Klomipraminas

Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Klomipraminas yra veiklioji medžiaga nuo depresijos (antidepresantas), priklausanti triciklių antidepresantų klasei. Jis taip pat naudojamas obsesiniam-kompulsiniam sutrikimui, fobijoms, panikos sutrikimams, lėtiniam skausmui ir kitoms ligoms gydyti. Skaitykite daugiau apie klomipramino poveikį, naudojimą ir šalutinį poveikį čia.

Taip veikia klomipraminas

Signalai smegenyse perduodami per medžiagas (neurotransmiterius), tokias kaip serotoninas ir noradrenalinas: Kai elektrinis impulsas sužadina nervų ląstelę, ji išskiria pasiuntinę medžiagą į sinapsinį tarpą - mažą tarpą, kuris veikia kaip kontaktinis taškas su kaimyniniu nervu ląstelė. Pasiuntinio medžiaga migruoja į kaimyninę ląstelę, kur jungiasi prie specialių prijungimo taškų (receptorių) ir taip perduoda signalą. Tada neuromediatorius reabsorbuojamas į pradinę ląstelę, o tai baigia jo poveikį.

Depresijos atveju neuromediatorių pusiausvyra smegenyse yra nesubalansuota. Mažas serotonino ir noradrenalino kiekis laikomas iš dalies atsakingu už depresijos simptomus. Čia atsiranda klomipraminas: jis neleidžia serotoninui ir norepinefrinui reabsorbuotis į pradinę nervų ląstelę, o tai reiškia, kad jie gali veikti ilgiau. Tai turi nuotaiką gerinantį ir antidepresinį poveikį.

Be to, klomipraminas taip pat slopina skausmo suvokimą (antinociceptinis).

Klomipramino įsisavinimas, suskaidymas ir išsiskyrimas

Išgertas klomipraminas visiškai ir greitai absorbuojamas iš plonosios žarnos į kraują. Nepaisant to, iki 50 procentų veikliosios medžiagos metabolizuojama, kai ji pirmą kartą praeina pro kepenis. Didžiausia klomipramino koncentracija plazmoje pasiekiama po dviejų ar aštuonių valandų. Išsiskyrimas daugiausia vyksta per inkstus su šlapimu.

Kada vartojamas klomipraminas?

Klomipraminas vartojamas šiais atvejais:

depresijos
Panikos sutrikimas
Miego paralyžius, katapleksija (trumpalaikis raumenų įtampos praradimas) ir hipnagoginės haliucinacijos (haliucinacijos užmiegant) sergant narkolepsija (miego liga)

ilgalaikiam skausmo gydymui, kaip bendros terapinės koncepcijos dalis

Taip naudojamas klomipraminas

Klomipraminas vartojamas kaip tabletė arba pailginto atpalaidavimo tabletė (pailginto atpalaidavimo tabletė). Dozė visų pirma priklauso nuo gydomos ligos tipo ir sunkumo bei paciento reakcijos į vaistą.

Paprastai gydymas pradedamas palaipsniui, t. Tada šis veikliosios medžiagos kiekis naudojamas kaip palaikomoji dozė. Norint nutraukti gydymą, dozė vėl bus palaipsniui mažinama, kad būtų išvengta šalutinio poveikio, kuris gali atsirasti staiga nutraukus gydymą.

Gydymas paprastai pradės veikti praėjus maždaug septynioms -28 dienoms nuo jo vartojimo pradžios. Kiek laiko reikia vartoti vaistą, nustato gydytojas.

Koks yra klomipramino šalutinis poveikis?

Dažniausi šalutiniai klomipramino poveikiai yra mieguistumas, nuovargis, vidinis neramumas, galvos svaigimas, galvos skausmas, drebulys (drebulys), greitas, nevalingas raumenų trūkčiojimas (mioklonija), prakaitavimas, burnos džiūvimas, vidurių užkietėjimas, pykinimas, padidėjęs apetitas, svorio padidėjimas, šlapimo pūslės ištuštinimas. sutrikimai, seksualinė disfunkcija, neryškus matymas ir akies prisitaikymo sunkumai.

Dažnas šalutinis poveikis yra, pavyzdžiui, kalbos sutrikimai, raumenų silpnumas, haliucinacijos, sumišimo būsenos, miego sutrikimai, nerimas, vėmimas, viduriavimas, skonio pojūčiai, spengimas ausyse (spengimas ausyse) ir niežėjimas.

Kartais pacientams pasireiškia traukuliai. Retas šalutinis poveikis yra baltųjų kraujo ląstelių (leukocitopenija) ir trombocitų (trombocitopenija) sumažėjimas ir šlapimo susilaikymas.

Jei patiriate sunkių šalutinių poveikių ar nežinomų simptomų, kreipkitės į gydytoją.

Į ką reikia atsižvelgti vartojant klomipraminą?

Nevartokite klomipramino šiais atvejais:

Padidėjęs jautrumas veikliajai arba bet kuriai kitai vaisto sudedamajai daliai
ūmus kliedesys
negydyta uždaro kampo glaukoma
paralyžinis žarnų nepraeinamumas (žarnyno nepraeinamumas dėl žarnyno paralyžiaus)
AV blokas II ir III. Laipsnis (aritmijos rūšys)

Sąveika

Klompiraminas gali sąveikauti su įvairiomis kitomis veikliosiomis medžiagomis. Pavyzdžiui, negrįžtamus MAOI (vaistus nuo depresijos ir Parkinsono ligos) reikia nutraukti likus ne mažiau kaip 14 dienų iki gydymo klomipraminu pradžios.

Kai kurių kitų veikliųjų medžiagų taip pat negalima vartoti kartu su klomipraminu, pvz., Chinidino tipo aritmijų ar tam tikrų kitų antidepresantų (pvz., SSRI).

Patariama atsargiai, kai tuo pačiu metu vartojami įvairūs kiti vaistai, pavyzdžiui, tie, kurie sukelia kalio ar magnio trūkumą (širdies aritmijų rizika!). Todėl prieš pradedant gydymą gydytojas atidžiai patikrins, kokius vaistus pacientas jau vartoja.

Vienalaikis alkoholio vartojimas gali sustiprinti depresinį vaisto poveikį.

Jei tricikliai antidepresantai, tokie kaip klomipraminas, vartojami kartu su daug skaidulų turinčiu maistu ar vidurius laisvinančiais vaistais, tai neleidžia jiems įsisavinti organizmo.

nėštumo ir žindymo laikotarpis

Jei nėštumo metu būtina gydyti tricikliniais antidepresantais, reikia skirti kitų nei klompraminas (pvz., Imipramino ar amitriptilino). Tačiau jei gydymo klomipraminu metu moteris pastoja ir ji stabilizavosi, nebūtina nutraukti vaisto vartojimo.

Jei klomipraminas vartojamas nėštumo metu, negimusio vaiko augimą reikia atidžiai stebėti ultragarsu. Naudojant iki gimimo, naujagimiui gali pasireikšti prisitaikymo sutrikimai, todėl pirmąsias kelias dienas jį reikia atidžiai stebėti.

Žindymo laikotarpiu reikia atidžiai apsvarstyti klomipramino vartojimą. Priklausomai nuo dozės, veiklioji medžiaga gali turėti įtakos vaiko savijautai.

Vairavimas ir mechanizmų valdymas

Kadangi klomipraminas veikia gebėjimą reaguoti, bent pirmąsias gydymo dienas pacientai neturėtų vairuoti, valdyti mechanizmų ar kitos pavojingos veiklos.