Amniono skystis
Dr. rer. nat. Daniela Oesterle yra molekulinė biologė, žmogaus genetikė ir apmokyta medicinos redaktorė. Būdama laisvai samdoma žurnalistė, ji rašo tekstus sveikatos temomis ekspertams ir pasauliečiams bei redaguoja gydytojų specialius mokslinius straipsnius vokiečių ir anglų kalbomis. Ji yra atsakinga už žinomų leidyklų sertifikuotų kvalifikacijos kėlimo kursų medicinos specialistams paskelbimą.
Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.Amniono skystis supa gimdoje augančią vaiką beveik nuo pat pradžių. Jis apsaugo nuo dehidratacijos ir išorinio poveikio, reguliuoja temperatūrą vaisiaus vandenų maišelyje ir, be kita ko, skatina vaiko plaučių vystymąsi. Skysčio spalvos, kiekio ir sudėties analizė suteikia informacijos apie vaiko vystymąsi ir galimas ligas. Čia, be kita ko, skaitykite, kodėl žalias amniono skystis yra įspėjamoji etiketė.
Amniono maišelis: saugoma buveinė
Amniono maišelis yra maišelis, sudarytas iš membranų, kuris augant vaikui prisipildo skysčio (vaisiaus vandenų arba vaisiaus vandenų). Tai leidžia augančiam vaikui - tik pririštam prie virkštelės - laisvai judėti plaukiant. Tai leidžia vaikui auginti raumenis ir skeletą ir tolygiai augti.
Be to, vaisiaus vandenys atlieka įvairias kitas užduotis: apsaugo nuo membranų ir embriono krešėjimo, skatina plaučių brendimą ir apsaugo negimusį vaiką nuo mechaninių pažeidimų. Pavyzdžiui, išoriniai smūgiai amortizuojami, vaikas išlieka nepažeistas išsipūtusios šlapimo pūslės. Be to, virkštelė su kraujagyslėmis gali laisvai judėti ir gali kuo geriau pasirūpinti vaiku.
Vertingas skystis taip pat padeda reguliuoti šilumą: vystymasis ir augimas labai skatina vaiko medžiagų apykaitą. Proceso metu susidaro daug šilumos, kurią negimęs vaikas gali atiduoti per vaisiaus vandenis. Taip išvengiama temperatūros svyravimų, todėl perkaitimas ar hipotermija neįmanomi.
Prieš pat gimdymą užpildytas amniono maišelis taip pat padeda atsiverti gimdos kakleliui. Prieš gimdymą ar jo metu vaisiaus vandenų maišelis plyšta (plyšta burbulas), todėl skysčio turinys išteka.
Amniono skysčio susidarymas ir sudėtis
Amniono skystis vis dažniau susidaro maždaug trečią nėštumo savaitę (SSW). Jį sudaro 99 procentai vandens. Likusią dalį sudaro baltymai, angliavandeniai, riebalai, mineralai, tokie kaip kalis ar natris, taip pat hormonai ir odos ląstelės ar vaiko plaukai.
Vaisiaus vandenis tiekia viena vertus mama, kita vertus - vaikas. Iki dvyliktos nėštumo savaitės jis iš esmės atsiranda iš motinos, išsiskiriant per placentą. Antroje nėštumo pusėje vaikas iš esmės imasi gamybos užduočių.
Maždaug 14 -tą nėštumo savaitę paaugliai pradeda gerti vaisiaus vandenis. Stimuliuojamas virškinimo traktas, o amniono skystis filtruojamas per inkstus. Kartkartėmis vaikas ištuština šlapimo pūslę, o tai garantuoja nuolatinį vaisiaus vandenų mainus. Tačiau vaiko plaučiai, membranos ir placenta taip pat vaidina mainus. Nėštumo pabaigoje vaisiaus vandenys visiškai atnaujinami maždaug kas tris valandas.
Amniono skysčio tūris
Dešimtąją nėštumo savaitę vaisiaus vandenų maišelis užpildomas maždaug 30 mililitrų amniono skysčio. 20 -tą nėštumo savaitę jis jau yra nuo 350 iki 500 mililitrų. Didžiausias kiekis nuo 1000 iki 1200, kartais net 2000 mililitrų pasiekiamas 36 -ąją nėštumo savaitę. Tada kiekis sumažėja iki 800–1000 mililitrų.
Per daug vaisiaus vandenų
Retais atvejais skysčių kiekis amniono maišelyje yra per didelis. Tada gydytojai kalba apie polihidramnioną. Daugiau apie tai galite sužinoti straipsnyje Per daug vaisiaus vandenų.
Per mažai vaisiaus vandenų
Kartais taip pat trūksta vertingų skysčių (oligohidramnionų) ne todėl, kad nėščios moterys netenka vaisiaus vandenų, bet dėl kitų priežasčių. Daugiau apie tai galite perskaityti straipsnyje Per mažai vaisiaus vandenų.
Amniono skysčio kiekio nustatymas
Gydantis gydytojas ultragarsu nustato skysčio kiekį vaisiaus vandenų maišelyje.Jis turi atsižvelgti į tai, kad suma paprastai skiriasi kiekvienai moteriai ir priklauso nuo augančio vaiko amžiaus. Taigi absoliučios normos nėra. Kiekį galima nustatyti įvairiais būdais:
Amniono skysčio indeksas
Dažniausias metodas yra nustatyti vadinamąjį amniono skysčio indeksą (FI). Atliekant ultragarsinį tyrimą, pilvas yra padalintas į keturis kvadrantus (sritis) ir kiekvienu atveju nustatomas didžiausias vaisiaus vandenų rezervuaras. Keturių matavimų suma suteikia FI. Paskutiniame nėštumo trimestre vertė paprastai yra nuo penkių iki aštuonių colių. Mažesnės nei penkių centimetrų vertės rodo per mažai, daugiau nei 20 centimetrų - per daug vaisiaus vandenų.
Giliausias amniono skysčio rezervuaras
Kita galimybė yra vadinamojo giliausios amniono skysčio saugyklos matavimas. Čia gydantis gydytojas matuoja vertikalų atstumą nuo vienos membranos pusės iki kitos. Maždaug nuo dviejų iki aštuonių centimetrų ilgis laikomas normaliu. Mažesnės nei dviejų centimetrų vertės rodo per mažai, daugiau nei aštuoni centimetrai - per daug vaisiaus vandenų.
Tai yra labiausiai paplitęs daugiavaisio nėštumo matavimo metodas.
Dviejų skersmenų vaisiaus vandenų rezervuaras
Naudojant dviejų skersmenų vaisiaus vandenų saugyklą, matuojamas horizontalus ir vertikalus atstumas nuo kiaušinio membranos iki kiaušinio membranos. Tada vertikalios ir horizontalios vertės dauginamos. Maždaug nuo 15 iki 50 kvadratinių centimetrų nėra ko nerimauti. Jei dydis yra mažesnis nei 15 kvadratinių centimetrų, įtariama, kad amniono skysčio yra per mažai; nuo 50 kvadratinių centimetrų galima daryti prielaidą, kad yra pertekliaus.
Gydytojo patirtis
Gydančio gydytojo patirtis yra nereikšminga nustatant kiekį. Jo apmokytos akies paprastai pakanka, kad atpažintų nukrypusius vaisiaus vandenų kiekius. Papildomi ultragarso matavimo rezultatai leidžia jam patikimai pasakyti apie skysčio kiekį amniono maišelyje.
Kaip atrodo amniono skystis?
Amniono skysčio spalva yra XV / XVI a. SSW gelsvai skaidrus. Artėjant terminui, spalva pasikeičia į balkšvai drumstą.
Žalias amniono skystis: transmisija
Dažnai, kai terminas viršijamas, skysčio spalva pasikeičia: amniono skystis gali tapti drumstas dėl pirmojo vaiko išmatų išsiskyrimo (mekonio) ir įgauti žalią spalvą. Tada gydytojas gali nuspręsti pradėti gimdymą. Nes jei vaisiaus skystis, sumaišytas su išmatomis, patenka į vaiko plaučius (mekonio aspiracija), tai kartais gali kelti pavojų naujagimio gyvybei. Todėl terapinis plaučių siurbimas yra pirmoji ir svarbi medicininė priemonė.
Amniono skysčio tyrimas nėštumo metu
Vyresnėms nei 35 metų nėščioms moterims paprastai siūloma amniocentezė (amniocentezė, amniocentezė). Analizė gali nustatyti įgimtus vaiko apsigimimus, genetines ligas ar infekcijas. Prieš tai darydamas, gydytojas turi atidžiai paaiškinti procedūros naudą ir galimą riziką nėščiai moteriai.
Procedūros metu gydytojas smulkią kaniulę pradurta nėščios moters pilvo ir gimdos sieneles ir išsiurbia dalį vaisiaus vandenų. Jame yra vaikų ląstelių, kurios laboratorijoje tiriamos dėl genetinių defektų. Kitos skystyje esančios medžiagos taip pat suteikia informacijos apie galimas infekcijas ar vaikų ligas, tokias kaip atvira nugara.
Amniocentezė yra stebima ultragarsu, kad būtų saugu, ji beveik neskausminga ir paprastai baigiasi po penkių iki dešimties minučių. Paprastai tai atliekama nuo 14 iki 20 nėštumo savaitės.
Galimos rizikos
Amniocentezė gali sukelti gimdymą ar lengvą kraujavimą. Persileidimo rizika yra maža - nuo 0,5 iki 1 proc. Nepaisant to, pašalinus vaisiaus vandenis, moterys turėtų pailsėti keletą dienų.
Žymos: alternatyvioji medicina alkoholio narkotikai sveikos pėdos
