Senatvės depresija
AtnaujintaJulia Dobmeier šiuo metu baigia klinikinės psichologijos magistro studijas. Nuo studijų pradžios ji ypač domisi psichikos ligų gydymu ir tyrimais. Tai darydami, juos ypač motyvuoja idėja, leidžianti nukentėjusiems žmonėms mėgautis aukštesne gyvenimo kokybe, lengvai perduodant žinias.
Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.Amžiaus depresija dažnai nėra pripažįstama ir todėl nėra gydoma. Nusivylimas, socialinis atsitraukimas ir susidomėjimo praradimas yra skubiai vertinami kaip natūralus šalutinis senėjimo poveikis, o ne kaip depresijos simptomai. Net ir senatvėje depresijos terapija gali žymiai pagerinti gyvenimo kokybę ir netgi išgelbėti gyvybes. Čia skaitykite viską, ką reikia žinoti apie senatvės depresiją.
Šios ligos TLK kodai: TLK kodai yra tarptautiniu mastu pripažinti medicininių diagnozių kodai. Jų galima rasti, pavyzdžiui, gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. F53F39F92F33F34
Senatvės depresija: aprašymas
Jei žmonės nuo 65 metų kenčia nuo depresijos, gydytojai kalba apie su amžiumi susijusią depresiją. Kartu su demencija tai yra dažniausia vyresnio amžiaus žmonių psichinė liga.
Kai kuriems žmonėms depresija išsivysto jaunystėje, o vėliau tęsiasi su amžiumi. Kitais atvejais liga pirmiausia pasireiškia senatvėje. Moterims yra didesnė rizika susirgti depresija nei vyrams - tiek jaunesnėms, tiek vyresnėms.
Augant vyresnio amžiaus žmonių daliai visuomenėje, depresija senatvėje taip pat taps dažnesnė ateinančiais metais.
Demencijos ir senatvės depresijos skirtumas
Susikoncentravimo ir atminties sutrikimai, taip pat kalbos problemos gali atsirasti esant depresijai ir demencijai. Todėl diferencijavimas yra labai sunkus. Sėkmingam gydymui labai svarbu atskirti demenciją nuo senatvės depresijos. Keletas pagrindinių savybių padės nustatyti simptomus:
Priešingai nei su amžiumi susijusi depresija, kuri gali atsirasti staiga, demencijos simptomai prasideda klastingai ir laikui bėgant tik blogėja. Kitas skiriamasis bruožas yra tas, kad senatvės depresija sergantys žmonės dažnai skundžiasi savo būkle, o demencija sergantys pacientai linkę neigti atminties problemas. Be to, depresija sergantys žmonės nepraranda savo pozicijų, kaip būdinga demencija sergantiems pacientams. Jei pacientas vartoja antidepresantus, simptomai paprastai žymiai pagerėja.
Senatvės depresija: simptomai
Kaip ir jaunesniems žmonėms, depresija pasireiškia senatvėje ir pasireiškia tokiais simptomais kaip prislėgta nuotaika, beviltiškumas, aplaidumas ir susidomėjimo praradimas. Tačiau, kadangi šie pagrindiniai simptomai dažnai sutampa su kitais (fiziniais) vyresnio amžiaus žmonių skundais, senatvės depresiją dažnai nėra lengva atpažinti.
Pavyzdžiui, žmonės, sergantys senatvės depresija, dažnai sutelkia dėmesį į fizinius skundus, tokius kaip skausmas, virškinimo trakto sutrikimai, padidėjęs nuovargis, miego sutrikimai, apetito praradimas ar galvos svaigimas - simptomai, dėl kurių dažnai ieškoma fizinių ligų, tačiau jie taip pat gali būti psichosomatinis. Sunkumai susikaupti, dažnai pasireiškiantys depresijai, taip pat dažnai klaidingai interpretuojami vyresnio amžiaus pacientams - būtent kaip demencijos atsiradimo požymis.
Amžiaus depresija: priežastys ir rizikos veiksniai
Senatvės depresijos (taip pat ir jaunesnio amžiaus) priežastys matomos biologinių ir psichosocialinių veiksnių sąveikoje. Todėl manoma, kad liga vystosi daugiafaktoriškai:
Tyrimai parodė, kad kai kurie žmonės turi genetinį polinkį (genetinį pažeidžiamumą) į depresiją. Kartu su įvairiais streso veiksniais gali išsivystyti depresinė liga.
Tokie streso veiksniai gali būti įvairūs. Tai apima, pavyzdžiui, partnerio ir kitų artimų kontaktų praradimą, o tai nėra neįprasta senatvėje. Be to, su amžiumi kūnas ir protas yra mažiau produktyvūs, todėl kasdieniame gyvenime jie gali lengvai apsunkti - pavyzdžiui, todėl, kad praranda nepriklausomybę ir vis labiau priklauso nuo pagalbos. Tai taip pat gali prisidėti prie depresijos išsivystymo senatvėje.
Perėjimas nuo darbingo amžiaus į pensiją taip pat yra didelis iššūkis daugeliui žmonių: kasdienybė yra praeitis. Daugelis jaučiasi nebereikalingi.
Senatvėje vaistai dažnai prisideda prie depresijos - pavyzdžiui, širdies ir kraujagyslių bei Parkinsono vaistai. Ypač vyresnio amžiaus žmonės dėl įvairių sveikatos problemų dažnai yra priklausomi nuo įvairių vaistų vartojimo.
Be to, yra daug sąveikos tarp depresijos ir fizinių ligų, tokių kaip širdies ir kraujagyslių ligos (pvz., Insultas), reumatinės ligos ir vėžys. Ypač svarbus - ypač senatvėje - yra ryšys tarp depresijos ir organinių smegenų ligų, kurios, be insulto, taip pat apima Parkinsono, Alzheimerio ir kitas demencijas.
Tyrimai ir diagnozė
Senatvės depresija nėra iškart atpažįstama net ekspertams - juolab kad pacientai dažnai kreipiasi į gydytoją dėl fizinių nusiskundimų. Tada depresija greitai pamirštama, pavyzdžiui, todėl, kad tokie simptomai kaip nemiga, nuovargis ir apetitas yra laikomi įprastais senėjimo požymiais. Senatvės depresiją taip pat lengva supainioti su demencija ar natūralia sielvarto reakcija (pvz., Po partnerio mirties).
Tačiau neteisinga diagnozė lemia netinkamą gydymą, o kenčiantis asmuo patiria spaudimą. Todėl išsami gydytojo diagnozė yra ypač svarbi. Pirmasis kontaktas yra šeimos gydytojas. Jei įtariama amžiaus depresija, jis nukreipia pacientą pas psichiatrą ar psichoterapeutą. Tai gali paaiškinti, ar amžiaus depresija iš tikrųjų egzistuoja.
Diagnostikos žingsniai
Pirmasis diagnostinis žingsnis yra išsami gydytojo ir paciento konsultacija, siekiant surinkti ligos istoriją (anamnezę). Gydytojas klausia apie tikslius simptomus, ankstesnes ar pagrindines ligas ir vaistų vartojimą. Kai kurie preparatai gali turėti neigiamos įtakos nuotaikai. Be to, gydytoją domina bendra paciento padėtis (gyvenant vienam? Partnerio praradimas? Ir kt.).
Fiziniai egzaminai naudojami siekiant pašalinti organines ligas kaip simptomų priežastis. Pavyzdžiui, svarbūs kraujo tyrimai ir smegenų tyrimai naudojant EEG (elektroencefalografiją) arba MRT (magnetinio rezonanso tomografija = magnetinio rezonanso tomografija).
Yra specialūs klausimynai, pvz., Geriatrijos depresijos skalė (GDS), skirti senatvės depresijai atskirti nuo kitų ligų.
Senatvės depresija: gydymas
Nustačius senatvės depresijos diagnozę, gydytojas kalbės su pacientu apie individualiai tinkamą gydymą. Iš esmės visiems nukentėjusiems turėtų būti pasiūlyta psichoterapija. Sunkios senatvės depresijos atveju taip pat naudingas gydymas vaistais antidepresantais.
Antidepresantai
Senyvo amžiaus žmonėms kartais būna šiek tiek sunkiau išsirinkti tinkamą antidepresantą: vyresnio amžiaus žmonės dažnai vartoja daug kitų vaistų (pvz., Širdies ir kraujospūdžio vaistų) ir turi didesnę šalutinio poveikio riziką. Todėl gydytojas, planuodamas vaistų nuo depresijos senatvėje gydymą, turi atsižvelgti į galimą įvairių antidepresantų sąveiką ir šalutinį poveikį.
Sergant senatvės depresija, labai dažnai skiriami serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), tokie kaip sertralinas, fluoksetinas ar paroksetinas. Kai kuriuose tyrimuose jie parodė, kad vyresnio amžiaus pacientai paprastai toleruoja geriau nei vadinamieji „tricikliai antidepresantai“ (TCA, tokie kaip nortriptilinas ar klomipraminas) - taip pat paplitę vaistai nuo depresijos. Tačiau yra ir tyrimų, kuriuose nenustatyta jokių skirtumų tarp SSRI ir TCA, atsižvelgiant į vyresnio amžiaus žmonių toleravimą.
Renkantis tinkamą antidepresantą, lemiamas veiksnys yra tai, ką pacientas gali geriau toleruoti, ypač susijęs su galbūt esamomis kitomis ligomis (pvz., Širdies ligomis) ir nuo jų vartojamais vaistais.
Pacientai turėtų vartoti paskirtus antidepresantus tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas. Jei gydymo metu atsiranda naujų nusiskundimų arba jei esami skundai pasikeičia neigiamai, turite apie tai pranešti gydytojui. Gali prireikti koreguoti dozę arba pereiti prie kito preparato.
psichoterapija
Psichoterapijoje depresija ir ją lydintys simptomai gydomi diskusijose ir pratimuose su terapeutu. Taip pat įrodyta, kad tai veiksminga depresijai senatvėje. Todėl vyresnio amžiaus žmonės neturėtų vengti psichoterapijos. Jei reikia, terapinė procedūra pritaikoma prie individualių savybių. Pavyzdžiui, pacientai, turintys judėjimo negalią, dažnai turi galimybę pas juos ateiti psichoterapeutą arba surengti psichoterapijos užsiėmimus internete.
Yra įvairių psichoterapinių metodų, kurie gali būti naudojami su amžiumi susijusiai depresijai gydyti. Dauguma tyrimų ir patikimiausias veiksmingumo įrodymas yra skirti kognityvinei elgesio terapijai ir problemų sprendimo terapijai. Pacientas ir gydytojas kartu aptaria, kuris metodas yra tinkamiausias kiekvienu konkrečiu atveju.
Tolesnės terapinės priemonės
Kartais kitos ar tolesnės terapinės priemonės yra prasmingos. Pavyzdžiui, šviesos terapija gali būti naudinga, jei depresijos simptomai atitinka sezoninį modelį (kaip ir „žiemos depresija“).
Sunkių, gyvybei pavojingų ar terapijai atsparių depresijos epizodų atveju gali būti svarstomas elektrokonvulsinis gydymas (elektrokonvulsinis gydymas). Šio proceso metu anestezuojant paciento smegenys patenka į trumpus elektros impulsus.
Atskirais atvejais tolesnės priemonės gali padėti gydyti senatvės (taip pat ir jaunesnio amžiaus) depresiją, pavyzdžiui, fizinis lavinimas (jei tam nėra medicininių priežasčių), ergoterapija (prasminga veikla kasdieniame gyvenime) ambulatorinė psichiatrinė pagalba.
Senatvės depresija: ligos eiga ir prognozė
Amžiaus depresija tikrai turėtų būti gydoma. Ne tik neleisti tapti lėtiniu (chronizacija) ir pagerinti nukentėjusiųjų gyvenimo kokybę. Taip pat skubiai patariama gydyti, nes senatvėje depresija gali kelti pavojų gyvybei - net labiau nei jaunesniais metais. Visų pirma, gydant senatvės depresiją, reikia atsižvelgti į lovos laikymą, sumažintą skysčių suvartojimą ir žymiai padidėjusią savižudybės riziką, ypač vyresnio amžiaus vyrams.
Todėl, jei pajusite tokius simptomus kaip nuovargis, greitas nuovargis ir susidomėjimas senatve, tikrai turėtumėte apsvarstyti depresijos galimybę ir kreiptis į gydytoją. Tai suteikia jums galimybę ankstyvoje stadijoje atpažinti ir gydyti amžiaus depresiją.
Žymos: menopauzė stresas vaistažolių namų gynimo priemonės
