Gimdymo skausmai

Nicole Wendler turi biologijos mokslų daktaro laipsnį onkologijos ir imunologijos srityse. Kaip medicinos redaktorė, autorė ir korektorė, ji dirba įvairiose leidyklose, kurioms paprastai, glaustai ir logiškai pateikia sudėtingas ir išsamias medicinos problemas.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Gimdymas yra skausmingi gimdos susitraukimai, kuriuos sukelia hormonas oksitocinas. Jie keičiasi gimdymo metu ir skausmas didėja. Skaitykite čia, kaip galite atpažinti tikro gimdymo pradžią, kaip atskiros gimdymo fazės skiriasi viena nuo kitos susitraukimų požiūriu ir kas yra po gimdymo.

Kaip jaučiasi gimdymas?

Nėštumo metu atsiranda įvairių tipų susitraukimų, kurių kiekvienas turi konkretų tikslą ir atitinkamai skiriasi. Skausmas ne visada yra susijęs su susitraukimu. Kai kuriais atvejais susitraukimai yra tokie silpni, kad juos galima nustatyti tik naudojant susitraukimų registratorių, vadinamąjį kardiotokografą (CTG). Nedidelis pilvo tempimas, nugaros skausmas, menstruacijų spazmai ar kietas skrandis - visa tai gali būti susitraukimo požymiai. Bet tada gimdymas ne visada prasideda. Tik reguliarūs susitraukimai rodo, kad jis prasidės.

Kokie susitraukimai yra?

Dauguma moterų pirmuosius gimdymo požymius pastebi apie 20 -ąją nėštumo savaitę. Paprastai tai yra nereguliarūs nėštumo skausmai: vadinami Alvarez arba Braxton-Hicks susitraukimais. Nėštumo pabaigoje, maždaug 36-ąją nėštumo savaitę, atsiranda vadinamųjų sumažėjimo ar prieš gimdymą skausmų. Daugeliu atvejų perėjimai yra sklandūs. Šie ankstyvieji susitraukimai paprastai neturi įtakos gimdos kakleliui. Tai atidaroma tik tada, kai prasideda tikri gimdymo skausmai. Tačiau jei jaučiate susitraukimus ilgą laiką ir daugiau nei tris kartus per valandą prieš apskaičiuotą terminą, nedvejodami kreipkitės į gydytoją. Jums gali būti priešlaikinis gimdymas, kuris sutrumpina gimdos kaklelį ir atveria gimdos kaklelį.

Penkios darbo rūšys

Gimdymo skausmus galima suskirstyti į šias penkias grupes:

Darbo pradžia
Išstūmimo skausmai
Darbo susitraukimai
Skausmai po gimdymo
Pasekmės

Atidarymo skausmai: štai!

Gimdymas prasideda vos pradėjus reguliariai susitraukti - atidarymo skausmus. Iš pradžių intervalai tarp susitraukimų yra dar didesni - naujas susitraukimas įvyksta maždaug kas 20 minučių, kuris paprastai trunka tik kelias sekundes. Laikui bėgant susitraukimai seka vienas kitą greičiau (maždaug kas penkias minutes) ir kiekvienas trunka iki minutės. Taip pat padidėja skausmo intensyvumas. Pradžioje skausmą pajusite daugiausia uodegos kaulo srityje ir apatinėje nugaros dalyje. Vėliau skausmas plinta į apatinę pilvo dalį ir šlaunis.

Atidarius gimdą, viršutinė gimdos dalis vis labiau susitraukia. Tačiau pertraukų metu raumenys vėl neišsiplečia, todėl apatinė gimdos dalis taip pat atsitraukia toliau (atsitraukimas). Jūsų gimdos kaklelis suminkštės ir atsivers, o jūsų kūdikio galva slys žemyn. Gimdos kaklelis ir makštis sudaro tam tikrą piltuvą, gimdos kaklelis išsiplečia, o vaisiaus vandenų maišelis išsipūtęs. Atidarymo fazės pabaigoje gimdos kaklelis yra dešimt centimetrų atviras. Du trečdaliai moterų šiuo metu plyšta amniono maišelis (šlapimas plyšta laiku). Tai leidžia vaikui toliau slysti į gimdymo kanalą arba į dubenį.

Jei gimdote pirmą kartą, atidarymo laikotarpis gali trukti iki dvylikos valandų. Kita vertus, vėlesnio gimdymo atveju antrasis etapas dažnai prasideda maždaug po dviejų ar aštuonių valandų - išsiuntimo laikotarpis.

Išstūmimo skausmai: tampa alinantis

Vadinamieji išsiuntimo susitraukimai seka po atidarymo. Jie prasideda, kai gimdos kaklelis yra visiškai atidarytas. Dabar vis dažniau išsiskiria hormonas oksitocinas. Susitraukimai tampa šiek tiek stipresni ir dažnesni - gimda susitraukia maždaug kas keturias minutes. Dabar esate sunkiausioje gimdymo dalyje, kuri baigiasi gimdos susitraukimais. Iki kūdikio gimimo užtruks apie 50 minučių, jei gimdysite pirmą kartą. Jei jau bent kartą pagimdėte, tai vyksta greičiau - tada užtrunka iki 20 minučių.

Gimdymo skausmai: finalas

Kai prasideda susitraukimai, jūs ir jūsų vaikas esate beveik šalia. Kūdikio galva dabar spaudžia tiesiąją žarną ir automatiškai sukelia norą spausti. Paprastai jūsų žarnynas taip pat ištuštėja, o tai yra visiškai normalu. Jei jums tai nepatogu, prieš gimdymą galite paprašyti klizmos tuštintis.

Palyginti su gimdymo pradžia, spaudimas gimdoje spaudimo gimdoje metu padidėja maždaug keturis kartus. Susitraukimai, kurie dažnai būna labai skausmingi, atsiranda maždaug kas dvi ar tris minutes. Vaikui tai yra pavojingiausia gimdymo dalis, nes gimdymo metu sumažėja kraujo tekėjimas į placentą ir deguonies tiekimas. Aktyviai dalyvaudami galite sutrumpinti šį sunkų spaudimo etapą. Todėl turėtumėte atidžiai vykdyti akušerės nurodymus.

Iš pradžių kūdikio galva tampa matoma susitraukimo metu ir vėl dingsta gimdymo pauzės metu („įpjauta“). Gydytojai kalba apie „perpjovimą“, jei galva atsimuša per tarpvietę atnaujinto suspaudimo susitraukimo metu. Kartais šioje fazėje plyšta tarpvietės oda (tarpvietės plyšimas) arba lūpos. Gydytojas taip pat gali iš anksto padaryti tarpvietės pjūvį, kad išvengtų nekontroliuojamo audinio plyšimo.

Kai tik vaiko galva atrodo, paprastai reikia tik vieno susitraukimo ir atsiranda likusi kūno dalis: jūsų vaikas gimsta!

Tai nesibaigė po gimdymo

Bet net jei kūdikis yra, tai dar ne viskas. Vis dar trūksta vadinamųjų po gimdymo skausmų. Jie yra žymiai silpnesni už anksčiau patirtus spaudimo susitraukimus ir užtikrina, kad placenta atsilaisvins ir bus pašalinta. Dėl to placenta išskiria daug hormono prostaglandino. Hormonas sukelia stiprų gimdos susitraukimą, dėl kurio placenta atsiskiria.

Be to, siekiant sumažinti kraujo netekimą, taip pat svarbus gimdymas po gimdymo, o kartu ir gimdos susitraukimai gimus kūdikiui. Jei viskas praeis be komplikacijų, moteris po gimdymo praras tik apie 300 mililitrų kraujo. Ši gimdymo dalis taip pat baigiasi po maždaug 10–20 minučių.

Darbas po gimdymo

Praėjus maždaug vienai ar trims dienoms po gimdymo (net ir po cezario pjūvio) vėl tampa skausminga, ypač po antro ar trečio vaiko: prasideda vadinamieji po skausmo ar nejudantys skausmai. Kūdikio čiulpimas ant spenelių vėl skatina oksitocino gamybą. Hormonas skatina ne tik pieno gamybą, bet ir gimdos susitraukimus ar regresiją. Gimda, kuri nėštumo metu išaugo iki maždaug 1000 gramų, dabar susitrauks iki pradinio dydžio (apie 50–70 gramų). Be to, po skausmų palaikoma hemostazė ir skatinamas savaitės srautas.

Bet kaip jaučiasi po skausmo? Pagimdžius pirmąjį vaiką, apatinėje pilvo dalyje galite pastebėti tempimo pojūtį ar nedidelį menstruacijų skausmą. Vėlesnių gimdymų metu gimda išsitempė toliau ir dabar turi regresuoti daugiau nei pirmą kartą. Raumenys susitraukia stipriau, todėl po skausmų tampa daug skausmingesni ir nemalonūs. Ypač nemalonu, kad šis skausmas atsiranda maitinant krūtimi.Tačiau šie susitraukimai taip pat baigsis ne vėliau kaip po trijų dienų.

Kas palengvina skausmą?

Gimdymo skausmai yra ypač skausmingi. Tai žada palengvėjimą:

Kvėpavimo technika („atsikvėpti“)
Atsipalaidavimo pratimas (autogeninė treniruotė)
Masažas: ežio kamuolys arba švelnus spaudimas kryžkauliui
Šiluma: karšto vandens butelis gale
Pozicijos keitimas: vadovaukitės savo nuojauta ir, jei reikia, pakeiskite savo padėtį: nugaros, šono, keturkojo, pritūpusios padėties (gimdymo išmatos).
Vaistai: skausmą malšinantys vaistai (žvakutės, tabletės), epidurinė anestezija (PDA)

40 -oji nėštumo savaitė: jokių susitraukimų

Jei apskaičiuota gimimo data viršijama, turėsite ją reguliariai tikrinti. Gydytojas trumpais intervalais patikrins, ar vaikui viskas gerai. Kai jūsų kūnas yra pasirengęs ir tik tada, gimdyti, keli dalykai gali padėti paskatinti gimdymą. Į kurį įeina: