Bornavirusinė infekcija

Lisa Vogel Ansbacho universitete studijavo katedros žurnalistiką, daugiausia dėmesio skirdama medicinai ir biomokslams, o žurnalistines žinias gilino daugialypės terpės informacijos ir komunikacijos magistrantūroje. Po to sekė stažuotė „houseofgoldhealthproducts“ redakcijoje. Nuo 2020 m. Rugsėjo ji rašo kaip laisvai samdoma „houseofgoldhealthproducts“ žurnalistė.

Daugiau Lizos Vogel įrašų Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Bornavirusas BoDV -1 yra Borna ligos sukėlėjas - gyvūnų liga, kuri retai pasitaiko žmonėms. Virusai užkrečia laukus, bet taip pat gali išplisti į kitus žinduolius, tokius kaip arkliai, katės ir net žmonės. Gali atsirasti gyvybei pavojingas encefalitas. Kur plinta Borna virusas? Kokie simptomai? Kaip apsisaugoti nuo infekcijos? Atsakymus galite perskaityti čia!

Šios ligos TLK kodai: TLK kodai yra tarptautiniu mastu pripažinti medicininių diagnozių kodai. Jų galima rasti, pavyzdžiui, gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. G05

Trumpa apžvalga

• Kas yra Borna virusas? BoDV-1 (Borna ligos virusas 1), dar žinomas kaip „klasikinis“ Bornavirusas, priklauso Bornaviridae šeimai ir sukelia Borna ligą (BoDV-1 meningoencefalitą).
• Pasiskirstymas: Bavarija, Tiuringija, Saksonija, Saksonija-Anhaltas ir kaimyninės federalinės žemės, taip pat Austrija, Lichtenšteinas ir Šveicarija
• Perdavimas: Tikėtina, kad iš užkrėstų gyvūnų išsiskiria (seilės, išmatos, šlapimas).
• Simptomai: iš pradžių dažniausiai nespecifiniai skundai (pvz., Galvos skausmas, karščiavimas), vėliau neurologiniai simptomai (pvz., Kalbos sutrikimai, eisenos sutrikimai) ir encefalitas (dažniausiai mirtinas).
• Terapija: Specifinės terapijos nėra. Galimas tik palaikomasis gydymas ir intensyvi medicininė priežiūra.
• Profilaktika: nėra kontakto su lauko šukėmis ir jų išskyromis; Higienos priemonės

Kas yra Borna virusas?

Bornavirusas (BoDV-1) yra vadinamasis RNR virusas. Tai sukelia Bornos ligą, kuri dažniausiai mirtina sergant smegenų uždegimu (encefalitu).

Borna liga yra zoonozė, infekcinė liga, kurią galima perduoti iš gyvūnų žmonėms ir atvirkščiai. „BoDV-1“ patogenas puola laukinius kenkėjus ir gali išplisti į kitus žinduolius, įskaitant žmones. Jau seniai žinoma, kad šis virusas yra Borna ligos priežastis, ypač arkliams ir avims. 2018 metais BoDV-1 pirmą kartą buvo nustatytas žmonėms kaip encefalito priežastis.

Tačiau Bornavirusinės infekcijos žmonėms yra reti ir pavieniai atvejai. Vidutiniškai du žmonės visoje Vokietijoje kasmet užsikrečia BoDV-1. Tačiau tikėtina, kad nepraneštų atvejų bus žymiai daugiau. Išnagrinėjus jau mirusių encefalitu sergančių pacientų smegenų audinių mėginius, nustatyta, kad 1995–2019 m. Nuo Bornaviruso infekcijos mirė mažiausiai 14 žmonių. Kokiu mastu virusas gali būti už smegenų uždegimo, kurio priežastis nežinoma, vis dar neaišku.

Nuo 2020 m. Kovo mėn. Atsiranda pareiga pranešti apie Bornaviruso infekcijas. Jei virusas buvo aptiktas žmonėms, atitinkama laboratorija apie tai turi pranešti atsakingam sveikatos skyriui.

Virusas pavadintas Saksonijos Borna rajono miesto vardu. 1885 m. Šimtai arklių nugaišo dėl iš pradžių nežinomų priežasčių. Tik po beveik 100 metų mokslininkai sugebėjo nustatyti virusą kaip mirties priežastį.

Raudonoji voverė Bornavirusas

Dar kelerius metus žinomas kaip Bornavirus BoDV-1 yra Bunthörnchen-Bornavirus. margas voverės bornavirusas 1 (VSBV-1). Jis buvo aptiktas spalvotose ir gražiose voverėse, taip pat keliose kitose egzotinėse voverėse Vokietijoje, Nyderlanduose ir Kroatijoje. Pastaraisiais metais pasitaikė pavieniai VSBV-1 infekcijos atvejai tarp veisėjų ir zoologijos sodų prižiūrėtojų, užsikrėtusių užkrėstomis voverėmis, o vėliau išsivysčiusiu encefalitu, kuris dažniausiai baigdavosi mirtimi.

Kaip raudonųjų voverių Bornos virusas pateko į Europos raguolių ūkius ir ar laukinės voverės (pvz., Centrinė Amerika, Azija) yra užkrėstos, dar nežinoma.

Perdavimo keliai tarp raguolių ir žmonių taip pat vis dar nežinomi. VSBV-1 tikriausiai gali būti perduodamas tiesiogiai per įkandimo ar įbrėžimo sužalojimus, taip pat per išskyras iš užkrėstų gyvūnų. Manoma, kad užsikrėtęs asmuo gali perduoti patogeną kitiems žmonėms.

Laukinių naminių voverių VSBV-1 dar nerasta.

Bornaviruso plitimas

Natūralus klasikinio Bornaviruso (BoDV -1) paplitimas apsiriboja tik Vokietijos, Austrijos, Lichtenšteino ir Šveicarijos regionais, kuriuose yra plačiai paplitęs laukas - natūralus patogeno šeimininkas. Vokietijoje šias BoDV-1 rizikos sritis galima rasti:

• Bavarija
• Badenas-Viurtembergas
• Tiuringija
• Saksonija
• Saksonija-Anhaltas
• Dalykitės kaimyninėse federalinėse valstijose

Laukinis šepetys atitinka savo vietą ir retai palieka savo teritoriją. Todėl retai pasitaiko infekcija tarp dviejų skirtingų populiacijų gyvūnų. Dėl to Borna virusas gali plisti tik lėtai - plinta tik šiose srityse.

Bavarijoje galima pastebėti Bornaviruso infekcijų kaupimąsi.

Bornaviruso perdavimo keliai

Lauko šukė yra natūralus BoDV-1 šeimininkas. Jei pelės yra užsikrėtusios Borna virusu, jos greičiausiai išskiria užkrečiamas viruso daleles seilėse, šlapime ir išmatose. Manoma, kad kiti žinduoliai gali būti užkrėsti tepinėliu per šias išskyras. Tačiau tikslus perdavimo kelias dar nėra žinomas.

Taip pat neaišku, kaip Borna virusas perduodamas žmonėms. Tačiau galimi įvairūs perdavimo keliai, pavyzdžiui:

• Nurijus virusą per užterštą maistą ar vandenį
• Įkvėpus viruso per užterštas dulkes
• tiesioginis kontaktas su lauko drugeliu arba jo įkandimas

„BoDV-1“ yra optimaliai pritaikytas lauko kirviui. Ligos sukėlėjas gali daugintis ir plisti šiame šeimininke. Pelė gali užsikrėsti virusu visą gyvenimą, pati nesirgdama.

Be laukinių šunų, Borna virusas taip pat gali užpulti kitas rūšis kaip vadinamuosius „netikrus šeimininkus“. Atsižvelgiant į dabartines žinias, tai yra:

• Arkliai
• Avys
• Alpakos
• Katės
• žmonių
• Pelės ir žiurkės (užkrėstos eksperimentuose)

Skirtingai nuo lauko skiauterės, Borna virusas negali plisti visame šių klaidingų šeimininkų kūne. Kadangi jis nėra optimaliai pritaikytas šioms gyvoms būtybėms ir taip išprovokuoja imuninę reakciją.

Borna virusas negali daugintis šiuose netikruose šeimininkuose ir greičiausiai nebeišsiskiria. Todėl mažai tikėtina, kad užsikrėtę arkliai, avys ar žmonės bus užkrečiami kitiems.

Perdavimas per donoro organus

Pirmosios BoDV-1 infekcijos, aptiktos žmonėms 2018 m., Buvo susijusios su transplantacijos gavėjais: organai buvo pašalinti iš negyvo organų donoro, kuris nebuvo aptiktas Borna viruso ir buvo implantuotas keliems žmonėms. Tada trys transplantacijos gavėjai susirgo Borna liga, du iš jų mirė.

Kokia yra infekcijos rizika?

Apskritai Borna virusas retai pasitaiko žmonėms. Remiantis dabartinėmis žiniomis, didžiausia tikimybė užsikrėsti atsiranda dėl sąlyčio su užsikrėtusiais šuniukais ar jų išskyromis minėtose rizikos zonose. Tačiau šie kontaktai pasitaiko retai. Galima infekcijos rizika yra, pavyzdžiui, užsiimant veikla lauke, pavyzdžiui, sode ar kempinguose.

Net dirbdami žemės ūkyje, miškininkystėje ir statybose žmonės gali susidurti su užkrėstais gyvūnais ar jų ekskrementais. Tas pats pasakytina ir apie buvimą pastatuose, kuriuose gyvena ar gyveno skruzdėlės, ir visų pirma jų valymą.

Borna virusas: simptomai

Daugumai žinomų BoDV-1 pacientų iš pradžių atsirado nespecifinių simptomų:

• galvos skausmas
• karščiavimas
• bendras ligos jausmas

Po kelių dienų Bornaviruso infekcijos atveju gali pasireikšti neurologiniai simptomai, pavyzdžiui:

• Elgesio problemos
• Kalbos sutrikimas (afazija)
• Eisenos sutrikimai

Šie skundai kyla todėl, kad bornavirusai traukiasi į centrinės nervų sistemos ląsteles. Ligai progresuojant gali išsivystyti sunkus smegenų uždegimas (encefalitas). Sergantys pacientai dažnai patenka į komą per kelias dienas ar savaites. Negydoma Borna liga yra mirtina.

Visi aukščiau išvardyti simptomai gali turėti ir kitų priežasčių. Tiesą sakant, Bornavirusinė infekcija yra labai retai. Nepaisant to, į juos reikia žiūrėti rimtai, ypač į neurologinius simptomus. Pavyzdžiui, ūmią afaziją dažniausiai sukelia insultas - kad būtumėte saugūs, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą!

Borna virusas: diagnozė

Jei pačiam ar artimam žmogui pasireiškia aukščiau aprašyti simptomai, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Šeimos gydytojas yra pirmasis kontaktas. Jis gali klasifikuoti skundus ir, jei reikia, nukreipti pas specialistą.

anamnezė

Anamnezė apima išsamią gydytojo ir paciento diskusiją, kad būtų surinkta ligos istorija. Gydytojas, be kita ko, gali užduoti jums šiuos klausimus:

• Kokių skundų tiksliai turite?
• Ar vaikščiodami ar kalbėdami pastebite nesaugumą?
• Nuo kada tu skundiesi?
• Ar dirbate su gyvūnais?
• Ar paskutinį kartą buvote gamtoje?
• Ar teko bendrauti su laukine gamta?

Jei įtariamas encefalitas, pacientas nedelsiant paguldomas į ligoninę. Į kiekvieną encefalitą reikia žiūrėti rimtai, nes jis gali būti pavojingas gyvybei.

Laboratoriniai tyrimai

Laboratoriniai tyrimai, skirti diagnozuoti Bornaviruso infekciją žmonėms ir gyvūnams, gali būti atliekami Bernhardo Nochto atogrąžų medicinos institute ir įvairiose universitetinėse klinikose. Friedricho Loefflerio institutas (FLI) sukūrė du virusų aptikimo metodus:

PCR aptikimas

Naudojant PGR testą, galima ištirti mirusių žmonių nervų vandenį (alkoholį) ar smegenų audinį, ar nėra genetinės Borna viruso medžiagos. Net ir mažiausius RNR fragmentus galima susekti ir, pakankamai pakartojus, nustatyti.

Antikūnų aptikimas

Norėdami tai padaryti, mokslininkai tiria potencialiai užsikrėtusių žmonių ar gyvūnų kraują ar nervinį vandenį: kai tik Borna virusas prasiskverbia į organizmą, netikro šeimininko imuninė sistema reaguoja į užsieniečius ir suformuoja prieš jį specifinius antikūnus. Tada juos galima aptikti kraujyje.

Gyviems pacientams antikūnų aptikimas paprastai yra vienintelis būdas patvirtinti BoDV infekciją.

Bornavirusas: gydymas ir prognozė

Vis dar nėra patvirtinto gydymo nuo Bornaviruso infekcijų žmonėms. Eksperimentai su antivirusiniu agentu (virostatu) ribavirinu, kuris iš tikrųjų yra patvirtintas kitų virusinių ligų gydymui, parodė, kad jis veiksmingas ir prieš BoDV -1 - bent jau ląstelių lygiu ir atliekant eksperimentus su gyvūnais.

Dauguma Borna virusu užsikrėtusių žmonių miršta per du ar šešis mėnesius nuo simptomų atsiradimo.

Šiuo metu nėra veiksmingo gydymo užkrėstiems gyvūnams. Jei Borna virusas užkrėtė arklius, avis ar kates ir Bronos liga iš tikrųjų prasideda, dauguma gyvūnų miršta per kelias savaites ir mėnesius nuo simptomų atsiradimo.

Borna virusas: prevencija

Kadangi Bornavirusinė infekcija yra labai reta, tikimybė užsikrėsti yra gana maža. Tačiau šios priemonės gali padėti dar labiau sumažinti BoDV-1 infekcijos riziką:

• Venkite kontakto su šukomis ir jų išskyromis.
• Nelaikykite karpių kaip augintinių.
• Nelieskite negyvų (laukinių) gyvūnų plikomis rankomis.
• Jei namuose randate gyvų šepetėlių, naudokite šunų ar kačių maistą, kad juos išvestumėte į lauką.
• Po kontakto su gyvūnais, užterštus paviršius (pvz., Grindis, durų rankenas, darbo paviršius, paviršius) kruopščiai nuvalykite buitiniu valikliu.
• Po dulkėto darbo nedelsdami nusiprauskite po dušu ir nusiplaukite plaukus. Taip pat turėtumėte skalbti naudojamus darbo drabužius.
• Teisingas rankų plovimas: Po kiekvieno kontakto su gyvūnais turite kruopščiai nusiplauti arba dezinfekuoti rankas.

Katės ir Bornavirusas: Tinkamas naudojimas

Katės taip pat gali būti užkrėstos Borna virusu. Tačiau kol kas žinomi tik keli tokie atvejai. Kadangi katės taip pat yra netikras šeimininkas, pagal ankstesnes žinias jos neišskiria viruso ir todėl negali jo perduoti žmonėms.

Tačiau būkite atsargūs, jei gyvenate BoDV-1 rizikos zonoje ir jūsų katė parsineša namo negyvas peles. Tada galioja šie patarimai:

• Niekada nelieskite pelių plikomis rankomis.
• Kruopščiai apipurkškite negyvas šukutes ir jų išskyras prekyboje esančia valymo priemone. Taip išvengiama viruso turinčių dulkių susisukimo atliekų šalinimo metu.
• Šalindami mūvėkite pirštines ir, jei ji dulkėja, taip pat dėvėkite burnos ir nosies dangtelį.
• Išmeskite skerdeną į sandarų plastikinį maišelį su buitinėmis atliekomis.

Katės, kaip ir žmonės, yra klaidingas Borna viruso šeimininkas. Todėl užsikrėtusios katės infekcija yra mažai tikėtina.

Užkrėstų gyvūnų tyrimas

Kadangi iki šiol beveik niekas nebuvo užsikrėtęs Borna virusu, užkrėstų gyvūnų tyrimas yra svarbi viruso tyrimų dalis. Todėl Friedricho-Loefflerio institutas (FLI) įtariamais atvejais rekomenduoja paimti seilių ir kraujo mėginius ir nusiųsti juos į institutą. Pasitarkite su savo veterinaru apie tai.

Jei miršta (ypač dėl raguolių) dėl neaiškios priežasties, visą gyvūno skerdeną atvėsintą ar užšaldytą galite nusiųsti į institutą (Friedrich-Loeffler-Institut, Südufer 10, 17493 Greifswald-Insel Riems). Bornaviruso diagnostikos kontaktinis asmuo yra dr. Dennisas Rubbenstrotas ([email protected]).

Žymos:  nėštumas interviu paauglys