Vaginismas

Astrid Leitner Vienoje studijavo veterinariją. Po dešimties metų veterinarijos praktikos ir dukters gimimo ji atsitiktinai perėjo į medicinos žurnalistiką. Greitai paaiškėjo, kad jos susidomėjimas medicinos temomis ir meilė rašyti jai buvo tobulas derinys. Astrid Leitner su dukra, šunimi ir kate gyvena Vienoje ir Aukštutinėje Austrijoje.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Vaginismas yra skausmingas, spazminis makšties ir dubens raumenų susitraukimas, pavyzdžiui, lytinių santykių metu. Tada skverbtis į makštį neįmanoma arba įmanoma tik esant skausmui. Fizinių priežasčių neįmanoma nustatyti, trigeris slypi psichikoje. Skaitykite čia, kas sukelia makšties spazmą ir kaip jis gydomas!

Šios ligos TLK kodai: TLK kodai yra tarptautiniu mastu pripažinti medicininių diagnozių kodai. Jų galima rasti, pavyzdžiui, gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. N94F52

Trumpa apžvalga

• Kas yra vaginismas? Spazminis makšties ir dubens raumenų susitraukimas, pavyzdžiui, lytinių santykių metu. Sunkiais atvejais pakanka vien minties apie lytinį aktą, kad sukeltų skausmingą makšties spazmą.
• Gydymas: makšties plėtikliai, psichoterapija ir sekso terapija, atsipalaidavimo metodai, dubens dugno treniruotės, retais atvejais vaistai.
• Priežastys: skausmo ar sužalojimo baimė lytinių santykių metu, nėštumo baimė, trauminiai išgyvenimai (piktnaudžiavimas, gimdymo trauma), santykių problemos, emocinis stresas, depresija
• Rizikos veiksniai: bendros ligos, tokios kaip diabetas ar aukštas kraujospūdis, sutrikęs santykis su savo seksualumu.
• Simptomai: skausmingas makšties ir dubens dugno raumenų mėšlungis, skausmas lytinių santykių metu, skausmo ir traumų baimė, varpa negali prasiskverbti arba tik su skausmu, kaltės jausmu
• Diagnostika: išsami konsultacija su gydytoju, fizinių priežasčių, tokių kaip infekcijos ar uždegimai lytinių organų srityje, pašalinimas.
• Prevencija: sveiki santykiai su savo intymia sritimi, traumuojančios patirties sprendimas, gerai apmokytas dubens dugnas, mažo konflikto partnerystė

Kas yra vaginismas?

Vaginismas (makšties spazmas, makšties spazmas) atsiranda tada, kai makšties ir dubens dugno raumenys susitraukia kaip spazmas lytinių santykių metu, o įsiskverbimas į makštį (įsiskverbimas), pavyzdžiui, per varpą, yra neįmanomas arba yra susijęs su dideliu skausmu. Daugeliui sergančiųjų makštis taip pat tampa ankšta, kai bandoma įdėti tamponą arba atliekant dubens tyrimą. Sunkiais atvejais pakanka vien minties manipuliuoti lytinių organų sritimi, kad makštis ir dubens dugnas susitrauktų kaip spazmas.

Atsiradęs makšties spazmas dažniausiai sukelia baimės ir skausmo spiralę. Pavyzdžiui, nors moteris iš tikrųjų turi lytinių santykių, ją užvaldo skausmo baimė. Dėl to lytinių organų srities raumenys dar labiau susitraukia, sukeldami ar sustiprindami skausmą.

Vaginizmui būdinga tai, kad nėra jokių fizinių priežasčių, tokių kaip infekcijos ar uždegimas. Spazmo priežastis slypi psichikoje.

Vaginismas nėra liga, o skausminga seksualinė disfunkcija. Kalbama apie seksualinę disfunkciją, kai negalima patenkinti savo seksualumo. Tai apima orgazmą ar erekcijos disfunkciją, taip pat seksualinio susidomėjimo stoką. Vaginizmo atveju moteris turi seksualinį potraukį, tačiau įsiskverbimas neįmanomas arba įmanomas tik esant skausmui.

Vaginizmo formos

Yra dvi vaginismo formos, lemiamas skirtumas yra tas momentas, kai makšties spazmas atsiranda pirmą kartą. Pirminio vaginizmo atveju funkcinis sutrikimas jau egzistuoja nuo gimimo, antrinis vaginismas sutrikimas išsivysto gyvenimo eigoje.

Pirminis vaginismas: Pirminis vaginismas yra įgimtas. Paprastai disfunkcija atpažįstama pirmojo lytinio akto metu.

Antrinis vaginismas: naudojant antrinį vaginismą, lytinis aktas ar įsiskverbimas į makštį anksčiau buvo įmanomas neskausmingai. Makšties spazmą sukelia trauminis įvykis, pvz., Seksualinė prievarta ar gimdymo trauma.

Kas yra GPSPS?

GPSPS yra genito ir dubens skausmo įsiskverbimo sutrikimo santrumpa. Tai seksualinė disfunkcija, kai vienu metu atsiranda vaginismo (makšties mėšlungio) ir dispareunijos (skausmas lytinių santykių metu) simptomai.

Kaip gydomas vaginismas?

Gydymo tikslas-sumažinti makšties ir dubens dugno raumenų refleksinį susitraukimą ir grąžinti moteriai apsisprendimą dėl savo seksualumo. Moteris lėtai ir pamažu sužino, kad lytinis aktas yra įmanomas be skausmo.

Makšties plėtikliai

Makšties plėtikliai yra specialios plastikinės lazdelės, kurios yra įvairių dydžių. Šiuos į makštį vis dažniau įterpia pati moteris. Dėl jų makštis plečiasi, o raumenys pripranta prie skverbimosi. Tai sukuria savo makšties jausmą ir moteris patiria, kad ją galima įterpti be skausmo.

Tolesniame kurse seksualinis partneris kartais įtraukiamas į pratimus. Tačiau svarbu, kad pacientas išlaikytų pratimų sekų kontrolę, pavyzdžiui, pati įkišdamas varpą.

Psichoterapija ir sekso terapija

Daugeliu vaginizmo atvejų lydima psichoterapija yra naudinga, ypač jei trauminiai įvykiai, tokie kaip piktnaudžiavimas ar santykių problemos, sukelia vaginismą.

Sekso terapijos metu pacientė intensyviai nagrinėja savo santykius su savo kūnu ir seksualumą. Idealiu atveju į terapiją įtraukiamas seksualinis partneris.

Dubens dugno treniruotė

Per dubens dugno treniruotes moterys išmoksta specialiai įtempti ir atpalaiduoti dubens dugno raumenis. Kai kuriuos pratimus bet kuriuo metu galima lengvai įtraukti į kasdienybę.

Patarimai kasdieniam gyvenimui

• Įtempkite dubens dugno raumenis kasdieniame gyvenime, pavyzdžiui, laukdami šviesoforo ar skambindami.
• Sąmoningai įtempkite dubens dugną fizinio krūvio metu (pvz., Nešdami sunkius krovinius).
• Tuštinantis venkite didelio spaudimo.
• Valgykite subalansuotą, daug skaidulų turinčią dietą ir gerkite pakankamai!
• Antsvoris daro spaudimą dubens dugnui. Pabandykite pasiekti normalų svorį!

Specialūs pratimai dubens dugnui

Dubens dugno pakėlimas (stovint): stovėkite klubų pločio tiesia viršutine kūno dalimi. Pagalvokite apie dubens dugną kaip keltuvą, kuris lėtai juda aukštyn. Įtempkite dubens dugno raumenis ir patraukite įsivaizduojamą keltuvą aukštyn. Akimirką palaikykite įtampą. Tada lėtai nuleiskite keltuvą - laikykitės lazdos - atgal.

Kumpis (keturkojo padėtyje): atsiklaupkite ant grindų ir atsiremkite į rankas, nugara tiesi. Giliai įkvėpkite ir tada iškvėpkite per burną. Suformuokite katės kuprą (sulenkite nugarą aukštyn, galva tarp rankų). Tada vėl įkvėpkite ir ištiesinkite nugarą.

Fotelio žygis (sėdint): atsisėskite ant fotelio ir pereikite prie priekinio krašto. Kojos yra klubo pločio viena nuo kitos stačiu kampu. Dabar kulnais tvirtai prispauskite prie grindų. Tai suaktyvina dubens dugno nugarą. Laikykite įtampą. Norėdami suaktyvinti priekinį dubens dugną, tvirtai prispauskite pirštų galiukus prie grindų.

Atsipalaidavimo pratimai

Emocinis stresas ir vidinė įtampa kartais sustiprina esamas problemas. Atsipalaidavimo pratimai padeda pasiekti daugiau vidinės ramybės. Ypač rekomenduojami kvėpavimo pratimai arba „progresyvus raumenų atpalaidavimas“. Paklauskite savo gydytojo apie terapeutus, kurie jums padės.

Vaistas

Retais atvejais gydytojas gali naudoti vaistus, kad išvengtų tolesnio mėšlungio. Suleidus vadinamųjų „raumenų relaksantų“ - veikliųjų medžiagų, atpalaiduojančių raumenis - simptomai bent laikinai pagerėja.

Išspręskite makšties spazmą patys?

Aptarkite tai su savo partneriu, kai tik pajusite, kad skausmas prasiskverbia, pvz., Į varpą į makštį. Nemėginkite „priversti“ įsiskverbti. Tai sukuria užburtą ratą, kuris tik sustiprina simptomus. Pabandykite atsipalaiduoti ir netrukus apsilankykite pas gydytoją. Jis padės išsiaiškinti makšties priežastį ir rasti tinkamą gydymą.

Vaginizmo terapija reikalauja daug kantrybės - taip pat iš jūsų partnerio, tačiau daugeliu atvejų tai lemia gerus rezultatus!

Kokios yra vaginismo priežastys?

priežastys

Vaginizmo priežastis slypi psichikoje. Fizinių priežasčių, tokių kaip infekcijos ar uždegimas lytinių organų srityje (pvz., Endometriozė), kurios taip pat sukelia į mėšlungį panašų skausmą, paprastai nėra. Mėšlungis apatiniame makšties trečdalyje yra stiprus nesąmoningas moters gynybos refleksas, o tai sukelia skausmo ar sužalojimo baimė.

Galimos priežastys:

• Paveiktos moterys mano, kad, pavyzdžiui, makštis yra per siaura (pavyzdžiui, seksualinio partnerio varpos), ir bijo įsiskverbimo skausmo.
• Baimė pažeisti lytinių organų sritį, pavyzdžiui, partnerio varpą
• Nėštumo baimė
• Skverbties atmetimas apskritai
• Seksualinio partnerio atmetimas
• Partnerystės problemos
• Trauminiai išgyvenimai, tokie kaip seksualinė prievarta, gimdymo trauma ar skausmingi ginekologo tyrimai
• Emocinis stresas, depresija

Simptomai

Vaginizmo simptomai moterims skiriasi. Lengvesnėmis formomis mėšlungis atsiranda tik tam tikrose situacijose, pavyzdžiui, esant stresui. Esant visiškam vaginismui, makštis visada traukiasi, kai tik ją paliečia. Tiek lytiniai santykiai, tiek tamponų įterpimas nukentėjusioms moterims yra neįmanomi. Ginekologinis tyrimas su spygliu taip pat gali sukelti didelių problemų.

Simptomai:

• Skausmingi dubens dugno ir makšties raumenų mėšlungiai.
• Mėšlungis negali būti sąmoningai kontroliuojamas.
• Varpos, pirštų, dildo ar tampono įstatymas neįmanomas arba įmanomas tik esant stipriam skausmui.
• Vengti seksualinės veiklos.
• Vengimas ar baimė atlikti tyrimą pas ginekologą.
• Kai kuriais atvejais vien mintis apie įsiskverbimą gali sukelti makšties spazmą.
• Paveiktos moterys dažnai patiria didelį emocinį stresą. Tai gali būti taip toli, kad nesijaučiate pilna moterimi, jaučiatės kalta dėl savo partnerio ir kenčiate nuo nepilnavertiškumo jausmo.

Jei turite lytinių santykių problemų, kreipkitės į savo patikimą ginekologą. Jis išsiaiškins problemos priežastį ir pradės tinkamą gydymą. Gydymo sėkmė paprastai būna labai gera, ypač esant vaginismui!

Rizikos veiksniai

Tyrimai rodo, kad lytiniai sutrikimai paprastai yra susiję su tokiais rizikos veiksniais kaip diabetas, aukštas kraujospūdis, lipidų apykaitos sutrikimai ir depresija. Merginos ir moterys, kurios seksualumą laiko kažkuo gėdingu arba užaugo šeimoje, kurioje ši tema buvo tabu, taip pat labiau linkusios į vaginismą.

Tyrimas ir diagnozė

Pirmasis kontaktinis taškas dėl įtariamo vaginismo yra ginekologas. Išsamios pirminės konsultacijos (anamnezės) metu gydytojas klausia apie esamas problemas. Jis taip pat užduos klausimus apie ankstesnes ligas ir seksualinę istoriją, pavyzdžiui, ar yra kokių nors piktnaudžiavimo patirties ar santykių problemų. Gydytojui taip pat svarbu žinoti, ar pacientas patiria makšties spazmą su bet kokio tipo įsiskverbimu ir kiek laiko problema egzistuoja. Gydytojas taip pat klausia apie ankstesnius nėštumus ir gimdymus.

Net jei slopinimo slenkstis kalbėti apie savo seksualumą dažnai yra didelė, svarbu apie tai atvirai pasikalbėti su gydytoju. Tai vienintelis būdas išsiaiškinti sutrikimo priežastį ir kaip galite kovoti su ja!

Jei įmanoma - ir nukentėjusi moteris toleruoja tyrimą - gydytojas apžiūri lytinius takus, ar nėra pakitimų, kurie taip pat sukelia skausmą ir makšties spazmus. Tai apima makšties infekcijas, sužalojimus, randus ar tokias ligas kaip endometriozė.

Jei (dar) neįmanoma atlikti ginekologinio tyrimo, gydytojas patars moteriai, kaip elgtis toliau. Tyrimas atliekamas tik tada, kai moteris yra pasirengusi.

Norint pasiruošti tyrimui, tai padeda iš anksto savarankiškai susipažinti su savo lytinių organų sritimi. Tai gali būti, pavyzdžiui, žiūrėjimas į makštį prieš veidrodį arba lengvas palietimas pirštais. Jei tai pavyksta neskausmingai, moteris pradeda įvadiniais pratimais: atsipalaidavusiomis sąlygomis į makštį bando įkišti pirštus arba vadinamuosius makšties plėtinius. Tai yra specialios lazdelės, kurios yra įvairių dydžių. Pacientė sužino, kad ji vis tiek gali jausti diskomfortą, bet ne skausmą, o laikui bėgant neigiami jausmai mažėja.

prevencija

Makšties spazmo negalima visiškai išvengti, nes jis nėra sąmoningai kontroliuojamas. Sveiki santykiai su savo intymia sritimi ir gerai treniruotas dubens dugnas sumažina makšties išsivystymo tikimybę. Trauminių įvykių (piktnaudžiavimas, sunkus gimdymas) apdorojimas ir patikėtinių parama yra tokie pat svarbūs.

Ligos eiga ir prognozė

Jei negydomas, vaginismas retai praeina savaime. Jei moterį galima gydyti, prognozė yra labai palanki, net jei makštis egzistuoja daugelį metų. Sėkmė yra apie 90 proc.

Žymos:  organų sistemos alternatyvioji medicina kelionių medicina