Mirtingumas nuo koronos mažėja, bet kodėl?

Christiane Fux Hamburge studijavo žurnalistiką ir psichologiją. Patyręs medicinos redaktorius nuo 2001 metų rašo žurnalų straipsnius, naujienas ir faktinius tekstus visomis įmanomomis sveikatos temomis. Be darbo „houseofgoldhealthproducts“, Christiane Fux taip pat užsiima proza. Pirmasis jos kriminalinis romanas buvo išleistas 2012 m., Ji taip pat rašo, kuria ir leidžia savo kriminalines pjeses.

Daugiau Christiane Fux įrašų Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Iš visų slegiančių koronaviruso pandemijos atvejų išsiskiria vienas, kuris teikia vilties: iš užsikrėtusių žmonių miršta žymiai mažiau nei pavasarį. Nepaisant didelio infekcijų skaičiaus, mirčių nuo koronaviruso skaičius šiuo metu yra palyginti mažas. Taip yra ne tik Vokietijoje, bet ir įvairiose šalyse. Kokios priežastys?

Galima iš anksto pasakyti vieną dalyką: virusas, matyt, yra ne mažiau pavojingas, nei buvo pradžioje. Kaip ir visi virusai, jis nuolat kinta. Šiuo metu nėra įrodymų, kad dėl to jis mažiau pakenktų žmogaus organizmui. Taigi mažo mirtingumo priežastys turi būti skirtingos.

Jaunesnių užsikrėtusiųjų dalis yra didesnė

Lemiama priežastis yra ta, kad šiuo metu užkrėstų jaunesnių žmonių dalis yra žymiai didesnė nei pavasarį. Kadangi užsikrėtusiųjų amžius yra lemiamas prognozei: vaikams ir jaunesniems suaugusiems mokslininkai mano, kad mirusiųjų dalis yra beveik lygi nuliui.

Tačiau jis didėja eksponentiškai su amžiumi, rodo JAV tyrimas, apimantis 29 tyrimų duomenis. 55 metų amžiaus mirtingumas yra 0,4 proc., 65 metų amžiaus - 1,4 proc., 75 metų amžiaus - 4,6 proc., O sulaukus 85 metų - 15 proc.

Tačiau tai dar ne viskas: Didžiosios Britanijos tyrimas ne tik rodo, kad mirtingumas Jungtinėje Karalystėje beveik perpus sumažėjo nuo 41 proc. Intensyviosios terapijos pacientų iki 21 proc. Tai taip pat rodo, kad tam įtakos turėjo turėti ir kiti veiksniai nei jaunesnis sergančiųjų amžius.

Ši tendencija išliko, kai tyrėjai apskaičiavo poveikį pagal amžių, lytį, etninę kilmę ir ankstesnes ligas, tokias kaip diabetas.„Tikėtina, kad čia gali vaidinti daug veiksnių, įskaitant geresnį gydytojų supratimą, kaip elgtis su COVID, ir veiksmingų gydymo būdų taikymą“, - sakė tyrimo direktorius Johnas Dennisas iš Ekseterio universiteto.

Gydymas pagerėjo

Todėl antras lemiamas veiksnys yra patobulintos gydymo galimybės.

Vėlyva ventiliacija: Pavyzdžiui, „Covid 19“ pacientams ventiliacija turėtų būti suteikta kuo vėliau. Skirtingai nuo gripo ligonių, kurie paprastai ant mašinų kabo tik dieną ar dvi, koronoje sergantys pacientai dažnai turi būti vėdinami kelias savaites. Žala, kurią Sars-CoV-2 sukelia plaučiuose, taip pat skiriasi nuo gripo. Jei vėdinimo metu į organą įspaudžiamas oras, tai gali padidinti žalą, ypač pacientams, sergantiems „Covid 19“.

Antikoaguliantai: žinojimas, kad daugeliui „Covid 19“ sergančių pacientų atsiranda kraujo krešulių, taip pat išgelbėjo daug gyvybių. Trombai gali migruoti į organus ir taip, be kita ko, sukelti inkstų pažeidimą ir gyvybei pavojingą plaučių emboliją. Tuo tarpu kraujo skiedikliai naudojami anksti gydant „Covid 19“ pacientus, o tai gali užkirsti kelią.

Priešuždegiminiai vaistai: Kitas mirtinas „Covid-19“ pavojus kyla iš paciento imuninės sistemos. Neretai sunkiais atvejais jis pernelyg reaguoja. Tada tai gali sukelti daugelio organų nepakankamumą. Tuo tarpu gydytojai imasi atsakomųjų priemonių su kortizono preparatu deksametazonu. Tyrimų metu buvo galima trečdaliu sumažinti vėdinamų „Covid-19“ sergančiųjų mirtingumą, o maždaug penktadaliu-tų, kuriems reikėjo tik deguonies.

Antikūnai: Antikūnai, gauti iš pasveikusio Covid 19 sergančiojo kraujo, taip pat skiriami atskirais atvejais gydymo tikslais. Jie galėtų paremti sunkiai sergančių žmonių imuninę sistemą kovojant su koronavirusu. Be to, dirbtiniai antikūnai jau buvo sukurti ir tiriami tyrimuose. Tačiau yra ir galimų šalutinių poveikių. Ir kiek efektyvus terapinis metodas iš tikrųjų yra, vis dar atviras.

Kita vertus, vaistas „Remdesivir“ nuvylė lūkesčius. Antivirusinis vaistas gali slopinti viruso plitimą ankstyvoje koroninės ligos stadijoje. Tačiau, remiantis tarpiniais PSO tyrimo rezultatais, tai neturi įtakos mirtingumui vėlesnėje ligos eigoje.

„Kaukės ir kiti“ gali užkirsti kelią dideliems nuolydžiams

Kaukių reikalavimai ir atstumo laikymasis taip pat gali labai prisidėti prie to, kad dabar miršta mažiau žmonių nei prieš kelis mėnesius. Priežastis: daug kas rodo, kad ligos sunkumas taip pat labai priklauso nuo to, kokia didelė viruso dozė.

Tiesa, paprasti burnos ir nosies užvalkalai negali apsaugoti priešpriešo esančio žmogaus ir tikrai ne paties dėvėtojo 100 proc. Tačiau galite drastiškai sumažinti burnos ir nosies sritį pasiekiančio viruso kiekį.

Nekontroliuojamas plitimas, didesnė mirties rizika

Tačiau visi trys čia aprašyti veiksniai - daugiau jaunų pacientų, higienos taisyklių laikymasis ir geresnės gydymo galimybės - gali vėl apsiversti. Didėjantis pandeminis nuovargis gali reikšti, kad dėvėti kaukes, išlaikyti atstumą ir mažinti kontaktą vis dažniau nepaisoma.

Didėjant viruso plitimui visuomenėje, „Sars-CoV-2“ vis dažniau patenka į vyresnio amžiaus žmones. Kiek įmanoma apsaugoti juos yra visų priemonių tikslas.

Tačiau vyresnio amžiaus žmonės yra visuomenės dalis. Negalima visiškai užkirsti kelio infekcijos įsiskverbimui. Vyresnio amžiaus žmonių dalis tarp užsikrėtusiųjų jau vėl pastebimai didėja. Štai kodėl dabar vėl reikia apskritai sumažinti plitimą.

Perpildytos ligoninės, prastėja gydymo kokybė

Jei viruso plitimas visiškai nekontroliuojamas, sunkiai sergančių žmonių nebegalima gydyti tokiu aukštu lygiu.

Sunkiai sergantys Covid-19 pacientai šiuo metu yra atidžiai prižiūrimi. Bet koks jų vertybių ir būklės pasikeitimas greitai pripažįstamas ir imamasi būtinų priemonių. Bet jei ligoninės bus perkrautos, tai nebebus įmanoma. Tada reikia manyti, kad paciento išgyvenimo tikimybė pastebimai sumažės.

Mirtis ateina tik po kelių savaičių

Net ir atsižvelgiant į šiuo metu žemą mirtingumo rodiklį, vis dar svarbu išlaikyti stabilų užsikrėtusių žmonių skaičių, kuris yra mažesnis už didelės rizikos vertes. Svarbus rodiklis išlieka dabartinis atvejų skaičius, o ne dabartinis mirčių skaičius. Prireiks trijų ar keturių savaičių, kol mirtis padarys įtaką dabar užsikrėtusiems žmonėms.

Žymos:  ligoninė rūkymas odos priežiūra