Savižudybė

Sabine Schrör yra laisvai samdoma rašytoja „houseofgoldhealthproducts“ medicinos komandoje. Kelne studijavo verslo administravimą ir viešuosius ryšius. Būdama laisvai samdoma redaktorė, ji daugiau nei 15 metų dirba įvairiose pramonės šakose. Sveikata yra viena mėgstamiausių jos temų.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Savižudybės terminas apibūdina polinkį sukelti savo mirtį arba per kitus. Jis gali būti skirtingo sunkumo ir beveik visada atsiranda dėl psichinės ligos.Ūminio savižudybės atveju nurodomi greiti veiksmai; nukentėjusiesiems reikia kuo greičiau psichiatro pagalbos. Skaitykite čia, kaip galite atpažinti savižudybę, kokie rizikos veiksniai yra svarbūs ir ką artimieji gali padėti nukentėjusiems.

Šios ligos TLK kodai: TLK kodai yra tarptautiniu mastu pripažinti medicininių diagnozių kodai. Jų galima rasti, pavyzdžiui, gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. R45

Trumpa apžvalga

Savižudybė - Apibrėžimas: Savižudybė apibūdina patirtį ir elgesį, kurio tikslas sąmoningai sukelti savo mirtį. Galimos skirtingos charakteristikos ir fazės.
Priežastys ir rizikos veiksniai: daugiausia psichinės ligos, bet ir savižudybės ar bandymai nusižudyti šeimoje, savi bandymai nusižudyti praeityje, stresinės gyvenimo situacijos ar įvykiai, senatvė, sunkios fizinės ligos
Simptomai ir įspėjamieji signalai: pvz., Socialinis atsitraukimas, minčių apie savižudybę reiškimas, dietos ir asmeninės higienos nepaisymas, atsisveikinimas, asmeninių daiktų atidavimas, testamento paruošimas
Gydymas: skubus ūmaus savižudybės gydymas. Psichoterapija, elgesio mokymas, pažinimo lavinimas, vaistai nuo pagrindinės psichinės ligos.
Bendravimas su žmonėmis, kuriems gresia savižudybė: aktyviai spręskite temą, nesmerkite jos, būkite blaivūs ir objektyvūs, organizuokite profesionalią psichiatrinę pagalbą, nepalikite žmogaus vieno, patekus į didelį pavojų: skambinkite pagalbos telefonu!

Kas yra savižudybė?

Apie savižudybę kalbama tada, kai žmogaus patirtimi ir elgesiu siekiama sąmoningai sukelti savo mirtį - aktyviai ar pasyviai. Tokia savižudybė gali įvykti vieną kartą arba tapti lėtine. Lėtinė savižudybė reiškia, kad nukentėjusiems asmenims pakartotinai kyla minčių apie savižudybę ir ketinimų ir paprastai jau bandė nusižudyti.

Psichiatrinėje literatūroje išskiriamos įvairios savižudybės formos, pavyzdžiui:

Poilsio ir atsitraukimo poreikis be noro mirti
Gyvenimo liga suporuota su noru mirti nesukeliant mirties
Mintys apie savižudybę be ūmaus spaudimo veikti ir konkretūs planai
Ketinimai nusižudyti - konkretūs planai nusižudyti
Savižudiški impulsai - atsiranda staiga su dideliu spaudimu nedelsiant atimti gyvybę
Savižudybės veiksmai - faktinis ketinimų nusižudyti ar impulsų įgyvendinimas
Bandymas nusižudyti - savižudybės veiksmas, kurį auka išgyveno
Savižudybė - savižudybės veiksmas, turintis mirtiną rezultatą

Šios klasifikacijos tikslas - kiekvienu konkrečiu atveju kuo tiksliau įvertinti būtinų intervencinių priemonių rūšį.

Kokios mintys apie savižudybę?

Mintys apie savižudybę kyla tada, kai žmogaus psichologinė baimė įgyja pranašumą. Tuomet gali kilti minčių: „Kokia viso to prasmė?“, „Geriau būtų būti mirusiam“ arba „Nenoriu toliau taip gyventi“. Šios mintys gali labai skirtis dažnumu ir intensyvumu. Kuo daugiau jų pasitaiko ir kuo skubiau, tuo daugiau susijusių žmonių pamiršta alternatyvas savižudybei.

Savižudybės etapai, pasak Pöldingerio

Įrodytas savižudybės eigos aprašymo modelis yra austrų psichiatro Walterio Pöldingerio sukurtas scenos modelis. Jis suskirsto savižudybės vystymąsi į tris etapus:

1 -asis svarstymas

Pirmam etapui būdingos pasikartojančios mintys apie savižudybę ir socialinis atsitraukimas. Be to, savižudybės įvykiai, pavyzdžiui, žiniasklaidoje ar savo aplinkoje, suvokiami stipriau arba selektyviau. Tačiau šiame etape nukentėjusieji vis dar gali atsiriboti nuo minčių apie savižudybę; jie vis dar sugeba savireguliaciją. Jie dažnai siunčia paslėptus signalus, kad atkreiptų dėmesį į savo padėtį.

2. Ambivalentiškumas

Antrame etape nukentėjusieji nebegali atsiriboti nuo minčių apie savižudybę, o savikontrolė nebeįmanoma. Jūsų mintys vis labiau sukasi apie savižudybę, dingsta erdvė kitoms mintims. Tie, kurie nukentėjo, kovoja tarp savigynos ir savižudybės. Dažnai šiame etape jie pirmą kartą išreiškia mintis apie savižudybę artimiesiems ar draugams arba ieško kontakto su gydytoju.

3. Sprendimas

Paskutiniame etape savireguliacija vis dar sustabdyta. Tie, kurie nukentėjo, dažnai atrodo atsipalaidavę ir atsipalaidavę, nes sprendimo našta pašalinta. Pavojus pasauliečiams, manant, kad pagerės psichinė sveikata šių pokyčių akivaizdoje, yra didelis. Tiesą sakant, šiame etape nukentėjusieji konkrečiai ruošiasi savižudybei. Jie gali formuluoti savo valią, atsisveikinti su šeima ir draugais arba skelbti apie ilgą kelionę - į tokius įspėjamuosius ženklus reikia žiūrėti labai rimtai!

Presuicidinis sindromas, pasak Erwino Ringelio

1950 -aisiais psichiatras Erwinas Ringelis apklausė apie 750 žmonių, išgyvenusių bandymą nusižudyti. Remdamasis rezultatais, jis suformulavo vadinamąjį presuicidinį sindromą. Tai apima specifines savybes, kurios paprastai atsiranda prieš bandymą nusižudyti. Jie laikomi įspėjamaisiais ženklais ir į juos visada reikia žiūrėti rimtai:

Susiaurėjimas: nukentėjusieji mato vis mažiau savižudybės galimybių ar alternatyvų. Šis suvokimo susiaurėjimas gali atsirasti dėl savo gyvenimo situacijos ar tam tikrų įvykių (pvz., Socialinės izoliacijos, nedarbo, ligos, partnerio netekimo). Tačiau tai taip pat gali būti pagrįsta psichine liga (pvz., Depresija).
Agresija: nukentėjusieji turi didelį agresijos potencialą, tačiau negali parodyti savo pykčio išoriškai, bet nukreipti jį prieš save.
Pabėgti į fantazijų pasaulį: nukentėjusieji sukuria iliuzinį pasaulį, nes nebejaučia realybės. Šiame fantazijų pasaulyje mintys apie savižudybę užima vis daugiau vietos, kol galiausiai ateina į savižudybę (bandymą).

Savižudybė: dažnis

Vokietijoje kasmet dėl savižudybės miršta apie 10 000 žmonių. Be to, kasmet bandoma nusižudyti apie 10–20 kartų daugiau. Remiantis mirties priežasčių statistika, savižudybės gerokai lenkia eismo įvykius, per metus miršta apie 3300 žmonių, o narkotikai - apie 1400 mirčių per metus.

Dvi iš trijų savižudybių įvykdo vyrai. Kita vertus, moterys dažniau bando nusižudyti, ypač jaunos moterys iki 30 metų.

Savižudybė: priežastys ir rizikos veiksniai

Daugiau nei 90 procentų visų savižudybių sukelia psichikos liga. Daugiau nei 50 procentų jų serga depresija. Susiję simptomai, tokie kaip beviltiškumas, kaltės jausmas, vidinė tuštuma ir nesugebėjimas jausti džiaugsmo, daro nukentėjusius ypač jautrius mintims apie savižudybę, ketinimams ir veiksmams.

Šizofrenija, tam tikri asmenybės sutrikimai, tokie kaip riba ir priklausomybės, taip pat padidina savižudybės riziką.

Kiti savižudybės rizikos veiksniai yra, pavyzdžiui:

Savižudybės šeimoje arba bandymas nusižudyti
savi bandymai nusižudyti praeityje
Priklausymas socialinėms užribio grupėms
nedarbas
financinės problemos
Smurto patirtis
Atsiskyrimas nuo gyvenimo partnerio
Artimų giminaičių mirtis
didėjantis amžius
Vienatvė / socialinė izoliacija
fizinės ligos, ypač susijusios su skausmu

Savižudybė: simptomai ir įspėjamieji požymiai

Kaip atpažinti savižudybę ir mintis apie savižudybę? Yra keletas simptomų ir įspėjamųjų ženklų, kurie gali rodyti planuojamą savižudybę, visų pirma:

socialinis atsitraukimas
tiesioginė ar netiesioginė minties apie savižudybę išraiška
išoriniai pokyčiai, pavyzdžiui, tamsūs drabužiai, nešvari išvaizda
Nepaisoma dietos ir asmeninės higienos
rizikingas elgesys
Atsisveikinkite, atiduokite asmeninius dalykus, paruoškite testamentą
Gyvenimo krizės

Kalbama apie ūmų savižudybę, kai suinteresuotas asmuo turi intensyvių minčių, pavargusių nuo gyvenimo ir konkrečių ketinimų nusižudyti, todėl kyla ūmaus savižudybės veiksmo pavojus. Ūminę savižudybę galima atpažinti iš šių požymių. Paveiktas ...

net ir po ilgo pokalbio laikosi savo ketinimų nusižudyti
turi skubių minčių apie savižudybę
yra beviltiška
yra socialiai izoliuotas arba neseniai labai pasitraukė
kenčia nuo ūmaus psichozinio epizodo
jau bandė vieną ar kelis bandymus nusižudyti

Ar pastebėjote vieną ar daugiau iš aukščiau išvardytų simptomų ir požymių savo giminėje, draugėje ar pažįstamame? Tada veik greitai. Pakelkite temą ir pasiūlykite savo paramą. Lydėkite nukentėjusį asmenį, pavyzdžiui, į psichiatrijos ambulatoriją. Esant ūmiai savižudybei, turėtumėte surinkti pagalbos numerį (tel. 112).

Mintys apie savižudybę - ką daryti?

Į mintis apie savižudybę visada turėtų žiūrėti rimtai - nukentėjusieji, bet ir artimieji bei draugai. Deja, vis dar paplitęs išankstinis nusistatymas, kad tas, kuris kalba apie savižudybę, ne. Tai yra blogai! Tiesą sakant, dažnai būna priešingai: daugelis žmonių, pavargusių nuo gyvenimo, paskelbia apie savižudybę - tiesiogiai ar netiesiogiai, pavyzdžiui, sakydami tokius teiginius kaip „Visa tai nebeturi prasmės“, „Aš nebegaliu“ ar pan. .

Mintys apie savižudybę - ką daryti?

Jūs visada turėtumėte ką nors padaryti su mintimis apie savižudybę, kurias jūs patys prisiimate ar ką nors kitas išreiškia! Svarbu tai, kaip dažnai ir kaip skubiai šie svarstymai yra. Pirmajame etape gali padėti atviras pokalbis su artimu patikėtiniu, kuriame išsakomos dažnai kankinančios mintys.

Tačiau jei mintys apie savižudybę yra labai skubios ir dažnos, o suinteresuotas asmuo nebegali nuo jų atsiriboti, būtina skubi psichiatrinė (skubi) pagalba.

Esant ūmiai savižudybei, turėtumėte nedelsdami kreiptis pagalbos numeriu (tel. 112) arba nedelsdami kreiptis į psichiatrijos ambulatoriją, kad suvaldytumėte ūminę krizę. Niekada nepalikite nukentėjusio vieno!

Ūminė savižudybė: gydymas

Ūminiam savižudybei gydyti iš pradžių naudojami depresiją slopinantys, raminantys vaistai. Jei ūmus pavojus sumažėjo, vyksta psichoterapinės diskusijos. Ar gydymas bus tęsiamas klinikoje, ar ambulatoriškai, priklauso nuo paciento savižudybės rizikos įvertinimo.

Svarbūs gydymo elementai yra, pavyzdžiui:

Rizikos veiksniai, tokie kaip problemiški socialiniai kontaktai ar narkotikų vartojimas, kiek įmanoma pašalinami.
Užtikrinamas atidus pacientų stebėjimas, kad jie negalėtų naudotis galimomis savižudybės priemonėmis, tokiomis kaip ginklai ar vaistai.
Kartais psichotropiniai vaistai yra skirti psichinei ligai gydyti.
Kai kurie terapeutai su pacientu sudaro savižudybės sutartį. Tai sutinka su gydymu ir pareiškia, kad terapijos metu nepakenks sau. Ši sutartis, žinoma, nėra teisiškai įpareigojanti, tačiau ji stiprina pasitikėjimo ir atitikties santykius, t. Y. Paciento norą aktyviai dalyvauti gydyme.
Pacientams, kurie nusižudo, dažnai trūksta fiksuotos dienos struktūros, kuri jiems padėtų kasdieniame gyvenime. Todėl gydymo dalis dažnai yra konkreti struktūrinė pagalba, pavyzdžiui, kaip bendrai parengti dienos planai.
Elgesio mokymas gali padėti pacientams reguliuoti savo emocijas ir geriau valdyti konfliktus.
Atliekant pasitikėjimo savimi pratimus ir mokant bendrauti, galima pagerinti paciento socialinius įgūdžius.
Kognityvinės terapijos metodais siekiama pakeisti disfunkcinį mąstymo stilių, kuriam būdingas beviltiškumas, savęs nuvertinimas, nerimas ir neigiami ateities vertinimai.
Giminaičių ar artimų draugų įtraukimas gali paremti terapijos sėkmę.

Kova su savižudybe: patarimas artimiesiems

Jūs nerimaujate dėl giminaičio ir klausiate savęs: ką daryti, jei turite savižudybę? Svarbiausias patarimas kovojant su savižudybe yra toks: būk ten! Nepalikite jų ramybėje ir rūpinkitės jais. Kiti svarbūs patarimai:

Kalbėkite atvirai: aktyviai spręskite savižudybės klausimą. Būkite ramūs ir dalykiški. Baimė priversti savižudybę ją spręsti yra nepagrįsta. Tiems, kurie nukentėjo, dažniausiai labai palengvėja galimybė dalytis dažnai gėdingomis, kankinančiomis mintimis apie savižudybę su žmogumi, kuriuo jie pasitiki.
Rimtai žiūrėkite: rimtai žiūrėkite į mintį apie savižudybę ir nesmerkite jų. Venkite tokių posakių kaip „Viskas bus gerai“ arba „Dabar susitraukite“. Net jei aprašytos problemos jums neatrodo rimtos - nukentėjusieji tai mato visiškai kitaip dėl susiaurėjusio mąstymo ir suvokimo modelių.
Organizuokite profesionalią pagalbą: nedvejodami organizuokite profesionalią pagalbą. Nukentėjusieji dažnai nebesugeba to padaryti patys. Įtikinkite savo giminaitį / draugą, kad jis kreiptųsi į psichiatrinę pagalbą ir lydėtų ten. Esant ūmiai savižudybei, skambinkite greitosios pagalbos gydytojui arba lydėkite savo giminaitį / draugą į psichiatrijos skubios pagalbos skyrių.

Svarbu: prisiimkite atsakomybę už asmenį, kuriam gresia savižudybė, organizuodami pagalbą, likdami šalia ir priversdami jį jaustis visiškai šalia. Jūs tikrai žinote, kaip svarbu esant artimam žmogui šalia jūsų esant sunkiai egzistencinei krizei.

Savižudybė: kontaktiniai punktai

Be psichiatrų rezidentų ir psichoterapeutų bei psichiatrijos klinikų, yra ir kitų kontaktinių punktų žmonėms, kuriems gresia savižudybė, ir jų artimiesiems. Pavyzdžiui:

Konsultacijos telefonu 0800-1110111
Socialinės psichiatrijos tarnyba su vietiniais patarimais ir parama. Vietos sveikatos departamentas pateikia adresus
Informacinis telefonas Vokietijos pagalbos depresijai depresija 0800-33 44 533.

Savigalbos grupės, nagrinėjančios depresijos ir psichikos ligų temas, taip pat gali padėti savižudybės atveju. Adresus ir kontaktinę informaciją galima rasti internete.

Žymos: terapijos dantų priežiūra vakcinos