nevaisingumas

Nicole Wendler turi biologijos mokslų daktaro laipsnį onkologijos ir imunologijos srityse. Kaip medicinos redaktorė, autorė ir korektorė, ji dirba įvairiose leidyklose, kurioms paprastai, glaustai ir logiškai pateikia sudėtingas ir išsamias medicinos problemas.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Nevaisingumo (nevaisingumo) diagnozė daugeliui porų būna šokas. Tai gali priklausyti tiek moteriai, tiek vyrui, jei nepavyks susilaukti vaikų. Kartais, bet ne visada, sterilumo gydymas padeda. Skaitykite čia apie nevaisingumo priežastis ir kaip jas galima išgydyti.

Nėštumas: sudėtingas procesas

Ar nutraukėte kontracepciją, reguliariai turėjote lytinių santykių ir vis dar nesate nėščia? Nevaisingumas ne visada turėtų būti svarstomas iš karto, nes pastoti yra sudėtingas procesas:

Pirmiausia kiaušinio ląstelė turi subręsti, o paskui sutikti vaisingą spermatozoidą. Jei abu sėkmingai susilieja, apvaisintas kiaušinis (zigota) per kiaušintakį migruoja į gimdą (gimdą) ir paprastai tokiu būdu išsivysto į blastocistą, kad galiausiai tvirtai įsitvirtintų gimdos gleivinėje (endometriume). Tačiau visi šie veiksmai yra sėkmingi tik tuo atveju, jei tinkamu laiku išsiskiria tinkami hormonai, apvaisinta kiaušialąstė yra sveika, o anatomiškai viskas tinka abiem partneriams.

Kadangi spermatozoidai moters organizme išgyvena ne ilgiau kaip penkias dienas, o pati kiaušialąstė gali apvaisinti tik 24 valandas, pora savo bandymui turi tik kelias dienas per mėnesį. Todėl, jei norite pastoti, labai naudinga žinoti vaisingas dienas.

Nevaisingumas gali egzistuoti tik tuo atveju, jei jis nepavyksta kartu su liudytoju vaiku, nepaisant reguliarių lytinių santykių be kontracepcijos per metus. Medicininės apžiūros gali paaiškinti įtarimą.

Sterilumo dažnis

Vokietijoje, priklausomai nuo šaltinio, maždaug 7–15 proc. Visų porų yra laikomos netyčia bevaikėmis - tai yra, nepaisant intensyvių pastangų (du kartus per savaitę lytinių santykių), jos negalėjo pagimdyti vaiko per metus. Tačiau apie tai retai kalbama atvirai. Gėda, kaltė ir socialinis spaudimas reiškia, kad nevaisingumas vis dar yra tabu. Todėl galima daryti prielaidą, kad iš tikrųjų nukenčia daug daugiau porų.

Nevaisingumo formos

Ne visas nevaisingumas yra vienodas. Vaisingumo sutrikimo atveju medicinos specialistai pirmiausia skiria pirminį ir antrinį nevaisingumą. Taip pat yra idiopatchinis sterilumas. Nevaisingumo terminas taip pat vėl ir vėl atsiranda nevalingo nevaisingumo kontekste. Svarbu teisingai suprasti įvairius terminus.

Pirminis sterilumas

Pirminio nevaisingumo atveju, nepaisant nesaugių lytinių santykių, iki šiol negimė nė vienas vaikas. Arba moteris niekada nepastojo, arba vyras niekada nestojo. Tačiau yra aiški priežastis, kodėl bevaikystė turi būti nustatyta.

Antrinis sterilumas

Antrinis nevaisingumas veikia moteris ar vyrus, kurie jau tapo tėvais, bet nebegali to padaryti. Toks antrinis sterilumas gali atsirasti, pavyzdžiui, dėl infekcijų ar operacijų.

Idiopatinis sterilumas

Jei negalima nustatyti aiškios nevaisingumo priežasties, gydytojai kalba apie idiopatinį nevaisingumą. Priklausomai nuo šaltinio, iki 30 procentų porų negalima rasti nevaisingumo veiksnių.

Nevaisingumas

Kitas svarbus terminas šiame kontekste yra nevaisingumas. Čia koncepcija pavyksta, tačiau nėštumas visada baigiasi persileidimu ar abortu.

Nevaisingumo priežastys

Vaisingumo sutrikimas gali turėti daug priežasčių ir vienodai paveikti abi lytis: apie 30 proc. Priežasčių yra vyrai, 30 proc. - moterys ir dar 30 proc. Likusių dešimties procentų atveju gydytojai neranda „sterilios partnerystės“ priežasties.

Iš esmės nevaisingumas gali turėti anatominių priežasčių, atsirandančių dėl ligų (pvz., Infekcijų, paveldimų ligų), įgimtų apsigimimų, traumų ar operacijų. Vyrams ir moterims jie pasireiškia skirtingai.

Moterų nevaisingumas

Kas tiksliai gali sukelti neišsipildžiusį vaikų norą moterims, galite sužinoti straipsnyje „Nevaisingumas moterims“.

Vyrų nevaisingumas

Įvairūs veiksniai gali užtikrinti, kad „vyras“ negali turėti vaikų. Daugiau apie tai galite perskaityti straipsnyje „Nevaisingumas vyrams“.

Nevaisingumo rizikos veiksniai

Šie rizikos veiksniai, apsunkinantys nėštumą, turi įtakos abiem lytims:

• Amžius: moterims vaisingumas mažėja sulaukus 30 metų; vyrų spermos kokybė blogėja nuo 40 metų ir padidėja erekcijos sutrikimas.
• Antsvoris ir nepakankamas svoris: jei turite labai mažą svorį, menstruacinis ciklas arba ovuliacija sustoja. Jei turite antsvorio, vaisingumas mažėja dėl estrogenus gaminančių riebalų ląstelių, o spermos kokybė blogėja.
• Vaistai: psichotropiniai vaistai, vaistai nuo epilepsijos (vaistai nuo epilepsijos) arba aukštas kraujospūdis (antihipotenziniai vaistai) kenkia vaisingumui.
• Nikotinas: rūkymas susijęs su mažesniu ir lėtesniu spermatozoidų skaičiumi, mažesniu pastojimo dažniu ir didesniu persileidimo dažniu.
• Alkoholis ir narkotikai: jie gali sukelti menstruacijų sutrikimus, impotenciją, sutrikdyti spermos gamybą ir judrumą.
• Aplinkos poveikis: Teršalai ir aplinkos toksinai skatina vaisingumą žalojančius procesus, kišasi į hormonų pusiausvyrą ir ją keičia.
• Psichinė sveikata: Psichikos konfliktai, seksualiniai sutrikimai, stresas ir miego trūkumas taip pat yra nevaisingumo rizikos veiksniai.
• Varžybinis sportas: intensyvios treniruotės gali sukelti hormoninius sutrikimus - nevyksta ovuliacija ir sumažėja spermos gamyba.

Nevaisingumas: simptomai

Tipiški simptomai, išskyrus nevaisingumą, rodo nevaisingumą, yra gana reti. Moterims nevaisingumas gali pasireikšti dėl dubens skausmo ir menstruacinio ciklo problemų. Paprastai vyrams jis būna dar sunkesnis: kartais svorio padidėjimas, sėklidžių patinimas ar skausmas šlapinantis yra galimi artėjančio nevaisingumo požymiai.

Nevaisingumas: priežasčių paieška

Prieš pradėdami įtarti nevaisingumą, turite kurį laiką nesėkmingai išbandyti nesaugų seksą. Jei įtariate nevaisingumą, kreipkitės į ginekologą arba urologą ar andrologą (vyrų medicinos specialistą). Atlikus išsamų tyrimą, prireikus jis gali nukreipti jus į reprodukcinės medicinos centrą.

Įtarimo nevaisingumo diagnozė gali apimti:

• Intensyvi diskusija apie ankstesnes ligas, infekcijas, operacijas, menstruacijų sutrikimus, persileidimus, abortus, gyvenimo sąlygas, partnerių santykius
• Moteris: ginekologinis tyrimas, ultragarsas, hormonų tyrimas, ovuliacijos kontrolė (bazinės temperatūros kreivė, ciklo stebėjimas), gimdos tyrimas (histeroskopija) ir laparoskopija (laparoskopija)
• Vyrai: spermos analizė, fizinis lytinių organų tyrimas (daugiausia dėmesio skiriant galimam sėklidžių apsigimimui, uždegimui, varikocelei), plaukai ir kūno sudėjimas, hormonų tyrimas, sėklidžių biopsija

Nevaisingumas: terapija

Fiziniai pratimai, subalansuota mityba, alkoholio ir nikotino vengimas, atsipalaidavimas ir malonus seksas teigiamai veikia vyrų ir moterų vaisingumą ir padidina nėštumo sėkmės tikimybę. Jei vis dar neįmanoma pagimdyti vaiko, gali padėti reprodukcinės medicinos priemonės.

Priklausomai nuo nevaisingumo priežasties, galimi šie sterilumo gydymo būdai:

• Ciklo stebėjimas
• Gydymas hormonais
• Dirbtinis apvaisinimas (apvaisinimas in vitro, IVF)
• Spermos pernešimas (apvaisinimas)
• Mikroinjekcija (intracitoplazminė spermos injekcija, ICSI)
• Spermos gavimas tiesiai iš sėklidžių ar epididimio (TESE arba MESA)
• Gametos intralopinis perkėlimas (DOVANA)
• Kiaušinių ar spermos užšaldymas (šaldymas)
• Operacija (fibroidai, varikozinės venos ant kapšelio = varikocele, lipnūs kiaušinėliai / spermatozoidai)

Prieš pradedant bet kokį gydymą, svarbu pasikalbėti apie psichoterapiją. Tai padidina sėkmės tikimybę.

Nevaisingumas: prognozė

Nepaisant šiuolaikinių medicinos galimybių, ne kiekvienas sterilumo gydymas duoda norimą sėkmę. Tik maždaug 10 procentų sterilių porų iš tikrųjų gali pagimdyti kūdikį po devynių mėnesių.

Nevaisingumo komplikacijos

Gydant sterilumą, gali kilti įvairių problemų. Visų pirma, hormoninė moters stimuliacija, kuri yra būtina gydymui, yra labai fiziškai sunki ir kelia pavojų gyvybei per didelio stimuliavimo sindromui. Persileidimai ar priešlaikiniai gimdymai, kiaušintakiai ar daugiavaisis nėštumas taip pat nėra neįprasti. Be to, kiekvienos chirurginės procedūros metu gali atsirasti komplikacijų. Pavyzdžiui, dėl kiaušinių paėmimo galima infekcija ar sužalojimas aplinkiniuose induose ar kituose organuose.

Nevaisingumas: emocinis stresas

Be fizinio krūvio, kurį sukelia daugybė tyrimų ar ilgo sterilumo gydymo, tiek vyrų, tiek moterų emocinė įtampa yra didelė. Jei pora nevalingai lieka bevaikė, visi santykiai yra sunkiai išbandomi. Kiekvienas ciklas greitai susideda tik iš vilties ir baimės, o kiekvienas tolesnis nesėkmingas bandymas padidina spaudimą sėkmingai. Seksualumas vis dažniau instrumentalizuojamas ir tarnauja tik gimdymo tikslui, todėl nerūpestingas apsikeitimas glamonėmis dažnai vargu ar įmanomas. Visų pirma, jei negalima nustatyti jokių fizinių priežasčių, slėgis padidėja. Dažnai to pasekmė yra gėda, kaltės ar kaltės jausmas, susilpnėjusi savivertė, socialinė izoliacija ar net depresija.

Jei nevaisingumas veikia tik vieną partnerį, vis tiek turėtumėte susiburti kaip pora. Supratimas ir atviras pokalbis gali padėti palengvinti situaciją. Nebijokite ieškoti profesionalios pagalbos. Federalinės šeimų, senjorų, moterų ir jaunimo ministerijos informacijos portalas „Kinderwunsch“ teikia informaciją apie patarimų centrus.

Jei bandėte kelis nesėkmingus bandymus, turėtumėte pasilepinti gydymo pertraukomis. Neretai poroms pavyksta gimdyti šiose fazėse.

Nevaisingumas: ar yra kokių nors alternatyvų?

Nustačius nevaisingumą, dauguma porų pirmiausia išnaudoja visas terapines galimybes. Tačiau jei nėštumas neįvyksta, nepaisant daugybės pastangų ir intensyvaus gydymo nevaisingumu, jūs, kaip pora, turėtumėte pagalvoti, ar galėtumėte gyventi laimingą ir gyvenamą gyvenimą be vaikų. Jei šeimos troškimas yra didelis, nepaisant nevaisingumo, tai gali būti taip pat patogu įvaikinti vaiką arba priimti globojamą vaiką ir suteikti jam naujus namus.

Žymos:  terapijos anatomija paliatyvi medicina