Aktininė keratozė

ir Martina Feichter, medicinos redaktorė ir biologė

Dr. med. Fabianas Sinowatzas yra laisvai samdomas darbuotojas „houseofgoldhealthproducts“ medicinos redakcijoje.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus

Martina Feichter studijavo biologiją Insbruke pasirenkamojo dalyko vaistinėje, taip pat pasinėrė į vaistinių augalų pasaulį. Iš ten buvo toli iki kitų medicinos temų, kurios ją žavi iki šiol. Ji mokėsi žurnalistės „Axel Springer“ akademijoje Hamburge ir nuo 2007 m. Dirba „houseofgoldhealthproducts“ - pirmiausia redaktorė, o nuo 2012 m. - laisvai samdoma rašytoja.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Aktininė keratozė (saulės keratozė) laikoma plokščiųjų ląstelių vėžio, antros pagal dažnumą odos vėžio formos, pirmtaku. Kai kuriems žmonėms odos pokyčiai, kuriuos sukelia aktininė keratozė, daugelį metų išlieka mažai pastebimi. Tačiau kas dešimtas išsivysto piktybinis odos navikas. Skaitykite daugiau apie aktininės keratozės išvaizdą ir priežastį, gydymą ir prevenciją čia!

Šios ligos TLK kodai: TLK kodai yra tarptautiniu mastu pripažinti medicininių diagnozių kodai. Jų galima rasti, pavyzdžiui, gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. L57C80C44

Aktininė keratozė: simptomai

Ankstyvosiose stadijose pasauliečiams nėra lengva atpažinti aktininę keratozę: iš pradžių vienoje ar keliose vietose pastebimas ryškus paraudimas, kuris jaučiasi kaip smulkus švitrinis popierius. Vėliau raguotas sluoksnis sutirštėja ir susidaro stori, iš dalies gelsvai rudi ragų nuosėdos. Jų skersmuo gali būti nuo kelių milimetrų iki kelių centimetrų. Šie odos pokyčiai nesukelia tokių simptomų kaip niežulys ar deginimas. Tačiau dėl padidėjusio pažeidžiamumo jie gali lengviau kraujuoti.

Pageidaujamos aktininės keratozės vietos yra kūno „saulės terasos“. Tai apima pliką galvą, kaktą, ausį, nosį, apatinę lūpą (aktininis cheilitas), dilbius, rankos nugarą ir skilimą.

Vienam iš dešimties pacientų aktininė keratozė tam tikru momentu virsta plokščiųjų ląstelių karcinoma (plokščiųjų ląstelių karcinoma, spinalioma). Daugiau apie šios odos vėžio formos ir jos pirmtakų išvaizdą galite perskaityti skiltyje Odos vėžys: simptomai.

Aktininė keratozė: priežastis ir diagnozė

Aktinės keratozės išsivysto odos vietose, kurios per dažnai buvo veikiamos stiprios UV spinduliuotės (ypač saulės). Odos pokyčiai dažnai tampa matomi tik praėjus dešimtmečiams po intensyvaus saulės poveikio: UV spinduliai pažeidžia odos ląsteles ir jų genetinę sudėtį. Taip susidaro pakitusios ląstelės (netipinės ląstelės), kurios stipriai dauginasi viršutiniame odos sluoksnyje - raguotas sluoksnis sustorėja. Šis procesas yra labai lėtas keletą metų. Tam tikru momentu ląstelės gali išsigimti į spinaliomą.

Kaip gydytojas atpažįsta aktininę keratozę?

Vien aukščiau aprašytų odos pokyčių matymas sukelia gydytojui įtarimą dėl aktininės keratozės. Kad būtų visiškai tikras, gydytojas paima audinio mėginį ir ištiria jį laboratorijoje histopatologiniam tyrimui. Tai vienintelis būdas tiksliai diagnozuoti saulės keratozę.

Aktininė keratozė: terapija

Terapija priklauso nuo odos pokyčių vietos, dydžio ir masto. Aktyvinės keratozės gydymo planavimui įtakos turi ir paciento amžius bei kitos gretutinės ligos. Gydymą ir tolesnę priežiūrą atlieka dermatologas. Galimos šios gydymo galimybės:

• chirurginis pašalinimas
• Užšaldymas skystu azotu (krioterapija)
• Abliacija naudojant lazerį (pvz., Erbium: YAG lazeris)
• Pašalinimas aštriu šaukštu arba žiedine kureta (kureteta)
• Kaustinių tirpalų naudojimas (cheminis pilingas)
• vietinė chemoterapija (pvz., tepalas su citostatiniu 5-fluorouracilu, kartu su 10% salicilo rūgšties)
• vietinė imunoterapija (pvz., kremas su imunitetą aktyvinančia medžiaga imikvimodu)
• Gelis su 3 % diklofenako ir 2,5 % hialurono rūgšties, skirtas plokščioms aktininėms keratozėms
• Fotodinaminė terapija (PDT): fotosensibilizatoriaus (medžiagos, kuri daro odą jautresnę šviesai) naudojimas ir vėlesnis ilgos bangos poveikis.

Norėdami sužinoti daugiau apie aktininės keratozės ir jos išsivysčiusios spinaliomos gydymą, žr. Odos vėžys: gydymas.

Aktininė keratozė: prevencija

Aktininę keratozę sukelia UV spinduliai. Taigi prevencija yra paprasta:

• Saugokite odą nuo intensyvios saulės šviesos (ypač ne vidurdienį). Taigi susilaikykite nuo didelių saulės vonių. Jei įmanoma, būkite pavėsyje (ten taip pat įdegsite).
• Plikiems vyrams ypač išsivysto saulės keratozė, todėl jie turėtų dėvėti kepurę saulėje.
• Apskritai, norint apsaugoti odą nuo intensyvios saulės spinduliuotės, patartina naudoti tekstilės gaminius.
• Taip pat visada turėtumėte naudoti apsaugos nuo saulės priemones (su dideliu apsaugos nuo saulės koeficientu).

Šie patarimai ypač tinka žmonėms, turintiems sąžiningą odos tipą. Jų oda yra jautresnė saulei nei žmonių su tamsesne oda.

UV spinduliai yra ne tik saulės spinduliuose, bet ir gali būti generuojami dirbtinai - pavyzdžiui, soliariume. Kad išvengtumėte aktininės keratozės ir odos vėžio, turėtumėte vengti soliariumo.

Žymos:  alternatyvioji medicina Kūdikis Vaikas laboratorinės vertės