Nuasmeninimas

Julia Dobmeier šiuo metu baigia klinikinės psichologijos magistro studijas. Nuo studijų pradžios ji ypač domisi psichikos ligų gydymu ir tyrimais. Tai darydami, juos ypač motyvuoja idėja, leidžianti nukentėjusiems žmonėms mėgautis aukštesne gyvenimo kokybe, lengvai perduodant žinias.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Depersonalizacija yra psichologinė avarinė būsena. Žmonės, kenčiantys nuo to, į savo gyvenimą žiūri iš šalies, kaip filmas. Jūsų kūnas, jausmai, bet ir kiti žmonės bei objektai jums atrodo keistai. Atsiskyrimo nuo savęs ir aplinkos ištakos dažnai slypi ankstesnėse trauminėse patirtyse. Visą svarbią informaciją apie nuasmeninimą ir derealizavimą skaitykite čia.

Šios ligos TLK kodai: TLK kodai yra tarptautiniu mastu pripažinti medicininių diagnozių kodai. Jų galima rasti, pavyzdžiui, gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. F42F48

Nuasmeninimas: aprašymas

Depersonalizacija apibūdina susvetimėjimą nuo savęs. Paveikti žmonės turi sutrikusią savęs suvokimą ir jaučiasi atskirti nuo savo ego. Kita vertus, derealizavimo atveju nukentėjusius kamuoja įspūdis, kad jų aplinka nėra tikra. Depersonalizacija ir derealizacija dažnai vyksta kartu, todėl jie vadinami depersonalizacijos ir derealizacijos sindromu arba apibendrinami terminu depersonalizacija.

Beveik kiekvienas žmogus savo gyvenime patiria tokius simptomus lengva forma ir ribotą laiką. Tačiau nuasmeninimo sutrikimas reiškia, kad nukentėjusieji nuo jo kenčia ilgą laiką arba pakartotinai.

Depersonalizacija yra sutrikimas, kuris iki šiol mažai tyrinėtas. Daugeliu atvejų į tai nekreipiama dėmesio. Kartais ji slepiasi už kito psichikos sutrikimo, kartais nukentėjusieji nesiryžta kreiptis į gydytoją su šiais simptomais, nes bijo, kad jis į juos neatsižvelgs rimtai, arba mano, kad jie išprotėję.

Nuasmeninimas: kas nukentėjo?

Manoma, kad nuo depersonalizacijos sutrikimo kenčia nuo vieno iki trijų procentų gyventojų. Labai dažnai tai pasireiškia kaip kitų psichikos sutrikimų simptomas. Tai apima depresiją, fobinius sutrikimus, obsesinį-kompulsinį sutrikimą ir ribinį sutrikimą. Kaip savarankiškas sutrikimas, jis dažnai diagnozuojamas paauglystėje. Tyrinėdami studentus Reino krašte-Pfalce, Maino universiteto medicinos centro mokslininkai priėjo prie išvados, kad 12 procentų studentų patiria nuasmeninimo simptomus. Depersonalizacijos sindromas vyrams ir moterims pasireiškia maždaug vienodai.

Depersonalizacija: simptomai

Depersonalizacija ir derealizacija gali pasireikšti skirtingo sunkumo laipsnio. Lengva nuasmeninimo forma taip pat gali būti stebima kasdieniame gyvenime, kai žmonės patiria didžiulį stresą arba po piktnaudžiavimo alkoholiu. Dėl išsekimo pasikeitęs suvokimas yra trumpalaikis ir jo nereikia gydyti.

Sumažėjęs skausmo suvokimas

Gyvybei pavojingos situacijos, dėl kurių organizmas patiria stiprų stresą, gali sukelti ilgalaikius nuasmeninimo simptomus. Psichologiškai įtemptose ar skausmingose ​​situacijose nuasmeninimas sumažina skausmo suvokimą. Taigi tai yra psichikos apsauginis mechanizmas nuo stipriai nemalonių pojūčių.

Susvetimėjimas ir nereali realybė

Jei simptomai išlieka keletą metų arba nuolat kartojasi, tai yra psichikos sutrikimas. Pagrindinės nuasmeninimo savybės yra susvetimėjimo jausmas savęs atžvilgiu ir suvoktas realybės nerealumas. Tie, kurie nukentėjo, nebežino, kas jie yra. Kai kurie nebeatpažįsta savęs veidrodyje. Jūsų kūnas tarsi atitrūkęs nuo jų. Jie taip pat apibūdina šią būseną kaip negyvybės jausmą. Kai žmonės jaučiasi susiskaldę į vieną veikiančią ir stebinčią dalį, ekspertai kalba apie ne kūno patirtį.

Dažnai nukentėjusieji suvokia, kad keičiasi ne tik jie patys, bet ir aplinka. Šis suvokimas yra toks nerealus, kad žmonėms sunku išreikšti žodžiais. Jie dažnai apibūdina savo regėjimą kaip neryškų ar kaip sapną. Žmonės gali atrodyti negyvi, objektai gali būti suvokiami kaip didesni ar mažesni, o triukšmas gali būti iškraipytas.

Automatizuoti veiksmai

Vykdydami veiklą jie nemato savęs kaip vykdančiojo. Jie žino savo veiksmus, bet tarsi stovėtų šalia ir stebėtų vienas kitą. Kadangi nukentėjusieji neturi vidinės nuorodos į savo veiksmus, jie suvokia juos kaip keistus ir automatizuotus.

Emocinė tuštuma

Dažnai nuasmeninimą lydi vidinės tuštumos jausmas. Paveikti žmonės nereaguoja į emocinius įvykius. Jie nerodo nei džiaugsmo, nei liūdesio, nei pykčio. Todėl jie dažnai atrodo vėsūs ir nėra. Šie simptomai labai panašūs į prislėgtos nuotaikos simptomus ir juos sunku atskirti vienas nuo kito. Depersonalizacija taip pat gali pasireikšti kaip depresijos simptomas. Tačiau atvirkščiai, depresija gali atsirasti ir dėl nuasmeninimo simptomų.

Atminties problemos

Žmonės, patyrę traumuojančius išgyvenimus, dažnai nebeprisimena šių išgyvenimų arba prisimena tik iš dalies. Tada nuasmeninimas tarnauja kaip apsauginis skydas ir neleidžia neigiamiems prisiminimams prasiskverbti į sąmonę. Atminties problemos greitai atsiranda esant stresui. Dažnai įvykiai negali būti klasifikuojami nukentėjusiųjų, nes jų laiko suvokimas yra iškreiptas.

Realybės nuoroda

Priešingai nei žmonės, sergantys psichoze, žmonės, turintys depersonalizacijos sindromą, žino, kad pasikeitęs suvokimas atsirado dėl jų ligos. Kita vertus, žmonės, turintys psichozinę būseną, yra įsitikinę, kad jų požiūris į pasaulį yra tikras. Pavyzdžiui, jie mano, kad kiti žmonės gali manipuliuoti savo mintimis ir jausmais. Asmenys, turintys nuasmeninimo simptomų, supranta, kad pasikeitė ne pasaulis, bet kažkas negerai su jų suvokimu. Šios žinios padidina kančių lygį ir gąsdina nukentėjusiuosius.

Nerimas ir baimės

Baimė išprotėti yra dažna nuasmeninimo ir derealizavimo pasekmė. Atsiskyrimo nuo savęs ir aplinkos simptomai daro žmones labai nesaugius. Panašiai baimės, prievartos ir depresija dažnai siejamos su nuasmeninimu. Daugelis nekalba apie savo problemas, bijodami, kad į juos nebus žiūrima rimtai.

Depersonalizacija: priežastys ir rizikos veiksniai

Ekspertai nuasmeninimo ir derealizavimo vystymąsi sieja su įvairių veiksnių sąveika. Manoma, kad polinkis įtakoja psichikos sutrikimo atsiradimą ar ne. Kol kas nėra jokių paveldimo komponento įrodymų.

Ekspertai mano, kad žmonės, turintys padidėjusį pagrindinio nerimo lygį, yra labiau linkę į nuasmeninimą ir derealizaciją. Kaip ir daugelio psichikos sutrikimų atveju, priežastys dažnai randamos vaikystėje ir paauglystėje. Stresas ir trauminiai išgyvenimai yra dažniausi nuasmeninimo veiksniai.

Tiesioginiai nuasmeninimo veiksniai

Stresas, kaip specifinis nuasmeninimo veiksnys, atlieka pagrindinį vaidmenį. Visų pirma, trauminė patirtis gali sukelti nuasmeninimą. Rimtos ligos, nelaimingi atsitikimai ar net profesinės ir smurtinės tarpasmeninės krizės gali būti nuasmeninimo pradžia. Nepakeliamose situacijose gali atsitikti taip, kad žmonės atsitraukia nuo savęs ir įvykio viduje. Ekspertai mano, kad šis atsakas yra apsauginis mechanizmas, kai kitos įveikos strategijos yra netinkamos. Tuomet nukentėjusieji yra tik fiziškai, bet jie nėra savo mintyse. Nuasmeninimas dažnai apibūdinamas kaip ramybė po audros. Tik nurimus stresui atsiranda depersonalizacijos simptomai.

Ankstyvas aplaidumas

Mokslininkai nustatė, kad ypač emocinis aplaidumas vaikystėje skatina nuasmeninimą. Šios aukos sulaukė per mažai tėvų dėmesio, buvo pažemintos arba nepastebėtos. Socialinės aplinkos paramos stoka gali lemti nepalankias susidorojimo strategijas. Pirmieji susvetimėjimo nuo savęs ir aplinkos simptomai gali pasireikšti vaikystėje. Depersonalizacijos sunkumas priklauso nuo neigiamos patirties intensyvumo ir trukmės.

Gyvenimo būdas kaip rizikos veiksnys

Asmenys, kurie nepaiso savo fizinės ir psichinės sveikatos, gali patirti nuasmeninimo simptomus. Be to, nuasmeninimas gali atsirasti dėl nelegalių narkotikų vartojimo ar apsinuodijimo alkoholiu. Nepakankamas miegas ir nepakankamas skysčių vartojimas taip pat gali sukelti nuasmeninimo simptomus arba pabloginti esamus simptomus.

Depersonalizacija: tyrimai ir diagnozė

Pirmiausia kreipkitės į savo šeimos gydytoją. Jei įtariamas depersonalizacijos sindromas, jie atliks fizinį tyrimą. Taip yra todėl, kad nuasmeninimas gali atsirasti ir dėl fizinių ligų, tokių kaip epilepsija ar migrena. Gydytojas taip pat turi atmesti, kad simptomai atsiranda kaip šalutinis vaistų poveikis arba nutraukus gydymą. Narkotikai taip pat gali sukelti susvetimėjimo jausmą. Šeimos gydytojas nukreips jus pas specialistus, kad nustatytų tikslią diagnozę ir gydymą.

Norėdami diagnozuoti nuasmeninimą, psichiatras ar psichoterapeutas išsamiai aptaria pacientą. Klinikinių klausimynų pagalba gydytojas ar terapeutas gali nustatyti, ar tai iš tikrųjų yra nuasmeninimo klausimas, ar yra kitų psichikos sutrikimų.

Gydytojas ar terapeutas gali užduoti šiuos klausimus apie depersonalizacijos sutrikimo diagnozę:

• Ar kartais jaučiatės svetimi sau?
• Ar kartais susidaro įspūdis, kad į save žiūri iš šalies?
• Ar jūsų aplinka jums kartais atrodo nereali?
• Ar kartais jaučiate, kad kiti žmonės ar objektai nėra tikri?

Remiantis tarptautine psichikos sutrikimų klasifikacija (TLK-10), depersonalizacijos ir derealizacijos sindromo diagnozei nustatyti reikia bent vienos nuasmeninimo ar derealizacijos:

• Depersonalizacijos sindromas: nukentėjusieji suvokia savo jausmus ir išgyvenimus kaip jiems svetimus, atsiskyrusius nuo savęs, pašalintus, pamestus ar priklausančius kažkam kitam. Jie taip pat skundžiasi jausmu „ne čia“.
• ar tai
• Derealizacijos sindromas: nukentėjusieji suvokia savo aplinką, daiktus ar kitus žmones kaip nerealius, tolimus, dirbtinius, bespalvius ar negyvus.

Be to, nukentėjusieji turi žinoti, kad pasikeitęs suvokimas nėra sukurtas iš išorės, o kyla iš jų minčių.

Depersonalizacija: gydymas

Depersonalizacijos ir derealizavimo tyrimai dar tik prasideda. Terapijų ir vaistų veiksmingumo tyrimų nėra. Todėl vaistai dar nėra patvirtinti depersonalizacijos gydymui. Gydymas visiško simptomų laisvės požiūriu greičiausiai yra silpnas nuasmeninimas. Sunkiais atvejais siekiama palengvinti simptomus arba sutrumpinti depersonalizacijos laikotarpius. Pasirinktas gydymo metodas yra psichoterapija.

Sumažinkite baimes

Terapijos pradžioje terapeutas išsamiai paaiškina pacientui apie psichologinį sutrikimą (psichoedukaciją). Nukentėjęs asmuo patiria, kad į jo kančias žiūrima rimtai ir kad jo iškreiptas suvokimas yra ne „beprotybės“ ženklas, o ligos dalis. Pacientas išmoksta abejoti neigiamomis ir katastrofiškomis mintimis ir jas pakeisti tikroviškais vertinimais. Svarbus terapijos tikslas yra sumažinti baimes ir taip palengvinti žmogų psichologiškai.

Streso valdymo ir įveikimo strategijos

Kitas terapijos komponentas yra kovoti su stresu. Daugeliui pacientų stresas sukelia depersonalizacijos simptomus. Jie pasitraukia iš savo kūno ir taip pašalina save iš aplinkos ir problemų. Šis procesas po kurio laiko vyksta automatiškai.Naudodamas dienoraštį, pacientas turėtų atkreipti dėmesį į tai, kokios situacijos sukelia depersonalizacijos simptomus. Ši apžvalga padeda nukentėjusiems geriau atpažinti ligos modelius ir procesus.

Kartu su terapeutu pacientai kuria kitas strategijas, kaip susidoroti su sudėtingomis situacijomis. Atitinkamas asmuo turi išmokti nebevengti bauginančių situacijų. Kai asmuo įgyja pasitikėjimo kitomis susidorojimo strategijomis, jam nebereikia atsitraukti nuo savęs ar situacijos. Gyvenimo būdo pokyčiai gali padėti atsigauti. Nepakankamas miegas, mityba ir skysčių trūkumas apsunkina simptomus.

Jei atsiranda susvetimėjimo simptomų, pavyzdžiui, įkandimas į aitriosios paprikos ankštį ar garsus plojimas gali padėti atrasti kelią į realybę. Išsiblaškymas taip pat gali būti naudingas metodas. Pokalbiai ar sportinė veikla turėtų paversti jūsų mintis realybe. Išsiblaškymas taip pat neleidžia atsirasti baimėms. Taikydami šias ir kitas strategijas, pacientai išmoksta kontroliuoti nuasmeninimo simptomus.

Atsipalaidavimo pratimai nerekomenduojami nuasmeninant, nes per ilgas poilsis gali sukelti simptomus. Todėl raminanti veikla, pvz., Pasivaikščiojimai, labiau tinka poilsiui.

Spręsti priežastis

Daugeliu atvejų trauminiai išgyvenimai yra nuasmeninimo priežastis. Norėdami susidoroti su trauma, pacientas pirmiausia turėjo išmokti gerai susidoroti su simptomais. Taip pat svarbu, kad nukentėjęs asmuo tam tikru mastu galėtų suvokti, išreikšti ir kontroliuoti savo emocijas. Traumines priežastis galima pašalinti tik pasibaigus stabilizavimo etapui.

Depersonalizacija: ligos eiga ir prognozė

Pirmieji nuasmeninimo simptomai dažniausiai pasireiškia paauglystėje ar net vaikystėje. Prasidėjimas vėlyvoje pilnametystėje yra labai retas ir sustiprina įtarimą dėl organinės priežasties. Depersonalizacija gali pasireikšti tiek chroniškai, tiek epizodais. Žinoma, viena vertus, priklauso nuo to, kada prasidėjo depersonalizacija, ir, nuo kitos pusės, ar ji tinkamai gydoma. Kuo anksčiau atsiranda psichikos sutrikimas, tuo blogesnė prognozė. Joks gydymas nereikalauja lengvos depersonalizacijos ir derealizacijos. Tokiu atveju gijimas įvyksta automatiškai po trumpo laiko.

Jei simptomai yra sunkūs, nukentėjusieji paprastai ilgą laiką kenčia nuo depersonalizacijos ir derealizacijos simptomų. Tačiau psichoterapijos pagalba jie gali išmokti geriau kontroliuoti simptomus. Be to, nukentėjusieji gali teigiamai paveikti eigą, sumažindami stresą. Kita vertus, nuasmeninimo simptomai blogėja esant psichologiniam stresui.

Žymos:  akys stresas paliatyvi medicina