Izotretinoinas

Atnaujinta Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Veiklioji medžiaga izotretinoinas yra vienas iš svarbiausių vaistų nuo spuogų. Jis buvo patvirtintas JAV 1982 m. Ir šiandien sėkmingai naudojamas gydant spuogus. Izotretinoinas gali būti naudojamas viduje ir išorėje ir paprastai yra labai veiksmingas. Tačiau nėščios ir krūtimi maitinančios moterys jokiu būdu negali vartoti veikliosios medžiagos. Čia galite perskaityti viską, ką reikia žinoti apie izotretinoiną.

Taip veikia izotretinoinas

Izotretinoinas dažniausiai vartojamas per burną (per burną). Jis mažina riebalų susidarymą (sebostatinis poveikis), turi priešuždegiminį poveikį (priešuždegiminį) ir prieš inkštirus (antikomedogeninis).

Veiklioji medžiaga yra vadinamasis retinoidas, t. Y. Natūralus vitamino A darinys (kelių junginių, turinčių panašų poveikį organizmui, pvz., Retinolis, bendras terminas).Be kita ko, vitaminas yra svarbus odos struktūrai ir regeneracijai.

Esant sunkioms spuogų formoms, poros užsikemša dėl padidėjusio riebalų liaukų aktyvumo. Tada jie gali uždegti, o tai sukelia tipiškus pūlingus spuogus ir pūlinius pacientams, sergantiems spuogais.

Čia gali padėti retinoidų, tokių kaip izotretinoinas, tiekimas: Veikliosios medžiagos užtikrina didesnį ląstelių augimą viršutiniuose odos sluoksniuose (epidermyje). Raginis odos sluoksnis atsipalaiduoja ir „nulupa“ epidermį. Be to, sutrinka riebalų liaukų funkcija, o tai reiškia, kad poros yra mažiau užsikimšusios. Apskritai oda valoma iš vidaus, veido oda yra rafinuota ir yra mažiau nešvarumų.

Per pirmąsias dvi gydymo savaites odos spalva dažnai pablogėja dėl uždegiminės odos transformacijos. Tada oda pradeda lėtai ir nuolat atsinaujinti.

Įsiurbimas, suskirstymas ir išsiskyrimas

Išgertas veiklioji medžiaga izotretinoinas tik iš dalies absorbuojamas iš žarnyno į kraują (apie 25 proc.). Absorbciją galima pagerinti vartojant su riebiu maistu.

Tada veiklioji medžiaga suskaidoma kepenyse. Skilimo produktai maždaug lygiomis dalimis išsiskiria su šlapimu ir išmatomis.

Naudojant ant odos, pavyzdžiui, gelio pavidalu, į kraują patenka tik nedidelis kiekis veikliosios medžiagos. Poveikis yra praktiškai lokalizuotas, o tai reiškia, kad yra mažiau šalutinių poveikių.

Kada vartojamas izotretinoinas?

Izotretinoino taikymo sritys (indikacijos) apima vidutinio sunkumo ar sunkias spuogų formas, kurios nepakankamai reagavo į kitas terapines priemones. Priklausomai nuo ligos sunkumo, veiklioji medžiaga naudojama išorėje arba viduje. Izotretinoinas gali būti vartojamas ankstyvoje stadijoje, ypač jei pastebimi randai.

Izotretinoinas kartais vartojamas kitoms odos ligoms, tokioms kaip rožinė (varinė rožė). Tačiau jis nėra patvirtintas šio tipo programoms (naudojimas ne etiketėje).

Taip naudojamas izotretinoinas

Esant švelnesnėms spuogų formoms, pirmiausia pabandykite išoriškai tepti izotretinoino kremo ar gelio pavidalu. Paprastai preparatas plonai tepamas ant pažeistų odos vietų vieną ar du kartus per dieną.

Sunkiais ligos atvejais izotretinoinas praryjamas minkštų kapsulių pavidalu. Dienos dozė paprastai yra nuo 0,5 iki 1 miligramo kilogramui kūno svorio. Taigi 70 kilogramų sveriantis pacientas kasdien suvartotų nuo 35 iki 70 miligramų izotretinoino.

Siekiant geresnio toleravimo, veikliosios medžiagos reikia vartoti su maistu.

Koks yra izotretinoino šalutinis poveikis?

Labai dažnai, t. Y. Daugiau nei dešimt procentų gydytų, izotretinoinas sukelia šalutinį poveikį, pvz., Sausą odą ir akis, alergines odos reakcijas ir nugaros skausmą.

Labai retais atvejais nurijus gali atsirasti elgesio sutrikimų, regos sutrikimų, pablogėti klausa, atsirasti kvėpavimo takų ligų ir virškinimo trakto sutrikimų. Galimas ir raumenų skausmas. Izotretinoinas taip pat padidina odos jautrumą saulės šviesai ir UV šviesai (fotosensibilizacija).

Gydymo izotretinoinu metu užtikrinkite tinkamą UV apsaugą.

Į ką reikia atsižvelgti vartojant izotretinoiną?

Kontraindikacijos

Vaistų, kurių sudėtyje yra izotretinoino, negalima vartoti šiais atvejais:

• nėštumo ir žindymo laikotarpis
• Derinys su tetraciklinais (antibiotikų grupė)
• Kepenų funkcijos sutrikimas
• Perdozavus vitamino A.
• smarkiai padidėjęs lipidų kiekis kraujyje

Sąveika

Vaistų, kurių sudėtyje yra izotretinoino, negalima vartoti kartu su kitais vitamino A preparatais, kitaip yra perdozavimo pavojus.

Vartojant kartu su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (NVNU, tokiais kaip ibuprofenas, diklofenakas, naproksenas) arba ciklosporinu (imunosupresantas), padidėja izotretinoino poveikis ir šalutinis poveikis.

Izotretinoinas skatina barbitūratų (pvz., Fenobarbitalio) ir fenitoino (vaistų nuo epilepsijos) toksiškumą (toksiškumą). Kartu su metotreksatu (pvz., Sergant reumatu ir vėžiu) gali sustiprėti jo kepenims žalingas poveikis.

Ekspertai rekomenduoja vengti alkoholio gydymo izotretinoinu metu.

Vairavimas ir mechanizmų valdymas

Retais atvejais vartojant izotretinoiną gali pasireikšti naktinis aklumas ir mieguistumas. Todėl prieš pradėdami aktyviai vairuoti ar valdyti sunkius mechanizmus, turėtumėte atkreipti dėmesį į individualią reakciją į veikliąją medžiagą, ypač gydymo pradžioje.

Amžiaus apribojimai

Veiklioji medžiaga izotretinoinas gali būti vartojamas tik nuo 12 metų amžiaus.

nėštumo ir žindymo laikotarpis

Izotretinoino vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu yra visiškai draudžiamas, todėl jo vartojimą reikia nutraukti likus mažiausiai keturioms savaitėms iki planuojamo nėštumo. Priežastis:

Veiklioji medžiaga gali padaryti didelę žalą negimusiems kūdikiams. Todėl būtina, kad gydymo metu pacientai naudotų bent vieną saugų kontracepcijos metodą.

Taip pat vaisingoms moterims rekomenduojama atlikti nėštumo testą prieš pradedant gydymą ir kartą per mėnesį gydymo metu. Rezultatą turi patvirtinti gydantis gydytojas.

Gydant izotretinoinu vyrams: spermoje praktiškai nėra veikliosios medžiagos, todėl nesaugių lytinių santykių metu tikriausiai galima atmesti žalingą poveikį negimusiam vaikui.

Kaip gauti vaistų iš izotretinoino

Vaistams su izotretinoinu reikia recepto Vokietijoje, Austrijoje ir Šveicarijoje, nes gydymui reikia reguliariai tikrintis. Todėl vaistinėje galite juos įsigyti tik su gydytojo receptu.

Austrijoje, priešingai nei Vokietijoje ir Šveicarijoje, šiuo metu (iki 2021 07 02) rinkoje nėra vietinių preparatų (pvz., Grietinėlės, gelio).

Nuo kada žinomas izotretinoinas?

Veiklioji medžiaga izotretinoinas pirmą kartą buvo patvirtintas JAV 1982 m. Jo teratogeninis poveikis jau buvo žinomas tuo metu.

Manoma, kad izotretinoinas yra dar „teratogeniškesnis“ nei talidomidas. Ši veiklioji medžiaga buvo naudojama šeštajame ir šeštajame dešimtmečiuose su prekės ženklu „Contergan“ kaip mieganti ir raminanti priemonė, o tai galiausiai sukėlė „Contergano skandalą“:

Daugelis nėščių moterų, vartojusių vaistą, pagimdė vaikus, turinčius sunkių apsigimimų. Nuo to laiko, prieš patvirtinant naują veikliąją medžiagą, buvo atlikti bandymai, siekiant patikrinti nurijimo poveikį negimusiam vaikui.

Kitas dalykas, kurį turėtumėte žinoti apie izotretinoiną

Gydymas izotretinoinu iš pradžių gali pabloginti spuogų simptomus (vadinamus „žydinčiais“ spuogais). Tai rodo vaisto veiksmingumą. Tačiau jei gydymas izotretinoinu tęsiamas, simptomai greitai pagerėja.

Žymos:  Menstruacijos nėštumas vaistažolių namų gynimo priemonės