Šlapimo nelaikymas yra gydomas

Larissa Melville baigė stažuotę redakcijoje. Studijavusi biologiją Ludwigo Maksimiliano universitete ir Miuncheno technikos universitete, ji pirmą kartą susipažino su skaitmenine žiniasklaida internete „Focus“, o paskui nusprendė iš naujo mokytis medicinos žurnalistikos.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Tie, kurie kenčia nuo šlapimo nelaikymo, nemėgsta apie tai kalbėti. Tačiau daugelis - ypač moterys - turi su tuo kovoti. Kas trečia moteris kenčia nuo to, skaičiuoja Vokietijos susilaikymo draugija. Gyvenimo kokybės pablogėjimas dažnai būna didelis: dalyvavimas socialiniame gyvenime yra ribotas, o fizinė ir psichinė įtampa yra didelė. Geros naujienos: šlapimo pūslės silpnumas yra gydomas.

„Šiandien yra daug perspektyvių gydymo galimybių, leidžiančių nukentėjusiems asmenims padėti ar net visiškai atgauti savo kūną“, - sako Tiubingeno universiteto moterų klinikos urologijos ginekologijos vyriausioji gydytoja Christl Reisenauer ir antroji Vokietijos kontinencijos draugijos pirmininkė. Ekspertas pabrėžia, kad ypač svarbus holistinis gydymas nukentėjusiesiems.

Keli veiksniai

Šlapimo nelaikymas turi įvairių priežasčių. Paprastai slypi ne tik problema, bet ir kelių veiksnių sąveika. Pavyzdžiui, vyresnio amžiaus pacientams fiziologinius smegenų amžiaus pokyčius lydi nuo amžiaus priklausomi klinikiniai vaizdai ir susiję vaistai. „Todėl šlapimo nelaikymo terapija turi būti skirta ne tik šlapimo pūslės funkcijai, bet ir stebėti visą paveiktą asmenį“, - sako Reisenaueris.

Kiekvienos terapijos pradžioje yra išsami konsultacija su gydytoju, kurioje registruojamos įvairios problemos ir nustatomos priežastys. Po to atliekamas ultragarsinis tyrimas ir galbūt cistoskopija. Matuojant šlapimo pūslės slėgį, galima atskirti dvi dažniausiai pasitaikančias šlapimo nelaikymo formas: stresą ir skubų šlapimo nelaikymą.Remdamasis įvairiomis išvadomis ir atsižvelgdamas į paciento gyvenimo situaciją, gydytojas gali sukurti individualų gydymo planą.

Terapija streso nelaikymui

Jei nedidelė nelaimė atsitinka kosint, juokiantis ar keliant sunkius daiktus, t. Y. Kai padidėja spaudimas pilve, tai vadinama stresiniu šlapimo nelaikymu. Tai yra labiausiai paplitęs moterų šlapimo nelaikymo tipas. Pažeistiems pacientams yra pažeistas fiksavimo mechanizmas tarp šlapimo pūslės kaklo ir šlaplės: sfinkterio raumuo negali atlaikyti padidėjusio šlapimo pūslės slėgio ir netyčia prarandamas šlapimas. Blogiausiu atveju šlapimas nutekės su kiekvienu judesiu.

Lengvo streso nelaikymo atveju paprastai padeda vadinamosios konservatyvios procedūros, tokios kaip dubens dugno treniruotės. Čia pacientas, be kita ko, išmoksta sumažinti įtampą dubens dugne kasdieniame gyvenime, atsisakyti klaidingų įtempimo modelių ir sustiprinti dubens dugną. Be to, estrogenai arba specialių ir individualiai pritaikytų pesarų naudojimas gali palengvinti simptomus. Tai žiedai, dubenys ar kubeliai, pagaminti iš silikono, gumos ar plastiko, įkišti į makštį ir skirti pakelti šlapimtakį.

Jei šie metodai nepadeda, dažnai patartina chirurginė procedūra. Dažniausiai atliekama vadinamoji kilpos operacija. Makšties juosta be įtampos naudojama pagal vietinę nejautrą, palaikant šlaplę. Priklausomai nuo sunkumo ir individualių poreikių, yra ir kitų intervencijų, įskaitant kolposuspensiją, kai pakeliama ir fiksuojama makštis ir šlapimo pūslės kaklas, injekcijos į šlaplę ir dirbtinio sfinkterio naudojimas.

Gydymas skubiam šlapimo nelaikymui

Antras pagal dažnumą šlapimo nelaikymo tipas yra skubus šlapimo nelaikymas. Čia šlapimo netekimas siejamas su nevaržomu poreikiu šlapintis, kuris kartais būna kelis kartus per valandą - nors šlapimo pūslė nėra pilna. Greito šlapimo nelaikymo priežastis gali būti signalų perdavimo tarp šlapimo pūslės ir smegenų ar nugaros smegenų problemos. Be to, šlapimo pūslės ligos, šlapimo takų infekcijos ar šlapimo pūslės akmenys taip pat gali sukelti šią šlapimo nelaikymo formą. Tada pirmiausia reikia gydyti pagrindines ligas.

Taip pat naudojami vadinamieji anticholinerginiai vaistai. Jie atpalaiduoja šlapimo pūslės raumenis ir užtikrina, kad šlapimo pūslės raumuo nebesitrauktų ir stiprus noras šlapintis atslūgtų. „Be to, tualeto mokymas visada rekomenduojamas. Tai reiškia, kad reikia treniruotis ir eiti į tualetą tik tada, kai tikrai norisi ištuštinti šlapimo pūslę “, - aiškina Reisenaueris. Tikslas yra atgauti šlapimo pūslės jausmą ir taip rasti optimalų laiką šlapimo pūslei ištuštinti.

Jei šie konservatyvūs metodai neveikia arba vaistai netoleruojami, yra dar dvi galimybės: implantuoti „šlapimo pūslės širdies stimuliatorių“ ir įšvirkšti botulino A toksino į šlapimo pūslės raumenis. Nuodai paralyžiuoja arba „atpalaiduoja“ raumenis ir neutralizuoja nuolatinį norą šlapintis.

Mažiau kilogramų, mažiau šlapimo

Tačiau ne tik gerai žinomos terapijos galimybės padeda nuo šlapimo pūslės silpnumo: svorio netekimas moterims, turinčioms antsvorio, taip pat gali sumažinti simptomus: Kalifornijos universiteto San Franciske tyrimas rodo, kad antsvorio turinčių moterų svoris sumažėja nuo 5 iki 10 proc. sėkmingos kitos neveikiančios priemonės. Apskritai, netyčinio šlapimo netekimo dažnis tiriamiesiems sumažėjo beveik perpus.

Šaltiniai:

Vokietijos susilaikymo draugijos pranešimas spaudai nuo 2015 m. Rugsėjo mėn

Subak L.L ir kt.: Svorio netekimas: naujas ir veiksmingas šlapimo nelaikymo gydymas. Urologijos žurnalas. doi: 10.1097 / 01.ju.00.00162056.30326.83

Liehn M. ir kt.: Chirurginis vadovas: pagrindai, instrumentai, chirurginė procedūra. „Springer“ leidykla

Savigalbos asociacijos nelaikymas e. V., www.selbsthilfeverband-inkontinenz.org, žiūrėta 2015 m. Spalio 19 d

Žymos:  plaukai Kūdikis Vaikas sporto fitnesas