Dėmimas

ir Sabine Schrör, medicinos žurnalistė

Hanna Rutkowski yra laisvai samdoma rašytoja „houseofgoldhealthproducts“ medicinos komandoje.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus

Sabine Schrör yra laisvai samdoma rašytoja „houseofgoldhealthproducts“ medicinos komandoje. Kelne studijavo verslo administravimą ir viešuosius ryšius. Būdama laisvai samdoma redaktorė, ji daugiau nei 15 metų dirba įvairiose pramonės šakose. Sveikata yra viena mėgstamiausių jos temų.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Dėmės gali atsirasti bet kuriuo metu, nepriklausomai nuo reguliaraus menstruacinio kraujavimo. Priežastis paprastai yra hormoniniai pokyčiai. Tačiau gali būti ir infekcijų ar rimtesnių priežasčių, tokių kaip gimdos kaklelio ar kiaušidžių vėžys. Dėl šios priežasties moterys visada turėtų leisti ginekologui įvertinti bet kokį staigų tarpmenstruacinį kraujavimą. Jei reikia, jis dažnai gali greitai ir konkrečiai gydyti dėmių atsiradimo priežastį.

Trumpa apžvalga

• Kas yra tepimas? Netikėtos rusvos išskyros moterims, kurios gali būti skirtingo stiprumo ir trukti skirtingai. Dėmės gali prasidėti bet kuriuo metu, nepriklausomai nuo įprasto mėnesinių kraujavimo.
• Priežastys: Dažniausiai hormoniniai pokyčiai (pvz., Dėl hormoninių kontraceptikų, brendimo ar menopauzės). Kartais lytinių organų infekcijų ar vėžio požymiai. Kitos galimos priežastys yra skydliaukės ir kepenų ligos, sulaužytos venos makšties srityje ir psichologiniai veiksniai.
• Diagnostika: ligos istorijos rinkimas gydytojo ir paciento pokalbyje (anamnezė), ginekologinis tyrimas, ultragarsas, hormonų lygio matavimas, nėštumo testas, jei reikia.
• Gydymas: pašalina pagrindinę priežastį. Pavyzdžiai: hormoninių preparatų vartojimas hormoniniam disbalansui gydyti, fibroidų ir vėžio operacija. Jei nėra organinių priežasčių, gali padėti gydymas namų gynimo priemonėmis ar vaistiniais augalais, tokiais kaip piemens piniginė ar vienuolio pipirai.

Aptikimas: aprašymas

Dėmės dažniausiai yra silpnos, kartais stipresnės, rusvos išskyros iš makšties. Kartais jis išnyksta po kelių valandų, o kitais atvejais trunka kelias dienas. Tarpmenstruacinis kraujavimas įvyksta nepriklausomai nuo reguliaraus menstruacinio kraujavimo.

Dėmėjimą dažniausiai sukelia hormoniniai pokyčiai, pavyzdžiui, dėl hormoninių kontraceptikų (tablečių, spiralės ir kt.). Natūralūs hormoniniai pokyčiai brendimo ir menopauzės metu taip pat gali būti dažnesnio tarpmenstruacinio kraujavimo priežastis. Paskutinis, bet ne mažiau svarbus dalykas - psichika taip pat gali paveikti puikią hormonų sąveiką moters kūne. Stresas, sielvartas, meilė, bet ir džiaugsmas kartais sukelia tarpmenstruacinį kraujavimą.

Dėmėjimas: Skirtumas nuo menstruacinio kraujavimo

Dėmimas skiriasi nuo įprasto menstruacinio kraujavimo tiek laiko, tiek pagrindinių priežasčių prasme:

Dėmėjimas - bet kuriuo metu ir dėl įvairių priežasčių

Dėmės gali atsirasti bet kuriuo metu, nepriklausomai nuo menstruacijų. Priežastys gali būti įvairios - nuo hormoninių pokyčių iki vėžio.

Menstruacinis ciklas - mėnesinė tvarka

Moterų ciklą lemia įvairių hormonų sąveika. Jis prasideda nuo pirmosios taisyklės (menarche) brendimo metu ir baigiasi menopauze (klimakterinė). Menstruacinis ciklas prasideda pirmą mėnesinių dieną ir baigiasi vieną dieną prieš kitas. Kiek laiko trunka mėnesinis ciklas, skiriasi kiekvienai moteriai. Vidutiniškai tai yra 28 dienos.

Pirmoje ciklo pusėje folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH) ir liuteinizuojantis hormonas (LH) skatina kiaušidžių folikulų augimą. Paprastai visiškai subręsta tik vienas folikulas. Proceso metu jis gamina vis daugiau estrogenų. Tai sukelia gimdos gleivinės kaupimąsi ir pasiruošimą galimam apvaisinto kiaušinio implantacijai.

Maždaug ciklo viduryje LH sukelia ovuliaciją (būtent tada estrogeno lygis yra didžiausias): subrendusi kiaušialąstė palieka folikulą, absorbuojama kiaušintakyje ir lėtai per ją migruoja į gimdą. Po ovuliacijos jį galima apvaisinti maždaug 24 valandas.

Kiaušidėje likęs folikulo dangalas virsta geltonkūniu. Dėl to gaminamas hormonas progesteronas, o mažesniais kiekiais - ir estrogenas. Progesteronas (dar vadinamas liuteininiu hormonu) taip pat dalyvauja ruošiant gimdos gleivinę galimai implantacijai. Be to, progesteronas ir estrogenas kartu slopina tolesnį FSH ir LH išsiskyrimą iš hipofizės. Tai neleidžia tolesnėms kiaušinių ląstelėms subręsti kiaušidėse.

Bet jei apvaisinimas neįvyksta, geltonkūnis žūva po dešimties dvylikos dienų. Tai reiškia, kad progesterono ir estrogeno koncentracija kraujyje smarkiai sumažėja. Reaguodama į tai, sutirštėjęs gimdos gleivinis ir neapvaisintas kiaušinis išsiskiria kartu su krauju kaip mėnesinės.

Dėmėjimas: priežastys

Pasikeitusi hormonų pusiausvyra dažniausiai sukelia tarpmenstruacinį kraujavimą. Tačiau kartais dėmėjimas turi rimtesnį pagrindą. Neplanuotos išskyros gali rodyti lytinių organų srities infekcijas ar navikus.

Hormoninės priežastys

• Ovuliacinis kraujavimas: po ovuliacijos estrogeno lygis sumažėja, o progesterono lygis padidėja. Tai gali sukelti trumpą tarpmenstruacinį kraujavimą ciklo viduryje.
• Geltonas kūno silpnumas: po ovuliacijos geltonkūnis gamina hormoną progesteroną. Jis paruošia gimdos gleivinę galimam apvaisinto kiaušinio implantavimui ir palaiko nėštumą. Tai reiškia: moterims, turinčioms liuteino silpnumą, dėl to atsiradęs progesterono trūkumas apsunkina nėštumą. Be medikų pagalbos jie vargu ar gali išpildyti savo norą turėti vaikų. Lutealiniam silpnumui būdinga sutrumpinta antroji ciklo pusė su dėmėmis.
• Menopauzė ir brendimas: brendimo metu hormonai pirmiausia turi išsilyginti - stiprūs ciklo svyravimai ir dažni dėmėtumai yra kai kurių jaunų moterų problema. Hormoniniai kalneliai menopauzės metu taip pat dažnai sukelia kraujavimą tarp menstruacijų.
• Hormoninė kontracepcija: Hormonai, tokie kaip estrogenas ar progestinas, vartojami kartu su tabletėmis, gali sukelti tarpmenstruacinį kraujavimą, ypač kai pradedate jį vartoti. Taip pat naudojant spiralę pradžioje (po įdėjimo) dažnai atsiranda dėmių.
• Kraujavimas iš implantacijos: jei apvaisintos kiaušialąstės implantuojamos į gimdos gleivinę, gali būti pažeisti maži indai. Tai pasireiškia maždaug trečdaliui visų nėščių moterų kaip silpnas, trumpas, ryškiai raudonas kraujavimas.

Uždegimas

• Kiaušintakių uždegimas (salpingitas) ir kiaušidės (adnexitas): Šis rimtas uždegimas dažniausiai pasireiškia jaunoms, seksualiai aktyvioms moterims nuo 25 iki 40 metų. Be stipraus pilvo skausmo, karščiavimo ir vėmimo, nevaisingumas gresia kaip ilgalaikė pasekmė. Jei po gijimo lieka randų, ūmus kiaušidžių uždegimas gali tapti lėtinis. Tipiški to požymiai yra skausmas lytinių santykių metu ir ovuliacijos metu, taip pat dėmėtumas.
• Gimdos (endometritas) ir makšties uždegimas (kolpitas): jei uždegimas pakyla iš makšties į gimdą, tai gali sukelti dėmėtumą, pilvo skausmą ir nemalonaus kvapo išskyras. Kolpitas sukelia deginantį skausmą ar niežėjimą makštyje.

Navikai

• Fibroidai: daugeliui moterų nuo 35 iki 50 metų gimdos raumenų sluoksnyje atsiranda gerybinių auglių, vadinamų mioma. Navikai gali būti įvairaus dydžio, tačiau gydymas paprastai nereikalingas. Tačiau fibroidai dažnai sukelia tepimą ir užsitęsusį, pernelyg gausų kraujavimą iš menstruacijų (menoragiją).
• Gimdos kaklelio ar gimdos polipai: šie gerybiniai gimdos gleivinės pokyčiai gali sukelti svetimkūnio pojūtį, skausmą lytinių santykių metu ir kraujavimą tarp menstruacijų.
• Portioektopija: gimdos kaklelis ir gimda yra padengti gleivinės sluoksniais. Naudojant portioektopiją, šie sluoksniai pasislenka aplink gimdos kaklelį.Gali atsirasti dėmių.
• Gimdos kaklelio vėžys (gimdos kaklelio vėžys): Tam tikros žmogaus papilomos viruso (ŽPV) rūšys paprastai sukelia šį vėžinį naviką. Jis gali ilgai augti neskausmingai ir nepastebimai. Retas dėmėjimas ar kraujavimas lytinių santykių metu gali būti pirmieji gimdos kaklelio vėžio požymiai.
• Gimdos vėžys (endometriumo vėžys): piktybiniai gimdos gleivinės navikai išsivysto ypač vyresnio amžiaus moterims, sulaukusioms 70 metų. Jei endometriumo vėžys gydomas anksti, atsigavimo tikimybė yra gera.
• Kiaušidžių vėžys (kiaušidžių vėžys): Šis navikas auga ilgai nesukeldamas skausmo. Štai kodėl jis dažnai aptinkamas labai vėlai. Nepatikslinti simptomai, tokie kaip nuovargis, dubens skausmas ir vidurių užkietėjimas, yra pirmieji lengvai nepastebimi simptomai. Vėlesniame etape taip pat yra ascitas (ascitas).
• Makšties vėžys: makšties vėžys paprastai yra susijęs su gimdos kaklelio vėžiu. Dažni simptomai yra skausmas ir kraujavimas lytinių santykių metu bei nereguliarus, ryškiai raudonas kraujavimas.
• Vulvaro vėžys: Piktybiniai navikai ant lytinių lūpų yra reti. Jie pasirodo kaip mazgeliniai pokyčiai ir dažnai lydi kruvinos išskyros.

Kitos priežastys

• Endometriozė: sergant šia liga gimdos gleivinė pasiekia kitas kūno dalis, ypač paveiktas pilvas. Išsibarsčiusi gleivinė keičiasi mėnesio ciklo metu, kaip ir gimdos gleivinė. Tai reiškia, kad įprasto mėnesinių kraujavimo metu taip pat atsiranda kraujavimas už gimdos ribų. Stiprus skausmas menstruacijų ir lytinių santykių metu rodo endometriozę. Kiti požymiai yra nereguliarus ciklas ir dėmės.
• Skydliaukės ligos: skydliaukės hormonų perteklius ir trūkumas (hiper- ar hipotirozė) veikia visą medžiagų apykaitą ir sukelia įvairius simptomus. Taip pat keičiasi ciklas - viskas įmanoma, pradedant menstruacijų praleidimu (amenorėja) ir baigiant ilgalaikiu tarpmenstruaciniu kraujavimu.
• Kepenų ligos: Kepenų ligos, tokios kaip cirozė, taip pat sukelia menstruacinio ciklo sutrikimus pažengusioje stadijoje. Tai taip pat gali sukelti dėmių.
• Lūžusios venos lytinių santykių metu taip pat gali sukelti dėmių.
• Psichika: net stiprios emocijos, tokios kaip džiaugsmas ar liūdesys, taip pat stresas, gali sukelti dėmių.

Dėmės nėštumo metu

Ypač atsargiai reikia elgtis, jei nėštumo metu atsiranda dėmių. Dažnai jie atsiranda tik dėl nekenksmingų hormoninių svyravimų. Tačiau kartais jie taip pat gali būti rimtų komplikacijų požymis. Viską, ką reikia žinoti šia tema, galite perskaityti tekste „Taškymasis nėštumo metu“.

Dėmės: kada reikia kreiptis į gydytoją?

Beveik kiekviena moteris pastebi dėmėtumą iš savo patirties. Jei jie atsiranda vieną kartą, jie paprastai nesijaudina. Tačiau jei tarpmenstruacinis kraujavimas įvyksta per kelis ciklus arba jei jie vienas po kito eina iš eilės, turėtumėte kreiptis į ginekologą. Nėščios moterys turi būti ypač atsargios ir visada nedelsiant mediciniškai išaiškinti bet kokį staigų kraujavimą.

Iš esmės turėtumėte apsilankyti pas ginekologą:

• kelis tarpmenstruacinius kraujavimus iš eilės
• dažnas dėmėjimas
• Menstruacinis kraujavimas pasibaigus menopauzei
• sunkus ar užsitęsęs kraujavimas
• Dėmės nėštumo metu
• papildomų simptomų, tokių kaip silpnumas, alpimas ar stiprus skausmas

Dėmėjimas: ką daro gydytojas?

Jūsų kontaktinis asmuo dėmių atveju yra ginekologas. Pirmiausia jis išsamiai paklaus jūsų apie jūsų simptomus ir jūsų ligos istoriją (anamnezė).

Po to atliekamas ginekologinis tyrimas. Gydytojas nuskaito makštį ir, jei reikia, atlieka ultragarsinį tyrimą. Tai leidžia nustatyti pokyčius, tokius kaip mioma ar kiti navikai, kurie gali būti atsakingi už dėmių atsiradimą. Jei reikia, gydytojas atliks kraujo tyrimą, kad patikrintų, ar turite ankstyvą nėštumą, ir tai gali paaiškinti tarpmenstruacinį kraujavimą.

Jei nėra organinių pakitimų, hormonų kiekis šlapime ir kraujyje gali suteikti užuominų apie galimas priežastis.

Gydymas dėmėms

Dėmių gydymas priklauso nuo sukėlėjo. Jei jūsų hormonų lygis svyruoja, gydytojas gali skirti vaistažolių ar dirbtinių hormonų. Mažesnes miomas ar gerybinius navikus galima pašalinti per trumpą chirurginę procedūrą. Esant uždegimui ar grybelinėms infekcijoms, gali padėti antibiotikai ar antimikotikai. Vėžio ligos turi būti gydomos visapusiškai (pvz., Chirurginis navikų pašalinimas, chemoterapija, spindulinė terapija ir kt.)

Aptikimas: tai galite padaryti patys

Iš esmės rekomenduojame kasmet atlikti profilaktinį medicininį patikrinimą, kuriuo 20 metų ir vyresnės moterys gali pasinaudoti nemokamai. Tai leidžia anksti atpažinti ar užkirsti kelią daugeliui ginekologinių ligų. Ypač svarbus PAP tyrimas - ląstelių tepinėlis ankstyvam gimdos kaklelio vėžio nustatymui. Merginos, dar neturėjusios lytinių santykių, taip pat gali pasiskiepyti nuo žmogaus papilomos viruso (ŽPV). Šis patogenas laikomas pagrindine gimdos kaklelio vėžio priežastimi.

Kai gydytojas patikrino, ar nėra organinių jūsų dėmių atsiradimo priežasčių, galite naudoti pasirinktas namų gynimo priemones. Įvairūs vaistiniai augalai ramina ir subalansuoja hormonų svyravimus. Be to, hemostaziniai vaistai puikiai tinka pastebėti:

• Ganytojo piniginė: piemens piniginė turi hemostazinį poveikį ir skatina gimdą susitraukti. Arbatinį šaukštelį aviganio piniginės žolės užpilkite verdančiu vandeniu ir išgerkite du ar tris puodelius per dieną.
• Vienuolio pipirai: šiame vaistiniame augale yra fitohormono, kuris skatina paties organizmo progesterono gamybą. Vienuolio pipirai taip pat švelniai reguliuoja dėmėjimo ciklą ir palengvina tokius simptomus kaip priešmenstruacinis sindromas (PMS). Augalą galima įsigyti vaistinėje kapsulių pavidalu.

Žymos:  sveikos pėdos Menstruacijos kūdikis kūdikis