manija

ir Eva Rudolf-Müller, gydytoja

Sophie Matzik yra laisvai samdoma rašytoja „houseofgoldhealthproducts“ medicinos komandoje.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus

Eva Rudolf-Müller yra laisvai samdoma rašytoja „houseofgoldhealthproducts“ medicinos komandoje. Ji studijavo žmonių mediciną ir laikraščių mokslus ir ne kartą dirbo abiejose srityse - ir gydytoja klinikoje, ir recenzentė, ir medicinos žurnalistė įvairiuose specializuotuose žurnaluose. Šiuo metu ji dirba internetinėje žurnalistikoje, kur visiems siūlomas platus medicinos spektras.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Manija yra psichinė liga, kai sutrinka emocinė patirtis ir nukentėjusiųjų emocinis pasaulis (afektinis sutrikimas). Klasikiniai manijos požymiai yra pernelyg didelis ir nepagrįstas jaudinimasis, susijęs su pernelyg didele saviverte, per dideliu aktyvumu, neramumu ir rizika pakenkti sau ir kitiems. Ši būklė per kelias sekundes gali virsti dirginimu. Čia galite perskaityti viską, ką reikia žinoti apie maniją - simptomus, priežastis, gydymą ir prognozę.

Šios ligos TLK kodai: TLK kodai yra tarptautiniu mastu pripažinti medicininių diagnozių kodai. Jų galima rasti, pavyzdžiui, gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. F31F30

Manija: aprašymas

Manija yra psichikos sutrikimas, kai sutrinka emocijų pasaulis, jausmų išgyvenimas ir jausmų išraiška (afektinis sutrikimas). Sergantys žmonės etapais išgyvena intensyvų, bet nepagrįstą pakilumo jausmą, lydimą pernelyg geros nuotaikos ir padidėjusios savivertės, kuri gerokai viršija įprastą vidurkį. Manija dažniausiai pasireiškia etapais, o gydytojai simptominį laikotarpį vadina manijos epizodu. Laikotarpiais tarp dviejų epizodų sergantieji nerodo manijos požymių.

Manijos epizodo metu paveikti žmonės yra ypač produktyvūs, energingi ir euforiški. Daug dalykų pradedama ir greitai vėl nutraukiama, sudaromi sandoriai, sudaromos sutartys. Nukentėjusiems neįmanoma tam tikrą laiką ramiai sėdėti ir nieko nedaryti. Jie dažnai gerokai pervertina savo jėgas, savo patrauklumą ir savo finansinius išteklius ir gali netyčia padaryti didelę žalą sau ar aplinkiniams.

Po manijos epizodo žmones dažnai užvaldo kaltės ir gėdos jausmas ir jie bando atšaukti tai, ką padarė manijos metu.

Pašaliniams labai sunku susidoroti su manija. Nukentėjusieji dažnai demonstruoja nevaržomą, nepripratusį slopinimą, greitai susierzina ir daro bei sako daug dalykų, kurie paprastai iš esmės prieštarauja jų moralinėms idėjoms.

Manijos priežastys nėra visiškai suprantamos. Tai tikriausiai palankiai veikia keli veiksniai. Manoma, kad esant tam tikram paveldimam polinkiui (nusiteikimui) įvairūs provokuojantys įvykiai, tokie kaip ilgalaikiai nukentėjusiųjų gyvenimo pokyčiai, gali sukelti manijos fazes. Tačiau manija gali staiga atsirasti net ir nesukeliant veiksnių.

Maždaug kas šimtas vokietis kenčia nuo afektinio sutrikimo, tačiau grynosios manijos sudaro tik apie penkis procentus jų. Paprastai manoma, kad manijos atvejų nepranešama daug - ne visos manijos diagnozuojamos. Viena vertus, taip yra dėl to, kad daugelis nukentėjusiųjų turi tik lengvus simptomus, kurie neturi rimtos įtakos kasdieniam ir profesiniam gyvenimui. Kita vertus, daugeliui žmonių gėda kreiptis į gydytoją, turintį psichinės ligos simptomų.

Manija vaikystėje ir paauglystėje yra reta. Dauguma nukentėjusių žmonių pirmą manijos epizodą turi sulaukę 25 metų.

Kitos manijos formos

Susilpnėjusi manijos forma, kai nuotaikos svyravimai vis dar gerokai viršija įprastą būseną, vadinama hipomanija. Manijos išsivystymo iš hipomanijos rizika yra maža.

Hipomanija ne visada reikalauja gydymo. Jei nukentėjusieji ir jų artimiausia aplinka nėra iš esmės paveikti hipomanijos simptomų, gydymas nereikalingas.

Apie hipomaniją primenančias sąlygas taip pat dažnai praneša žmonės, kuriems trūksta miego, pavyzdžiui, naktį ar pamainą dirbantys žmonės.

Manija taip pat gali būti derinama su šizofrenijos (šizoafektinės psichozės) simptomais.

Manija: simptomai

Svarbiausias manijos simptomas yra perdėtas ir neįprastai stiprus, bet dažniausiai nepagrįstas pakilumo jausmas, kuris atsiranda staiga ir gali trukti kelias dienas. Su šiuo pakilimo jausmu susiję šie simptomai:

• stiprus vidinis jaudulys
• per didelis aktyvumas
• stiprus neramumas
• padidėjęs efektyvumas ir kūrybiškumas
• neišmatuojamai padidino pasitikėjimą savimi
• Tikrovės praradimas
• žymiai sumažėjo miego poreikis
• Trūksta atstumo bendraujant su kitais žmonėmis
• Dezinfekcija
• sumažėjęs dėmesys
• sumažėjęs pavojaus suvokimas
• nepakankamas jautrumas kitų poreikiams ir jausmams
• kartais nepaisoma maisto vartojimo ir asmeninės higienos

Kintamumas

Pašaliniams dažnai sunku neatsilikti nuo nukentėjusiųjų minčių ir veiksmų. Jų vidinis neramumas persiduoda jų veiksmams ir pokalbiams su kitais. Sunku normaliai kalbėtis su maniaku. Manikai šokinėja mintimis iš vienos temos į kitą ir niekada ilgai nesilaiko vieno dalyko. Be to, manijos metu pasireiškia tokie simptomai kaip stiprus noras kalbėti (logorėja) ir neaiški, neaiški kalba. Manikiūrininkai gali kalbėti taip greitai, kad klausytojai išvis nieko negali suprasti.

Manijai būdinga ir tai, kad iš karto pradedama begalė dalykų, bet niekas nėra baigta. Su dideliu entuziazmu nukentėjusieji gali vieną sekundę atlikti naują užduotį ir per kelias minutes vėl ją pamiršti. Jiems beveik neįmanoma ilgai sėdėti vietoje arba nieko nedaryti.

Dezinfekcija

Dezinfekcija gali pasireikšti manijoje įvairiose kasdienio gyvenimo srityse. Beveik visi manijos pacientai nutolsta ir ima be išlygų kreiptis į nepažįstamuosius, išdalyti dovanas nepažįstamiems žmonėms arba pakviesti išgerti visą aludę.

Manijos atveju taip pat dažnai būna slopinimas seksualinėje srityje ir padidėjęs lytinis potraukis (libido). Seksualinis slopinimas vyksta ne tik savo partnerio, bet ir visiškai nepažįstamų žmonių atžvilgiu. Sergantys žmonės epizodo metu dažnai pervertina savo patrauklumą.

Be to, manija gali sukelti pernelyg didelį pirkimo siautulį; Sandoriai vykdomi dideliu mastu arba sudaromos sutartys, dažnai gerokai viršijančios savo finansinius išteklius.

Kliedesiai

Be šių bendrų simptomų, kai kurie manija sergantys žmonės taip pat patiria šiek tiek retesnius kliedesius. Dažniausiai kalbama apie vadinamąją megalomaniją. Perėjimas tarp megalomanijos ir pernelyg didelės savigarbos yra sklandus. Manijos, turinčios psichozės simptomų, taip pat sukuria kliedesius, kurie gali būti ginami kaip realybė kelias savaites - net fazėse, kuriose manija atslūgo. Labai retais atvejais pasireiškia haliucinacijos ar pabudę sapnai.

Staigus nuotaikos pasikeitimas

Manijos fazėje labai svarbu, kad pakilumo jausmas per kelias sekundes galėtų virsti dirginimu, jei, pavyzdžiui, kažkas ne taip, kaip nukentėjęs asmuo tai įsivaizdavo, arba jei jis patiria prieštaravimų iš draugų ar pažįstamų.

Mintis apie savižudybę

Kai kuriais manijos atvejais realybės praradimas gali tapti toks ryškus, kad žmonėms kyla mintys apie savižudybę. Tokiame etape ypač reikalingas stacionarus gydymas psichiatrijos ligoninėje. Tačiau pavojinga ir tai, kad ūminėje fazėje dėl visiško savęs pervertinimo daugeliui paveiktų žmonių atsiranda jausmas, kad jie gali skristi. Dėl sumažėjusio gebėjimo teisingai atpažinti pavojus nukentėjusieji taip pat gali kelti pavojų sau ir kitiems, pavyzdžiui, eisme.

Elgesys po manijos fazės

Kol tęsiasi manijos fazė, nukentėjusieji nėra jautrūs požymiui, kad jie patologinėje fazėje. Jei į tai kreipiasi draugai ar šeima, pacientai reaguoja susierzinę ir nesuprantami. Dažnai to pasekmė yra smurtiniai nuomonių skirtumai ir įžeidimai artimiems ar visiškai nepažįstamiems žmonėms. Tik tada, kai jaudulio etapas nuslūgs, nukentėjusieji supras, ką padarė ir kaip pasielgė. Visų pirma, slopinimas dažnai lemia veiksmus, kurie visiškai prieštarauja įprastiems nukentėjusiųjų principams. Fazės po pakilimo jausmo taip dažnai pasižymi rimtais priekaištais ir giliu kaltės jausmu.

Po manijos žmonės linkę atšaukti tai, ką padarė manijos fazėje, ir atsiprašyti žmonių, kurie buvo susiję.

Maniakinė-depresinė liga, kai perdėto jaudulio jausmo fazės keičiasi su depresijos fazėmis, yra viena iš labiausiai paplitusių manijos formų.

Hipomanijos simptomai

Esant hipomanijai, manijos simptomai yra mažiau ryškūs. Klasikiniai ženklai yra gera nuotaika, didesnė savivertė, padidėjusi savivertė, padidėjęs aktyvumas, padidėjęs noras rizikuoti ir padidėjęs socialumas. Priešingai nei manija, hipomanija sukelia ryškias išsekimo būsenas. Nukentėjusieji dažnai miega per ilgai. Apetitas taip pat gali pasikeisti. Žmonės, sergantys hipomanija, valgo daug daugiau arba daug mažiau nei įprastai.

Manija: priežastys ir rizikos veiksniai

Tikslios manijos priežastys vis dar nėra visiškai suprantamos. Šiuo metu manijos priežastis daugiausia įtariama kaip smegenų medžiagų (siųstuvų) sutrikimas. Smegenyse esantys neuromediatoriai yra atsakingi už nervinių impulsų perdavimą. Daugeliu atvejų manija yra šių siųstuvų disbalansas; siųstuvai dopaminas ir noradrenalinas yra didesnėje koncentracijoje nei sveiko žmogaus.

Iki šiol mokslininkai sugebėjo nustatyti kelis genus, kurie iš dalies galėtų būti atsakingi už bipolinio sutrikimo, pvz., Manijos, vystymąsi.Tačiau šie genai taip pat keičiami daugeliui sveikų žmonių, todėl jie negali būti vienintelė manijos priežastis. Net jei šie genai yra keičiami, manijai išsivystyti reikia pridėti ir kitų veiksnių.

Daugeliu atvejų prieš manijos epizodą atsiranda pokyčių ar reikšmingų įvykių nukentėjusiųjų ar artimų giminaičių gyvenime. Tai gali būti tokie įvykiai:

• Darbo keitimas
• nedarbas
• Santykių pabaiga
• skyrybos
• Liūdesys
• perkėlimas

Tačiau manija gali išsivystyti ir be provokuojančio įvykio.

Manija: tyrimai ir diagnozė

Retais atvejais nukentėjusieji jaučia manijos simptomus. Manijos fazės paprastai suvokiamos kaip išlaisvinančios ir praturtinančios. Manijos epizodo metu paprastai nėra įžvalgos apie ligą. Laiku be simptomų nukentėjusiuosius dažnai kamuoja kaltės ir gėdos jausmas, tačiau daugumai jų labai sunku atpažinti ligą.

Nors manija yra akivaizdi ir sunki būklė, jos negalima diagnozuoti atliekant fizinius egzaminus ar klinikinius tyrimus. Maniją diagnozuoti galima tik per ilgalaikes diskusijas su šeimos gydytoju ar psichiatru ir išsamiai apklausiant nukentėjusį asmenį bei jo artimuosius. Paprastai šiuos pokalbius inicijuoja artimieji. Tai gali padėti diagnozuoti, jei žmonės, įtariami manija, veda nuotaikų dienoraštį ar nuotaikų kalendorių.

Manijos simptomai kiekvienam asmeniui skiriasi. Jei simptomai yra labai ryškūs, gydantis gydytojas lengviau nustato diagnozę. Ypač sunku, jei simptomai tik šiek tiek skiriasi nuo pagrindinės nukentėjusio asmens asmenybės.

Vidutiniškai reikia apie dešimt metų, kol bus nustatyta teisinga diagnozė; sunkiais atvejais tai gali užtrukti iki 15 metų.

Manija: gydymas

Manijos gydymas paprastai susideda iš dviejų komponentų: gydymo vaistais ir psichoterapijos ar elgesio terapijos.

Vaistas

Siekiant sušvelninti ūminius manijos simptomus ir užkirsti kelią naujiems manijos epizodams, skiriami tokie vaistai kaip ličio preparatai, vaistai nuo epilepsijos ar netipiniai neuroleptikai. Jie veikia siųstuvo veiklą smegenyse ir palengvina simptomus. Raminančius vaistus galima skirti ir ūminėje manijos fazėje. Jie slopina nukentėjusiųjų neramumą ir padidėjusį neramumą ir leidžia jiems, pavyzdžiui, vėl užmigti.

Ilgalaikiam manijos gydymui ir, visų pirma, siekiant išvengti atkryčio (recidyvo), nukentėjusieji taip pat turi būti gydomi ličio druskomis, tokiomis kaip ličio karbonatas, be simptomų.

psichoterapija

Be gydymo vaistais, manijos atveju turėtų būti atliekama psichoterapija ar elgesio terapija. Nukentėjusieji gali išmokti atpažinti pirmuosius manijos epizodo požymius, vengti stimuliuojančių dirgiklių manijos metu ir tinkamai susidoroti su ūmine ligos faze.

Visų pirma nukentėjusieji turėtų išmokti išlaikyti įprastą dienos režimą ir vykdyti įprastą veiklą struktūrizuotai, pavyzdžiui, normalų miego ritmą. Tokiu būdu simptomai gali sumažėti ūminio epizodo metu ir aplinkiniams tampa lengviau susidoroti su nukentėjusiaisiais. Mokslininkai taip pat įtaria, kad nuosekli psichoterapija ilgainiui gali užkirsti kelią daugeliui manijos epizodų.

Priverstinis priėmimas

Manijos simptomai gali būti tokie stiprūs, kad nebeįmanoma susidoroti su paveiktais žmonėmis. Kraštutiniais atvejais gali tekti priverstinai patekti į psichiatrijos įstaigą. Būtina sąlyga yra didelė rizika sau ar kitiems, kurią turi patvirtinti teisėjas pagal konkrečios šalies teisės reikalavimus. Privalomoji indukcija visų pirma padeda užtikrinti, kad nepažįstamiems žmonėms nekiltų pavojus ir kad atitinkamas asmuo būtų apsaugotas nuo stimuliuojančių aplinkos veiksnių.

Po priėmimo gali būti taikomas privalomas gydymas, tačiau tai taip pat turi patvirtinti teisėjas ir, priklausomai nuo įstaigos, prižiūrėti antrasis gydytojas.

Hipomanija

Ar reikia gydyti hipomaniją, ar ne, priklauso nuo to, kaip dažnai pasireiškia atskiros hipomanijos fazės ir kiek nukentėjęs asmuo yra paveiktas jų profesiniame ir kasdieniame gyvenime. Atskirų hipomanijos fazių, kurios rimtai nepažeidžia socialinio ir profesinio gyvenimo, gydyti nereikia. Tačiau jei nukentėjusieji ar jų artimieji labai kenčia nuo hipomanijos epizodo simptomų ir jei suinteresuotas asmuo žino apie šią ligą, gydymas gali būti atliekamas naudojant psichoterapiją ar psichotropinius vaistus.

Nepilnamečiai su manija

Gydant vaikų ir paauglių maniją, reikia turėti omenyje, kad kai kurie suaugusiesiems vartojami vaistai šiose amžiaus grupėse nėra vienodo veiksmingumo.

Manija: ligos eiga ir prognozė

Kaip ir kitų ligų atveju, tas pats pasakytina apie maniją: kuo anksčiau pradedamas tinkamas gydymas, tuo geresnė prognozė.

Remiantis moksliniais tyrimais, manija sutrumpina gyvenimo trukmę nuo vieno iki dviejų procentų. Tačiau efektyviai žiūrint, atitinkami asmenys praranda daug gyvybių, kurias kitu atveju galėtų panaudoti.

Po pirmojo ligos epizodo antrojo epizodo tikimybė yra apie 95 proc. Tačiau pasikartojimo galima išvengti taikant tinkamą vaistų terapiją (atkryčio profilaktika).

Vokietijoje paprastai užtrunka apie dešimt metų, kol bus nustatyta galutinė diagnozė. Per tą laiką daugelis pacientų patiria rimtų problemų, kurios gali turėti įtakos jų asmeniniam ir profesiniam gyvenimui ir pabloginti maniją. Artimieji ir draugai dažnai nusigręžia, nes nebežino, kaip elgtis su sergančiu žmogumi. Partnerystės dažnai nutrūksta arba nukentėjusieji atleidžiami iš darbo. Daugeliu atvejų nukentėjusieji per manijos epizodą pervertina savo materialinius išteklius ir pasineria į save bei savo artimuosius į rimtas skolas.

Taigi, jei pastebėjote manijos simptomus sau ar šeimos nariui, tikrai turėtumėte kuo greičiau pasikonsultuoti su gydytoju - su manija, kuri nuolat gydoma, galite gyventi be simptomų!

Žymos:  prevencija moterų sveikata plaukai