Pirmojo trimestro patikrinimas
Nicole Wendler turi biologijos mokslų daktaro laipsnį onkologijos ir imunologijos srityse. Kaip medicinos redaktorė, autorė ir korektorė, ji dirba įvairiose leidyklose, kurioms paprastai, glaustai ir logiškai pateikia sudėtingas ir išsamias medicinos problemas.
Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.Pirmojo trimestro atranka yra savanoriškas tyrimas ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. Gydytojai naudoja motinos kraujo vertes, negimusio vaiko ultragarsinius matavimus ir įvairius rizikos veiksnius, kad apskaičiuotų vaikų chromosomų pokyčių ar apsigimimų riziką. Perskaitykite čia, ką išsamiai nagrinėja pirmojo trimestro atranka, kokias pasekmes gali turėti teigiamas rezultatas ir į ką turėtumėte atsižvelgti.
Kas yra pirmojo trimestro atranka?
Pirmojo trimestro atranka taip pat vadinama pirmojo trimestro arba pirmojo trimestro patikra. Tai yra prenatalinis tyrimas pirmąjį nėštumo trimestrą dėl genetinių vaiko sutrikimų. Tačiau atranka leidžia tik apskaičiuoti genetinių ligų, apsigimimų ar chromosomų pokyčių tikimybę; To negalima tiesiogiai įrodyti.
Kas tiriama per pirmąjį trimestrą?
Pirmojo trimestro patikrinimo metu gydytojas paima iš būsimos motinos kraujo ir atlieka didelės skiriamosios gebos negimusio vaiko ultragarsinį tyrimą:
Kraujo vertės nustatymas motinos serume (dvigubas tyrimas):
- PAPP-A: su nėštumu susijęs plazmos baltymas A (placentos produktas)
- ß-hCG: žmogaus chorioninis gonadotropinas (nėštumo hormonas)
Vaiko ultragarsinis tyrimas:
- vaisiaus kaklo skaidrumas (žr. žemiau)
- Vaiko nosies kaulo ilgis
- Kraujas teka per dešinįjį širdies vožtuvą
- veninė kraujotaka
Labai svarbi pirmojo trimestro atrankos dalis yra vaisiaus kaklo skaidrumo matavimas (kaklo raukšlės matavimas, NT testas). Kiekvienam vaikui nuo 10 iki 14 nėštumo savaitės kaklo srityje po oda galima pamatyti šiek tiek skysčio. Ultragarso metu gydytojas matuoja plačiausią šios vadinamosios kaklo raukšlės dalį. Išmatuota vertė rodo galimą chromosomų anomaliją, širdies ydą, diafragmos išvaržą ar kitą apsigimimą. Mažesnis nei 2,5 milimetro radinys laikomas normaliu. Kuo didesnis kaklo skaidrumas, tuo didesnė galimos vaisiaus ligos rizika. Tačiau matomas kaklo matavimo rezultatas nereiškia, kad jūsų vaikas būtinai turi chromosomų anomaliją ar apsigimimą.
Dar negimusio vaiko ultragarsinio tyrimo (sonografijos) rezultatas priklauso nuo ultragarso aparato kokybės ir ginekologo patirties bei įgūdžių. Informaciją apie kvalifikuotą praktiką ir gydytojus jūsų vietovėje galite gauti iš prenatalinių gydytojų rezidentų profesinės asociacijos (www.bvnp.de).
Atsižvelgiant į kraujo ir ultragarso rezultatus, taip pat į kitus rizikos veiksnius (pvz., Motinos amžių ir nikotino vartojimą), kompiuterinė programa naudoja specialų algoritmą, kad apskaičiuotų, kokia yra trisomijos, kitos chromosomų anomalijos, širdies ydos ar kiti apsigimimai yra. Mamos amžius yra labai svarbus įtakojantis veiksnys: kuo vyresnė būsimoji motina, tuo didesnė vaiko chromosomų pažeidimo tikimybė.
Pirmojo trimestro atrankoje gana dažnai pasitaiko klaidingai teigiamų rezultatų. Tai reiškia, kad nustatoma kritinė vertė, kuri vėliau nepatvirtinama tolesniuose tyrimuose.
Pirmojo trimestro atranka: kada tinkamas laikas?
Kaip rodo pavadinimas, šis prenatalinis tyrimas tinka pirmąjį nėštumo trimestrą, ty pirmąjį trimestrą. Tyrimas duoda geriausius rezultatus nuo 10 iki 14 nėštumo savaitės.
Pirmojo trimestro atranka: vertybės pastebimos - o kas dabar?
Jei pirmojo trimestro atranka rodo didesnę riziką, gydytojas patars atlikti tolesnius tyrimus.
Patarimai dėl pirmojo trimestro atrankos paprastai taip pat apima informaciją apie naują testą, vadinamąjį prena testą. Taikant neseniai prieinamą, taip pat neinvazinį metodą, galima išanalizuoti vaisiaus DNR motinos kraujyje ir tokiu būdu gauti papildomų įrodymų apie vaiko chromosomų anomaliją. Kraujo mėginys imamas nuo 12 iki 14 nėštumo savaitės. Norint gauti rezultatą, reikia maždaug savaitės. Tačiau ir čia galimybės yra ribotos. Trisomiją 13, 18 ar 21 galima nustatyti gana aukštai, naudojant prena testą (nuo 92 iki 99 proc.). Tačiau su juo negalima nustatyti vaisiaus apsigimimų, raidos sutrikimų, paveldimų medžiagų apykaitos sutrikimų, kraujo, skeleto ar raumenų ligų. Taip pat galimi klaidingai teigiami rezultatai.
Jei vienas iš neinvazinių metodų rodo chromosomų anomaliją ar apsigimimą vaikui, galų gale tikslesnę informaciją gali pateikti tik invaziniai metodai, tokie kaip chorioninio vilio mėginių ėmimas arba amniocentezė.
Pirmojo trimestro atranka: taip ar ne?
Tarp ekspertų daug diskutuojama, ar pirmojo trimestro atranka yra prasminga. Dauguma moterų tikisi, kad prenatalinė diagnostika suteiks joms tikrumo, kad jų vaikas yra sveikas. Tačiau ši garantija negali būti suteikta. Pirmojo trimestro atranka nėra diagnostinis metodas, o tik statistinis įvertinimas, kaip didelė chromosomų anomalijų ar apsigimimų rizika. Rezultatas gali būti tik pagrindas priimant sprendimus, kaip elgtis toliau. Galų gale kiekviena nėščia moteris turi pati nuspręsti, ar ji nori atlikti pirmojo trimestro patikrinimą, ar ne. Bet kokiu atveju nėra jokių komplikacijų.
Žymos: rupūžių nuodų augalai narkotikai oda
