Alergija namų dulkėms

ir Martina Feichter, medicinos redaktorė ir biologė

Sophie Matzik yra laisvai samdoma rašytoja „houseofgoldhealthproducts“ medicinos komandoje.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus

Martina Feichter studijavo biologiją Insbruke pasirenkamojo dalyko vaistinėje, taip pat pasinėrė į vaistinių augalų pasaulį. Iš ten buvo toli iki kitų medicinos temų, kurios ją žavi iki šiol. Ji mokėsi žurnalistės „Axel Springer“ akademijoje Hamburge ir nuo 2007 m. Dirba „houseofgoldhealthproducts“ - pirmiausia redaktorė, o nuo 2012 m. - laisvai samdoma rašytoja.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Esant alergijai namų dulkėms (alergija namų dulkių erkėms), imuninė sistema yra pernelyg jautri tam tikroms medžiagoms, esančioms namų dulkių erkėse. Atsiranda tokių simptomų kaip ašarojimas, akių niežėjimas, sloga, kosulys ir odos reakcijos. Blogiausiu atveju alergija namų dulkėms sukelia dusulį ir alerginę astmą. Skaitykite viską, ką reikia žinoti apie alergijas namų dulkėms, jų priežastis ir diagnozę!

Šios ligos TLK kodai: TLK kodai yra tarptautiniu mastu pripažinti medicininių diagnozių kodai. Jų galima rasti, pavyzdžiui, gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. J45J30

Trumpa apžvalga

• Kas yra alergija namų dulkėms? Padidėjęs organizmo jautrumas tam tikriems namų dulkių erkių baltymams. Todėl jis teisingai vadinamas alergija namų dulkių erkėms. Šnekamojoje kalboje liga dar vadinama alergija dulkėms ir alergija erkėms. Paprastai jis vystosi vaikystėje ir paauglystėje ir paprastai trunka visą gyvenimą.
• Simptomai: paraudusios, niežtinčios ir ašarojančios akys, užsikimšusi nosis ir sloga, galbūt čiaudulys, alerginės odos reakcijos (niežėjimas, bėrimas, dilgėlinė), kartais kosulys su perkrova arba alerginė astma su ūmiu dusuliu.
• Gydymas: sumažinkite erkių poveikį savo namuose (specialūs čiužinių užvalkalai, be kilimų ir pan.), Vaistai nuo alergijos simptomų, padidėjęs jautrumas
• Dažnis: Pramoninėse šalyse maždaug kas ketvirtas kenčia nuo alerginės slogos, kurią, pavyzdžiui, sukelia namų dulkių erkutės ar žiedadulkės.
• Prognozė: nuosekliai gydant, simptomai gali būti sumažinti arba visiškai pašalinti. Tačiau laikui bėgant alergija namų dulkėms gali išsivystyti į alerginę astmą (grindų pakeitimą). Be to, kai kurie alergiški namų dulkėms yra itin jautrūs vėžiagyviams, pavyzdžiui, krevetėms (kryžminė alergija).

Alergija namų dulkėms: simptomai

Alergijos namų dulkėms simptomus sukelia pasiuntinė medžiaga histaminas. Jis išsiskiria dideliais kiekiais kontaktuojant su alergijos sukėlėju - tam tikrais namų dulkių erkučių baltymais: dėl to išsipučia gleivinės, išsiplečia kraujagyslės, stimuliuojama gleivių gamyba ir dalyvaujama uždegiminiuose procesuose. Dėl to įvairūs alergijos namų dulkėms simptomai atsiranda akyse, nosyje, kvėpavimo takuose ir odoje:

• Raudonos, niežtinčios ir ašarojančios akys yra būdingi alergijos namų dulkėms simptomai. Kontaktas su alergenu sukelia konjunktyvitą (alerginį konjunktyvitą).
• Nosis dažnai užkimšta, nes gleivinės išsipučia ir gaminasi daugiau sekrecijos. Bet taip pat gali tekėti sloga. Taip pat galimas čiaudulys.
• Alergija namų dulkėms gali sukelti užsikimšusį kosulį (bronchitą) ir net alerginę astmą su ūmiu dusuliu.
• Alergija namų dulkėms ant odos gali sukelti tokius simptomus kaip niežėjimas, bėrimas ir dilgėlinė. Dilgėlinėje (dilgėlinėje) ant odos susidaro gabalai, t.y. maži, raudoni patinimai.

Kadangi alergijos namų dulkėms simptomai atsiranda labai greitai po gleivinės sąlyčio su alergenu, liga priskiriama tiesioginio tipo (I tipo) alergijai.

Visi alergijos namų dulkėms simptomai taip pat gali pasireikšti sergant kitomis alergijomis ir kitomis ligomis. Pavyzdžiui, sloga ir kosulys gali būti klaidingai interpretuojami kaip paprasto peršalimo požymiai. Štai kodėl alergija namų dulkėms dažnai pripažįstama vėlai arba visai ne.

Kada atsiranda alergijos namų dulkėms simptomai?

Namų dulkių alergijos simptomai pasireiškia ištisus metus, nes namų dulkių erkės nuolat gyvena butuose. Tačiau vėlyvą rudenį ir žiemą simptomai dažniausiai būna ypač ryškūs. Mažieji voragyviai dauginasi daugiausia nuo gegužės iki spalio. Vėlyvą rudenį įjungus šildymą ir sumažėjus drėgmei patalpose, erkės žūsta labai daug (joms reikia drėgnesnės aplinkos). Negyvos erkės ir jų išskiriami išmatos suyra, susimaišo su namų dulkėmis ir gali būti lengvai įkvėptos su oru. Todėl namų dulkių alergijos simptomai šiais mėnesiais pasireiškia dažniau nei likusiais metų laikais, ypač jei ventiliacija vyksta retai (kaip dažnai būna žiemą).

Dienos metu alergijos namų dulkėms simptomai ypač pastebimi naktį arba ryte atsikėlus. Čiužiniai laikomi didžiausiu erkių rezervuaru.

Namų dulkės, sumaišytos su negyvomis erkėmis ir erkių išmatomis, lengvai susukamos ir įkvepiamos atliekant tokias veiklas kaip lovų klojimas, dulkių siurbimas ir siurbimas. Todėl namų dulkių erkių alergijos simptomai dažnai yra ypač ryškūs atliekant kasdienius namų ruošos darbus.

Kryžminė alergija

Erkės baltymai, sukeliantys alergiją namų dulkių erkėms, yra panašūs į vėžiagyvių baltymus. Štai kodėl kai kurie alergiški namų dulkėms žmonės yra jautrūs, pavyzdžiui, krevetėms, vėžiams ir omarams - šių gyvūnų maisto vartojimas taip pat gali sukelti alergijos simptomus nukentėjusiems. Tokiu atveju medicinos specialistai kalba apie kryžminę alergiją.

Alergija namų dulkėms: priežastys ir priežastys

Alergiją namų dulkėms sukelia tam tikri namų dulkių erkių baltymai. Patys mažieji voragyviai yra nekenksmingi, nes nei čiulpia, negelia, negraužia ir neperneša ligų. Jie yra nematomi plika akimi ir paprastai juos galima rasti kiekviename bute, būtent namų dulkėse. Jie daugiausia minta žmogaus odos dribsniais. Štai kodėl jie mieliau šėlsta minkštais baldais, pagalvėmis, lovomis ir kilimais. Erkės patogiausiai jaučiasi esant 25 laipsnių ar aukštesnei kambario temperatūrai ir 65–80 procentų drėgmei.

Erkių baltymų, sukeliančių alergiją namų dulkėms, daugiausia yra išmatose, bet ir gyvūnų organizmuose. Kai išsiskyrę išmatos ir negyvos erkės išdžiūsta ir suyra, jos susimaišo su namų dulkėmis. Jei tai susukama (pvz., Siurbiant ar atidarius lovatiesę), ją galima įkvėpti ir sukelti padidėjusio jautrumo reakcijas atitinkamo asmens organizme.

Tikroji alergijos namų dulkių erkėms priežastis yra imuninės sistemos sutrikimas:

Pirmasis kontaktas su alergenu nerodo jokių alergijos simptomų. Tačiau organizmas gamina specifinius antikūnus prieš naują ir tariamai grėsmingą svetimą medžiagą. Kai kurie iš šių antikūnų yra kaupiami organizme. Bet koks tolesnis kontaktas su alergenu sukelia specifinius antikūnus pagal planą ir išsiskiria didelis histamino kiekis. Ši pasiuntinė medžiaga sukuria mechanizmus, kurie galiausiai sukelia būdingus namų dulkių erkių alergijos simptomus (raudonos, ašarojančios akys, užgulta, sloga ir kt.).

Alergija namų dulkėms: gydymas

Alergiją namų dulkėms gydyti daugiausia siekiama sumažinti erkių apkrovą gyvenamosiose patalpose. Be to, simptomus galima palengvinti naudojant įvairius vaistus. Desensibilizaciją rekomenduojama atlikti dėl alergijos namų dulkėms priežasties - padidėjusio jautrumo imuninės sistemos.

Erkių apkrovos sumažinimas

Esant alergijai namų dulkėms, labai svarbu, kad erkių apkrova jūsų namuose būtų maža. Norėdami tai padaryti, turėtumėte įsidėmėti šiuos patarimus:

• Į butą įdėkite kuo mažiau minkštų baldų, nes jie tarnauja tik kaip dulkių gaudyklės. Pavyzdžiui, odos apdaila čia yra geresnė alternatyva. Taip pat turėtumėte vengti kitų dulkių gaudyklių, tokių kaip kilimai, pagalvės, minkšti žaislai, sunkios užuolaidos ir atviros knygų spintos.
• Idealiu atveju esami minkšti baldai ir kilimai turėtų būti kruopščiai siurbiami kartą per dieną. Geriausias dalykas yra naudoti dulkių siurblį su specialiu smulkių dulkių filtru (Hepa filtru). Nepaisant šio specialaus filtro, žmonės, kurie yra alergiški namų dulkėms, siurbimą turėtų palikti tiems, kurie nėra pernelyg jautrūs namų dulkių erkutėms.
• Pasirinkite užuolaidas, pagamintas iš plaunamų medžiagų, ir valykite jas kas šešis mėnesius.
• Valydami butą turėtumėte naudoti drėgnas dulkes ir nuvalyti grindis drėgna šluoste. Tai reiškia, kad susidaro mažiau dulkių.
• Gaukite čiužinio apsaugą nuo erkių. Toks apvalkalas turi visiškai uždengti čiužinį ir plauti maždaug kas tris mėnesius. Jei naudojate tokį erkių repelentą, tikrai nesvarbu, iš kokios medžiagos pagamintas pats čiužinys. Tačiau užpildas, pagamintas iš ašutų, yra nepalankus: alergenai, esantys gyvūnų plaukuose, gali sukelti papildomą naštą imuninei sistemai alergijos namų dulkėms atveju.
• Geriausia naudoti medvilninius lakštus ir plauti juos kartą per savaitę bent 60 laipsnių temperatūroje. Patalynė ir pagalvės turi būti plaunamos bent kas tris mėnesius 60 laipsnių ar aukštesnėje temperatūroje.
• Dabar yra ploviklių su akaricidinėmis medžiagomis, kurios naikina erkes. Tai leidžia erkes naikinti net skalbiant žemesnėje nei 60 laipsnių temperatūroje. Kiek tokios akaricidinės medžiagos yra veiksmingos praktiškai, negalima aiškiai pasakyti: atitinkami tyrimo rezultatai yra prieštaringi.
• Jei jūsų vaikas yra alergiškas namų dulkėms ir nenori apsieiti be savo minkšto žaislo, jį reikia reguliariai plauti bent 60 laipsnių temperatūroje. Jei jo negalima plauti taip karštai, turėtumėte jį reguliariai užšaldyti 12 valandų, o po to plauti žemesnėje temperatūroje: šaltis žudo erkes, skalbimas jas pašalina.
• Norėdami sumažinti drėgmę, kasdien (5–15 minučių) vėdinkite gyvenamąsias patalpas, ypač miegamąjį.
• Jei įmanoma, nelaikykite vazoninių augalų savo namuose, ypač miegamajame. Jie padidina drėgmę, o tai reiškia, kad dulkių erkutės ir pelėsiai (kuriais erkės taip pat minta) klesti geriau. Be to, pelėsiai mėgsta augti vazoniniame dirvožemyje.
• Patarimai atostogoms: jei įmanoma, ieškokite viešbučio, kuriame būtų kambarių be alergenų. Jei kenčiate nuo stiprios alergijos namų dulkėms, atsargumo sumetimais taip pat turėtumėte pasiimti čiužinio apvalkalą. Jei nėra specialaus kambario be alergijos, jei įmanoma, pašalinkite visus pliušinius daiktus ir gerai išvėdinkite kambarį. Beje: regionuose, esančiuose virš 1500 metrų virš jūros lygio, beveik nėra namų dulkių erkių arba jų nėra. Tas pats pasakytina apie dykumas ir Antarktidą.

Jei alergija namų dulkių erkėms nėra labai ryški, šių priemonių dažnai pakanka visam laikui sumažinti simptomus. Nepaisant to, avarijos atveju patartina turėti gydytojo ar alergijos greitosios pagalbos kontaktinius duomenis. Jei alergijos namų dulkėms simptomai pasirodo ypač sunkūs (ypač kartu su ūmiu dusuliu), būtina skubiai gauti medicininę pagalbą.

Vaistai nuo alergijos namų dulkėms

Yra įvairių vaistų, skirtų ūminiam namų dulkių alergijos simptomų gydymui. Jie dažniausiai naudojami sunkiems skundams. Kai kurias priemones taip pat galima įsigyti vaistinėse be recepto. Tačiau prieš vartojant bet kokius vaistus patartina pasitarti su gydytoju. Kadangi kiekviena priemonė gali turėti nepageidaujamą poveikį, taip pat sąveiką su kitais vaistais ar maistu.

Iš esmės galite sumažinti alerginio rinito simptomus (kaip jis atsiranda esant alergijai namų dulkėms) šiomis priemonėmis:

• Vadinamieji antihistamininiai vaistai paprastai palengvina alergijos simptomus, slopindami histamino išsiskyrimą. Jie gali būti naudojami kaip tabletės arba nosies purškalas nuo alerginio rinito.
• Gliukokortikoidai („kortizonas“), kaip nosies purškalas, turi nosies gleivinę atpalaiduojantį poveikį. Jei reikia, jie gali būti naudojami ilgiau, prižiūrint gydytojui.
• Nosies lašai ir nosies purškalai su dekongestantais (alfa simpatomimetikais) padeda užkimšti nosį. Tačiau jie turėtų būti naudojami ne ilgiau kaip nuo penkių iki septynių dienų. Priešingu atveju gleivinė pripras, o lėšų poveikis sumažės. Šie preparatai taip pat gali sukelti kraujavimą iš nosies.
• Leukotrienų antagonistai slopina medžiagas, kurios atlieka svarbų vaidmenį uždegiminėse kvėpavimo takų reakcijose. Be astmos simptomų, tai taip pat gali palengvinti alerginio rinito simptomus. Receptinius vaistus (tabletes) galima skirti pacientams, sergantiems astma ir alerginiu rinitu.
• Stiebo ląstelių stabilizatoriai (Cromone) neleidžia histamino išsiskirti iš vadinamųjų putliųjų ląstelių (imuninių ląstelių tipo). Esant alerginiam rinitui ir konjunktyvitui, jie gali būti naudojami kaip nosies purškalas arba akių lašų pavidalu.

Desensibilizacija

Su desensibilizacija (specifine imunoterapija) bandoma gydyti namų dulkių alergijos priežastį. Desensibilizacija ypač sėkminga vaikams (nuo 6 metų amžiaus) ir namų dulkių alergijos atveju, kuri atsirado tik neseniai.

Yra du galimi desensibilizacijos būdai:

• Taikant poodinę imunoterapiją (SCIT), erkės alergenai švirkščiami po oda lėtai didėjančiomis koncentracijomis - iš pradžių paprastai kartą per savaitę, vėliau - kartą per mėnesį. Organizmas turėtų pamažu priprasti prie nekenksmingų erkių baltymų.
• Taikant poliežuvinę imunoterapiją (SLIT), erkių alergenai paprastai skiriami vieną kartą per dieną lašeliais ar tabletėmis po liežuviu, laikomi ten vieną ar dvi minutes, o po to praryjami.

Abiem atvejais taikoma: Desensibilizacija turi būti tęsiama mažiausiai dvejus ar trejus metus, kol pasirodys visas poveikis. Tada tai tęsiasi daugelį metų. Jei alergijos namų dulkėms simptomai vėl sustiprėja, desensibilizaciją galima pakartoti.

Alergija namų dulkėms: homeopatija taip pat veiksminga?

Įvairios homeopatinės priemonės turėtų padėti nuo alergijos namų dulkėms, pavyzdžiui, „Sticta“ ar „Sabadilla“. Homeopatijos veiksmingumas nebuvo moksliškai įrodytas. Tačiau kai kurie pacientai praneša apie gerus homeopatinių vaistų rezultatus. Be to, homeopatinis gydymas paprastai nesukelia jokio šalutinio poveikio.

Alergija namų dulkėms: prevencija ir patarimai

Iki šiol nėra žinomos jokios konkrečios priemonės, kurios įrodytų, kad apsaugo nuo alergijos namų dulkių erkėms. Pvz., Nerekomenduojamas čiužinio užvalkalas (apsauginis nuo erkių), kad būtų išvengta alergijos dulkėms atsiradimo (pirminė prevencija). Tačiau jis tinka antrinei profilaktikai, t. Y. Alerginių simptomų prevencijai esant esamai alergijai namų dulkių erkėms.

Tačiau, jei norite sumažinti alergijos namų dulkėms ir kitų alergijų riziką, galite laikytis bendrų patarimų. Tai ypač patartina, jei (bet kokios rūšies) alergijos dažnai pasitaiko šeimoje - susiję šeimos nariai tikriausiai turi paveldimą polinkį į alergiją (atopiją). Tokiems atopiškiems žmonėms ypač svarbu kiek įmanoma sumažinti įprastų alergijos sukėlėjų, tokių kaip namų dulkių erkutės, poveikį.

Norėdami tai padaryti, turėtumėte sumažinti erkių apkrovą savo keturiose sienose. Patarimai yra panašūs į patarimus žmonėms, turintiems alergiją dulkių erkėms (žr. Skyrių „Gydymas“). Pavyzdžiui, gyvenamajame kambaryje neturėtų būti per daug dulkių surinktuvų, reguliariai siurbkite dulkes ir dulkes, o ypač miegamajame laikykite vėsų ir sausą.

Žindymas gali sumažinti alergijos riziką kūdikiams. Todėl ekspertai rekomenduoja pirmuosius keturis gyvenimo mėnesius kūdikius maitinti tik motinos pienu. Vėlesnė dieta taip pat turi įtakos alergijos rizikai: esama požymių, kad meniu, kuriame yra daug daržovių ir vaisių (Viduržemio jūros dieta), gali užkirsti kelią atopinėms ligoms, tokioms kaip alergija namų dulkėms.

Alergija namų dulkėms: eiga ir prognozė

Jei nuolat sumažinate alergeno poveikį (naudodami čiužinį su apvalkalu ir pan.), Alergijos namų dulkėms simptomai gali būti žymiai sumažinti arba (lengvais atvejais) jų visiškai išvengti. Vaistai taip pat gali palengvinti simptomus. Alergija namų dulkėms gali būti gydoma priežastiniu būdu, naudojant desensibilizaciją. Paprastai jis pasiekia gerų rezultatų: nukentėjusiems tada reikia daug mažiau vaistų nuo alergijos arba jų visai nėra.

Dėl alergijos namų dulkėms laikui bėgant gali pasikeisti grindys: alergija pereina iš viršutinių kvėpavimo takų į apatinius - nukentėjusiesiems išsivysto alerginė astma.

Alergija namų dulkėms: tyrimai ir diagnozė

Jei įtariama alergija namų dulkėms, alergijos specialistas (alergologas) yra tinkamas kontaktas.

Pirmasis susitikimas

Pirmajame pokalbyje su pacientu jis renka savo ligos istoriją (anamnezę): jis klausia, pavyzdžiui, apie skundų tipą ir mastą, asmenines gyvenimo sąlygas ir bet kokias kitas ligas.

Alergijos dienoraštis

Kadangi alerginės reakcijos, pvz., Ašarojančios akys ir sloga, gali sukelti daugybę priežasčių, alergijos namų dulkėms diagnozė dažnai būna sunki. Todėl gydytojas greičiausiai paprašys kurį laiką vesti alergijos dienoraštį. Pavyzdžiui, ten turėtumėte įvesti, kada ir kokio intensyvumo skundai įvyksta, nesvarbu, ar pastebite save tik savo bute, ar kažkieno namų ūkyje ir ką veikėte ar valgėte prieš skundą. Ši informacija gali patvirtinti įtarimą dėl alergijos namų dulkėms arba nurodyti kitus galimus alergijos veiksnius (pvz., Naminius gyvūnėlius ar maistą).

Alergijos testas

Kitas žingsnis yra alergijos testas, paprastai vadinamasis dūrio testas: gydytojas lašina įvairius alergenus ant jūsų dilbio ar nugaros odos. Tada jis lengvai subraižo odą paveiktose vietose. Jei nesate pernelyg jautrus alergenui, oda neparodys jokių pakitimų. Tačiau esant esamai alergijai, oda po atitinkamu alergenu per maždaug 20 minučių parausta arba susidaro gumbas (raudonas, dažniausiai niežtintis, nedidelis odos patinimas).

Odos reakcijai įtakos gali turėti įvairūs veiksniai, pavyzdžiui, ūminės infekcijos ar tam tikrų vaistų vartojimas. Atliekant dūrio testą tam tikros alergijos, tokios kaip alergija namų dulkėms, negalima nei aiškiai įrodyti, nei atmesti.

Kraujo tyrimas

Kitas tyrimo metodas įtariant alergiją namų dulkėms (ar kitai alergijai) yra įvairūs kraujo tyrimai. Kai kurie testai leidžia tik pareikšti, ar yra bendra alergija, ar ne. Kita vertus, kiti yra konkretesni, pavyzdžiui, RAST testas, kurio metu kraujas ieško specifinių antikūnų prieš tam tikrus alergenus, pvz., Namų dulkių erkes.

Provokavimo testas

Jei atliekant minėtus tyrimus negalima aiškiai nustatyti alergijos dulkėms, gydytojas gali atlikti provokacijos testą. Jis įtariamą alergeną (t. Y. Erkės baltymą) taiko tiesiai ant paciento nosies gleivinės. Jei dėl to atsiranda alerginė reakcija, didelė tikimybė, kad iš tikrųjų yra alergija namų dulkėms. Svarbu, kad tokį provokacijos testą visada prižiūrėtų gydytojas. Jei yra sunki alerginė reakcija, jis gali greitai imtis atitinkamų atsakomųjų priemonių.

Žymos:  sekso partnerystė tcm organų sistemos