Kokliušas - skiepai

ir Sabine Schrör, medicinos žurnalistė ir Florianas Tiefenböckas, gydytojas

Martina Feichter studijavo biologiją Insbruke pasirenkamojo dalyko vaistinėje, taip pat pasinėrė į vaistinių augalų pasaulį. Iš ten buvo toli iki kitų medicinos temų, kurios ją žavi iki šiol. Ji mokėsi žurnalistės „Axel Springer“ akademijoje Hamburge ir nuo 2007 m. Dirba „houseofgoldhealthproducts“ - pirmiausia redaktorė, o nuo 2012 m. - laisvai samdoma rašytoja.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus

Sabine Schrör yra laisvai samdoma rašytoja „houseofgoldhealthproducts“ medicinos komandoje. Kelne studijavo verslo administravimą ir viešuosius ryšius. Būdama laisvai samdoma redaktorė, ji daugiau nei 15 metų dirba įvairiose pramonės šakose. Sveikata yra viena mėgstamiausių jos temų.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus

Florianas Tiefenböckas studijavo žmonių mediciną Miuncheno LMU. Jis prisijungė prie „houseofgoldhealthproducts“ kaip studentas 2014 m. Kovo mėn. Ir nuo tada remia redakciją medicinos straipsniais. Gavęs medicinos licenciją ir praktinį darbą vidaus ligų srityje Augsburgo universitetinėje ligoninėje, nuo 2019 m. Gruodžio jis yra nuolatinis „houseofgoldhealthproducts“ komandos narys ir, be kita ko, užtikrina „houseofgoldhealthproducts“ įrankių medicininę kokybę.

Daugiau Floriano Tiefenböcko pranešimų Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Skiepijimas nuo kokliušo yra viena iš svarbiausių skiepų vaikystėje. Paprastai gydytojai skiepija šešis kartus. Vyresniems vaikams, paaugliams ir suaugusiems reikia atnaujinti vakcinaciją. Taigi jie vis dar saugomi. Čia perskaitykite viską, ką reikia žinoti apie skiepijimą nuo kokliušo.

Šios ligos TLK kodai: TLK kodai yra tarptautiniu mastu pripažinti medicininių diagnozių kodai. Jų galima rasti, pavyzdžiui, gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. A37

Skiepijimas nuo kokliušo: kodėl tai svarbu?

Kokliušas (kokliušas) yra ūminė bakterinė infekcija. Tai daugiausia veikia viršutinius kvėpavimo takus. Kokliušas buvo vaikystės liga. Tuo tarpu paaugliai ir suaugusieji taip pat serga.

Kokliušą lydi stiprus, konvulsinis kosulys iki uždusimo priepuolių. Kokliušas gali būti pavojingas gyvybei, ypač kūdikiams iki šešių mėnesių. Todėl gydytojai rekomenduoja skiepytis labai anksti (nuo antrojo gyvenimo mėnesio).

Rekomendacija skiepytis taip pat grindžiama tuo, kad kokliušas gali sukelti rimtų komplikacijų. Tai apima pneumoniją, vidurinės ausies uždegimą ir traukulius. Atskirais atvejais kokliušo sukeltas deguonies trūkumas gali sukelti nuolatinę žalą, pvz., Paralyžių, regos ir klausos sutrikimus, taip pat psichinę žalą. Kūdikiams čia taip pat ypač gresia pavojus.

Dėl šių komplikacijų, kai kurios iš jų yra pavojingos gyvybei, skiepijimas nuo kokliušo yra labai svarbus. Tai užtikrina, kad organizmas gali greitai kovoti su patogenais užsikrėtęs kokliušu.

Skiepijimas nuo kokliušo: kas atsitinka

Skiepijant nuo kokliušo, skiepijama vadinamoji negyva vakcina. Ypač kokliušo vakcinoje paprastai nebėra tikros ląstelinės medžiagos (ląstelinės). Vakcinacija nuo kokliušo susideda iš atskirų komponentų (ekstrakto), tokių kaip gijinis hemagliutininas ir kokliušo toksoidas. Pastarasis iš esmės yra „detoksikuotas“ bakterinis toksinas iš Bordatella pertussis patogeno.

Šie vadinamieji antigenai negali susirgti. Tačiau jie skatina imuninę sistemą gaminti specifinius antikūnus. Jei suinteresuotas asmuo vėliau užsikrečia „tikrais“ kokliušo sukėlėjais, organizmas gali greitai ir konkrečiai su jais kovoti: Skiepytas žmogus lieka sveikas.

Skiepijant nuo kokliušo, vakcina suleidžiama tiesiai į raumenis (į raumenis). Paprastai gydytojas švirkštą įkiša į žasto ar šoninį šlaunies raumenį (vastus lateralis raumenis). Dūris gali šiek tiek pakenkti. Tačiau po skiepijimo nukentėjusieji retai turi simptomų (žr. Toliau: Šalutinis poveikis).

Skiepijimas nuo kokliušo paprastai atliekamas kartu su dar penkiomis vakcinomis, vadinamoji šešių kartų vakcinacija. Jis veiksmingas nuo kokliušo, difterijos, stabligės, poliomielito, B tipo Haemophilus influenzae ir hepatito B.

Kas turėtų skiepytis nuo kosulio?

Roberto Kocho instituto nuolatinė skiepijimo komisija (STIKO) rekomenduoja skiepyti visus vaikus nuo dviejų mėnesių amžiaus nuo kokliušo. Remiantis naujomis STIKO rekomendacijomis, vaikai skiepijami nuo kokliušo pagal vadinamąją 2 + 1 schemą - t. Y. Tris vakcinos dozes vietoj keturių. Tada pagrindinė imunizacija yra baigta. Vakcinaciją nuo kokliušo vėliau reikia atnaujinti kelis kartus.

Net ir visiškai skiepytiems vaikams ir paaugliams, kurių paskutinė vakcinacija buvo atlikta daugiau nei prieš penkerius metus, nauja vakcinacija nuo kokliušo gali būti naudinga, jei yra infekcijos pavojus. Jei vaikas turi tiesioginį kontaktą su sergančiais žmonėmis toje pačioje namų ūkyje, gali būti naudinga nauja vakcinacija nuo kokliušo.

Vis daugiau suaugusiųjų serga kokliušu. Tada jie dažnai užkrečia kūdikius ir pagyvenusius žmones, dėl kurių kokliušas gali tapti sunkus ir pavojingas gyvybei. Štai kodėl STIKO nuo 2009 m. Rekomenduoja visiems suaugusiems žmonėms skiepytis nuo kokliušo. Vakcinacija turi būti atliekama kartu su vakcina nuo stabligės ir difterijos. Nėra vienos vakcinos nuo kokliušo.

Šie žmonės tikrai turėtų būti skiepijami nuo kokliušo:

  • Moterys, norinčios turėti vaikų prieš nėštumą arba nėštumo metu (daugiau apie tai žr. Kitame skyriuje)
  • Jei įmanoma, artimi nėščių moterų ir naujagimių bei globėjų kontaktai (pvz., Vaikų auklėtojai, tėvai, broliai ir seserys, auklės, seneliai), likus keturioms savaitėms iki vaiko gimimo
  • Sveikatos priežiūros ir bendruomenės įstaigų darbuotojai

Skiepijimas nuo kokliušo nėštumo metu

Remiantis oficialiomis STIKO rekomendacijomis, ne tik moterys, norinčios turėti vaikų, turėtų būti skiepijamos nuo kokliušo. Visoms nėščioms moterims ekspertai rekomenduoja skiepyti nuo kokliušo Tdap kombinuota vakcina. Ši vakcina ne tik apsaugo nuo kokliušo, bet ir nuo difterijos bei stabligės.

Skiepijimas nuo kokliušo nėštumo metu atliekamas nuo 28 -osios nėštumo savaitės, t. Y. Trečiojo trimestro pradžioje. Jei tikėtinas priešlaikinis gimdymas, gydytojai skiepijasi jau antrąjį trimestrą. Jei taip pat yra ypatinga rizika susirgti poliomielitu, pavyzdžiui, keliaujant į rizikos zoną, rinkitės vakciną, kurioje taip pat yra skiepas nuo poliomielito.

Skiepijant nėščias moteris nuo kokliušo, atstumas iki ankstesnės skiepų nuo kokliušo neturi reikšmės. Visada reikia skiepyti.

Tyrimai parodė, kad skiepų nuo kokliušo net vienerius ar dvejus metus iki nėštumo nepakanka tinkamai apsaugoti kūdikį. Nėštumo metu antikūnų koncentracija yra per maža.

Jei nėščia moteris iki gimimo nebuvo skiepyta nuo kokliušo, gydytojai rekomenduoja skiepytis pirmosiomis dienomis po gimdymo. Rekomendacijos skiepyti nėščioms moterims priežastis akivaizdi: antikūnai, susidarę po skiepijimo, perkeliami naujagimiui. Taigi vaikas taip pat gauna imuninę apsaugą („kokliušo lizdo apsauga“).

Tdap vakcina visada turi būti skiepijama ir vėlesnio nėštumo metu. Nepaisant galimo trumpesnio intervalo tarp skiepų, remiantis dabartinėmis žiniomis, nėra įrodymų apie padidėjusį šalutinį poveikį.

Skiepijimas nuo kokliušo: pagrindinė vakcinacija

Pagrindinei imunizacijai STIKO rekomenduoja vadinamąją 2 + 1 schemą nuo 2020 m. Birželio mėn. Gydytojas paprastai skiria visas vakcinos dozes kartu su kitomis vakcinomis, būtent kaip šešių kartų vakcina: joje yra vakcinos nuo kokliušo, difterijos, stabligės, poliomielito, B tipo Haemophilus influenzae ir hepatito B.

  • Pirmoji vakcinacijos dozė skiriama nuo dviejų mėnesių amžiaus, paprastai kaip trečiojo profilaktinio medicininio patikrinimo (U3 patikrinimo) dalis.
  • Antroji vakcinacijos dozė skiriama nuo 4 mėnesių amžiaus.
  • Trečioji vakcinacijos dozė numatyta 11 -tą gyvenimo mėnesį.

Kita vertus, neišnešioti kūdikiai, gimę iki 37 -osios nėštumo savaitės, skiepijami keturiais kokliušu - tai yra keturis kartus daugiau nei šešiskart - kaip buvo įprasta anksčiau. Be anksčiau minėtų laikų (2, 4 ir 11 gyvenimo mėnesiai), trečiąjį gyvenimo mėnesį taip pat gausite skiepus nuo kokliušo.

Ne visos vakcinos, skirtos pirminiam skiepijimui, yra patvirtintos pagal sumažintą 2 + 1 skiepijimo grafiką. Jei nėra tinkamos vakcinos, gydytojai ir toliau skiepys pagal 3 + 1 skiepijimo grafiką (2, 3, 4 ir 11 gyvenimo mėnesiais)!

Gaivinanti kokliušo vakcinacija

Skiepijimas nuo kokliušo truks visą gyvenimą. Dauguma skiepytų žmonių praranda apsauginį poveikį maždaug po penkerių - septynerių metų. Siekiant apsisaugoti nuo kokliušo, būtina reguliariai skiepyti revakcinaciją:

  • Pirmą kartą skiepytis nuo kokliušo rekomenduojama nuo penkerių iki šešerių metų.
  • Antroji revakcinacija turėtų būti atliekama nuo 9 iki 16 metų amžiaus.
  • Suaugusiesiems ekspertai rekomenduoja vieną kartą atnaujinti skiepijimą nuo kokliušo.
  • Specialios žmonių grupės (sveikatos priežiūros ir bendruomenės įstaigų darbuotojai, artimi kontaktiniai asmenys ir naujagimių, nėščių moterų globėjai) kas 10 metų gauna kosulio stiprintuvą

Revakcinacija skiepijama kartu su kitomis būtinomis vakcinomis. Gydytojai dažnai naudoja trigubą vakcinaciją nuo kokliušo, difterijos ir stabligės. Jei reikia, jie taip pat skiepija keturis kartus nuo kokliušo, difterijos, stabligės ir poliomielito.

Vakcinacija, nepaisant ligos

Jei žmogus serga kokliušu, jis paprastai sukuria specifinę gynybą nuo kokliušo sukėlėjo. Tačiau net ir ši apsauga neišsilaiko visą gyvenimą: mokslininkai įtaria, kad imunitetas išsilaiko ne ilgiau kaip 10–20 metų po kokliušo.

Net po kokliušo ligos gydytojai rekomenduoja skiepytis nuo kokliušo!

Kokiu kosuliu, nepaisant skiepų?

Jei neatnaujinsite skiepijimo nuo kokliušo, kaip rekomenduojama, apsaugos nuo skiepų neteksite. Jei užsikrėtėte kokliušo patogenu, gausite kokliušą. Tai atsitinka daugeliui jaunų žmonių ir suaugusiųjų, kurie praleido revakcinaciją.

Labai retai taip pat atsitinka, kad skiepijimo nuo kokliušo nepakako infekcijai išvengti. Taip yra, pavyzdžiui, su nepilnu pagrindiniu imunizavimu. Tada kokliušas dažniausiai pasireiškia švelnesne forma.

Skiepijimas nuo kokliušo: šalutinis poveikis

Vakcina nuo kokliušo turėjo visą, nužudytą patogeną. Šiandien naudojami tik komponentai be ląstelių. Todėl šiandieninė skiepus nuo kokliušo toleruojamas daug geriau nei senoji vakcina. Šalutinis poveikis yra labai retas.

Po skiepijimo nuo kokliušo injekcijos vietoje gali atsirasti paraudimas, patinimas ar nedidelis sukietėjimas. Šie vietiniai šalutiniai poveikiai paprastai išnyksta savaime per kelias valandas.

Kai kuriems skiepytiems žmonėms kūno temperatūra pakyla. Kai kurie jaučia silpnumą po skiepijimo nuo kokliušo. Šie šalutiniai poveikiai taip pat išnyks savaime per trumpą laiką.

Kai kuriems vaikams ryklio priepuoliai pasireiškia pirmą dieną po skiepijimo nuo kokliušo.

Anksčiau reakcijos į kokliušo vakciną dažnai buvo traukuliai ir alerginės reakcijos. Toks šalutinis poveikis šiandien yra labai retas. Jie taip pat nesukelia pasekmių.

Alternatyva skiepijimui nuo kokliušo?

Nėra pripažintos alternatyvos skiepijimui nuo kokliušo. Tačiau, jei yra didelė infekcijos rizika artimiems ligonių kontaktams, jie gali imtis profilaktinių vaistų. Gydytojai tai vadina chemoprofilaktika. Atsargumo sumetimais skiriami tie patys antibiotikai (dažniausiai eritromicinas), kurie taip pat rekomenduojami tikros ligos atveju. Skiepijimas nuo kokliušo nepakeičia šios priemonės.

Žymos:  dantų priežiūra paliatyvi medicina knygos patarimas 

Įdomios Straipsniai

add