Kulno skausmas: botoksas geresnis už kortizoną

Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

MiunchenasKalbant apie lėtinį kulno skausmą, daugelis pacientų gali naudoti tik kortizoną. Tačiau yra ir kitas būdas: Meksikos mokslininkai išbandė „priešnuodžius nuo raukšlių“ Botox ir netgi sugebėjo išsiaiškinti problemos esmę.

Dažniausiai po koja esančios didelės sausgyslės plokštelės uždegimas sukelia nuolatinį kulno skausmą. Kadangi vadinamoji padų fascija turi silpną vietą: ten, kur sausgyslių pluoštai susijungia ir sudaro siaurą ryšulį ir pritvirtina prie apatinio priekinio kulno kaulo krašto, atsiranda didžiulės jėgos.Tai veikia paprasčiausiai stovint, su kiekvienu žingsniu ir ypač bėgant ar šokinėjant. Tada tempimo jėgos dažnai gerokai viršija 100 kilogramų.

Dažna pasekmė - kulno atšaka

Ne veltui sportininkai ypač dažnai kenčia nuo padų fascito, kaip gydytojai vadina uždegimą. Tačiau antsvorio turintys žmonės taip pat labai apkrauna sausgyslių tvirtinimą. Ir kai uždegimas yra, jis gali būti nuolatinis. Rezultatas - tikras užburtas ratas, nes nuolatinė pėdos apsauga sutrumpina blauzdos raumenis, o mechaninė įtampa ant kulno kaulo dar labiau padidėja.

Daugeliui pacientų, sergančių padų fascitu, simptomai pasireiškia mėnesius. Dar blogiau: neretai lėtinis uždegimas suformuoja kalcifikacijas, kurios galiausiai sukelia diskomfortą kaip kaulinis išaugimas, vadinamasis priekinis kulnas. Ypač svarbu greitai suvaldyti uždegimą - naudojant apsaugą, batų vidpadžius, priešuždegiminius skausmą malšinančius vaistus ar fizioterapiją.

Tačiau jei metodai nepavyksta arba simptomai nuolat kartojasi, gydytojai iki šiol mielai griebėsi kortizono. Hormonas turi stiprų priešuždegiminį poveikį, tačiau jis taip pat kelia tam tikrą riziką. Iki penkių procentų pacientų sausgyslė suplonėja ir ilgainiui net suplyšta, todėl operacija yra neišvengiama.

Botox nutraukia užburtą ratą

Todėl Meksikos mokslininkai laikėsi kitokio požiūrio: nors 17 jų pacientų buvo gydoma įprasta kortizono terapija, kai priešuždegiminis hormonas įšvirkščiamas tiesiai į uždegiminę sausgyslės sritį po padu, jie suleido dar 19 pacientų. raukšlių toksinas botulino toksinas A. Bet ne - kaip atsitiko ankstesniuose tyrimuose - uždegimo vietoje, o trijuose skirtinguose taškuose, esančiuose giliai blauzdos raumenyse - dideliame, dviejų dalių skrandžio raumenyse ir pado raumenyse žemiau.

Dabar jie turėjo tiriamiesiems reguliariai atlikti tam tikrus tempimo pratimus, kad dar labiau sumažintų blauzdos raumenų, Achilo sausgyslės ir taip kulno kaulo įtampą. Mokslininkų hipotezė: tai taip pat ilgainiui galėtų sumažinti padų fascijos įtampą ir nutraukti užburtą ratą, kuris ir toliau skatina uždegimą.

Poveikis yra daug patvaresnis

Iš pradžių pacientų grupėse skirtumų nebuvo: abiem atvejais uždegimas pamažu atslūgo, simptomai sumažėjo ir pagerėjo sergančios pėdos funkcija. Tačiau nors kortizonu gydytų tiriamųjų sveikimas sulėtėjo, nes vaistai silpnėjo, o simptomai kartais net vėl pablogėjo, gydymas turėjo ilgalaikį poveikį Botox-A tiriamiesiems. Kai kuriuose tyrimuose šie pacientai net nepasiekė aukščiausių balų iki galutinio tyrimo.

Vienas iš galimų sėkmės paaiškinimų: nors vietinė kortizono terapija beveik išimtinai gydo patį uždegimą, botoksas gali nutraukti mechanizmą, kuris daugeliu atvejų sukelia plantarinį fascitą: per didelę įtampą ar blauzdos raumenų sutrumpėjimą. Ankstesni tyrimai parodė, kad šios vadinamosios kontraktūros padidina padų fascito riziką maždaug devynis kartus. Todėl tyrimo autoriai aiškiai nurodo, kad gydymas Botox turi būti papildytas tinkamais tempimo pratimais, kad sėkmė išliktų ilgainiui. (jaunesnysis)

Šaltinis: C. Acosta-Olivo ir kt. al.: Botulino toksino A ir intralesionalinių steroidų palyginimas padų fascitui gydyti

Žymos:  rūkymas žinios interviu 

Įdomios Straipsniai

add