Digoksinas

Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Digoksinas yra augalinės kilmės širdies glikozidas - jo yra pirštinių (digitalis) rūšių. Veiklioji medžiaga naudojama širdies nepakankamumui (širdies nepakankamumui) ir tam tikriems nereguliaraus širdies plakimo tipams gydyti. Daugiau apie digoksino vartojimą, poveikį ir galimą šalutinį poveikį galite sužinoti čia!

Taip veikia digoksinas

Digoksinas priklauso skaitmeninių glikozidų (pvz., Digitoksino) grupei. Visos šios grupės medžiagos turi tą patį veikimo pobūdį ir skiriasi tik tuo, kaip greitai ir kiek laiko jos veikia organizme.

Digoksinas blokuoja širdies raumens ląstelių ląstelių membranoje esantį fermentą, vadinamąją nuo magnio priklausomą Na / K-ATPazę. Šis fermentas nukreipia natrio jonus iš ląstelės, o mainais - į ląstelę. Dėl fermentų blokados padidėja natrio koncentracija ir sumažėja kalio koncentracija ląstelėse. Padidėjusi natrio koncentracija dabar veikia natrio / kalcio keitiklį taip, kad iš ląstelės išnešama mažiau kalcio jonų.

Rezultatas - padidėjusi širdies raumenų susitraukimo jėga (teigiamas inotropinis poveikis). Digoksinas taip pat lėtina širdies ritmą (neigiamas chronotropinis poveikis) ir slopina sužadinimo laidumą (neigiamas dromotropinis poveikis).

Digoksino įsisavinimas, suskaidymas ir išsiskyrimas

Širdies glikozidas gali būti vartojamas per burną (per burną) arba tiesiai į veną (į veną). Vartojant į veną, vaistas pradeda veikti po 15–30 minučių, o maksimalų pasiekia po 1,5–5 valandų. Vartojant per burną, veikimo pradžia ir maksimalaus poveikio pasiekimas trunka šiek tiek ilgiau. Digoksinas daugiausia išsiskiria su šlapimu per inkstus. Praėjus maždaug vienai ar dviem dienoms po vartojimo, pusė veikliosios medžiagos vėl paliko organizmą.

Kada vartojamas digoksinas?

Digoksinas skiriamas širdies nepakankamumui (širdies nepakankamumui) ir tam tikriems nereguliaraus širdies plakimo tipams (pvz., Prieširdžių virpėjimui) gydyti.

Taip naudojamas digoksinas

Gydymas širdies glikozidu pradedamas prisotinant: pacientui duodama 0,25 miligramo digoksino du kartus per parą (tabletė) arba 0,25 miligramo du kartus per dieną dvi dienas į veną. Vėliau vieną kartą per parą skiriama mažesnė palaikomoji dozė - nuo 0,25 iki 0,375 miligramų. Tikslią dozę gydytojas nustato individualiai - taip pat gydymo trukmę.

Koks šalutinis digoksino poveikis?

Svarbus šalutinis digoksino poveikis yra, pavyzdžiui, širdies aritmija, pykinimas, vėmimas, nuovargis, sumišimas, galvos skausmas, psichozės, spalvų regėjimo sutrikimai ir bendri regos sutrikimai. Vyrams pasitaiko rečiau pieno liaukų padidėjimo (ginekomastija) ir kepenų funkcijos sutrikimo atvejų. Kartais taip pat atsiranda kraujo pokyčių, tokių kaip trombocitų trūkumas (trombocitopenija).

Į ką reikia atsižvelgti vartojant digoksiną?

Digoksino vartoti negalima, jei pacientas:

yra alergiškas veikliajai medžiagai ar kitiems širdies glikozidams
yra per didelis kalcio kiekis (hiperkalcemija)
kenčia nuo hipertrofinės obstrukcinės kardiomiopatijos (genetinės širdies ligos su širdies raumens padidėjimu)

Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu (inkstų nepakankamumu), širdies preparato dozę reikia sumažinti.

Sąveika

Digoksinas gali sąveikauti su daugeliu kitų vaistų. Daugelis vaistų gali paveikti digoksino absorbciją organizme. Tai yra aktyvuota anglis (skirta viduriavimui ir apsinuodijimui), kolestiraminas (cholesterolio kiekį mažinantis vaistas), neomicinas (antibiotikas), sulfasalazinas (priešuždegiminis) ir antacidiniai vaistai (rėmeniui ir virškinimo trakto opoms gydyti).

Kiti vaistai gali padidinti širdies glikozido biologinį prieinamumą organizme, pavyzdžiui, tam tikri antibiotikai (tetraciklinai, eritromicinas). Kai kurie vaistai, pvz., Chinidinas, amiodaronas, verapamilis ir diltiazemas (vaistai, vartojami nereguliariam širdies plakimui gydyti) ir spironolaktonas (diuretikas), sumažina digoksino išsiskyrimą.

Galima ir kita sąveika, į kurią gydantis gydytojas atsižvelgs skirdamas vaistą.

nėštumo ir žindymo laikotarpis

Širdies glikozidai, tokie kaip Digitoxin, nėštumo metu gali būti vartojami širdies nepakankamumui gydyti ir kaip priemonė širdies aritmijai gydyti motinai ar negimusiam vaikui.

Motina gali žindyti kūdikį net gydymo digoksinu metu. Jei širdies glikozidas vartojamas į veną, tuomet galite padaryti dviejų valandų pertrauką žindymo laikotarpiu ir taip sumažinti tikimybę, kad kūdikis nurys veikliąją medžiagą per motinos pieną.