Argatrobanas

Benjaminas Clanneris-Engelshofenas yra laisvai samdomas rašytojas medicinos skyriuje. Jis studijavo biochemiją ir farmaciją Miunchene ir Kembridže / Bostone (JAV) ir anksti pastebėjo, kad jam ypač patinka medicinos ir mokslo sąsaja. Štai kodėl jis pradėjo studijuoti žmonių mediciną.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Veiklioji medžiaga argatrobanas yra antikoaguliantas, naudojamas ypač tada, kai netoleruojamas heparino krešėjimo slopinimas. Dėl trumpo veikimo laiko jis turi būti švirkščiamas nepertraukiamai infuzijai tol, kol pageidaujamas antikoaguliantinis poveikis. Čia galite perskaityti viską, ką reikia žinoti apie „Argatroban“: naudojimas, poveikis ir šalutinis poveikis.

Taip veikia argatrobanas

Veiklioji medžiaga argatrobanas kišasi į kraujo krešėjimą, slopindamas dalyvaujantį fermentą trombiną. Paprastai trombiną aktyvuoja kiti fermentai, kuriuos savo ruožtu suaktyvina kraujagyslių pažeidimas ar svetimkūniai kraujyje. Tada trombinas paveiktoje zonoje paverčia fibrinogeną į fibriną - „klijus“, kurie kartu laiko kraujo krešulį.

Argatrobanas sutrikdo šį procesą, slopindamas trombiną. Tačiau jis vartojamas tik pacientams, kuriems anksčiau buvo vadinamoji heparino sukelta II tipo trombocitopenija (HIT) - trombocitų trūkumo forma, kurią gali sukelti pavojingas šalutinis poveikis gydant antikoaguliantu heparinu. Šiuo atveju kraujo krešėjimas nėra slopinamas, bet paradoksaliai padidėja. Jokiomis aplinkybėmis nukentėjusiems pacientams negalima duoti daugiau heparino, nes priešingu atveju kraujotakoje gali susidaryti daug kraujo krešulių ir užkimšti kraujagysles. Vietoj to antikoaguliantui palaikyti gali būti naudojamas argatrobanas.

Argatrobano įsisavinimas, suskirstymas ir išsiskyrimas

Kai argatrobanas vartojamas infuzijos būdu, jo koncentracija kraujyje pakyla per vieną ar tris valandas, po to jis tampa visiškai veiksmingas. Tuo pačiu metu veiklioji medžiaga nuolat skaidoma kepenyse ir išsiskiria su išmatomis ir šlapimu. Pasibaigus infuzijai, veiklioji medžiaga per pusvalandį suskaidoma per pusę ir išsiskiria.

Kada naudojamas Argatroban?

Veiklioji medžiaga argatrobanas vartojamas suaugusiems pacientams, sergantiems heparino sukelta trombocitopenija (HIT), kuriems reikalingas gydymas antikoaguliantais.

Gydymo trukmė neturi viršyti dviejų savaičių. Atskirais atvejais gydymas gali būti atliekamas ilgiau, prižiūrint gydytojui.

Taip naudojamas argatrobanas

Antikoaguliantas argatrobanas tiekiamas tik kaip koncentratas infuziniam tirpalui ruošti. Šį koncentratą gydytojas atskiedžia, o po to suleidžia infuzija arba švirkšto pompa. Vartojamo veikliosios medžiagos kiekis priklauso nuo paciento svorio ir sveikatos būklės. Gydymo metu būtina atidžiai stebėti paciento krešėjimo rodiklius.

Koks šalutinis Argatroban poveikis?

Gydant veikliąja medžiaga argatrobanu, vienas iš dešimties iki šimto žmonių turi šalutinį poveikį, pvz., Mažakraujystę, kraujavimą, kraujo krešulių susidarymą giliosiose venose, pykinimą ir purpurą (daug smeigtukų galvos dydžio kraujavimų po oda).

Be to, Argatroban šalutinis poveikis, pvz., Infekcijos, apetito praradimas, mažas natrio ir cukraus kiekis kraujyje, galvos skausmas, galvos svaigimas, regos ir kalbos sutrikimai, kurtumas, aukštas ar žemas kraujospūdis, širdies plakimas, kitos širdies ligos, vėmimas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas, kartais atsiranda virškinimo sutrikimų, kepenų funkcijos sutrikimas, bėrimai, raumenų silpnumas ir skausmas, skausmas ir nuovargis. Tačiau šis šalutinis poveikis pasireiškia tik vienam iš šimto iki tūkstančio žmonių.

Į ką reikia atsižvelgti vartojant argatrobaną?

Jei antikoaguliantas argatrobanas vartojamas kartu su kitais antikoaguliantais (pvz., ASS / acetilsalicilo rūgštimi, klopidogreliu, fenprokumonu, varfarinu, dabigatranu), gali padidėti kraujavimo rizika. Tai taip pat taikoma vartojant ASA / acetilsalicilo rūgštį kaip skausmą malšinančius vaistus, ibuprofeną ir diklofenaką (kitus skausmą malšinančius vaistus).

Infuziniuose preparatuose, kurių veiklioji medžiaga yra argatrobanas, yra etanolio (geriamojo alkoholio), kad pagerėtų tirpumas. Jie kelia galimą pavojų žmonių, sergančių kepenų ligomis, alkoholizmu, epilepsija sergantiems žmonėms, pacientams, sergantiems tam tikromis smegenų ligomis, nėščioms moterims, krūtimi maitinančioms moterims ir vaikams iki 18 metų. Todėl šių pacientų negalima gydyti argatrobanu.

Kaip gauti vaistų su argatrobanu

Veiklioji medžiaga argatrobanas reikalauja recepto, tačiau nėra išrašomas pagal receptą, nes turi būti vartojamas stacionare, prižiūrint gydytojui.

Nuo kada žinomas Argatrobanas?

Antikoaguliantas argatrobanas pirmą kartą buvo patvirtintas Japonijoje 1990 m., Farmacijos kompanijų „Daiichi Pharmaceutical“ ir „Mitsubishi Pharma“ prašymu. Po dešimties metų šis vaistas gavo JAV patvirtinimą gydyti kraujo krešulius pacientams, sergantiems HIT. 2002 m. Patvirtinimas buvo išplėstas pacientams, kurie anksčiau sirgo HIT arba kuriems yra rizika susirgti. Vienintelis Vokietijoje turimas preparatas su veikliąja medžiaga argatrobanas buvo patvirtintas 2010 m.

Žymos:  maitinimas nėštumas akys