Dirgliosios žarnos sindromas

ir Christiane Fux, medicinos redaktorė

Ricarda Schwarz studijavo mediciną Viurcburge, kur taip pat baigė daktaro laipsnį. Atlikusi daugybę užduočių praktiniame medicinos mokyme (PJ) Flensburge, Hamburge ir Naujojoje Zelandijoje, dabar ji dirba neuroradiologijos ir radiologijos srityje Tiubingeno universitetinėje ligoninėje.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus

Christiane Fux Hamburge studijavo žurnalistiką ir psichologiją. Patyręs medicinos redaktorius nuo 2001 metų rašo žurnalų straipsnius, naujienas ir faktinius tekstus visomis įmanomomis sveikatos temomis. Be darbo „houseofgoldhealthproducts“, Christiane Fux taip pat užsiima proza. Pirmasis jos kriminalinis romanas buvo išleistas 2012 m., Ji taip pat rašo, kuria ir leidžia savo kriminalines pjeses.

Daugiau Christiane Fux įrašų Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Dirgliosios žarnos sindromą sukelia funkcinis žarnyno sutrikimas. Tipiški simptomai yra pilvo skausmas, dujos ir viduriavimas ar vidurių užkietėjimas. Jie dažnai didėja esant stresui. Liga gali būti labai įtempta, tačiau ji nėra pavojinga. Norėdami tiksliai diagnozuoti, gydytojas turi atmesti kitas galimas priežastis. Čia galite perskaityti viską, ką reikia žinoti apie dirgliosios žarnos sindromo simptomus, sukėlėjus ir gydymo galimybes.

Šios ligos TLK kodai: TLK kodai yra tarptautiniu mastu pripažinti medicininių diagnozių kodai. Jų galima rasti, pavyzdžiui, gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. K58

Dirgliosios žarnos sindromas: greita nuoroda

Dažniausi simptomai: pilvo skausmas, viduriavimas ir (arba) vidurių užkietėjimas, dujos
Galimos priežastys: sutrikusi žarnyno sienelės barjerinė funkcija, sutrikusi žarnyno funkcija, padidėjęs imuninis aktyvumas žarnyno sienelėje, padidėjęs skausmo suvokimas
Diagnozė: diagnozuojant dirgliosios žarnos sindromą (išskyrimo diagnozės), reikia atmesti uždegimines žarnyno ligas, maisto netoleravimą, virškinimo trakto infekcijas, ginekologines priežastis.
Gydymas: visada individuali gydymo koncepcija su vaistais, vaistažolėmis, homeopatija, probiotikais, dietos keitimu, streso mažinimu

Dirgliosios žarnos sindromas: simptomai

Esant dirglioms žarnoms (storosios žarnos dirgliosios žarnos), sutrinka žarnyno funkcija. Todėl išmatos keičiasi: pacientus dažnai kamuoja viduriavimas ar vidurių užkietėjimas.

Tačiau kai kuriems pacientams žarnyno judesiai nesikeičia. Visų pirma, jie kenčia nuo skausmo ar vidurių pūtimo, plokščio skrandžio ir nėra žarnyno vėjų. Tačiau šie simptomai dažnai pasireiškia kartu su viduriavimu ir vidurių užkietėjimu.

Dirgliosios žarnos simptomai: keturios ligos rūšys

Priklausomai nuo to, kurie simptomai yra pirmame plane, dirgliosios žarnos sindromas yra suskirstytas į keturias ligos rūšis: viduriavimo tipą, vidurių užkietėjimo tipą, skausmo tipą ir vidurių pūtimą. Be šių keturių pagrindinių formų, pasitaiko ir mišrių tipų. Be to, viena ligos rūšis gali pereiti į kitą arba pakaitomis. Pavyzdžiui, viduriavimas ir vidurių užkietėjimas gali atsirasti tą pačią dieną.

Visiems keturiems ligos tipams būdingi šie papildomi dirgliosios žarnos simptomai:

Pilvo pūtimas
Jausmas, kad tuštinantis žarnynas visiškai neištuštėja
Gleivės kaupiasi ant išmatų

Dirgliosios žarnos sindromui taip pat būdinga tai, kad įvairūs simptomai pagerėja po tuštinimosi.

Dirgliosios žarnos skausmas

Pilvo skausmas yra pagrindinis dirgliosios žarnos sindromo simptomas. Skausmas gali atsirasti skirtingose pilvo vietose ir turėti skirtingas savybes, pavyzdžiui:

nuolatinis deginantis ar veriantis skausmas
gana į mėšlungį panašūs skausmai bangomis
Į dygsnį panašus skausmas
bukas skausmas, kaip nuolatinis spaudimo pojūtis apatinėje pilvo dalyje

Dirgliosios žarnos pilvo skausmą sukelia, viena vertus, sudirgusi žarnyno gleivinė, kita vertus, dėl žarnyno sienelės išsiplėtimo dėl padidėjusio dujų susidarymo. Žarnyno raumenys reaguoja susitraukimais.

Dirgliosios žarnos viduriavimas

Viduriavimo tipo dirgliosios žarnos ligoniams išmatos yra labai minkštos ir skystos. Tuštinimosi skaičius padidėja iki daugiau nei trijų per dieną. Kai kuriuos viduriavimu sergančius IBS pacientus taip pat kamuoja staigus, stiprus noras tuštintis. Todėl jie vargu ar išdrįsta išsiruošti toliau nuo tualeto.

Vidurių užkietėjimas esant dirgliosios žarnos sindromui

Priešingai, vidurių užkietėjimo simptomai gali pasireikšti su dirgliosios žarnos sindromu. Nukentėjusiųjų išmatos labai kietos, primenančios avių išmatas. Šie pacientai dažnai gali eiti į tualetą tik tris ar mažiau kartų per savaitę.

Pilvo pūtimas ir vidurių pūtimas esant dirgliosios žarnos sindromui

Kiekvienas sveikas virškinimas gamina dujas žarnyne. Tačiau dirgliosios žarnos sindromo atveju jie gali susiformuoti per daug dėl sutrikusio tuštinimosi ir maisto vartojimo. Tai ypač nepatogu pacientams, nes jų žarnyno sienelė stipriau nei įprastai reaguoja į dujų burbuliukų tempimo stimulą. Dažnai rezultatas yra į mėšlungį panašus pilvo skausmas.

Jei žarnyno vėjai negali pakankamai ištrūkti, susidaro pilvo pūtimas, kuris gali būti išpūstas kaip būgnas ir yra skausmingas.

Daugiau žarnyno judesių pokyčių

Nors įvairūs simptomai paprastai pagerėja po tuštinimosi, kai kuriems IBS sergantiems pacientams atrodo, kad pats tuštinimasis yra skausmingas.

Be to, daugelis sergančiųjų jaučia, kad žarnynas negali būti tinkamai ištuštintas. Tai verčia kai kuriuos vartoti vidurius laisvinančius vaistus. Tačiau tokie vaistai nepadeda ir gali sustiprinti dirginimą. Jei vidurius laisvinančių vaistų tikrai reikia, jie turėtų būti vertinami kaip trumpalaikis sprendimas dėl galimo šalutinio poveikio.

Gleivių nuosėdos ant išmatų taip pat būdingos dirgliosios žarnos sindromui.

Pilvo pūtimas

Nepriklausomai nuo to, ar pacientams, sergantiems dirgliosios žarnos sindromu, yra viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, jie dažnai patiria nuolatinį sotumo jausmą. Paprastai tai pagerėja po tuštinimosi, tačiau taip pat gali atsitikti, jei suinteresuotas asmuo nevalgė jokio maisto ir žarnynas yra palyginti tuščias.

Pavojus supainioti su kitomis ligomis

Dirgliosios žarnos sindromo simptomai yra nespecifiniai. Tai reiškia, kad jie taip pat atsiranda su daugybe kitų ligų. Todėl, prieš diagnozuojant dirgliosios žarnos sindromą, būtina tai atmesti. Galimos kitos diskomforto priežastys

Maisto netoleravimas, įskaitant laktozę, fruktozę ar glitimą
Uždegiminė žarnyno liga, tokia kaip opinis kolitas ar Krono liga
Virškinimo trakto infekcijos
Ginekologinės ligos, įskaitant kiaušidžių vėžį

Atsargiai! Klaidinantys simptomai

Šie simptomai nėra tipiški dirgliosios žarnos simptomai. Jums reikia greito medicininio įvertinimo, nes jie gali būti potencialiai pavojingų ligų priežastis.

Viduriavimas, kuris dažniausiai pasireiškia naktį
Karščiavimas (ūmus arba lėtinis pasikartojantis)
Kraujas išmatose
Stiprus nepageidaujamas svorio kritimas

Dirgliosios žarnos sindromas: priežastys ir rizikos veiksniai

Yra daug hipotezių apie dirgliosios žarnos sindromo išsivystymą, tačiau yra tik nedaug patikimų įrodymų.

Tačiau mokslininkams pavyko nustatyti keletą tipiškų nukentėjusiųjų žarnyno pokyčių. Šie pokyčiai atsiranda ne tik sergant dirgliosios žarnos sindromu, bet ir, pavyzdžiui, sergant lėtinėmis uždegiminėmis žarnyno ligomis. Tai įtraukia:

Sutrikusi žarnyno peristaltika (judrumo sutrikimas)

Manoma, kad esant dirgliosios žarnos sindromui sutrinka natūralus žarnyno judėjimas. Tai reiškia, kad suvirškinto maisto transportavimo judesiai nėra optimalūs.

Žarnyno peristaltiką reguliuoja nepriklausoma nervų sistema, su kuria yra įrengta žarnyno sienelė. Tai taip pat žinoma kaip „pilvo smegenys“.

Pilvo smegenys jaučia, kai maistas patenka į žarnyną ir ištempia sieną. Kartu su pasiuntiniu serotoninu žarnyno nervų sistema kontroliuoja virškinimą. Tai skatina žarnyno raumenis pakaitomis įsitempti ir atsipalaiduoti.

Esant dirgliosios žarnos sindromui, nervų sistema duoda neteisingus nurodymus žarnyno raumenims. Dėl to raumenys susitraukia per greitai, per lėtai arba netinkamu momentu arba jie nebeatpalaiduoja tinkamai. Todėl kai kuriems pacientams maisto minkštimas per greitai transportuojamas. Tuomet storojoje žarnoje iš jo negalima ištraukti pakankamai vandens. Rezultatas - viduriavimas.

Galima ir priešingai: jei raumenys juda per lėtai, gali atsirasti vidurių užkietėjimas. Kita vertus, dirgliosios žarnos mėšlungis, be kita ko, atsiranda, kai raumenys susitraukia per stipriai ir per ilgai arba kai jie nebeatpalaiduoja tinkamai.

Padidėjęs žarnyno gleivinės pralaidumas

Nenatūraliai stiprus žarnyno gleivinės pralaidumas taip pat gali sukelti dirgliosios žarnos simptomus. Žarnyno gleivinėje kaimyninės ląstelės paprastai yra glaudžiai sujungtos viena su kita lipniu tiltu (sandari jungtis). Jie sandariai užsandarina jungtį tarp ląstelių, kad tarp ląstelių nepatektų pašalinių medžiagų ar patogenų.

Kol šie lipnūs tiltai tarp ląstelių yra nepažeisti, žarnyno gleivinės ląstelių visuma sudaro veiksmingą barjerą. Jis neleidžia svetimoms medžiagoms nekontroliuojamai patekti į organizmą iš žarnyno ertmės.

Žmonėms, sergantiems dirgliosios žarnos sindromu, šie lipnūs ryšiai suyra greičiau nei įprastai. Dėl to ląstelės nebėra taip glaudžiai sujungtos viena su kita, o tai silpnina žarnyno gleivinės barjerinę funkciją. Pavyzdžiui, pašalinės medžiagos ar patogenai gali lengviau prasiskverbti į žarnyno gleivinę ir sukelti imuninę reakciją.

Padidėjęs imuninis aktyvumas žarnyno gleivinėje

Padidėjęs imuninis aktyvumas paveiktų žmonių žarnyno gleivinės audinių mėginiuose. Pavyzdžiui, gleivinėje galima aptikti daugiau imuninės sistemos gynybinių ląstelių ir jų pasiuntinių. Kol kas nežinoma, kodėl padidėjęs aktyvumas atsiranda esant dirgliosios žarnos sindromui.

Virškinimo trakto infekcijos kaip dirgliosios žarnos sindromo priežastis

Keli tyrimai rodo, kad dirgliosios žarnos sindromas kartais gali būti virškinimo trakto infekcijos rezultatas. Visų pirma pasireiškia dirgliosios žarnos sindromas su sunkiu viduriavimu. Tam tikros bakterijos, tokios kaip Campylobacter jejuni, gali būti atsakingos už tai dažniau nei kitos rūšys. Tačiau tik apie vieną iš dešimties dirgliosios žarnos sindromo atvejų galima atsekti ankstesnę virškinimo trakto infekciją.

Sutrikusi žarnyno flora

Sutrikusi žarnyno flora taip pat gali prisidėti prie dirgliosios žarnos sindromo. Jei natūralus naudingų bakterijų mišinys žarnyne yra nesubalansuotas, tai gali sutrikdyti žarnyno veiklą ir paskatinti dujų susidarymą. Narkotikai, tokie kaip antibiotikai, gali sutrikdyti žarnyno florą, bet ir sukelti virškinimo trakto infekcijas.

Naudingos žarnyno bakterijos

Įvairios žarnyno bakterijos, vartojamos per burną, gali padėti sergant dirgliosios žarnos sindromu, pavyzdžiui, bifidum MIMBb75.

Sutrikusi serotonino pusiausvyra

Serotonino pusiausvyra taip pat gali būti sutrikdyta esant dirgliosios žarnos sindromui. Siuntimo medžiaga serotoninas, be kita ko, yra atsakingas už skausmo suvokimą. Jei dirgliosios žarnos žarnyno nervų sistema yra suaktyvinta, ji negali optimaliai reguliuoti, kiek pasiuntinių medžiagų ji išskiria. Gali atsitikti taip, kad nukentėjusieji labiau nei įprastai suvokia žarnyną ir jaučia skausmą.

Stresas kaip trigeris ir stiprintuvas

Ar tai būtų baimė, nervingumas, pyktis, sielvartas ar stresas darbe: dirgliosios žarnos simptomai dažnai pablogėja esant psichologiniam stresui. Jei stresas vėl sumažėja arba jei tikslingai atsipalaiduojate, simptomai paprastai taip pat pagerėja.

Įrodyta, kad ūmus stresas sukelia virškinimo trakto pokyčius. Padidėja skrandžio sulčių gamyba, padidėja tuštinimasis ir pasikeičia vietinė imuninė reakcija žarnyne.

Tačiau žmonės labai skirtingai reaguoja į stresą. Kai kurie ligoniai sukūrė metodus, kaip įveikti stresą, kiti labai kenčia nuo emocinių ir fizinių pasekmių.

Dirgliosios žarnos sindromas ir jo priežastys

Dirgliosios žarnos sindromą sukelia įvairūs veiksniai. Paprastai keli susirenka vienu metu.

Ryšys su gretutinėmis ligomis

Yra keletas ligų, kurios dažnai pasireiškia dirgliosios žarnos sindromu (gretutinėmis ligomis). Gali būti, kad šiomis ligomis sergantiems pacientams didesnė tikimybė susirgti dirgliosios žarnos sindromu. Šios ligos apima:

depresija
Nerimo sutrikimai
Lėtinio nuovargio sindromas
Fibromialgija
Nuovargio sindromas
Lėtinis (galvos) skausmas

Dirgliosios žarnos sindromas: tyrimai ir diagnozė

Dirgliosios žarnos sindromo diagnozė yra vadinamoji atskirties diagnozė. Tai reiškia, kad prieš imdamasis dirgliosios žarnos sindromo, gydytojas pirmiausia turi atmesti kitas galimas simptomų priežastis.

Tinkamas asmuo, į kurį reikia kreiptis, jei įtariate dirgliosios žarnos sindromą, yra vidaus ligų specialistas, kurio specializacija yra virškinimo trakto ligos: gastroenterologas. Pasikonsultavus su gydytoju, gydytojas pirmiausia teiraujasi apie jūsų dabartinius simptomus ir visas ankstesnes ligas (anamnezę). Gydytojas gali užduoti, pavyzdžiui, šiuos klausimus:

Kur tiksliai jaučiate skausmą ir kokiomis aplinkybėmis jis pasireiškia?
Ar viduriuojate ar viduriai užkietėja?
Ar pastebėjote ryšį tarp skausmo ir tam tikrų maisto produktų?
Ar šiuo metu patiriate stresines gyvenimo sąlygas?
Ar pastebėjote kraują išmatose, ar karščiuojate, ar netyčia numetėte svorio? Visa tai būtų netipiška dirgliosios žarnos sindromui.

Daugeliu atvejų tikslinga vesti mitybos žurnalą ir tikslių simptomų dienoraštį bei aptarti rezultatus su gydytoju. Visų pirma, ryšys tarp tam tikrų maisto produktų ir skundų dažnai gali būti atskleistas tokiu būdu. Taip pat yra specialių dirgliosios žarnos sindromo klausimynų.

Medicininė apžiūra

Dirgliosios žarnos sindromo simptomai pirmiausia veikia virškinamąjį traktą. Štai kodėl pilvo ertmė yra fizinio tyrimo esmė. Gydytojas pirmiausia klausosi pilvo stetoskopu (auskultacija). Jis gali išgirsti žarnyno veiklą, bet ir nustatyti, kada žarnynas juda mažai arba visai nejuda. Esant dirgliosios žarnos sindromui, žarnynas dažnai juda per daug.

Tada gydytojas pirštais lengvai baksnoja pilvo sienelę. Garsas skiriasi priklausomai nuo to, ar žarnynas užpildytas išmatomis, ar oru.Kadangi vidurių pūtimo atveju žarnynas vis labiau pripildomas oro, bakstelėjus atsiranda būdingas rezonansas.

Pabaigoje gydytojas pirmiausia jaučia paviršių rankomis, o paskui šiek tiek giliau. Jis gali nustatyti, ar tam tikros žarnyno dalys yra sustorėjusios ir ar tyrimas sukelia skausmą.

Pilvo echoskopija

Esant dirgliosios žarnos sindromui, žarnyno ultragarsinis tyrimas yra tik ribotos vertės, nes žarnyno dujos sutrikdo ultragarsinį vaizdą. Tačiau galima aptikti ir kitų skundų priežasčių, tokių kaip tulžies pūslės, tulžies takų, kepenų, inkstų ir kasos ligos. Gydytojas taip pat gali naudoti ultragarsą, kad pamatytų, ar žarnyno sienelė nėra sustorėjusi. Tai rodo uždegimą.

Laboratoriniai tyrimai

Laboratorijoje galima ieškoti įvairių medžiagų, esančių kraujyje, šlapime ir išmatose. Pavyzdžiui, jie rodo uždegimą ar infekciją. Tačiau dirgliosios žarnos sindromo atveju laboratorinės vertės paprastai yra normalios.

Gastroskopija ir kolonoskopija

Daugeliu atvejų, jei virškinimo trakto simptomai neaiškūs, reikia atlikti virškinimo trakto tyrimą. Tyrimo metu gydytojas taip pat gali paimti nedidelį gleivinės mėginį (biopsiją). Dirgliosios žarnos sindromas rodo tam tikrus žarnyno gleivinės pokyčius, tačiau jie taip pat pasireiškia sergant lėtinėmis uždegiminėmis žarnyno ligomis (Krono liga, opiniu kolitu).

Maisto netoleravimo testai

Maisto netoleravimas, pvz., Laktozės arba fruktozės netoleravimas, taip pat celiakija (glitimo netoleravimas) sukelia simptomus, panašius į dirgliosios žarnos sindromo simptomus. Juos galima patvirtinti arba atmesti atliekant paprastus testus.

H2 kvėpavimo testu galima nustatyti įvairius angliavandenių netoleravimus.
Siekiant diagnozuoti celiakiją, kraujas tiriamas dėl tam tikrų antikūnų ir mikroskopu analizuojamas plonosios žarnos gleivinės audinio mėginys.
Naudodami vadinamąjį laktozės-manitolio testą galite sužinoti, ar sutrinka žarnyno barjerinė funkcija.

Diagnostiniai kriterijai: dirgliosios žarnos sindromas

Remiantis Vokietijos virškinimo ir medžiagų apykaitos ligų draugijos (DGVS) rekomendacijomis, dirgliosios žarnos sindromas pasireiškia, jei pacientas atitinka šiuos tris punktus:

Pacientas kenčia nuo lėtinių su žarnynu susijusių skundų, kurie trunka ilgiau nei tris mėnesius, pvz., Pilvo skausmas ar vidurių pūtimas, kurie dažniausiai būna susiję su tuštinimosi pokyčiais, pvz., Viduriavimu ar vidurių užkietėjimu.
Dėl skundų labai pablogėja gyvenimo kokybė.
Kitiems klinikiniams vaizdams būdingų pokyčių, galinčių paaiškinti simptomus, nėra.

Dirgli žarnynas: gydymas

Dirgliosios žarnos gydymui nėra bendro gydymo metodo. Kaip galima pagerinti simptomus, priklauso nuo skirtingų simptomų, bet ir nuo įvairių veiksnių bei konkretaus paciento.

Todėl dirgliosios žarnos pacientai turėtų atidžiai stebėti, kaip reaguoja jų kūnas. Tikslinga į dienoraštį įrašyti skundus, mitybą ir kitus įtaką darančius veiksnius, tokius kaip stresas ir psichologinis stresas. Tai greičiausias būdas tapti savo ligos ekspertu.

Visada keiskite terapiją mažais žingsneliais. Turėdami šiek tiek kantrybės, kartu su gydytoju išsiaiškinsite protingiausią gydymo strategiją.

Dirgliosios žarnos sindromas: viduriavimo gydymas

Dirgliosios žarnos sindromo viduriavimą galima gydyti įvairiais vaistais. Dažniausiai naudojami taninai, veiklioji medžiaga loperamidas arba vadinamieji tulžies rūgšties rišikliai.

Taninai išsiskiria, kai juodoji arbata ar ąžuolo žievės arbata ilgai užplikoma prieš geriant. Bet jūs taip pat galite nusipirkti vaistinėje kaip kapsulę. Jie neutralizuoja uždegiminius procesus žarnyne, mažina sekreciją ir lėtina žarnyno judėjimą.

Loperamidas yra sintetinė medžiaga, kuri yra artimai susijusi su opijaus poveikiu, tačiau ji beveik išimtinai veikia žarnyną ir imobilizuoja per daug sužadintus žarnyno raumenis. Išmatos storojoje žarnoje išlieka ilgiau, todėl iš jos galima pašalinti daugiau skysčių ir ji vėl tampa stangresnė. Tačiau loperamido reikia vartoti tik trumpą laiką ir griežtai laikantis dozavimo nurodymų, nes priešingu atveju vaistas sukeltų ryškų vidurių užkietėjimą.

Tulžies rūgščių rišikliai, tokie kaip cholestiraminas, prisijungia prie tulžies rūgščių. ir taip užkirsti kelią jų viduriavimą skatinančiam poveikiui. Kadangi tulžies rūgštys vaidina svarbų vaidmenį virškinant riebalus, vaistai taip pat nepalankiai trukdo riebaluose tirpių vitaminų (A, D, E, K) ir vaistų įsisavinimui.

Vandenyje tirpi ląsteliena, tokia kaip psyllium, saldžiavaisio pupmedžio derva ir pektinas, taip pat gali sustabdyti viduriavimą. Norint kompensuoti skysčių netekimą, reikia atitinkamai padidinti suvartojamo skysčio kiekį. Esant stipriam viduriavimui arba vaikui sergant dirgliosios žarnos sindromu, gali būti naudingi elektrolitų mišiniai iš vaistinės.

Dirgliosios žarnos sindromas: vidurių užkietėjimo gydymas

Kai dirgliosios žarnos sindromas sukelia vidurių užkietėjimą, fizinis aktyvumas kartais gali padėti žarnynui atsigauti. Be to, nukentėjusieji turėtų gerti nuo dviejų iki trijų litrų skysčio per dieną. Kadangi vien to paprastai nepakanka, taip pat gali būti naudojamos maistinės skaidulos, tokios kaip psyllium lukštai, ir vandenį sugeriančios medžiagos, tokios kaip makrogolis

Vaistinės vidurius laisvinantys vaistai yra, pavyzdžiui, veikliosios medžiagos bisakodilis ir natrio pikosulfatas. Jie dažniausiai naudojami kaip žvakutės ar mini sąrašas.

Dirgliosios žarnos sindromas: mėšlungio ir skausmo gydymas

Jei vidurių užkietėjimą lydi mėšlungis, gali padėti vaistažolių preparatai. Pavyzdžiui, pipirmėčių ir kmynų aliejus, paimtas kapsulių pavidalu. Tokiu būdu jie nepažeisti pasiekia savo veikimo vietą žarnyne. Anyžius ir pankolis taip pat gali nuraminti žarnyną.

Jei augalinių vaistų nepakanka, antispazminis veiklioji medžiaga butilskopolaminas pasitvirtino. Jis dažnai vartojamas kartu su skausmą malšinančiu paracetamoliu. Kitos veikliosios medžiagos, turinčios antispazminį poveikį, yra mebeverinas arba trospiumo chloridas. Skirtingai nuo minėtų vaistažolių papildų, jų negalima vartoti nuolat.

Dirgliosios žarnos sindromas: kas padeda nuo vidurių pūtimo?

Esant dirgliosios žarnos sindromui, sutrikus maisto virškinimui ir pasikeitus žarnyno judėjimui, gali susidaryti per daug dujų. Žmonėms, sergantiems dirgliosios žarnos sindromu, tai dažnai nepraeina savaime, taip pat gali sukelti į mėšlungį panašius simptomus ir išplėsti skrandį.

Vaistažolės nuo vidurių pūtimo, tokios kaip kmynų ir pipirmėčių aliejus, pankolis ar anyžius, ne tik turi ūmų poveikį, bet ir gali būti vartojamos profilaktiškai ir ilgam. Jei jų nepakanka, vaistai nuo putų, tokie kaip simetikonas ir dimetikonas, palengvina simptomus.

Pankoliai nuo vidurių pūtimo

Pankoliai gali padėti išvengti ūmaus vidurių pūtimo. Anyžių, kmynų ir pipirmėčių aliejai taip pat ramina žarnyną.

Dirgliosios žarnos sindromas: homeopatija ir kt.

Yra nemažai homeopatinių preparatų, kurie, kaip manoma, turi raminamąjį ar prevencinį poveikį. Be kita ko, naudojamos šios priemonės:

Bismuto oksido nitratas (Bismutum subnitricum)
Cerium oxalicum
Citrinos žiedas (Cina artemisia)
Ciklamenai
ženšenis
Taip pat: Schüssler druska kalio sulfuricum

Dirgliosios žarnos sindromas: gydymas probiotikais

Probiotikai yra gyvybingos žarnyno bakterijos, kurias galima vartoti kaip maisto papildus. Jie turėtų sugrąžinti sutrikusią žarnyno florą į pusiausvyrą. Ar ir jei taip, kokie probiotikai padeda sergant dirgliosios žarnos sindromu, dar nėra iki galo išaiškintas. Tačiau yra įrodymų, kad įvairios bakterijos, tokios kaip Bifidobacterium bifidum MIMBb75, iš tikrųjų galėtų padėti.

Ekspertai įtaria, kad veiksmingumas priklauso nuo atitinkamos ligos formos. Pavyzdžiui, yra įrodymų, kad gydymas probiotikais yra ypač veiksmingas, jei prieš dirgliosios žarnos sindromą yra virškinimo trakto infekcija.

Dirgli žarnynas: padeda atsipalaiduoti

Dirgliosios žarnos sindromą dažnai sukelia arba apsunkina stresas ir ūminė ar lėtinė perkrova. Sergantieji turėtų stebėti, ar psichologinės ar fizinės įtampos situacijos apsunkina dirginimo sindromo simptomus. Taip pat ir dienoraštis gali padėti nustatyti tokius ryšius.

Kiek įmanoma, reikėtų vengti žinomų stresorių. Bet tai ne visada įmanoma. Todėl svarbu išmokti susidoroti su stresinėmis situacijomis ir aktyviai mažinti stresą. Tikslinis streso valdymas, taip pat tokios procedūros kaip autogeninė treniruotė, progresyvus raumenų atpalaidavimas ar joga gali padėti išvengti simptomų arba juos palengvinti.

Antidepresantai ir psichoterapija

Dirgliosios žarnos sindromas taip pat dažnai siejamas su psichologiniais skundais, tokiais kaip depresija ar nerimo sutrikimai. Jie yra susiję su stresu, todėl gali skatinti ir pabloginti dirgliosios žarnos sindromą. Jei psichologiniai skundai traktuojami kaip psichoterapijos dalis arba vartojami antidepresantai, dirgliosios žarnos simptomai dažnai taip pat pagerėja.

Be to, antidepresantai iš dalies veikia virškinimo trakto raumenis ir gali turėti skausmą malšinantį poveikį.

Dirgli žarnynas: dieta

Pacientams, sergantiems dirgliosios žarnos sindromu, žarnynas daug jautriau reaguoja į visus poveikius. Tai taip pat taikoma mitybai. Maistas, kurį sunku virškinti, gali jį priblokšti lengviau nei sveika žarnynas.

Tačiau nėra bendros rekomendacijos dėl dirgliosios žarnos sindromo dietos: viduriavimo taisyklės skiriasi nuo vidurių užkietėjimo. Be to, kiekvienas paveiktas asmuo skirtingai reaguoja į skirtingus maisto produktus.

Pluoštas

Kalbant apie pluoštą, ne kiekvienas dirgliosios žarnos pacientas į jį reaguoja gerai. Tačiau atrodo, kad jie ypač padeda esant vidurių užkietėjimui. Skystas pluoštas taip pat gali būti naudingas pacientams, kuriems viduriavimas ar dujos yra pagrindinis simptomas.

Dietos patarimai dėl dirgliosios žarnos sindromo

Šios pagrindinės mitybos taisyklės buvo naudingos kai kuriems sergantiems IBS:

Valgykite lėtai.
Be reikalo nenurykite per daug oro.
Daugelis mažų porcijų yra geresnės nei kelios didelės.
Gerkite pakankamai. Pavyzdžiui, geras putojantis mineralinis vanduo.
Riebus maistas, ankštiniai augalai, stiprūs prieskoniai, kartais kava, alkoholis, nikotinas ar pieno produktai gali sukelti simptomus.
Kai kurie žmonės taip pat jautriai reaguoja į baltųjų miltų gaminius, gatavus produktus ir įvairius cukraus pakaitalus.
Atkreipkite dėmesį į maisto sudėtį ir tai, kokiu paros metu valgote.
Valgykite reguliariai ir visada nustatytu laiku.
Negalima persivalgyti, ypač vakare.
Skirkite laiko savo maistui, stenkitės, kad jie būtų ramios atmosferos.

Šiluma įtemptam skrandžiui

Padėję karšto vandens buteliuką ant skrandžio, galite palengvinti skausmą ir mėšlungį bei nuraminti žarnyną.

Dirgliosios žarnos sindromas: ligos eiga ir prognozė

Dirgliosios žarnos sindromas (IBS) arba dirgliosios žarnos yra viena iš labiausiai paplitusių virškinimo trakto ligų Europoje. Liga dažnai pasireiškia 20-30 metų amžiaus. Moterys serga maždaug du kartus dažniau nei vyrai.

Dirgliosios žarnos sindromas gali išsivystyti labai skirtingai. Simptomai taip pat gali padidėti ir vėl sumažėti, visiškai sustoti, bet taip pat pasikartoti. Kai kuriems pacientams, sergantiems dirgliosios žarnos sindromu, pakaitomis atsiranda viduriavimas, vidurių užkietėjimas, skausmas ir dujos. Dažnai liga daro didelę įtaką gyvenimo kokybei.

Jei žmonės gali sužinoti, kas sukelia jų simptomus, jie turi geresnę prognozę. Maždaug 34 proc. Pacientų sugeba palengvinti savo simptomus, pakeisdami elgesį ir taikydami terapines priemones, arba jie visiškai netenka simptomų.

Tačiau jei dirgliosios žarnos sindromas išlieka ilgą laiką, prognozė dažniausiai būna blogesnė. Maždaug vienam iš dviejų žmonių atsiranda lėtinis dirgliosios žarnos sindromas ir simptomai pasireiškia daugelį metų ar net visą gyvenimą. Šiuo metu nėra gydymo, galinčio visiškai išgydyti ligą. Tačiau taip pat nėra įrodymų, kad dirgliosios žarnos sukelia kitas rimtas ligas.