PMS

ir Sabine Schrör, medicinos žurnalistė

Sophie Matzik yra laisvai samdoma rašytoja „houseofgoldhealthproducts“ medicinos komandoje.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus

Sabine Schrör yra laisvai samdoma rašytoja „houseofgoldhealthproducts“ medicinos komandoje. Kelne studijavo verslo administravimą ir viešuosius ryšius. Būdama laisvai samdoma redaktorė, ji daugiau nei 15 metų dirba įvairiose pramonės šakose. Sveikata yra viena mėgstamiausių jos temų.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

PMS (priešmenstruacinis sindromas) apibūdina fizinius simptomus, tokius kaip dubens skausmas ir (arba) psichologiniai sutrikimai iki depresinės nuotaikos, atsirandančios prieš prasidedant menstruaciniam kraujavimui. To priežastys dar nėra iki galo ištirtos. Tačiau moteriški hormonai vaidina pagrindinį vaidmenį. Perskaitykite viską, ką reikia žinoti apie PMS: simptomus, priežastis ir rizikos veiksnius, gydymą ir prognozę.

Šios ligos TLK kodai: TLK kodai yra tarptautiniu mastu pripažinti medicininių diagnozių kodai. Jų galima rasti, pavyzdžiui, gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. N93N94

Trumpa apžvalga

• Kas yra PMS PMS yra priešmenstruacinio sindromo santrumpa. Tai įvyksta maždaug prieš dvi savaites iki kelių dienų iki menstruacijų pradžios ir yra susijusi su fiziniais ir (arba) psichologiniais simptomais. Kai prasideda mėnesinės, simptomai išnyksta. PMS paveikia apie 80 procentų vaisingo amžiaus moterų.
• Simptomai: fiziniai skundai, tokie kaip dubens skausmas, pykinimas, galvos skausmas. Psichologiniai simptomai, tokie kaip liūdesys, nuotaikų kaita, depresinė nuotaika. Simptomai skiriasi kiekvienai moteriai ir ciklui.
• Priežastys: Ne visiškai suprantama. Tikriausiai pagrindinį vaidmenį vaidina su ciklu susiję moterų hormonų (estrogeno, progesterono) kiekio kraujyje svyravimai.
• Rizikos veiksniai: stresas, santykių problemos, nesubalansuota mityba, šeimos istorija
• Gydymas: pakankamas miegas ir mankšta, subalansuota mityba, atsipalaidavimo ir meditacijos pratimai, karšto vandens buteliai ir karšta arbata. Sunkiais atvejais vartojami vaistai (skausmą malšinantys vaistai, galbūt antidepresantai, diuretikai). Vaistiniai augalai ir homeopatiniai vaistai dažnai turi palaikomąjį poveikį.
• Prognozė: PMS nėra liga klasikine prasme, todėl jos negalima „išgydyti“ gydant. Po menopauzės simptomai paprastai išnyksta.

PMS: simptomai

PMS pasireiškia maždaug 80 procentų visų vaisingo amžiaus moterų. Likus dviem savaitėms iki trijų dienų iki mėnesinių pradžios gausite įvairių fizinių ir (arba) psichologinių nusiskundimų, kurie prasidėjus mėnesinėms vėl išnyks. Simptomų pobūdis ir apimtis skiriasi kiekvienai moteriai. Be to, jie gali skirtis kiekvieną mėnesį.

Fiziniai PMS simptomai

Galimi fiziniai PMS simptomai yra šie:

• Pilvo skausmas
• Slėgio pojūtis pilvo apačioje
• Viduriavimas ar vidurių užkietėjimas
• Kraujotakos sutrikimai, galvos svaigimas
• Karščio bangos, prakaitavimas
• Nugaros skausmas
• dėmėta oda, spuogai

PMS taip pat gali pakeisti apetitą: kai kurios moterys kenčia nuo potraukio maistui, o kitos skundžiasi apetito praradimu ir sotumo jausmu. Taip pat galimas pykinimas prieš mėnesines ir pilvo pūtimas. Kai kurios moterys taip pat praneša apie priaugtą svorį prieš menstruacijas. Tai mažiau pagrįsta padidėjusiu maisto suvartojimu nei vandens kaupimu audiniuose.

Krūtų jautrumas ir skausmas prieš menstruacijas taip pat yra galimi PMS požymiai. Gydytojai čia kalba apie mastodiniją. Būdingi dilgčiojimo ar traukimo skausmai. Dažnai krūtys padidėja, nes dėl hormonų pusiausvyros sutrikimo prieš menstruacijas vanduo kaupiasi krūties audiniuose. Kai prasideda menstruacinis kraujavimas, šis vandens susilaikymas (edema) atsitraukia.

Reikia atskirti mastodiniją ir mastalgiją. Tai krūtinės skausmas, nepriklausantis nuo mėnesinių (t. Y. Nepriklausantis nuo ciklo). Juos gali sukelti cistos, krūties infekcija ar krūties vėžys.

Galvos skausmas prieš menstruacijas taip pat nėra neįprastas su PMS. Daugelis moterų prieš menstruacijas patiria spaudimą galvos viduryje. Kai kuriems žmonėms galvos skausmas perauga į migreną. Apskritai, prieš menstruacijas moterys gali daug jautriau reaguoti į tokius dirgiklius kaip ryški šviesa, triukšmas, kvapai ar prisilietimai, kurie vėliau dažnai suvokiami kaip itin nemalonūs. Be to, sergantieji PMS turi mažiau laiko susidoroti su laiko spaudimu ar stresu.

Psichikos PMS simptomai

Dažniausiai PMS yra susijęs ne tik su fiziniais, bet ir psichologiniais skundais. Paveiktos moterys dažnai būna irzlios prieš menstruacijas. Jie taip pat greičiau pavargsta, jiems reikia daugiau pertraukų ir daugiau miego nei įprastai. Kiti dažniausiai pastebimi psichologiniai PMS simptomai:

• staigūs pykčio priepuoliai
• depresinės nuotaikos
• didesnis nerimas
• Nesuinteresuotumas
• Nuovargis
• vidiniai neramumai
• Sunkumas susikaupti
• miego sutrikimai
• Hiperaktyvumas

Daugelis moterų taip pat jaučiasi pervargusios greičiau prieš menstruacijas. Jie labiau jaudinasi ir jaučiasi nekontroliuojami. Daugelis taip pat yra liūdni ar prislėgti. Dažnai tai taip pat turi įtakos savivertei. Tai padidina bendrą neigiamą jausmą, o tai savo ruožtu gali sustiprinti kitus PMS simptomus, tokius kaip nerimas, sunku susikaupti ir užmigti. Nukentėjusios moterys dažnai patenka į neigiamų emocijų ciklą.

Liūdesys ar depresinė nuotaika prieš laikotarpį dažnai neturi objektyvios priežasties. Jis gali staiga vėl išnykti. Šie nepaaiškinami nuotaikų svyravimai dažnai sukelia problemų su partneriu, šeima ar draugais.

Jei turite psichologinių PMS simptomų, tai nereiškia, kad esate psichiškai nesveikas. Psichinius pokyčius, kaip ir fizinius, be kita ko, lemia pasikeitęs hormonų lygis. Kaip ir fiziniai PMS simptomai, psichologiniai simptomai taip pat išnyksta vieną ar dvi dienas prieš menstruacijas.

Dažni PMS simptomai

Daugelis moterų turi priešmenstruacinį sindromą, tačiau simptomai moterims gali skirtis.

PMS ar nėščia?

Kai kurie PMS simptomai, tokie kaip nuotaikos svyravimai, apatinės pilvo dalies skausmas, pykinimas ir potraukis maistui, taip pat gali rodyti nėštumą. Tačiau ypač nėštumo pradžioje yra ir kitų simptomų, kurie aiškiai skiriasi nuo PMS. Tai visų pirma apima rytinį pykinimą, nuolat šiek tiek pakilusią temperatūrą ir didelį išsekimą. Ir vėliausiai, kai neįvyks kitas mėnesinių kraujavimas, bus atsakyta į klausimą: PMS ar nėščia?

Priešmenstruacinis disforinis sutrikimas (PMDS)

Maždaug penki procentai žmonių, sergančių PMS, priešmenstruacinio sindromo našta yra tokia didelė, kad daro įtaką normaliai kasdienei dienai, darbui ir šeimos gyvenimui. Šie ypač sunkūs atvejai yra žinomi kaip priešmenstruacinis disforinis sutrikimas (PMDS). Priešingai nei PMS, tai laikoma liga.

• „Šokoladas gerina nuotaiką“

  Trys klausimai

  

  Dr. med. Marcas Schmidtas,
  Akušerijos ir ginekologijos specialistas
• 1

  Kaip sužinoti, ar turiu PMS, o ne tik blogos nuotaikos?

  

  Dr. med. Marcas Schmidtas

  PMS (priešmenstruacinis sindromas) reiškia tokius simptomus kaip nuotaikos svyravimai, krūtų jautrumas ar pilnumo jausmas (pilvo pūtimas), kurie atsiranda tik prieš prasidedant menstruacijoms ir vėl išnyksta prasidėjus kraujavimui. Taigi jie aiškiai susiję su menstruacijomis.

• 2

  Kodėl manote, kad šokoladas padeda?

  

  Dr. med. Marcas Schmidtas

  Valgant šokoladą padidėja cukraus ir insulino kiekis. Tai netiesiogiai sukelia „geresnį jausmą“, tačiau nieko nekeičia apie tikrąjį PMS. Kaip prevencinę priemonę galite pabandyti valgyti subalansuotą mitybą, pakankamai miegoti ir sportuoti. Kartais vienuolių pipirai (Agnus castus) taip pat palengvina simptomų atsiradimą.

• 3

  Ar kaip ekspertas turite kokių nors patarimų šia tema?

  

  Dr. med. Marcas Schmidtas

  Jei simptomai išlieka, nepaisant minėtų patarimų, priežastis taip pat gali būti hormoninis sutrikimas. Skydliaukės funkcijos sutrikimas arba padidėjęs hormono prolaktino kiekis kartais, kaip ir menopauzės pradžioje, sukelia liuteino silpnumą, kuris sukelia PMS. Jei įtariate, kad taip gali būti, patikrinkite hormonų kiekį.

• 

  Dr. med. Marcas Schmidtas,
  Akušerijos ir ginekologijos specialistas

  Dr. Schmidtas specializuojasi ginekologinės endokrinologijos ir reprodukcinės medicinos srityse ir Miunchene vykdo savo specialisto praktiką.

PMS: priežastys ir rizikos veiksniai

PMS priežastys dar nėra aiškiai išaiškintos. Gydytojai įtaria, kad simptomus sukelia keli veiksniai. Tai vadinama daugiafaktoriniu atsiradimu arba daugiafaktorine geneze.

Hormonų vaidmuo

Hormonai pirmiausia yra atsakingi už PMS. Tai pačios organizmo pasiuntinės medžiagos, perduodančios žinutes tarp skirtingų organų ir (arba) smegenų. Moteriški lytiniai hormonai estrogenas ir progesteronas yra ypač svarbūs mėnesinėms. Kartu su kitais moteriškais hormonais jie užtikrina, kad kiekvieno ciklo metu subręsta kiaušialąstė, įvyksta ovuliacija (kiaušinio ląstelės išsiskyrimas iš kiaušidės) ir paruošiama gimdos gleivinė apvaisintos kiaušialąstės implantacijai. Jei apvaisinimas neįvyksta, kiaušinio ląstelė, įskaitant paruoštą gimdos gleivinę, atmetama kartu su mėnesinėmis.

Estrogeno koncentracija kraujyje yra didžiausia ovuliacijos metu. Daugelis moterų jaučia ovuliaciją skausmingai traukdamos pilvo apačią. Be to, per tą laiką susidaro daugiau prolaktino. Šis hormonas sukelia pieno liaukų patinimą, kartais sukeldamas įtampos skausmą krūtyse.

Hormoniniai pokyčiai ciklo metu taip pat gali sukelti elektrolitų ir skysčių pokyčius organizme. Tai bent jau gali būti atsakinga už kai kuriuos PMS skundus. Įtariama, kad medžiagos, kurios gaminamos suskaidžius hormoną progesteroną, sukelia PMS simptomus. Be to, sergantieji PMS gali būti jautresni progesterono ir tam tikrų smegenų neuromediatorių, tokių kaip serotoninas, sąveikai.

Kitos galimos PMS priežastys

Kiti veiksniai, galintys prisidėti prie priešmenstruacinio sindromo vystymosi, yra šie:

• mažas melatonino kiekis
• Skydliaukės nepakankamumas (hipotirozė)
• Autonominės nervų sistemos sutrikimai
• stresas
• Problemos partnerystėje
• nesubalansuota mityba
• Nikotino vartojimas
• mažas judesys
• kai kurie hormoniniai kontraceptikai

Be to, šeimos psichikos ligų (pvz., Depresijos) istorija yra priešmenstruacinio disforinio sindromo (PMDS) rizikos veiksnys.

PMS: tyrimai ir diagnozė

Jei įtariate PMS, turėtumėte tai aptarti su savo ginekologu. Pirmiausia gydytojas paklaus jūsų apie ligos istoriją (anamnezę). Kiek įmanoma tiksliau aprašykite savo simptomus, kad gydytojas gautų tikslų vaizdą. Turėtumėte pasiruošti šiems klausimams:

• Kiek laiko prieš menstruacijas atsiranda pirmieji simptomai?
• Ar tau skauda ir jei taip, kur tiksliai?
• Ar simptomai visada atsiranda prieš prasidedant mėnesinėms?
• Ar turite tik fizinių nusiskundimų, ar jaučiatės protiškai sutrikę?

Pasiruošti gali padėti PMS dienoraštis, kuriame per kelis ciklus pažymite, kokie simptomai atsiranda ir kada. Taip galite pateikti gydytojui tikslią informaciją. Tai padės jam atmesti kitas jūsų simptomų priežastis.

Surinkus ligos istoriją, atliekama fizinė apžiūra. Atlikęs ginekologinį palpacijos tyrimą ir ultragarsinį gimdos ir kaimyninių organų tyrimą, gydytojas gali atmesti organines ligas, tokias kaip navikas, kaip simptomų priežastis. Gydytojas taip pat (galbūt kartu su kitais specialistais) ištirs, ar simptomus gali sukelti nepakankama skydliaukės veikla, endometriozė ar depresija. Taip pat reikia atmesti menopauzės pradžią, nes per tą laiką gali atsirasti ir panašių į PMS simptomų.

Kraujo tyrimas gali suteikti papildomos informacijos. Ekspertas gali naudoti įvairias kraujo vertes, kad nustatytų, ar jūsų simptomai atsirado dėl hormoninių priežasčių. Apskritai moterims, kurioms pasireiškia PMS simptomai, simptomų metu padidėja uždegimas.

PMS: gydymas

PMS gydymas priklauso nuo simptomų intensyvumo. Lengvais atvejais paprastai padeda, jei pakankamai išsimiegate ir reguliariai mankštinatės. Taip pat rekomenduojama subalansuota mityba: valgykite daug angliavandenių, mažai druskos ir lengvai virškinamą dietą. Venkite kavos, alkoholio ir nikotino, nes tai gali sustiprinti PMS simptomus. Skausmą pilvo apačioje galima numalšinti karšto vandens buteliuku ar karšta arbata. Tiksliniai atsipalaidavimo pratimai ar meditacija taip pat padeda daugeliui moterų.

Tačiau sunkiais atvejais, kai simptomai trukdo kasdieniam gyvenimui, tokios simptominės terapijos nepakanka. Tada PMS reikia gydyti vaistais. Tam yra skausmą malšinančių vaistų, tokių kaip ibuprofenas, hormonų preparatai, tokie kaip tabletės, ir nuotaiką gerinantys vaistai (antidepresantai). Masinis vandens susilaikymas (edema) gali būti gydomas vandens tabletėmis (diuretikais). Esant sunkiems psichologiniams simptomams, psichiatrinis gydymas gali būti naudingas.

Kartais simptomus gali palengvinti ir maisto papildai, pavyzdžiui, magnio ar geležies. Tokių preparatų naudojimą aptarkite su gydytoju.

PMS: homeopatija ir vaistiniai augalai

Daugelis moterų remiasi papildomais gydymo metodais, kai kalbama apie PMS. Net jei jų veiksmingumas dažnai nebuvo moksliškai įrodytas, daugelis sergančiųjų vis dar praneša apie simptomų pagerėjimą.

Homeopatija žino įvairias priemones, kurios gali būti naudojamos PMS. Priklausomai nuo simptomų tipo, tai, pavyzdžiui, yra kalcio karbonatas (vandens susilaikymas, ypač kai krūtys patinsta), Pulsatilla (liūdesys su dažnu verkimu), Natrum muriaticum (dirglumas, jautrumas, verksmas) ir ciklamenai (skausmingos krūtų patinimai, migrena) -kaip galvos skausmas ir pan.). Moterys gali pasikonsultuoti su patyrusiu terapeutu dėl tinkamų homeopatinių vaistų pasirinkimo.

Žolinis augalas taip pat gali padėti pašalinti PMS simptomus. Pavyzdžiui, vaistažolių preparatų su vienuolių pipirais veiksmingumas buvo moksliškai gerai ištirtas. Tokie preparatai naudojami, pavyzdžiui, kai padidėjęs prolaktino kiekis sukelia skausmą ir įtampą krūtyse. Preparatai su jonažolėmis padeda esant silpnai prislėgtai nuotaikai. Valerijonas ir melisa rekomenduojami esant miego problemoms ir nerviniam neramumui. Gydytojas arba vaistininkas gali rekomenduoti tinkamus vaistinius augalus jų PMS simptomams ir patarti, kaip juos naudoti.

PMS: eiga ir prognozė

Tiksli PMS prognozė neįmanoma. Kadangi tai nėra ūminė liga, kurią galima visiškai išgydyti gydant. Tačiau ne vėliau kaip menopauzės metu PMS simptomai paprastai visiškai išnyksta. Iki tol daugeliu atvejų PMS simptomus galima suvaldyti atsipalaidavus, tinkamai miegant ir sportuojant bei subalansuotai maitinantis.

Žymos:  alkoholio Kūdikis Vaikas paauglys