Equinus

Dr. med. Julia Schwarz yra laisvai samdoma rašytoja medicinos skyriuje.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Lygiagrybis yra dar vienas pėdos poslinkis, kurio priekyje yra pakeltas kulnas. Einant kulnas negali liesti žemės. Nukentėjusieji tiesiogine prasme vaikšto „ant kojų pirštų“. Lygis gali būti įgimtas arba įgytas. Dažniausiai serga maži vaikai ir gulintys pagyvenę žmonės. Yra įvairių konservatyvių ir chirurginių deformacijos gydymo galimybių. Daugiau apie equinus skaitykite čia.

Šios ligos TLK kodai: TLK kodai yra tarptautiniu mastu pripažinti medicininių diagnozių kodai. Jų galima rasti, pavyzdžiui, gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. M21Q66

Equinus pėda - ortopedinės problemos

Lygiadienio pėda (pes equinus = arklio pėda) pasižymi tuo, kad atsistojęs kulnas negali liesti žemės. Medicininis pavadinimas kilęs iš to, kad arkliai taip pat vaikšto tik ant pirštų, tiksliau - ant vidurinio piršto, kuris atitinka kanopą. Vaikščiojimas pirštais yra didelė žmonių problema, nes visas kūno svoris guli ant priekinės pėdos dalies. Einant koja nesisuka. Rezultatas - nestabili laikysena ir neteisinga apkrova, kuriai pėdos anatomiškai nepasirengusios.

Equinus - įgimtas ar įgytas?

Lygis gali būti įgimtas arba įgytas.

Įgimtas lygiadienis paprastai grindžiamas apsigimimu. Apatinės kojos kaulai arba Achilo sausgyslė nėra pakankamai išsivystę arba negimęs vaikas buvo priverstas gimdoje netaisyklingai pozuoti.

Tačiau dažniausiai lygiadienis yra įgyjamas, o tai reiškia, kad jis vystosi tik po gimimo. Įvairios ligos gali paveikti nervų sistemą ir taip sukelti nepakankamą pėdos raumenų tiekimą, kurio reikia kojai suvynioti. Jei pažeistas nervas, tiekiantis didelį blauzdos raumenį (peroneau nervą), atsiranda ir ekvino pėda.

Sutrikimai, veikiantys nervų sistemą, taip pat gali sukelti paralyžių. Pavyzdžiui, hemiplegija dažnai atsiranda po insulto, dėl kurio gali atsirasti lygiavertė pėda. Smegenų paralyžius, kuris atsiranda, pavyzdžiui, dėl traumos ar deguonies trūkumo gimdymo metu, taip pat gali būti pėdos deformacijos priežastis.

Be to, kitos ligos gali sukelti lygiavertį pėdą. Pavyzdys yra hemofilija, kai kraujo krešėjimas vėluoja. Jei į blauzdos raumenis yra kraujavimas, nervai gali būti išspausti, o tai gali sukelti paralyžių.

Nelaimingo atsitikimo ar traumos atveju gali būti pažeisti blauzdos raumenis einantys nervai. Tai, taip pat čiurnos sąnario ar pėdos raumenų pažeidimas, gali sukelti lygiavertę pėdą.

Ypač senyvo amžiaus pacientai, kurie ilgą laiką gulėjo lovoje, nebeturi pakankamai svorio ant kojų. Dėl to sutrumpėja Achilo sausgyslė. Antklodė šiek tiek stumia pirštus ir užpakalinę pėdos dalį į priekį ir sustiprina laikyseną.

Be to, kai kurie vaikai įpranta vaikščioti ant kojų pirštų, tačiau dažniausiai tai užauga savaime.

Equinus pėda - diagnozė

Lygiadienį dažnai galima diagnozuoti plika akimi. Raumenų tyrimas (elektromiografija), kurio metu matuojama elektros įtampa, padeda nustatyti lygiadienio raumenų priežastis. Rentgeno tyrimas parodo, kiek kaulų struktūros yra susijusios su deformacija. Jei reikia, kelio ir klubo sąnariai taip pat turėtų būti rentgeno spinduliai. Jus jau gali paveikti lygiavertė padėtis.

Equinus pėda - taip ji gydoma

Apskritai gydoma bet kokia lygiadienio forma. Tačiau, jei sutrumpėja viena pusė, to negalima taisyti.

Kuris gydymas yra tinkamiausias kiekvienu konkrečiu atveju, priklauso nuo deformacijos sunkumo, priežasties ir simptomų. Yra konservatyvūs ir chirurginiai gydymo metodai:

Neinvazinis (konservatyvus) gydymas pirmiausia susideda iš fizioterapijos. Lygiavertę pėdą bandoma sušvelninti aktyviai ir pasyviai tempiant blauzdą ir atvesti pėdą į įprastą padėtį. Jei kineziterapijos nepakanka, taikomas gipsas. Šis gipso kartonas ilgam ir etapais grąžina lygiavertę pėdą į pradinę padėtį.

Jei konservatyvūs metodai neduoda norimos sėkmės, būtina chirurginė intervencija. Achilo sausgyslė prailginama anestezijos metu. Po operacijos maždaug keturias savaites stabilizuojamas gipso kartonas. Tada rekomenduojama uždėti naktinį įtvarą, kad būtų išvengta regresijos. Šis gydymo metodas ypač sėkmingas vaikams.

Suaugusiesiems, kenčiantiems nuo lygiavertės pėdos, taip pat gali būti svarstomas chirurginis sąnarių sustingimas (artrodezė). Tai sutvirtina viršutinę kulkšnį. Išlaikomas apatinės kulkšnies judrumas, o tai reiškia, kad pėda išlieka mobili. Tačiau ši chirurginė priemonė turėtų būti naudojama tik tada, kai sąnarių kremzlės jau yra labai nusidėvėjusios.

Jei pirmiau minėtų gydymo metodų rezultatai yra nepakankami, lygiavertė pėda turi būti subalansuota ortopediniais batų vidpadžiais. Į batą dedamas pleišto formos įdėklas, leidžiantis normaliai vaikščioti.

Equinus pėda - tikimybė pasveikti

Vaikai, pripratę vaikščioti priekine pėdos dalimi, turi gerą prognozę: senstant ir sunkėjant vaikščioti ant kojų pirštų tampa vis sunkiau ir dažniausiai jie pripranta prie jų.

Kita vertus, jei lygiavertę pėdą sukelia nervų pažeidimas ar paralyžius, reikia atlikti intensyvų fizioterapinį gydymą, kad būtų išvengta tolesnio kelio, klubo ir stuburo pažeidimo, kurį sukėlė kreiva eisena. Tačiau arklių paprastai negalima visiškai išgydyti.

Užkirsti kelią lygiadieniui

Galite aktyviai užkirsti kelią lygiajai kojai. Jei ilgai gulite prie lovos, prie lovos galite pritvirtinti pėdą, ant kurios laikomos kojos, kad būtų išvengta lygiadienio padėties. Be to, reguliarūs blauzdos raumenų tempimo pratimai apsaugo nuo lygiavertės pėdos.

Žymos:  menopauzė paliatyvi medicina Menstruacijos