Koksartrozė

Ricarda Schwarz studijavo mediciną Viurcburge, kur taip pat baigė daktaro laipsnį. Atlikusi daugybę užduočių praktiniame medicinos mokyme (PJ) Flensburge, Hamburge ir Naujojoje Zelandijoje, dabar ji dirba neuroradiologijos ir radiologijos srityje Tiubingeno universitetinėje ligoninėje.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Koksartrozė yra klubo sąnario nusidėvėjimas. Klubo sąnario osteoartritas dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms. Rentgeno nuotraukoje galite pamatyti, kiek osteoartritas pakeitė klubo sąnarį ir gretimas kaulų struktūras. Kraštutiniais atvejais sąnarį reikia pakeisti protezu. Čia galite perskaityti viską, ką reikia žinoti apie koksartrozės vystymąsi ir gydymą.

Šios ligos TLK kodai: TLK kodai yra tarptautiniu mastu pripažinti medicininių diagnozių kodai. Jų galima rasti, pavyzdžiui, gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. M16

Koksartrozė: bendras

Koksartrozės (koksartrozės) atveju susidėvi klubo sąnarys. Tai susideda iš dviejų dalių:

Acetabulum (susidaro iš dubens kaulo)
Klubo sąnario galva (sudaryta iš šlaunies kaulo)

Koksartrozė yra dažna liga Vokietijoje, kurios rizika didėja su amžiumi. Esant tam tikroms ligoms, klubo osteoartritas gali pasireikšti ir daug jaunesniems žmonėms.

Atsargiai: net jei rentgeno nuotraukoje galima pastebėti klubo artrozę, nukentėjęs asmuo nebūtinai turi kentėti nuo simptomų. Tada yra grynai radiologinė (t. Y. Rentgeno spinduliuotė) matoma klubo sąnario artrozė.

Kliniškai apibrėžto klubo sąnario osteoartrito atvejis yra kitoks. Tai rodo aiškius nusidėvėjimo vaizdus vaizdus ir sukelia skausmą nukentėjusiems.

Koksartrozė: priežastys

Klubo ir klubo sąnarį gali pažeisti įvairios ligos. Kai kuriais atvejais išsivysto klubo sąnario artrozė. Šie galimi koksartrozės veiksniai yra kaulų lūžiai, uždegimas ir uždegiminės sąnarių ligos, taip pat medžiagų apykaitos ligos.

Dažnai koksartrozė vystosi ir su deformuotu klubu. Šlaunikaulio galva nėra tinkamai išdėstyta acetabulume. Tai yra klubo sąnario displazija (klubo sąnario apsigimimas), Perthes liga ir epifizinis capitis femoris. Šios ligos jau egzistuoja gimus arba atsiranda vaikystėje ar paauglystėje. Tačiau jie dažnai sukelia klubo sąnario osteoartritą tik po daugelio metų.

Koksartrozė: tyrimai

Jei įtariama koksartrozė, gydytojas pirmiausia paklaus apie ligos istoriją (anamnezę). Norėdami tai padaryti, jis išsamiai kalbasi su pacientu ir užduoda, pavyzdžiui, šiuos klausimus:

Kiek metrų galite nueiti be skausmo?
Ar galite nusileisti ant grindų?
Ar turite problemų lipdami laiptais?
Ar jums sunku apsiauti kojines ar batus?
Ar jums skauda sėdint ar gulint?
Ar sirgote ar anksčiau sirgote klubo srities ligomis ar traumomis?

Po to atliekamas fizinis egzaminas. Gydytojas tiria paciento eiseną ir tikrina klubo sąnario judrumą. Tokios vizualizavimo procedūros kaip rentgeno spinduliai rodo koksartrozės klubo sąnario nusidėvėjimo požymius.

Jei norite daugiau sužinoti apie tai, kaip diagnozuojama koksartrozė ar kitos osteoartrito formos, skaitykite straipsnį apie osteoartritą.

Koksartrozė: gydymas

Gydytojai rekomenduoja keletą bendrų koksartrozės ir kitų osteoartrito formų priemonių. Tai apima, pavyzdžiui, paveikto sąnario palengvinimą. Pavyzdžiui, klubo sąnario osteoartrito atveju tai reiškia sumažinti esamą perteklinį svorį. Tada ant klubo sąnario yra mažesnis kūno svoris.

Taip pat svarbu reguliariai judėti koksartrozės klubą be streso. Plaukimas tam ypač tinka.

Fizioterapija ir vaistai taip pat padeda sumažinti koksartrozės simptomus.

Daugiau apie bendras priemones ir konservatyvius gydymo būdus koksartrozei ir kitoms osteoartrito formoms galite sužinoti straipsnyje apie osteoartritą.

Dirbtinis klubo sąnarys sergant koksartroze

Kartais išreikšto klubo sąnario osteoartrito simptomų negalima pagerinti taikant konservatyvias priemones. Tada gali būti prasminga naudoti dirbtinį klubo sąnarį. Arba tik šlaunikaulio galvą, tik acetabulą, arba abu galima pakeisti protezu.

Galimi klubo protezai skiriasi keliais punktais: forma, medžiaga ir tvirtinimo į sveiką kaulą tipas. Kuris protezas geriausiai tinka kiekvienu konkrečiu atveju, priklauso nuo įvairių veiksnių. Pavyzdžiui, tam tikrą vaidmenį atlieka paciento amžius, kaulų struktūra, ligos stadija ir alergija tam tikroms protezavimo medžiagoms.

Dirbtinis klubo sąnarys: įtvirtinimas

Jaunesniems žmonėms labiau patinka protezai be cemento. Kita vertus, vyresnio amžiaus pacientams dirbtiniai klubo sąnariai dažniau cementuojami.

Cemento neturintys protezai turi tą pranašumą, kad juos galima lengviau pakeisti. Tai ypač svarbu jauniems žmonėms. Kadangi dirbtinis klubo sąnarys negali būti naudojamas neribotą laiką, tada jį reikia pakeisti. Norint įtvirtinti protezą, būtina tvirta kaulų struktūra, kuri dažniausiai būna jaunesniems žmonėms. Kita vertus, vyresnio amžiaus pacientai dažniau serga osteoporoze. Todėl dažnai cemento neturintis protezas negali būti tinkamai pritvirtintas.

Taip pat yra kombinuotų protezų (hibridinių protezų) pacientams, sergantiems klubo sąnario osteoartritu. Tai, pavyzdžiui, susideda iš cementuoto protezavimo veleno ir be cemento jungties lizdo.

Dirbtinis klubo sąnarys: medžiagos

Klubo protezą gali sudaryti įvairios medžiagos. Medžiagos tipas įtakoja dirbtinio klubo sąnario patvarumą ir atsparumą.

Mažą stumdomą poveržlę tarp šlaunikaulio galvos ir jungties lizdo dažniausiai sudaro plastikinis polietilenas arba keramika. Kitos protezo dalys gali būti pagamintos iš įvairių metalų (pvz., Titano, chromo, kobalto) arba keramikos. Medžiagų derinys vadinamas stumdoma pora. Koksartrozės klubo sąnario protezas labai dažnai turi metalo ir polietileno trinties porą. Metalinė jungties galvutė slysta polietilenu išklotoje keptuvėje.

Polietilenas yra labai minkšta medžiaga, kuri gali greičiau susidėvėti aktyviems žmonėms. Tokiems pacientams, sergantiems koksartroze, galima pasirinkti stumdomą porą nuo metalo iki metalo. Tačiau tokiu būdu į kūną gali patekti daugiau metalo. Todėl jie netinka alergiškiems metalams pacientams. Taip pat gali atsirasti spragtelėjimas.

Keraminių guolių pora nesukelia alergijos metalui, taip pat retai dėvima. Tačiau jis sulūžta greičiau. Todėl jis vartojamas tik tam tikrais koksartrozės atvejais.

Dirbtinis klubo sąnarys: tolesnis gydymas

Paprastai po klubo operacijos seka reabilitacija. Ten klubo sąnarys apkraunamas ir perkeliamas pagal tikslias specifikacijas, raumenys yra specialiai treniruojami. Kaip greitai ir sunkiai galima apkrauti klubą, be kita ko, priklauso ir nuo pasirinktos operacijos. Tikslinė reabilitacija skirta išvengti galimų komplikacijų. Tokiu būdu koksartrozės pacientas gali kuo greičiau grįžti prie įprastos veiklos.

Dirbtinis klubo sąnarys: komplikacijos

Klubo protezo montavimas pacientams, sergantiems koksartroze, gali sukelti komplikacijų:

Iškart po operacijos gali lengvai susidaryti kraujo krešulys. Tai gali užkimšti indą (trombozė, embolija).Tačiau dažniausiai to galima išvengti naudojant tinkamus kraują skystinančius vaistus.
Kai kuriems pacientams, sergantiems koksartroze, procedūros metu pažeidžiamas nervas. Tai gali pakeisti jausmą ant kojos.
Dažnai po operacijos kojos nebėra vienodo ilgio. Todėl daugelis pacientų, sergančių klubo sąnario artroze, po operacijos turi dėvėti batus su kompensaciniais padais.
Kai kuriems operuotiems koksartrozės pacientams klubo sąnarys sukaulėja. Tada jį galima perkelti tik ribotai.
Kai kuriems pacientams dirbtinis sąnarių sąnarys atsilaisvina ir jį reikia pakeisti.
Šlaunikaulio galva gali išslysti iš lizdo. Gydytojai tai vadina dislokacija. Aplink protezą esantis kaulas taip pat gali lūžti (periprotezinis lūžis).

Todėl koksartrozės klubo sąnario operacija kelia daug pavojų, todėl ją reikia atidžiai apsvarstyti.