Paracetamolis: nepakankamai įvertintas pavojus

Larissa Melville baigė stažuotę redakcijoje. Studijavusi biologiją Ludwigo Maksimiliano universitete ir Miuncheno technikos universitete, ji pirmą kartą susipažino su skaitmenine žiniasklaida internete „Focus“, o paskui nusprendė iš naujo mokytis medicinos žurnalistikos.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Paracetamolis yra vienas dažniausiai pasaulyje vartojamų skausmą malšinančių vaistų. Tačiau pernelyg neatsargus vartojimas kelia pavojų: vaistas, be kita ko, gali pažeisti širdį, inkstus ir virškinimo traktą - ir kuo didesnė dozė, tuo labiau.

Paracetamolis yra dažna ir populiari medžiaga - ar tai būtų galvos, dantų ar sąnarių problemos. Tačiau kurį laiką paracetamolio vartojimas buvo susijęs su tam tikru nepageidaujamu šalutiniu poveikiu. Dr. Emmertas Robertsas iš Maudsley ligoninės Londone ir jo komanda atidžiau pažvelgė į vidaus organų pažeidimo riziką.

Mirtinas šalutinis poveikis

Komanda išanalizavo aštuonis tyrimus, kuriuose buvo nagrinėjama paracetamolio vartojimo rizika. Mokslininkus ypač domino širdies priepuolių, insulto, aukšto kraujospūdžio, kraujavimo iš virškinimo trakto ir inkstų problemų rizika, taip pat jų įtaka gyvenimo trukmei. Visuose tyrimuose tiriamieji vartojo 0,5–1 gramą paracetamolio kas keturias – šešias valandas, t. Y. Jie neviršijo rekomenduojamos dozės. Keturi gramai per dieną yra didžiausia riba. Atitinkamos lyginamosios grupės paracetamolio nevartojo.

Tai parodė, kad pacientams, kurie daugiau nei metus vartojo paracetamolį, buvo 20–70 procentų didesnė vadinamųjų širdies ir kraujagyslių ligų, tokių kaip insultas ar širdies priepuolis, rizika. Šalutinio poveikio virškinimo traktui, ypač vidinio kraujavimo, rizika buvo apie 10–50 procentų didesnė. Jie taip pat patyrė padidėjusį inkstų pažeidimą - iki dvigubai dažniau.

Rizika didėja didinant dozę

Be to, buvo nuo dozės priklausomas poveikis - kuo daugiau paracetamolio vartojo pacientas, tuo didesnė tikimybė, kad jis kovos su komplikacijomis.Vienas iš tyrimų netgi davė rezultatą: mažos paracetamolio dozės kartkartėmis nepadidino rizikos mirti anksčiau, tačiau didesni kiekiai per ilgesnį laiką padidino.

Naudokite tik tada, kai reikia

Net jei mokslininkai pripažįsta savo analizės trūkumus, pavyzdžiui, nedidelį skaičių tyrimų, jie mano, kad nepageidaujamo paracetamolio poveikio rizika yra didesnė nei šiuo metu manoma. „Paracetamolis vis dar yra saugesnis už nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU), tačiau galimas šalutinis poveikis kelia nerimą“,-„houseofgoldhealthproducts“ sakė profesorius Philipas Conaghanas iš Lidso reumatinės ir raumenų ir kaulų sistemos instituto. „Gydytojai visada turėtų pasverti, ar pacientui tikrai reikia paracetamolio.“ Kiekvienas žmogus į paracetamolį reaguoja skirtingai, todėl jo vartojimas rekomenduojamose dozėse taip pat gali pakenkti ir nesukelti jokio šalutinio poveikio “, - sako Conaghan.

1 lygio skausmą malšinantys vaistai

Didžiausia 4000 miligramų paracetamolio paros dozė paprastai naudojama tik kelias dienas, pavyzdžiui, esant užsispyrusiam dantų skausmui. Pacientai, kuriems tokio kiekio reikia ilgiau, turėtų pasitarti su gydytoju, kokios yra veiksmingesnės alternatyvos. Kitas skausmą malšinantis vaistas arba kartu atliekamos procedūros, pvz., Fizioterapija, gali padėti jums geriau.

Pagal Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) apibrėžimą paracetamolis priklauso trijų etapų skausmo terapijos schemos 1 etapui. Tai pasaulyje geriausiai parduodamas vaistas, skirtas įvairiems ūmiems ir lėtiniams skausmams bei karščiavimams gydyti. Centrinėje nervų sistemoje jis slopina fermentą COX-3, kuris savo ruožtu reguliuoja uždegiminio pasiuntinio gamybą. Tai taip pat veikia dvi sistemas, kurios taip pat turi analgezinį ir raminamąjį poveikį: endokanabinoidą ir serotonino sistemą.

Šaltinis:

Roberts E. ir kt.: Paracetamolis: nėra toks saugus, kaip manėme? Sisteminė stebėjimo tyrimų literatūros apžvalga. Reumatinių ligų metraštis. doi: 10.1136 / annrheumdis-2014-206914

Žymos:  pagyvenusių žmonių priežiūra sveikos pėdos stresas