akis

ir Lisa Vogel, medicinos redaktorė

Eva Rudolf-Müller yra laisvai samdoma rašytoja „houseofgoldhealthproducts“ medicinos komandoje. Ji studijavo žmonių mediciną ir laikraščių mokslus ir ne kartą dirbo abiejose srityse - ir gydytoja klinikoje, ir recenzentė, ir medicinos žurnalistė įvairiuose specializuotuose žurnaluose. Šiuo metu ji dirba internetinėje žurnalistikoje, kur visiems siūlomas platus medicinos spektras.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus

Lisa Vogel Ansbacho universitete studijavo katedros žurnalistiką, daugiausia dėmesio skirdama medicinai ir biomokslams, o žurnalistines žinias gilino daugialypės terpės informacijos ir komunikacijos magistrantūroje. Po to sekė stažuotė „houseofgoldhealthproducts“ redakcijoje. Nuo 2020 m. Rugsėjo ji rašo kaip laisvai samdoma „houseofgoldhealthproducts“ žurnalistė.

Daugiau Lizos Vogel įrašų Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Žmogaus akis yra sudėtingiausias kūno jutimo organas. Jį sudaro optinis aparatas - akies obuolys, reaguojantis į šviesą -, taip pat suporuotas akies nervas (regos nervas) ir įvairūs pagalbiniai bei apsauginiai organai. Perskaitykite viską, ką reikia žinoti apie akį kaip jutimo organą: struktūrą (anatomiją), funkciją ir dažniausiai pasitaikančias akių ligas bei sužalojimus!

Kaip struktūriškai sukurta akis?

Akies struktūra, kaip ir jos funkcija, yra labai sudėtinga. Be akies obuolio, regos nervas, akių raumenys, vokai, ašarų sistema ir akiduobė taip pat yra regos sistemos dalis.

akies obuolys

Akies obuolys (Bulbus oculi) yra beveik sferinės formos ir yra kauliniame akiduobėje (orbitoje), įterptame į riebalinį audinį. Priekyje jį apsaugo viršutiniai ir apatiniai vokai. Abu yra padengti iš vidaus skaidriu, į gleivinę panašiu audinio sluoksniu - vokų jungine. Tai susilieja į junginę viršutinėje ir apatinėje raukšlėse.

Akies vokas ir junginė jungia vokus su akies obuolio priekiu. Daugiau apie šį audinių sluoksnį galite perskaityti straipsnyje Konjunktyva.

Akies obuolį sudaro kelios struktūros: be trijų sienelių sluoksnių, tai yra lęšis ir akies kameros.

Akies obuolio sienelės sluoksniai

Akies obuolio sienelę sudaro trys viena ant kitos uždėtos svogūno formos odelės - išorinė, vidurinė ir vidinė akies oda.

Išorinė akių oda

Išorinę akies odą gydytojai dar vadina „tunica fibrosa bulbi“. Jį sudaro ragena priekinėje akies obuolio dalyje ir skleros galinėje dalyje:

  • Odinė oda (sklera): balta porcelianinė sklera susideda iš šiurkščių kolageninių ir elastingų pluoštų ir beveik neturi kraujo. Jis turi keletą angų (įskaitant regos nervą). Dermos (skleros) funkcija yra suteikti akies obuoliui formą ir stabilumą.
  • Ragena: Jis yra ant akies obuolio priekio kaip plokščias išsipūtimas, yra skaidrus ir atlieka pagrindinį vaidmenį lūžtant krintantiems šviesos spinduliams. Daugiau apie ragenos struktūrą ir funkciją galite sužinoti straipsnyje „Eye: Cornea“.

Vidurinės akies oda

Medicininis vidurinės akies odos terminas yra „Tunica vasculosa bulbi“ arba „Uvea“. Šiame akies obuolio sienelės sluoksnyje yra kraujagyslių (taigi ir pavadinimo „vasculosa“ dalis), priekyje yra įdubimas mokiniui, o gale - regos nervas. Jų spalva panaši į tamsios vynuogės spalvą, taigi ir pavadinimas uvea (lot. Uva = vynuogė).

Vidurinė akies oda susideda iš trijų dalių - priekinėje rainelės dalyje ir blakstienų kūne, užpakalinėje choroido dalyje:

  • Vaivorykštinė oda (rainelė): šis pigmentinis audinio sluoksnis yra atsakingas už akių spalvą (pvz., Mėlyna, ruda). Jis supa vyzdį ir veikia kaip diafragma, reguliuojanti šviesos patekimą į akį.
  • Pilvo kūnas (Corpus ciliare): jis taip pat vadinamas radiacijos kūnu. Viena vertus, jo funkcija yra pakabinti akies lęšį. Kita vertus, ciliarinis kūnas dalyvauja reguliuojant akį prie atstumo ir artimo matymo (akomodacija), taip pat gaminant vandeninį humorą.
  • Choroidas: Jis aprūpina tinklainę deguonimi ir maistinėmis medžiagomis.

Vidinė akies oda (tunica interna bulbi)

Vidinis akies obuolio sienelės sluoksnis techniniu požiūriu vadinamas „Tunica interna bulbi“. Jį sudaro tinklainė, kuri yra padalinta į dvi dalis: priekinė, šviesai nejautri tinklainės dalis apima rainelės užpakalinę dalį ir ciliarinį kūną. Galinėje tinklainės dalyje yra šviesai jautrios jutimo ląstelės.

Daugiau apie tinklainės funkciją ir struktūrą galite perskaityti straipsnyje Retina.

Akių lęšis

Akies lęšis kartu su ragena yra atsakingas už lūžimą ir taip į akį patenkančių šviesos spindulių sujungimą. Jis yra išlenktas iš abiejų pusių, šiek tiek silpnesnis priekyje nei ant galinio paviršiaus. Jis yra maždaug keturių milimetrų storio ir maždaug devynių milimetrų skersmens. Dėl savo elastingumo akies lęšį gali deformuoti akių raumenys. Tai svarbu šviesos lūžimui: didesnis ar mažesnis paviršiaus kreivumas keičia akies lęšio lūžio galią. Šis procesas vadinamas apgyvendinimu (žr. Žemiau).

Objektyvą sudaro:

  • Objektyvo kapsulė
  • Lęšio žievė, kurioje yra lęšio epitelio ląstelės priekinėje srityje
  • Objektyvo branduolys

Lęšio kapsulė yra elastinga ir be struktūros. Jis apgaubia minkštą lęšio vidų (lęšio žievę ir lęšio branduolį) ir apsaugo jį nuo drumstumo ir patinimo nuo aplinkinio vandeninio humoro (priekinėje ir užpakalinėje akies kamerose). Jo priekinis paviršius yra storesnis, maždaug 14–21 mikrometras (µm), ir ribojasi su rainelės galine dalimi. Galinis paviršius yra žymiai plonesnis keturiais mikrometrais ir ribojasi su stiklo korpusu. Maždaug iki 35 metų amžiaus užpakalinis akies lęšio paviršius tampa storesnis.

Lęšio žievė yra išorinė akies lęšio sritis kapsulės viduje. Jis nuolat (ty be atpažįstamo krašto) eina į lęšio branduolį. Tai žymiai mažiau vandeninga nei jo aplinka.

Akių kameros

Jei pažvelgsite į akies struktūrą, viduje pastebėsite tris atskirus kambarius.

  • Priekinė akies kamera (priekinė)
  • Užpakalinė akies kamera (užpakalinė)
  • Stiklinis kūnas (corpus vitreum)

Priekinė akies kamera yra tarp ragenos ir rainelės. Jis užpildytas vandeniniu humoru. Kameros kampo srityje (perėjimas nuo galinio ragenos paviršiaus ir rainelės) yra tinklinė struktūra, pagaminta iš jungiamojo audinio. Per šio audinio įtrūkimus vandeninis humoras iš priekinės kameros prasiskverbia į žiedo formos kanalą, vadinamąjį Šlemmo kanalą (sinus venosus sclerae). Iš ten jis nukreipiamas į venines kraujagysles.

Užpakalinė akies kamera yra tarp rainelės ir lęšio. Jis sugeria vandeninį humorą, kurį sudaro ciliarinio kūno epitelinis sluoksnis. Vandeninis humoras per vyzdį patenka į priekinę kamerą - jungtį tarp priekinės ir užpakalinės akies kamerų.

Vandeninis humoras turi dvi užduotis: jis maitina akies lęšį ir rageną maistinėmis medžiagomis. Jis taip pat reguliuoja akispūdį. Sveikos akies atveju tai yra apie 15-20 mmHg (gyvsidabrio milimetrai). Jei spaudimas padidėja dėl ligos, gali išsivystyti glaukoma.

Stiklainis sudaro apie du trečdalius akies obuolio.Jį sudaro skaidri, želatininė medžiaga. Beveik 99 procentai jo yra vanduo. Mažą dalį sudaro kolageno skaidulos ir vandenį surišanti hialurono rūgštis. Stiklinio stiklo užduotis yra išlaikyti akies obuolio formą ir ją stabilizuoti.

Regos nervas

Regos nervas (Nervus opticus) yra antrasis kaukolės nervas, regos kelio dalis ir iš tikrųjų smegenų baltosios medžiagos komponentas prieš srovę. Jis perduoda elektrinius impulsus iš tinklainės į regos centrą smegenų žievėje.

Daugiau apie regos nervo struktūrą ir funkcijas galite sužinoti straipsnyje „Optinis nervas“.

vokų

Akių vokai yra kilnojamos odos raukšlės virš ir po akimi. Jie gali būti uždaryti - apsaugoti priekinį akies obuolį nuo pašalinių daiktų (pvz., Smulkių vabzdžių ar dulkių), per ryškios šviesos ir dehidratacijos.

Daugiau apie viršutinių ir apatinių vokų struktūrą ir funkcijas galite sužinoti straipsnyje Akių vokai.

Ašarų sistema

Jautri ragena nuolat dengiama apsaugine ašarų plėvele. Šį skystį daugiausia gamina ašarų liaukos. Daugiau apie jų funkciją ir struktūrą galite perskaityti straipsnyje Ašaros liaukos.

Į ašarų sistemą taip pat įeina ašaros nusausinančios konstrukcijos. Jie paskirsto ir pašalina ašarų skystį:

  • Ašaros (punctum lacrimale)
  • Ašarų kanalėliai (canaliculi lacrimales)
  • Ašarų maišelis (Saccus lacrimalis)
  • Ašarų latakas (ductus nasolacrimalis)

Akių raumenys

Į akių anatomiją taip pat įeina šeši akių raumenys, užtikrinantys akies obuolio judrumą - keturi tiesūs ir du pasvirę raumenys. Vadinamasis ciliarinis raumuo turi skirtingą užduotį: jis gali pakeisti akies lęšio formą ir taip pakeisti akies lęšio lūžio galią.

Daugiau apie šių raumenų struktūrą ir funkcijas galite sužinoti straipsnyje Akių raumenys.

Kaip veikia akis?

Akies funkcija yra optinis mūsų aplinkos suvokimas. Šis „matymas“ yra sudėtingas procesas: akis pirmiausia turi paversti krintančią šviesą nerviniais dirgikliais, kurie vėliau perduodami smegenims. Žmogaus akis „šviesą“ suvokia tik nuo 400 iki 750 nanometrų bangos ilgio elektromagnetinius spindulius. Kiti bangos ilgiai mūsų akims nematomi.

Išsamiai svarstant, „matymo“ procese dalyvauja du funkciniai vienetai: optinis (dioptrinis) aparatas ir tinklainės receptoriaus paviršius. Kad regėjimas būtų optimalus, akis turi sugebėti prisitaikyti prie skirtingų apšvietimo sąlygų (prisitaikymas) ir perjungti atstumą nuo artimo matymo (apgyvendinimas). Daugiau apie tai galite perskaityti tolesniuose skyriuose.

Funkcinio vieneto optinis aparatas

Optinis įtaisas (dar žinomas kaip dioptrinis įtaisas) užtikrina, kad į akis patenkantys šviesos spinduliai lūžtų ir susietų bei pataikytų į tinklainę. Jo sudedamosios dalys apima:

  • Ragena
  • Akių lęšis
  • Stiklinis
  • Vandeninis humoras

Ragena turi didžiausią akies lūžio galią (+43 dioptrijos). Kitos struktūros (lęšis, stiklakūnis, vandeninis humoras) mažiau sugeba sulaužyti šviesos spindulius. Apibendrinant galima pasakyti, kad visa tai lemia 58,8 dioptrijų bendrą lūžio galią (taikoma akiai ramybės būsenoje ir sutelkiant dėmesį į atstumo matymą).

Funkcinis tinklainės vienetas

Šviesos spinduliai, susieti su optiniu aparatu, patenka į tinklainės receptoriaus paviršių ir sukuria sumažintą ir apverstą objekto vaizdą. Žvakutės ir strypai - į elektrinius impulsus, kurie vėliau perduodami iš regos nervo į smegenų žievę. Čia kuriamas suvokiamas vaizdas.

prisitaikymas

Vizualinio proceso metu akis turi prisitaikyti prie skirtingo šviesos intensyvumo. Šis vadinamasis šviesos ir tamsos prisitaikymas vyksta įvairiais mechanizmais, visų pirma:

  • Mokinio dydžio pokytis
  • Strypo ir kūgio matymo kaita
  • Rodopsino koncentracijos pokytis

Mokinio dydžio pokytis

Akies rainelė keičia vyzdžio plotį, prisitaikydama prie šviesos intensyvumo:

Kai į akies obuolį patenka stipresnė, ryškesnė šviesa, vyzdys susiaurėja, todėl ant subtilios tinklainės patenka mažiau šviesos. Per daug šviesos apakintų. Priešingai, kai šviesos intensyvumas yra mažas, vyzdys išsiplečia taip, kad daugiau šviesos patenka į tinklainę.

Fotoaparatas veikia panašiai: diafragma čia atitinka rainelę, o mokinio diafragma.

Strypo ir kūgio matymo kaita

Tinklainė gali prisitaikyti prie skirtingų šviesos sąlygų, perjungdama lazdelės ir kūgio regėjimą:

Prieblandoje ir tamsoje tinklainė pereina prie matymo su lazdelėmis. Taip yra todėl, kad jie yra daug jautresni šviesai nei kūgiai. Tačiau tamsoje nematote jokių spalvų, nes strypai to padaryti negali. Be to, jūs negalite aiškiai matyti naktį. Aštriausio tinklainės regėjimo taške - fovea centralis - nėra strypų, o tik aplinkui likusioje tinklainės dalyje.

Kita vertus, šviesią dieną tinklainė pereina prie kūgio regėjimo. Kūgiai yra atsakingi už spalvų suvokimą - todėl dienos metu galite pamatyti spalvas. Be to, tada galimas aštrus regėjimas, nes kūgiai yra ypač arti aštriausio matymo taško (regos duobės), o retėja link tinklainės krašto.

Rodopsino koncentracijos pokytis

Rodopsinas (vizualiai violetinis) yra pigmentas lazdelėse, kurį sudaro du cheminiai komponentai: opsinas ir 11-cis-tinklainė. Rodopsino pagalba žmogaus akis gali atskirti šviesią ir tamsią. Tai daroma šviesos dirgiklius paverčiant elektriniais signalais - procesu, vadinamu šviesos perdavimu (foto transdukcija). Tai veikia taip:

Kai šviesos dirgiklis (fotonas) patenka į rodopsiną, jo komponentas 11-cis-tinklainė paverčiamas visa trans-tinklaine. Dėl to rodopsinas keliais etapais paverčiamas metarhodopsinu II. Taip pradedamas judėti signalo kaskadas, kurio pabaigoje sukuriamas elektros impulsas. Tai į regos nervą perduoda tam tikros tinklainės nervų ląstelės (bipolinė ląstelė, gangliono ląstelė), kurios yra sujungtos su strypais.

Po poveikio - t. Y. Prieblandoje ir tamsoje - rodopsinas atsinaujina, kad jo vėl būtų galima gauti didesniais kiekiais. Tai vėl padidina jautrumą šviesai (prisitaikymas prie tamsos).

Rodopsino skilimas (veikiamas šviesos) vyksta greitai, jo regeneracija (tamsoje) daug lėčiau. Todėl perėjimas nuo šviesios iki tamsios užima daug daugiau laiko nei perėjimas iš tamsaus į šviesą. Gali užtrukti iki 45 minučių, kol akis „pripras“ prie tamsos.

Apgyvendinimas

Sąvoka „apgyvendinimas“ paprastai reiškia funkcinį organo pritaikymą konkrečiai užduočiai. Ryšium su akimi apgyvendinimas reiškia akies lęšio lūžio galios pritaikymą skirtinguose atstumu esančiuose objektuose.

Akies lęšis yra pakabintas akies obuolyje ant spinduliavimo kūno (ciliarinio kūno), kuriame yra ciliarinis raumuo. Iš to į akies lęšį traukiasi pluoštai, vadinamieji zoniniai pluoštai. Jei kinta ciliarinio raumens įtampa, tai taip pat keičia zoninių pluoštų įtempimą, o vėliau ir formą, taigi ir akies lęšio lūžio galią:

Apgyvendinimas tolimais atstumais

Kai ciliarinis raumuo atsipalaiduoja, zoniniai pluoštai yra įtempti. Tada akies lęšis brėžiamas plokščiai priekyje (nugara lieka nepakitusi). Tuomet lęšio lūžio galia yra maža: į akis patenkantys šviesos spinduliai lūžta ir susilieja ant tinklainės taip, kad aiškiai matome tolimus objektus.

Tolimiausias taškas, kurį dar galima aiškiai matyti, vadinamas tolimuoju tašku. Žmonių, turinčių normalų regėjimą, jis yra begalinis.

Nuotolinis akies reguliavimas taip pat reiškia, kad vyzdys išsiplečia ir akys išsiskiria.

Netoli apgyvendinimo

Kai ciliarinis raumuo susitraukia, zoninės skaidulos atsipalaiduoja. Dėl būdingo elastingumo lęšis pasikeičia į poilsio padėtį, kurioje jis yra labiau išlenktas. Tada jūsų lūžio galia yra didesnė. Taigi į akis patenkantys šviesos spinduliai lūžta stipriau. Todėl netoliese esantys objektai atrodo aštrūs.

Artimiausias taškas yra trumpiausias atstumas, per kurį kažkas vis dar gali būti aiškiai matomas. Paprastai matantiems jauniems suaugusiesiems jis yra maždaug dešimt centimetrų prieš akis.

Kai dėmesys sutelkiamas, vyzdys taip pat susiaurėja, o tai pagerina lauko gylį, o abi akys susilieja.

Apgyvendinimo poilsio vieta

Ramybės būsenoje, jei apskritai nėra akomodacijos stimulo (pvz., Absoliučioje tamsoje), ciliarinis raumuo yra tarpinėje padėtyje. Dėl to akis yra sutelktas maždaug vieno metro atstumu.

Apgyvendinimo plotis

Akomodacijos diapazonas apibrėžiamas kaip sritis, kurioje akis gali keisti savo lūžio galią, kai perjungia atstumą ir artimą regėjimą. Jaunuolio apgyvendinimo diapazonas yra apie 14 dioptrijų: jų akys gali matyti objektus, esančius nuo septynių centimetrų iki aštrių „begalybės“, o oftalmologas supranta, kad „begalinis“ reiškia mažiausiai penkių metrų atstumą.

Nuo 40 -ųjų iki 45 -ųjų gyvenimo metų gebėjimas prisitaikyti, t. Y. Akies lęšio gebėjimas keisti formą ir taip jo lūžio galią, nuolat mažėja. Priežastis: standi lęšio šerdis su amžiumi tampa didesnė, o deformuojama lęšio žievė - vis mažesnė. Galiausiai, senstant žmonėms, apgyvendinimo galimybės gali sumažėti iki maždaug vienos dioptrijos.

Taigi natūralu, kad senstant žmonės tampa vis toliaregiškesni. Ši su amžiumi susijusi neišvengiama toliaregystė vadinama presbiopija).

Akių diskomfortas ir akių ligos

Akių srityje gali atsirasti nemažai sveikatos problemų. Jie apima:

  • trumparegystė
  • Toliaregystė
  • Presbyopija
  • Žvilgsnis (strabizmas)
  • Spalvotas aklumas
  • Kruša
  • Stye
  • Konjunktyvitas (konjunktyvitas)
  • Akių vokų uždegimas (blefaritas)
  • Astigmatizmas
  • Tinklainės atsiskyrimas
  • Glaukoma (glaukoma)
  • Katarakta
  • Makulos degeneracija (degeneracinė tinklainės liga akyje)
Žymos:  prevencija laboratorinės vertės namų gynimo priemonės 

Įdomios Straipsniai

add