri vaistai, skydliaukės funkcijos sutrikimas, širdies ir smegenų ligos.
• Kada pas gydytoją Esant pernelyg stipriai baimei, didėjančios ar blogėjančios nerimo būsenos, kurių neįmanoma įveikti savarankiškai, baime be objektyvios priežasties ir (arba) dėl baimės labai apribota gyvenimo kokybė.
• Simptomai: širdies plakimas, padažnėjęs pulsas, prakaitavimas, drebulys, pasunkėjęs kvėpavimas, galvos svaigimas. Sunkiais atvejais krūtinės skausmas, vėmimas, viduriavimas, priespaudos jausmas, sutrikusi sąmonė, jausmas stovėti šalia savęs ar proto netekimas, mirties baimė panikos priepuolių atveju, bendras nerimo skausmas.
• Diagnozė: išsami diskusija, klausimynai, galbūt tolesni tyrimai.
• Terapija: kognityvinė elgesio terapija, giluminiai psichologiniai metodai, vaistai.
• Profilaktika: atsipalaidavimo būdai, sveikas gyvenimo būdas, daug mankštos ir sveika mityba.

Nerimas: aprašymas

Baimė, kaip ir džiaugsmas, geismas ir pyktis, yra viena pagrindinių žmogaus emocijų. Tai labai svarbu išlikimui: kiekvienas, kuris bijo, ypač atsargiai ir atidžiai elgiasi kritinėse situacijose arba net nekelia pavojaus. Be to, bijodamas organizmas sutelkia visus rezervus, kurių reikia kovai ar skrydžiui.

Nerimas: simptomai

Nerimas yra susijęs su įvairiais fiziniais simptomais. Tai įtraukia:

• Palpitacijos
• pagreitėjęs pulsas
• Prakaitavimas
• Drebulys
• Pasunkėjęs kvėpavimas
• galvos svaigimas

Su didele baime gali atsirasti krūtinės skausmas, vėmimas, viduriavimas, priespaudos jausmas ir net sutrikusi sąmonė. Nukentėjusieji jaučiasi tarsi stovintys šalia savęs ar pametę protą. Panikos priepuolių paveikti žmonės dažnai bijo mirties. Bendros baimės savo ruožtu dažnai yra susijusios su skausmu.

Baimė: kas yra normalu, kas yra patologija?

Kaip žmogus nerimauja, priklauso nuo įvairių veiksnių. Išdėstymas vaidina svarbų vaidmenį. Tačiau baimę taip pat formuoja patirtis, ypač ankstyvoje vaikystėje. Visiškai normalu, kad kai kurie žmonės yra drovesni, greičiau nerimauja ir yra atsargesni nei kiti.

Kalbama apie patologinę baimę, kai baimė atsiranda be konkrečios priežasties arba netgi tampa nuolatine palydove. Tada tai gali žymiai sumažinti nukentėjusio asmens gyvenimo kokybę. Tokios baimės nėra normali reakcija į konkrečią grėsmę, o nepriklausomas klinikinis vaizdas, kurį reikėtų gydyti psichoterapiškai.

Nerimo sutrikimų formos

Sąvoka nerimo sutrikimas reiškia psichikos sutrikimų grupę, kurioje nerimo simptomai pasireiškia be jokios išorinės grėsmės. Šie nerimo simptomai gali būti fizinio pobūdžio (širdies plakimas, prakaitavimas ir pan.) Ir psichologinio pobūdžio (katastrofiškas mąstymas, vengimo elgesys, pvz., Atsisakymas išeiti į lauką ir pan.). Nerimo sutrikimas gali būti kelių formų:

Generalizuotas nerimo sutrikimas

Žmonėms, sergantiems generalizuotu nerimo sutrikimu, nerimas ir baimė yra nuolatiniai palydovai. Dažnai šios baimės neturi konkrečios priežasties (išsklaidyti rūpesčiai, baimės ir bendras nervingumas). Tačiau jie taip pat gali reikšti realias grėsmes (autoavarijos ar artimų giminaičių ligos galimybę ir pan.), Nors baimės simptomai yra perdėti. Dažnai baimės jausmas yra toks stiprus, kad kasdienis gyvenimas daugelyje sričių yra labai apribotas.

Obsesinis kompulsinis sutrikimas

Šiam nerimo sutrikimui būdingos obsesinės mintys ir (arba) kompulsiniai veiksmai. Pavyzdžiui, nukentėjusieji reaguoja įsitempę ir jaudinasi, kai jiems neleidžiama atlikti tam tikrų ritualų. Tai apima, pavyzdžiui, prievartą plauti, skaičiuoti daiktus ar pakartotinai tikrinti, ar langai neužrakinti. Pavyzdžiui, įkyrios mintys gali turėti agresyvų, įžeidžiantį ar bauginantį turinį.

fobija

Žmonės, turintys fobiją, pernelyg bijo tam tikrų situacijų ar objektų. Dauguma nukentėjusiųjų žino, kad jų baimės iš tikrųjų nepagrįstos. Nepaisant to, atitinkami pagrindiniai dirgikliai kartais sukelia žiaurias baimės reakcijas. Tokie pagrindiniai dirgikliai gali būti tam tikros situacijos (kelionės lėktuvu, didelis aukštis, važiavimas liftu ir kt.), Gamtos reiškiniai (perkūnija, atviras vanduo ir kt.) Arba tam tikri gyvūnai (pvz., Vorai, katės). Kartais su ligomis ir sužalojimais susiję dalykai (kraujas, injekcijos ir pan.) Taip pat sukelia fobiją.

Ekspertai išskiria tris pagrindines fobijos formas:

• Agorafobija (klaustrofobija): pacientai, turintys agorafobiją, bijo išorinio pasaulio, ypač nežinomų vietų ar minios. Jie bijo situacijų, iš kurių negali pabėgti arba kurių negali suvaldyti. Baimė gali padidėti iki panikos priepuolio (panikos sutrikimas su agorafobija). Vidutinės trukmės laikotarpiu nukentėjusieji dažnai visiškai išsitraukia iš baimės ir nebeišeina iš namų.
• Socialinė fobija: kenčiantys žmonės bijo būti dėmesio centre, patekti į keblią situaciją ar patirti nesėkmę. Todėl jie vis labiau traukiasi iš socialinio gyvenimo.
• Specifinė fobija: fobija čia turi siaurą apibrėžimą. Tai pasakytina apie voratinklio fobiją, švirkšto fobiją, skrydžio baimę, klaustrofobiją (uždarų erdvių baimę) ir aukščio baimę (aukščio fobija).

Pastaba: Ne kiekvienai fobijai reikia gydymo. Terapija patartina tik tuo atveju, jei sutrikimas turi įtakos nukentėjusiųjų gyvenimo kokybei.

Potrauminio streso sutrikimas (PTSS)

Potrauminio streso sutrikimas (PTSD) atsiranda dėl itin įtemptos ar grėsmingos patirties (traumos). Tai gali būti, pavyzdžiui, karo patirtis, stichinė nelaimė, rimta avarija, artimo giminaičio mirtis, seksualinė prievarta ar kita smurto patirtis. Ne tik tie, kurie yra tiesiogiai paveikti, bet ir tokių trauminių įvykių liudininkai, dėl to gali išsivystyti potrauminio streso sutrikimas.

PTSD būdingi vadinamieji „flashbacks“. Tai staiga pasirodantys, itin įtempti atminties fragmentai, kuriuose nukentėjusieji vėl ir vėl išgyvena trauminę patirtį. Atsiminimus sukelia, pavyzdžiui, triukšmas, kvapai ar tam tikri žodžiai, glaudžiai susiję su traumuojančia patirtimi. Siekiant išvengti šių dirgiklių, daugelis traumuotų žmonių pasitraukia. Jie yra labai nervingi ir irzlūs, kenčia nuo miego ir koncentracijos sutrikimų, tačiau tuo pat metu atrodo vis labiau neemocingi.

Panikos sutrikimas

Panikos sutrikimu sergantiems pacientams kartojasi didžiuliai nerimo priepuoliai su sunkiais fiziniais ir psichologiniais simptomais. Tai apima dusulį, širdies plakimą, veržimą gerklėje ar uždusimo jausmą, prakaitavimą, pykinimą, mirties baimę ar kontrolės praradimą ir nerealumo jausmą.

Panikos priepuolis paprastai trunka mažiau nei pusvalandį. Tai gali įvykti visiškai netikėtai arba ją gali sukelti tam tikros situacijos. Panikos sutrikimas labai dažnai siejamas su agorafobija („klaustrofobija“): tam tikrose situacijose (pvz., Minioje) arba tam tikrose vietose (pvz., Viešose vietose, viešajame transporte) nukentėjusieji bijo, kad nepasitrauks pakankamai greitai arba kad jie gėda Norėdami patraukti dėmesį savo panikos simptomais.

Pastaba: panikos sutrikimas moterims pasireiškia maždaug du kartus dažniau nei vyrams.

Kiti nerimo tipai

Žmonės, sergantys hipochondrija (naujas pavadinimas: hipochondrinis sutrikimas), nuolat bijo kenčia nuo sunkios ar net mirtinos ligos. Tai darydami jie neteisingai aiškina nekenksmingus fizinius simptomus. Net gydytojų patikinimas, kad jie sveiki, negali jų įtikinti ir nuraminti.

Hipochondrija yra vienas iš vadinamųjų somatoforminių sutrikimų - kaip ir širdies neurozė: čia nukentėjusieji kenčia nuo širdies plakimo ir dusulio bei bijo širdies priepuolio be organinės simptomų priežasties.

Kartais nerimas pasireiškia kaip kitų sveikatos sutrikimų simptomas. Pavyzdžiui, šizofrenija sergantys žmonės dažnai kenčia nuo didelio nerimo. Jie suvokia savo išorinį pasaulį grėsmingu, turi haliucinacijų ar paranoją. Depresija taip pat dažnai siejama su objektyviai nepagrįstomis baimėmis.

Nerimas: priežastys

Yra įvairių teorijų apie patologinio nerimo ar nerimo sutrikimų vystymąsi:

• Psichoanalitiniai metodai daro prielaidą, kad nerimo sutrikimai atsiranda žmonėms, kurie neišmoko susidoroti su įprasta baime. Konfliktinėse situacijose jie yra priblokšti, todėl kyla nekontroliuojami, vaikiški baimės jausmai.

• Kita vertus, elgesio metodai mano, kad baimės yra išmoktos. Vienas iš pavyzdžių yra baimė skristi. Tai gali kilti, jei atitinkamas asmuo laive patyrė grėsmingą situaciją, pvz., Stiprų turbulenciją. Todėl baimės gali išsivystyti vien stebint - pavyzdžiui, kai vaikas patiria, kad jo motina bijo voro.

• Kita vertus, neurobiologiniai metodai daro prielaidą, kad nerimą keliančių pacientų autonominė nervų sistema yra nestabilesnė nei sveikų žmonių, todėl ypač greitai ir smarkiai reaguoja į dirgiklius.

Veiksniai, galintys sukelti nerimą

• Stresas: stiprus emocinis stresas gali sukelti nuolatinius baimės jausmus ar panikos priepuolius.

• Trauma: trauminiai išgyvenimai, tokie kaip karas, nelaimingi atsitikimai, piktnaudžiavimas ar stichinės nelaimės, gali sukelti pasikartojančias baimes.

• Alkoholis ir narkotikų vartojimas: Narkotikų, tokių kaip alkoholis, LSD, amfetaminai, kokainas ar marihuana, vartojimas taip pat gali sukelti nerimą ar paniką.

• Vaistai: Kai kurie vaistai gali sukelti širdies plakimą, dusulį ir nerimą kaip šalutinį poveikį. Tai ypač pasakytina apie medžiagas, kurios veikia psichiką, smegenis ir nervų funkcijas, veikia širdį ir kvėpavimą arba sutrikdo hormonų pusiausvyrą.

• Skydliaukės sutrikimai: tiek hiperaktyvi, tiek nepakankama skydliaukė gali sukelti nerimą ir panikos priepuolius.

• Širdies ligos: Organinės širdies problemos, tokios kaip širdies aritmija ar širdies spaudimas (krūtinės angina), taip pat gali sukelti didžiulį nerimo jausmą

• Smegenų ligos: retais atvejais baimę sukelia organinė smegenų liga, pvz., Uždegimas ar smegenų auglys.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Jei jums tinka bet kuris iš šių teiginių, turėtumėte kreiptis į gydytoją dėl savo nerimo:

• Jūsų baimė yra per didelė.
• Jūsų nerimas tampa vis dažnesnis ir kaskart stiprėja.
• Jūs negalite įveikti savo baimės savarankiškai.
• Dabartinės jūsų gyvenimo sąlygos negali paaiškinti baimės lygio.
• Jūsų gyvenimo kokybė yra labai ribota dėl jūsų baimių.
• Jūs pasitraukiate iš socialinio gyvenimo dėl savo baimių.

Nedvejodami kreipkitės į gydytoją! Kuo ilgiau nerimo sutrikimo simptomai tęsiasi, tuo labiau jie gali sustingti. Tada terapija paprastai būna sunkesnė ir ilgesnė. Todėl, jei turite nerimo sutrikimo požymių, turėtumėte kuo greičiau kreiptis pagalbos į specialistus.

Pastaba: baimėms, turinčioms suprantamą priežastį, taip pat gali prireikti gydymo. Pavyzdžiui, kai gyvybei pavojingą ligą, tokią kaip vėžys, lydi didžiulės baimės.

Ką daro gydytojas?

Gydytojas diagnozę nustato po išsamaus pokalbio, kuriame aptariamos galimos baimių priežastys ir veiksniai (anamnezė). Tam padeda specializuotos anketos. Jie leidžia įvertinti, kokia stipri yra jūsų baimė ir prieš ką ji nukreipta. Kai kuriais atvejais reikia atlikti papildomus tyrimus, kad būtų pašalintos organinės nerimo simptomų priežastys.

Išsiaiškinus jūsų baimes, gydytojas gali pasiūlyti tinkamą gydymą.

Kognityvinė elgesio terapija

Kognityvinė elgesio terapija pasirodė ypač naudinga gydant baimes. Tai leidžia atrasti ir apklausti nerimą keliančius elgesio modelius, mintis ir jausmus. Tiksliniai pratimai padeda pakeisti šiuos nerimą keliančius modelius.

Pavyzdžiui, ekspozicijos terapijos metu pacientas sąmoningai atsiduria baimę keliančioje situacijoje - iš pradžių savo vaizduotėje, paskui realybėje. Terapeutas padeda jam ištverti baimę. Tokiu būdu pacientas patiria, kad bijota katastrofa neišsipildo, o baimė savaime atslūgsta. Smegenys saugo šią patirtį, kad kiekvieną kartą, kai susidursite su jos priežastimi, baimė sumažės. Fobijos ir obsesiniai-kompulsiniai sutrikimai gali būti ypač gerai gydomi ekspozicijos terapija.

Pacientai, turintys socialinę fobiją, gali išbandyti bauginančias situacijas žaisdami vaidmenis saugomoje patalpoje. Taip jie įgyja pasitikėjimo savimi ir socialinių įgūdžių. Tai padeda jiems įveikti savo baimes.

Giluminiai psichologiniai metodai

Kartais gali būti naudinga ir giluminė psichologinė terapija (pvz., Psichoanalizė). Tai darydami, galite atskleisti gilesnes emocines problemas ir jas spręsti kaip baimės šaknį.

Vaistas

Be psichoterapinių priemonių, vaistai gali padėti suvaldyti nerimą. Be kita ko, antidepresantai įrodė savo vertę. Raminantys vaistai, tokie kaip benzodiazepinai, taip pat gali sumažinti nerimą. Tačiau kadangi jie gali sukelti priklausomybę, juos reikia vartoti tik prižiūrint gydytojui ir ribotą laiką.

Pastaba: jei nerimą sukelia kitos ligos (pvz., Šizofrenija), jas reikia gydyti profesionaliai.

Ką galite padaryti patys

Jei turite lėtinį nerimą, turėtumėte skubiai kreiptis į psichoterapinę pagalbą. Nes kuo ilgiau nerimo sutrikimas tęsiasi, tuo sunkiau jį gydyti.

Atsipalaiduokite prieš baimę

Bet kokiu atveju prasminga išmokti atsipalaidavimo metodo. Priežastis: atsipalaidavimas ir baimė yra dvi emocinės būsenos, kurios viena kitą nesudaro. Taigi, įvaldę atsipalaidavimo techniką, galite ją naudoti norėdami suvaldyti nerimą ir net panikos priepuolius. Galimi specialūs kvėpavimo pratimai, joga, autogeninės treniruotės ar progresyvus raumenų atpalaidavimas pagal Jacobsoną.

Tinka nuo baimės

Be to, sveikesnis gyvenimo būdas taip pat gali teigiamai paveikti nerimo simptomus. Sportas mažina stresą ir stiprina fizinę formą. Be to, mankšta pagerina miegą, kuris daugeliui nerimo pacientų yra gerokai sutrikdytas. Sveika mityba suteikia papildomos energijos. Visa tai taip pat turi įtakos psichiniam stabilumui - tie, kurie jaučiasi budresni ir tvirtesni, gali geriau susidoroti su problemomis, konfliktais ir baime.

Žymos:  tcm odos priežiūra terapijos