Hashimoto tiroiditas

Martina Feichter studijavo biologiją Insbruke pasirenkamojo dalyko vaistinėje, taip pat pasinėrė į vaistinių augalų pasaulį. Iš ten buvo toli iki kitų medicinos temų, kurios ją žavi iki šiol. Ji mokėsi žurnalistės „Axel Springer“ akademijoje Hamburge ir nuo 2007 m. Dirba „houseofgoldhealthproducts“ - pirmiausia redaktorė, o nuo 2012 m. - laisvai samdoma rašytoja.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Autoimuninė liga Hashimoto tiroiditas yra labiausiai paplitusi tiroidito forma - ji sudaro apie 80 procentų visų tiroidito atvejų. Moterys maždaug devynis kartus dažniau serga Hashimoto tiroiditu nei vyrai. Daugeliu atvejų liga pasireiškia nuo 40 iki 50 metų. Skaitykite daugiau apie Hashimoto tiroidito priežastis, diagnozę ir gydymą čia!

Šios ligos TLK kodai: TLK kodai yra tarptautiniu mastu pripažinti medicininių diagnozių kodai. Jų galima rasti, pavyzdžiui, gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. E06

Dvi gradiento formos

Hashimoto tiroiditas dar vadinamas lėtiniu limfocitiniu tiroiditu, lėtiniu Hashimoto tiroiditu arba (rečiau) Hashimoto liga. Kartais susiduriate su terminais autoimuninis tiroiditas, Hashimoto sindromas, Hashimoto liga ar trumpas pavadinimas Hashimoto.

Yra dvi Hashimoto tiroidito formos:

  • Klasikine forma skydliaukė padidėja (susidaro gūžys), tačiau praranda savo funkciją.
  • Atrofinėje formoje skydliaukės audinys sunaikinamas ir organas atrofuojasi.

Vokietijoje Hashimoto tiroidito atrofinė forma pastebima dažniau nei klasikinė.

Hashimoto tiroiditas: priežastis

Skydliaukės liga Hashimoto tiroiditas yra autoimuninis, o tai reiškia, kad organizmas pradeda gaminti antikūnus prieš skydliaukės baltymus dėl vis dar nežinomų priežasčių. Tai veda prie lėtinio skydliaukės uždegimo. Ilgainiui nuolat uždegęs skydliaukės audinys gali būti sunaikintas, dėl to atsiranda skydliaukės nepakankamumas (hipotirozė). Tiesą sakant, Hashimoto tiroiditas yra dažniausia hipotirozės priežastis.

Kadangi Hashimoto tiroiditas gali pasireikšti šeimose, ekspertai įtaria, kad yra genetinis polinkis susirgti šia liga.

C tipo kepenų uždegimas (hepatitas C), matyt, taip pat turi įtakos ligos vystymuisi.

Kartais pacientai, sergantys Hashimoto tiroiditu, taip pat kenčia nuo kitų autoimuninių ligų, tokių kaip Adisono liga, 1 tipo cukrinis diabetas, celiakija ar sunki anemijos forma (kenksminga anemija).

Hashimoto tiroiditas: simptomai

Hashimoto tiroiditas yra neskausmingas. Priešingu atveju beveik nėra jokių simptomų, todėl liga dažnai aptinkama tik pažengusioje stadijoje - kai dėl to susilpnėja skydliaukė (hipotirozė). Tada yra ryškesnių skundų, tokių kaip:

  • nuolatinis nuovargis, silpnumas ir išsekimas,
  • Nesidomėjimas ir nepasitenkinimas,
  • Susikaupimo problemos ir bloga atmintis
  • Užkimimas,
  • Padidėjęs jautrumas šalčiui,
  • Vidurių užkietėjimas,
  • Svorio padidėjimas, nepaisant nepakitusių mitybos įpročių,
  • sausa oda ir trapūs nagai,
  • trapūs plaukai ir padidėjęs plaukų slinkimas,
  • Menstruacinio ciklo sutrikimai ir sumažėjęs vaisingumas
  • padidėjęs riebalų kiekis kraujyje.

Hashimoto encefalopatija

Smegenų liga gali išsivystyti kartu su Hashimoto tiroiditu. Ši Hashimoto encefalopatija sukelia įvairius neurologinius ir psichinius simptomus, tokius kaip pažinimo sutrikimai, sumišimo būsenos, psichozės, laikinas mieguistumas iki komos, epilepsijos priepuoliai ir judėjimo sutrikimai (ataksija).

Hashimoto tiroiditas: diagnozė

Pradžioje gydytojas išsamiai aptars paciento ligos istoriją (anamnezę). Vėlesnis kraujo tyrimas gali patvirtinti įtarimą, kad skydliaukė sutrikusi dėl Hashimoto tiroidito. Matuojama skydliaukės hormonų T3 ir T4 bei TSH koncentracija. TSH yra hipofizės hormonas, skatinantis skydliaukę gaminti hormonus. Be to, kraujo mėginys tiriamas, ar nėra antikūnų prieš skydliaukės baltymus.

Skydliaukės ultragarsinis tyrimas patvirtina Hashimoto diagnozę kaip vaizdavimo metodą. Tai yra tipiškas Hashimoto atradimas: skydliaukė yra mažesnė nei įprasta ir turi tolygiai tamsią struktūrą ultragarsu.

Naudodamas smulkios adatos biopsiją, gydytojas gali paimti skydliaukės audinio mėginį, kad galėtų jį atidžiau ištirti: sergant Hashimoto tiroiditu, audinyje galima rasti žymiai daugiau baltųjų kraujo kūnelių nei įprastai.

Norint išsiaiškinti Hashimoto encefalopatiją, gali prireikti papildomų tyrimų, pvz., Smegenų skysčio (skysčio) mėginio analizės ir elektrinio smegenų aktyvumo (EEG) matavimo.

Hashimoto tiroiditas: terapija

Hashimoto priežastis nėra gydoma. Simptomai, atsirandantys dėl hipotirozės, gali atsirasti pakeičiant trūkstamą skydliaukės hormoną: pacientai paprastai visą gyvenimą gauna tabletes su dirbtiniu hormonu levotiroksinu. Norint optimaliai įsisavinti organizmą, vaistą reikia gerti ryte tuščiu skrandžiu.

Jei dėl ligos padidėjo skydliaukė (struma), Hashimoto terapija gali būti chirurginis organo pašalinimas.

Hashimoto encefalopatiją paprastai galima gerai gydyti didelėmis kortizono dozėmis (prednizolonu).

Gyvenimas su Hashimoto: dieta

Padidėjęs jodo suvartojimas gali turėti įtakos Hashimoto tiroidito vystymuisi ir gali turėti neigiamos įtakos ligos eigai. Todėl pacientai, turintys Hashimoto jodo, turėtų vengti per didelių dozių, t. Y. Nevartoti jodo tablečių ir stebėti jodo suvartojimą su maistu. Jūros žuvys (pavyzdžiui, skumbrė, silkė, saidos) ir jūros gėrybės, pavyzdžiui, yra labai turtingos jodo.

Hashimoto vaikams ir paaugliams

Jei vaikams ir paaugliams, sergantiems Hashimoto tiroiditu, atsiranda struma (struma) arba nepakankama skydliaukė, gydytojas nurodo vartoti skydliaukės hormonus.

Hashimoto tiroiditas: prognozė

Hashimoto tiroidito ligos eiga negali būti prognozuojama. Tik retai liga praeina savaime.

Lėtinio uždegimo sukelto skydliaukės audinio sunaikinimo nebegalima pakeisti. Hipotiroidizmui, kuris išsivysto Hashimoto tiroidito metu, paprastai reikia visą gyvenimą vartoti skydliaukės hormonų.

Žymos:  organų sistemos stresas laboratorinės vertės 

Įdomios Straipsniai

add