Skilvelių virpėjimas
Dr. med. Andrea Reiter yra laisvai samdoma rašytoja „houseofgoldhealthproducts“ medicinos redakcijoje.
Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.Skilvelių virpėjimas yra gyvybei pavojinga aritmija. Širdis nebegali siurbti kraujo, o paveiktas žmogus per kelias sekundes išnyksta. Jei negydoma, ši aritmija per kelias minutes sukelia mirtį. Skaitykite viską apie skilvelių virpėjimo priežastis ir gydymą.
Šios ligos TLK kodai: TLK kodai yra tarptautiniu mastu pripažinti medicininių diagnozių kodai. Jų galima rasti, pavyzdžiui, gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. R00I48I46I47I49I45I44
Skilvelių virpėjimas: aprašymas
Skilvelių virpėjimas yra ritmo sutrikimas, atsirandantis širdies skilveliuose. Tai visada kelia pavojų gyvybei ir gali sukelti mirtį per kelias minutes.
Paprastai širdies kamerų raumenų ląstelės susitraukia nuo 60 iki 80 kartų per minutę. Širdies kamerose surinktas kraujas pumpuojamas į organizmo kraujotaką per koordinuotą širdies raumens susitraukimą, širdies plakimą. Tarp širdies plakimų širdies kameros prisipildo kraujo.
Širdies plakimo signalas generuojamas vadinamajame sinuso mazge, esančiame prieširdyje. Šis elektrinis signalas perduodamas tvarkingai ir užgęsta, kai susitraukia visos raumenų ląstelės. Skilvelių virpėjimo atveju ši tvarka staiga sutrinka. Kameroje atsiranda vadinamieji žiediniai sužadinimai. Dažnis gali siekti iki 800 per minutę.
Tačiau dėl šio labai greito dažnio skilvelių virpėjimo metu nebėra veiksmingų širdies plakimų. Kadangi dėl pernelyg didelio sutrikimų sužadinimo skaičiaus raumenų ląstelės nebegali susitraukti sinchroniškai. Todėl kraujas nebepumpuojamas į organizmo kraujotaką. Pulsas nebegali būti jaučiamas nukentėjusiems. Atsiranda širdies sustojimas.
Skilvelių virpėjimas: simptomai
Skilvelių virpėjimo simptomai yra panašūs į širdies sustojimo simptomus. Nukentėjusieji yra be sąmonės, blyškūs, jų lūpos mėlynos, vyzdžiai platūs ir standūs. Kvėpavimas sustoja. Pulsas negali būti jaučiamas. Kartais nukentėjusieji sušlapo ar išsipūtė.
Skilvelių virpėjimas: priežastys ir rizikos veiksniai
Daugeliu atvejų skilvelių virpėjimą sukelia rimta širdies liga, tokia kaip širdies priepuolis. Tačiau skilvelių virpėjimas taip pat gali sukelti daug kitų priežasčių:
- vainikinių arterijų liga (CHD)
- Išsipūtęs ant širdies sienelių (širdies sienelės aneurizma po miokardo infarkto)
- ryškus širdies nepakankamumas
- Širdies raumens uždegimas (miokarditas)
- įgimtos širdies ydos
- Plaučių embolija
- Elektros avarija
- Vaistai, vaistai, apsinuodijimas
- Deguonies trūkumas (uždusimas, skendimas)
- Mineralų pusiausvyros sutrikimas (pvz., Kalio trūkumas);
- Skysčių kaupimasis perikarde (perikardo efuzija)
- įgimtas širdies laidumo sistemos apsigimimas
Skilvelių virpėjimas: diagnozė ir tyrimas
Skilvelių virpėjimas visada yra pavojingas gyvybei įvykis. Nėra laiko atlikti išsamų fizinį patikrinimą. Jei atitinkamas asmuo yra be sąmonės ir pulsas nebejaučiamas, reikia nedelsiant pradėti gaivinimo priemones be diagnozės ir iškviesti greitąją pagalbą.
Jei yra defibriliatorius, elektrodai užklijuojami lipnia juosta arba laikomi ant krūtinės. Defibriliatorius analizuoja širdies ritmą. Vadinamojoje elektrokardiogramoje (EKG) skilvelių virpėjimas tampa matomas per „mirgėjimo bangą“. Viešai prieinamas defibriliatorius (AED) gali naudoti programinę įrangą, kad pasaulietis gautų nurodymus, ką daryti.
Skilvelių virpėjimas: gydymas
Esant skilvelių virpėjimui, reikia pabandyti elektros ritmo būdu sugrąžinti širdies ritmą į reikiamą ritmą. Elektra per elektrodus trumpai perduodama į paciento kūną paspaudus mygtuką. Kadangi visi raumenys gauna elektrinį impulsą tuo pačiu metu, jų vėlesnė veikla gali būti vėl sinchronizuojama. Jei reanimacija pavyksta, širdis vėl pradeda plakti. Kuo anksčiau atliekama defibriliacija, tuo didesnė tikimybė išgyventi nukentėjusiems. Kartais procesą reikia kartoti.
Jei žmonėms dėl širdies ligų yra didelė skilvelių virpėjimo rizika, atsargumo tikslais galima naudoti vadinamąjį implantuojamą defibriliatorių. Jis yra maždaug širdies stimuliatoriaus dydžio ir nuolat matuoja širdies sroves. Jei atsiranda skilvelių virpėjimas, jis skleidžia elektros šoką. Taigi jis neapsaugo nuo pačios aritmijos, bet reaguoja į ją.
Skilvelių virpėjimas: ligos eiga ir prognozė
Skilvelių virpėjimo prognozė priklauso nuo daugelio veiksnių. Defibriliacijos laikas yra ypač svarbus. Jei tai atliekama nedelsiant, pavyzdžiui, dėl to, kad atitinkamas asmuo jau yra ligoninėje arba AED yra pasiekiamas, tai bus sėkminga daugiau nei 95 proc. Jei defibriliacija neatliekama, nukentėjusiųjų išgyvenimo tikimybė sumažėja maždaug dešimt procentų už kiekvieną skilvelių virpėjimo minutę.
Jei defibriliacija buvo sėkminga, vis tiek gali būti pažeistos smegenys ir kiti organai. Ypač jei gaivinimo priemonės buvo atliktos labai vėlai, nuolatinio smegenų pažeidimo rizika yra nemaža.
Aritmijos pasikartojimo po skilvelių virpėjimo epizodo rizika yra didelė. Implantuojamas defibriliatorius gali sumažinti mirties riziką, nes iš karto defibriliauja, jei atsiranda skilvelių virpėjimas. Implantuotą defibriliatorių turi reguliariai tikrinti gydytojas.
Jei negydoma, skilvelių virpėjimas visada yra mirtinas. Todėl nereikėtų bijoti nukentėjusiųjų atgaivinti ar defibriliuoti. Galimi sužalojimai gali būti nereikšmingi, palyginti su skilvelių virpėjimo prognoze.
Žymos: rupūžių nuodų augalai dantys oda
