Riebalinės kepenų simptomai

Ricarda Schwarz studijavo mediciną Viurcburge, kur taip pat baigė daktaro laipsnį. Atlikusi daugybę užduočių praktiniame medicinos mokyme (PJ) Flensburge, Hamburge ir Naujojoje Zelandijoje, dabar ji dirba neuroradiologijos ir radiologijos srityje Tiubingeno universitetinėje ligoninėje.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Riebalinių kepenų simptomai dažnai yra nespecifiniai. Kai kurie žmonės jaučia spaudimą dešinėje viršutinėje pilvo dalyje arba kenčia nuo sotumo jausmo. Tačiau dažnai pacientai neturi riebalų kepenų simptomų. Simptomai atsiranda tik progresuojant ligai. Kadangi liga gali turėti skaudžių pasekmių, į nespecifinius riebalinių kepenų simptomus taip pat reikėtų žiūrėti rimtai. Štai viskas, ką turėtumėte žinoti apie riebalinių kepenų simptomus.

Šios ligos TLK kodai: TLK kodai yra tarptautiniu mastu pripažinti medicininių diagnozių kodai. Jų galima rasti, pavyzdžiui, gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. K76K70

Riebalinės kepenų simptomai apskritai

Daugeliu atvejų žmonėms, sergantiems riebalinėmis kepenimis, nėra jokių simptomų. Kartais nukentėjusieji jaučia lengvą spaudimo ar pilnumo jausmą dešinėje viršutinėje pilvo dalyje. Šie skundai atsiranda todėl, kad kepenys taip pat gali būti žymiai padidintos (hepatomegalija) esant riebiai kepenų ligai, todėl daro spaudimą aplinkiniams organams ir pilvo sienai.

Nuolat padidėjusios „kepenų vertės“ kraujo tyrime taip pat gali rodyti riebalines kepenis. Vadinamosios kepenų vertės yra kraujo reikšmių serija, kuri iš kepenų ląstelių išsiskiria į kraują, kai kepenys yra pažeistos. Tai apima, pavyzdžiui, fermentus GOT (dar vadinamus AST) ir GPT (dar vadinamus ALT), taip pat bilirubino kiekį ir fermentą gama-GT (GGT). Tačiau padidėjusios kepenų vertės taip pat nėra specifiniai riebalinių kepenų simptomai, o tik bendras kepenų pažeidimo požymis, neatsižvelgiant į priežastį.

Fizinio egzamino metu gydytojas kartais pajunta ir padidėjusias kepenis. Pasikeitusi kepenų struktūra taip pat matoma vėliausiai atlikus pilvo echoskopiją.

Riebalinių kepenų simptomai, jei priežastis yra nealkoholinė

Sergančios riebiosiomis kepenimis dažnai turi antsvorio ir nesveika mityba. Jums labiau patinka riebus maistas ir kraujo tyrimuose reguliariai yra didelis riebalų kiekis.Tačiau mažai baltymų turinti dieta ir greitas svorio metimas taip pat gali sukelti riebiųjų kepenų ligas. Daugelis žmonių serga diabetu ar metaboliniu sindromu. Dar prieš jiems pasireiškiant riebalinių kepenų simptomams, padidėja kraujospūdis ir padidėja lipidų kiekis kraujyje. Pilvas yra storesnis ir dažnai yra atsparumas insulinui, kaip ir diabeto atveju. Jei yra tokių rizikos veiksnių, daugiau dėmesio reikėtų skirti riebalinių kepenų simptomams.

Alkoholinės kilmės riebalinių kepenų simptomai

Net jei per didelis alkoholio vartojimas yra riebalinių kepenų ligų priežastis, iš pradžių nėra specifinių riebalinių kepenų simptomų. Alkoholio vartojimas gali būti rodiklis: moterims kritinė riba yra reguliariai suvartojama 20 g alkoholio per dieną (pavyzdžiui, 0,5 l alaus), vyrams - 40 g per dieną.

Lėtinio alkoholio vartojimo simptomus dažnai lengviau pastebėti nei riebalinių kepenų simptomus. Nukentėjusiųjų kvėpavimas kvepia alkoholiu. Kadangi priklausomybė nuo alkoholio tampa vis labiau pažengusi, pacientai dažnai nepaiso asmeninės higienos arba nepakankamai valgo. Pavyzdžiui, vitaminų trūkumas gali pažeisti nervus.

Riebalinių kepenų simptomai sergant antrinėmis ligomis

Nealkoholinė riebalinių kepenų liga sukelia kepenų uždegimą (hepatitą) maždaug vienam iš keturių, o su alkoholiu susijusiai formai-net beveik kas trečiam sergančiam asmeniui. Nealkoholinio riebalinio kepenų hepatito (NASH) ir su alkoholiu susijusio riebalinio kepenų hepatito (ASH) simptomai nesiskiria. Jei nepašalinama riebalinių kepenų priežastis, po kelerių metų dėl riebalinių kepenų gali išsivystyti kepenų cirozė. Kepenų cirozė yra rimčiausia riebalinių kepenų komplikacija, nes tai yra negrįžtama, gyvybei pavojinga liga, o kepenų cirozė taip pat labai padidina kepenų vėžio riziką. Tačiau reikia pažymėti, kad hepatitas ir kepenų cirozė gali būti atsakingi už kitas priežastis nei riebiosios kepenys.

Kepenų uždegimo simptomai

Esant riebalinių kepenų uždegimui (steatohepatitui), kepenyse pasireiškia ryški uždegiminė reakcija. Viena vertus, ši uždegiminė reakcija gali pasireikšti stipriu skausmu kepenų srityje, pvz., Srityje, esančioje po dešine šonkaulių lanku. Kita vertus, dėl uždegimo atsiranda kepenų veiklos sutrikimų. Pavyzdžiui, kraujo skilimo produktas bilirubinas nebegali būti pakankamai metabolizuojamas kepenyse. Padidėjęs bilirubino kiekis kraujyje matomas ir išorėje, nes bilirubinas taip pat nusėda audiniuose, todėl oda ir akys atrodo gelsvos. Tai taip pat žinoma kaip gelta. Pacientus, sergančius riebaliniu kepenų hepatitu, taip pat dažnai kamuoja apetito stoka, pykinimas, vėmimas ir kartais karščiavimas.

Riebalinių kepenų simptomai sergant ciroze

Jei liga progresuoja, kepenų cirozė gali išsivystyti iš riebalinių kepenų. Šio jungiamojo audinio pokyčio simptomai yra labai įvairūs, tačiau ne visi jie turi pasireikšti. Jie įtraukia:

• Slėgio ir pilnumo pojūtis viršutinėje pilvo dalyje
• Pykinimas ir vėmimas
• Svorio netekimas dėl apetito stokos
• Geltona odos ir akių spalva (gelta) dėl padidėjusio bilirubino kiekio kraujyje
• Niežėjimas dėl bilirubino ar tulžies rūgščių, kurios nėra suskaidytos odoje
• Į voratinklį panašūs odos pokyčiai („Spider naevi“)
• Raudoni delnai („delno eritema“)
• Pastebimai paraudusios, blizgančios lūpos („lako lūpos“)
• Vandens susilaikymas kojose (edema) ir skrandyje (ascitas)
• Matomos kraujagyslės aplink bambą („caput medusae“)
• Krūtų formavimas vyrams (ginekomastija)
• Sumažėjęs vyrų plaukuotumas pilvo srityje („plikos galvos“)
• Kraujo krešėjimo sutrikimas: pavyzdžiui, akivaizdžiai dėl padidėjusio kraujavimo iš nosies ir mėlynių

Riebalinės kepenų simptomai sergant kepenų nepakankamumu

Daugelis pacientų net nežino, kad jų kepenys yra riebios, nebent jie turi riebalinių kepenų simptomų. Tačiau jei kepenys jau buvo pažeistos, ūminis kepenų nepakankamumas gali atsirasti greičiau vartojant tokias medžiagas kaip alkoholis ar tam tikri vaistai. Kepenų nepakankamumas, priešingai nei pradinės riebalinės kepenys, rodo simptomus, kurių negalima nepastebėti. Oda ir akių baltymai yra geltonos spalvos. Kraujo krešėjimas sutrinka, nes kepenys nebegali gaminti krešėjimo faktorių. Netgi mažais iškilimais atsiranda mėlynės. Jei kraujavimas yra stiprus, žmonės gali vemti kraują arba išmatos gali būti juodos. Pacientams, sergantiems kepenų nepakankamumu, sutrinka sąmonė. Jie dažnai kalba lėtai, sunkiai prisimena arba nebėra tinkamai prieinami. Bendrus riebalinių kepenų simptomus gali papildyti stipriai svyruojantis cukraus kiekis kraujyje ir pasikeitusios druskos kraujyje. Sergant kepenų nepakankamumu, labai padidėja tos pačios kraujo vertės, kaip ir besimptomių riebalinių kepenų.

Riebalinės kepenų ligos dažnai pastebimos tik tada, kai jau atsirado antrinių ligų. Siekiant išvengti šių padarinių, į nespecifinius riebalinių kepenų simptomus taip pat reikia žiūrėti rimtai, juos diagnozuoti ir greitai gydyti.

Žymos:  interviu stresas kūdikis kūdikis