šizofrenija

ir Christiane Fux, medicinos redaktorė

Julia Dobmeier šiuo metu baigia klinikinės psichologijos magistro studijas. Nuo studijų pradžios ji ypač domisi psichikos ligų gydymu ir tyrimais. Tai darydami, juos ypač motyvuoja idėja, leidžianti nukentėjusiems žmonėms mėgautis aukštesne gyvenimo kokybe, lengvai perduodant žinias.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus

Christiane Fux Hamburge studijavo žurnalistiką ir psichologiją. Patyręs medicinos redaktorius nuo 2001 metų rašo žurnalų straipsnius, naujienas ir faktinius tekstus visomis įmanomomis sveikatos temomis. Be darbo „houseofgoldhealthproducts“, Christiane Fux taip pat užsiima proza. Pirmasis jos kriminalinis romanas buvo išleistas 2012 m., Ji taip pat rašo, kuria ir leidžia savo kriminalines pjeses.

Daugiau Christiane Fux įrašų Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Šizofrenija yra viena iš psichozių - tai yra viena iš psichinių ligų, kuriomis nukentėjusieji suvokia ar apdoroja realybę pasikeitusiu būdu. Šizofrenijos atveju pacientai kartais gyvena kitame pasaulyje. Jie kenčia nuo paranojos, haliucinacijų ir motorinių sutrikimų. Kas yra šizofrenija, kaip ją atpažinti ir kaip ją gydyti, skaitykite čia.

Šios ligos TLK kodai: TLK kodai yra tarptautiniu mastu pripažinti medicininių diagnozių kodai. Jų galima rasti, pavyzdžiui, gydytojo laiškuose arba nedarbingumo pažymėjimuose. F21F20

Trumpa apžvalga

Kas yra šizofrenija? sunkūs psichikos sutrikimai. Pagrindinės formos yra paranojinė šizofrenija, hebefreninė šizofrenija, katatoninė šizofrenija.
Simptomai: kliedesiai (pvz., Paranoja), haliucinacijos (pvz., Girdėti balsai), emocinių impulsų sutrikimai (pvz., Svyravimai tarp ekstremalių nuotaikų), mąstymo ir kalbos sutrikimai, psichomotoriniai sutrikimai (keista laikysena, nejudrumas ir kt.)
Priežastys: nepaaiškinami, tačiau žinomi įvairūs įtakojantys veiksniai (veiksniai), tokie kaip genetinis polinkis, didelis jautrumas, stresinės situacijos, stresas, sutrikusi pasiuntinių medžiagų apykaita smegenyse (galbūt vaistai, sukeliantys veiksnius)
Terapija: vaistai (neuroleptikai, antidepresantai, raminamieji), kognityvinė elgesio terapija
Šizofrenija vaikams: reta, dažnai nepastebėta
Prognozė: labai įvairi, priklausomai nuo ligos formos ir sunkumo

Kas yra šizofrenija?

Šizofrenija yra rimtas psichikos sutrikimas. Nukentėjusieji kartais patiria didžiulius savo minčių, jausmų ir suvokimo pokyčius. Jų elgesys taip pat labai pasikeičia ir dažnai pašaliniams atrodo keistas ar bauginantis.

Ekspertai šizofreniją laiko viena iš endogeninių psichozių: Psichozės yra psichinės ligos, kuriomis pacientai suvokia ar apdoroja realybę pasikeitusiu būdu. „Endogeninė“ reiškia, kad aptariama liga atsiranda „iš vidaus“ dėl įvairių veiksnių, tai yra, be atpažįstamos fizinės priežasties ir be atpažįstamo ryšio su tam tikra patirtimi.

Žmonės, sergantys šizofrenija, neturi susiskaldžiusios asmenybės, kaip plačiai manoma. Taigi jūs neturite kelių asmenybių, kurios išeina pakaitomis, kaip yra disociacinio tapatumo sutrikimo atveju.

Šizofrenija: „Būkite šalia paciento“

Trys klausimai

Profesorius dr. med. Ekartas Rütheris,
Psichiatrijos ir psichoterapijos specialistas
1
Kada aš, kaip giminaitis, turėčiau atkreipti dėmesį?

Profesorius dr. med. Eckartas Rütheris
Turėtumėte būti įspėti, jei pacientas elgiasi, kalba ar daro kažką visiškai kitokio, ko anksčiau nedarė. Kai kurie iš jų rodo ekstremalias elgesio problemas: Pavyzdžiui, nukentėjusieji girdi balsus, kurių nėra, arba jaučiasi persekiojami. Jie taip pat neprieinami logikai arba yra labai nepastovūs, taip sakant, „nelogiški“ savo mintimis ar veiksmais.
2
Kuo pavojingi šizofrenija sergantys žmonės?

Profesorius dr. med. Ekartas Rütheris
Paprastai visiškai nekenksmingas! Kai kliedi ir jaudiniesi, ypač kai suinteresuotas asmuo bijo, gali būti užpulti kiti. Čia nerodykite jokios agresijos ar prieštaraukite. Jei geriau suprasite ligą, jums bus lengviau prisitaikyti prie paciento ir būti šalia jo!
3
Koks yra geriausias būdas gydyti pacientą, sergantį šizofrenija?

Profesorius dr. med. Ekartas Rütheris
Svarbiausia yra kantrybė, supratimas ir dėmesingumas. Jei pacientas nori su jumis pasikalbėti kliedesio fazėje, klausykite jų. Tačiau neskatinkite jo pasakyti kitiems. Nekalbėk jo iš jo kliedesių. Verčiau pabandykite jį atitraukti, pavyzdžiui, nukreipdami pokalbį į pomėgius ar nekenksmingas temas.
Profesorius dr. med. Ekartas Rütheris,
Psichiatrijos ir psichoterapijos specialistas
Iki 2006 m. Göttingeno universiteto medicinos centro (UMG) Psichiatrijos ir psichoterapijos klinikos direktorius. Jo tyrimai skirti psichofarmakologijai, šizofrenijos, demencijos ir miego medicinos gydymui.

Šizofrenija: simptomai

Šizofrenijos simptomai yra labai įvairūs. Kiekvienas pacientas sukuria savo klinikinį vaizdą. Pašaliniai pacientai gali pasirodyti nenuspėjami ir labai bauginantys - ypač jei kas nors mažai žino apie sutrikimą.

Artėjant šizofrenijai atsiranda tam tikrų simptomų. Tai apima nemiga, stiprus dirglumas ir įtampa. Nukentėjusieji dažnai yra ypač jautrūs šviesai ir triukšmui. Jie dažnai tampa įtarūs kitiems ir atsitraukia. Kai kurie nepaiso savo išvaizdos ir vis mažiau domisi mokykla ar darbu. Kartais pasirodo pirmieji klaidingi suvokimai. Šie požymiai gali trukti kelis mėnesius ar metus, kol šizofrenija pereina į ūminę fazę.

Ūminė ir lėtinė ligos fazė

Šizofrenija dažniausiai pasireiškia paūmėjimais. Simptomai, pasireiškiantys ūminėje fazėje, vadinami „teigiamais šizofrenijos simptomais“ (teigiami simptomai): čia vyrauja simptomai, kurių nerodo sveiki žmonės. Dažnai atsiranda haliucinacijų, pavyzdžiui, pacientai girdi balsus, kurių nėra. nukentėjusieji taip pat turi kliedesių, tokių kaip paranoja, ir apskritai pacientai yra linkę būti aktyvūs arba pernelyg aktyvūs ūminėje ligos fazėje.

Kita vertus, lėtinei fazei būdingi neigiami arba neigiami simptomai, o tai reiškia, kad dabar pirmame plane yra tam tikrų psichologinių funkcijų ir emocionalumo apribojimai. Pacientai patenka į išorinį ir vidinį letargiją: jie tampa apsvaigę ir atrodo išsekę. Kiekviena veikla jiems sunki. Jie nepaiso savo socialinių kontaktų ir atsitraukia. Kai kurie net nepaiso asmeninės higienos. Toks elgesys daro įtaką ne tik jų asmeniniam gyvenimui. Nukentėjusieji dažnai nebegali praktikuoti savo profesijos. Šiame etape daugeliui žmonių išvis sunku atsikelti iš lovos, o ką jau kalbėti apie visą darbo dieną. Be to, šizofrenija sergantys pacientai dažnai atrodo be emocijų lėtinėje ligos fazėje. Jie daugiau nerodo džiaugsmo. Jos balsas monotoniškas, o veido išraiškos - be išraiškos. Jūsų susidomėjimas pomėgiais, darbu ir socialiniais kontaktais mažėja. Jūsų kalba skurdi.

Trys šizofrenijos potipiai

Priklausomai nuo vyraujančių simptomų ūminėje fazėje, yra trys šizofrenijos potipiai: paranojinė šizofrenija, hebefreninė šizofrenija ir katatoninė šizofrenija.

Tačiau praktikoje buvo įrodyta, kad šizofrenijai nėra standžių dėžių: tipiški vienos formos simptomai pasireiškia ir pacientams, kuriems būdingi kitos formos simptomai. Todėl dažnai neįmanoma aiškiai suskirstyti pacientų į vieną iš trijų potipių.

Paranoidinė šizofrenija

Paranoidinė šizofrenija yra labiausiai paplitusi sutrikimo forma. Ryškiausi simptomai ūminėje fazėje yra kliedesiai ir haliucinacijos.

Dažnas kliedesys yra paranoja. Čia nukentėjusieji yra įsitikinę, kad juos persekioja asmuo, organizacija ar net ateiviai. Jie bijo būti nuolat stebimi ir klausomi. Klaidingi santykiai taip pat dažnai pastebimi sergant paranojine šizofrenija: nukentėjusieji mano, kad tam tikro asmens veiksmai ar pareiškimai yra nukreipti į juos. Kiti kliedesio variantai yra megalomanija ir kliedesiai (pvz., Mirties pranešimas per įprastą juodą chalatą).

Akustinės haliucinacijos labai paplitusios tarp paranojinės šizofrenijos haliucinacijų: pavyzdžiui, pacientai girdi balsus, kurių iš tikrųjų nėra. Kartais balsai atrodo draugiški, bet dažnai ir grėsmingi, nes jie duoda pacientui įsakymus ar juo piktnaudžiauja. Galimos ir fizinės haliucinacijos: Pavyzdžiui, kai kurie pacientai yra įsitikinę, kad atskiros kūno dalys tirpsta arba yra netinkamoje vietoje. Regos ir lytėjimo haliucinacijos rečiau pasitaiko sergant paranojine šizofrenija.

Daugiau apie šią ypatingą šizofrenijos formą galite perskaityti mūsų straipsnyje Paranoidinė šizofrenija.

Hebefreninė šizofrenija

Esant šiai šizofrenijos formai, ypač stipriai sutrinka mąstymas, emocijos ir vairavimas. Daugeliui pacientų mąstymas atrodo nerišlus ir nelogiškas. Tai atsispindi kalboje. Kai kurie pacientai kalba daug ir be konteksto. Kai kurie kalba tik fragmentiškai arba nepaiso sakinio struktūros. Tai, kas buvo pasakyta, pašaliniams žmonėms nebesuprantama. Ir atvirkščiai, ūminėse fazėse taip pat atsitinka, kad nukentėjusieji nebekalba.

Emociniai šizofrenijos sutrikimai lemia tolimą ir dažnai netinkamą elgesį. Pavyzdžiui, žmonės juokiasi sakydami, kad yra labai nelaimingi. Arba kvailioti per laidotuves. Tokiu būdu nukentėjusieji dažnai dirgina ir šeria aplinką.

Ūminėje fazėje paciento nuotaika gali būti ir euforinė (maniakiška), ir depresinė (prislėgta). Šį jungiklį galima supainioti su bipolinio sutrikimo simptomais.

Sužinokite daugiau apie šią šizofrenijos formą straipsnyje Hebefreninė šizofrenija.

Katatoninė šizofrenija

Psichomotoriniai sutrikimai ypač būdingi katatoninei šizofrenijai. Pacientai daro keistus judesius, pavyzdžiui, rankomis, rankomis ar kojomis. Jie lenkia savo kūną arba vaikšto be tikslo. Šiomis akimirkomis pacientai yra labai susijaudinę. Jie dažnai stereotipiškai kartoja tai, ką sako kažkas kitas.

Kitais momentais jie pereina į standumo būseną (stuporą). Tada jie dažnai valandų valandas lieka neįprastoje padėtyje. Nors pacientai yra budrūs, jie nebereaguoja ir nekalba šioje būsenoje (mutizmas).

Katatoninė šizofrenija šiais laikais yra reta - galbūt todėl, kad šiuolaikiniai vaistai veikia geriau nei anksčiau vartojami vaistai.

Šizofrenija: priežastys ir rizikos veiksniai

Dar nėra tiksliai žinoma, kas sukelia šizofreniją. Tačiau neabejotinai susijungia keletas veiksnių, įskaitant genetinius, biologinius ir psichosocialinius.

Genetinės šizofrenijos priežastys

Genetinis polinkis neabejotinai turi įtakos šizofrenijos vystymuisi. Pavyzdžiui, jei identiškas dvynys serga šizofrenija, apie 45 proc. Rizika susirgti yra tokia pat didelė, jei abu tėvai serga šizofrenija. Jei nukenčia tik vienas iš tėvų, rizika vaikams vis dar yra 12 proc. Palyginimui: vidutinėje populiacijoje tik apie vieną procentą išsivysto šizofrenija.

Stresas ir neigiami išgyvenimai

Žmonės, sergantys šizofrenija, greičiausiai bus ypač jautrūs stresui. Dar prieš prasidedant ligai, jie dažnai gali prastai susidoroti su stresinėmis situacijomis. Tam tikru momentu našta tampa per didelė. Tada stresas tampa priežastimi, sukeliančia ligą.

Daugelis šizofrenija sergančių pacientų praneša apie svarbius gyvenimo įvykius iki ligos pradžios. Tai gali būti, pavyzdžiui, mylimo žmogaus netektis arba probleminė profesinė situacija. Tačiau teigiamos situacijos taip pat gali sukelti stresą - pavyzdžiui, vestuvės ar vaiko gimimas.

Pokyčiai smegenyse

Tikėtina, kad smegenyse esančios medžiagos (neurotransmiteriai) atlieka svarbų vaidmenį prasidėjus šizofrenijai. Pavyzdžiui, dopaminas yra svarbus motyvacijai ir vidiniam potraukiui, bet ir motoriniams įgūdžiams kontroliuoti. Visa tai sutrinka sergant šizofrenija. Kai šizofrenija sergantys pacientai vartoja amfetaminų, jų organizmas išskiria daugiau dopamino. Tuo pačiu metu pablogėja šizofrenijos simptomai.

Glutamatas ir serotoninas taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Pastarasis turi nuotaiką gerinantį poveikį ir daro įtaką skausmo suvokimui bei atminties veikimui.

Be to, šizofrenija sergantiems žmonėms pasikeičia tam tikros smegenų struktūros. Ypač nukenčia limbinė sistema, atsakinga už emocijų reguliavimą.

Narkotikai ir šizofrenija

Neaišku, ar vaistai gali sukelti šizofreniją. Kai kurie ekspertai įtaria ryšį tarp šizofrenijos ir narkotikų, tokių kaip kokainas, LSD, amfetaminai ar kanapės, vartojimo.

Neabejotina, kad kai kurie vaistai gali sukelti kliedesius, haliucinacijas ir kitas sąlygas, panašias į šizofrenijos simptomus. Tačiau poveikis po kurio laiko išnyksta.

Kai kurie tyrimai rodo, kad narkotikų vartojimas žymiai pablogina ligos eigą sergant šizofrenija. Dar nėra išsiaiškinta, kad genetinė polinkis kartu su tam tikromis medžiagomis gali sukelti šizofreniją.

Šizofrenija: tyrimai ir diagnozė

Jei įtariate, kad jūs ar jūsų giminaitis gali sirgti šizofrenija, turėtumėte kreiptis į specializuotą šizofrenijos kliniką arba psichiatrijos specialistą. Dabar yra keletas ankstyvo aptikimo ir terapijos centrų, kurie specializuojasi ligos srityje.

Norint nustatyti šizofrenijos diagnozę, būtina išsami diskusija su nukentėjusiu asmeniu. Atsirandantys psichologiniai simptomai yra išsamiai aptarti. Tam yra apibrėžti kriterijai ir specialios klinikinės anketos. Pagrindiniai simptomai, apie kuriuos klausiama, yra nurodyti TLK-10 šizofrenijai:

Minties skambėjimas, įkvėpimas, atsitraukimas, sklaida
Kontroliuoti ar daryti įtaką manijai; Jausmas, kas buvo padaryta dėl kūno judesių, minčių, veiklos ar pojūčių; Kliedesiai
Komentuojantys ar dialoginiai balsai
Nuolatinis, kultūrai netinkamas ar visiškai nerealus kliedesys (keistas kliedesys)
Nuolatinės haliucinacijos bet kokio jutimo būdo
Nuplėšti ar įterpti mintis į minčių srautą
Katatoniniai simptomai, tokie kaip susijaudinimas, laikysenos stereotipai, negatyvizmas ar stuporas
Neigiami simptomai, tokie kaip pastebima apatija, kalbos nuskurdimas, suplotas ar netinkamas poveikis

Norint diagnozuoti „šizofreniją“, bent vienas aiškus simptomas (arba du ar daugiau simptomų, jei ne tokie aiškūs) 1–4 grupėse arba bent du simptomai 5–8 grupėse turi atsirasti beveik nuolat mėnesį ar ilgiau.

Kitų ligų pašalinimas

Į šizofreniją panašūs simptomai taip pat gali pasireikšti, pavyzdžiui, sergant smegenų ligomis (pvz., Epilepsija, smegenų augliu), įvairiais psichologiniais sutrikimais (pvz., Depresija, bipoliniu sutrikimu, nerimo sutrikimais), taip pat apsinuodijus (pvz., Dėl kokaino, LSD ar alkoholis). Tai turi būti atmesta, kol gydytojas gali aiškiai diagnozuoti šizofreniją. Tam reikalingi įvairūs egzaminai.

Pavyzdžiui, kraujo ir šlapimo tyrimais galima nustatyti organizme esančius vaistus ir vaistus, kurie gali būti atsakingi už simptomus. Kraujo tyrimai taip pat padeda atmesti, pavyzdžiui, medžiagų apykaitos sutrikimą ar uždegimą.

Smegenų vaizdavimo tyrimas kompiuterine tomografija arba magnetinio rezonanso tomografija parodo, ar smegenų anomalijos gali sukelti šizofrenijos simptomus. Jei tyrimų metu įtariamas encefalitas, taip pat reikia ištirti nervų skystį (alkoholį) (alkoholio diagnostika).

Be to, gydytojas gali naudoti specialius testus, kad patikrintų įvairias smegenų funkcijas, tokias kaip organizacinis mąstymas, atmintis ir gebėjimas susikaupti.

Šizofrenija dažnai pasireiškia kartu su kitomis psichinėmis ligomis (pvz., Nerimo sutrikimais, bipoliniu sutrikimu ir kt.). Tai gali apsunkinti diagnozę.

Šizofrenija: gydymas

Šizofrenija gydoma vaistais ir psichoterapija. Problema ta, kad pacientams trūksta supratimo apie ligą ūminėmis šizofrenijos fazėmis. Jei yra pavojus, kad pacientas kels pavojų sau ar kitiems, gali prireikti privalomo priėmimo į kliniką.

Kai prasideda ūminė fazė, pacientas pirmiausia gydomas klinikoje, kad jį stabilizuotų. Vėliau jis paprastai vėl gali pats organizuoti savo gyvenimą namuose.

Šizofrenijos gydymas vaistais

Šizofrenijai gydyti gali būti naudojamos skirtingos vaistų grupės, priklausomai nuo simptomų formos ir sunkumo:

Neuroleptikai (antipsichoziniai vaistai): jie buvo pirmieji veiksmingi vaistai psichozei gydyti. Kišdamiesi į neuromediatorių metabolizmą, jie sumažina įtampos ir nerimo būsenas, kliedesius ir haliucinacijas. Neuroleptikai turi stiprų šalutinį poveikį, pvz., Raumenų sustingimą, drebulį, raumenų trūkčiojimą, prislopintas emocijas, nuovargį, nuovargį ir sumažėjusį reakcijos greitį.
Netipiniai neuroleptikai: šie tolesni „klasikinių“ neuroleptikų pokyčiai veikia geriau ir turi mažiau šalutinių poveikių. Žinomi atstovai yra risperidonas ir klozapinas.
Antidepresantai: Be antipsichozinių vaistų (klasikinių ar netipinių neuroleptikų), gydytojas kartais skiria antidepresantų. Tai naudinga šizofrenija sergantiems pacientams, kurie taip pat serga depresija. Antidepresantai teigiamai veikia nuotaiką, vairavimą ir darbingumą.
Raminantys vaistai: ūminės psichozės fazės metu daugelis pacientų patiria stiprų nerimą. Tada gali padėti raminamieji vaistai. Tačiau kadangi jie sukelia priklausomybę, jie yra naudojami tik trumpą laiką, kai tik įmanoma.

Priešingai nei raminamieji, neuroleptikai negali sukelti priklausomybės - nei fiziškai, nei psichiškai.

Psichoterapija šizofrenijai

Psichoterapija tampa vis svarbesnė gydant šizofreniją. Tai gali turėti ilgalaikį teigiamą poveikį ligos eigai. Dažniausiai pasirenkama kognityvinė elgesio terapija. Svarbūs psichoterapinio gydymo elementai yra šie:

Baimių sumažinimas per informaciją: Visų pirma, svarbu pašalinti paciento ligos baimę, pateikiant išsamią informaciją apie šizofreniją. Artimiesiems taip pat naudinga daugiau žinių, pavyzdžiui, ugdant pacientui daugiau supratimo ir taip geriau jį palaikant. Taip pat padeda bendravimo mokymai, kurie palengvina bendravimą su pacientu.

Streso ir stresinių situacijų sprendimas: terapijos metu pacientas, be kita ko, išmoksta geriau susidoroti su stresinėmis situacijomis, kurios gali pabloginti jo simptomus. Pagrindinis aspektas yra kovoti su stresu.

Bauginančios patirties apdorojimas: Psichologinės šizofrenijos terapijos pagalba pacientas taip pat gali geriau apdoroti bauginančią patirtį, kurią patyrė ūminės ligos fazės metu. Tai stabilizuoja jį apskritai.

Ankstyvųjų įspėjamųjų ženklų atpažinimas: Be to, pacientai išmoksta atpažinti ankstyvus šizofrenijos fazės įspėjamuosius požymius. Jie gali būti labai skirtingi. Dažnai, pavyzdžiui, nemiga ar stiprus dirglumas skelbia naują protrūkį. Tuomet svarbu sumažinti streso šaltinius ir galbūt, pasitarus su gydytoju, trumpam padidinti vaistų dozę.

Parama po buvimo ligoninėje

Po buvimo stacionare pacientui paprastai reikia pagalbos namuose. Socialinės pedagogės imasi šios užduoties. Jie padeda nukentėjusiems žmonėms rasti kelią atgal į kasdienį gyvenimą.

Daugelis pacientų susiduria su ypatingais sunkumais, kuriuos dėl ligos patyrė jų gebėjimas susikaupti, darbinė atmintis ir gebėjimas planuoti į priekį. Tuomet padeda pažintinė reabilitacija. Ji dirba su elgesio terapijos priemonėmis ir specialiu mokymu kompiuteriu. Tai padidina tikimybę grįžti į darbą. Be to, sustiprėja supratimas apie ligą ir gydymo laikymasis.

Šizofrenija vaikams

Daugeliu atvejų šizofrenija atsiranda tik po brendimo jauname amžiuje. Tačiau maždaug du procentai pacientų suserga vaikystėje ir paauglystėje. Tačiau iki dešimties metų šizofrenijos ligos yra labai retos. „Ankstyva šizofrenija“ (EOS) yra tai, ką gydytojai vadina pradine šizofrenijos apraiška nuo 13 iki 18 metų. Tai ypač pastebima paaugliams vyrams.

Kadangi liga labai reta vaikams, vaikams ir paaugliams, ji dažnai aptinkama vėlai. Taip yra ir dėl to, kad vaikų ir paauglių šizofrenijos simptomai skiriasi nuo suaugusių pacientų.

Be to, vaikų ir paauglių asmenybė natūraliai nuolat kinta. Brendimo metu nuotaikos svyravimai tam tikru mastu yra normalūs. Tačiau jei vaikai ir paaugliai patenka į ilgesnį depresijos laikotarpį arba jei yra sunkių kalbos ir rašymo sunkumų ar kliedesių, reikia skubiai kreiptis į gydytoją ar psichiatrą.

Šizofrenija: ligos eiga ir prognozė

Šizofrenijos išsivystymo rizika paprastai yra apie vieną procentą. Tai reiškia, kad maždaug 800 000 žmonių Vokietijoje gyvena su šia liga.

Ji vienodai dažnai susitinka su vyrais ir moterimis. Tačiau vyrams liga pasireiškia anksčiau nei moterims. Jie serga vidutiniškai nuo 20 iki 25 metų amžiaus, tuo tarpu moterys nuo 25 iki 30 metų. Mes nežinome, kodėl taip yra.

Kadangi šizofrenijos eiga labai skiriasi kiekvienam asmeniui, nėra visuotinai pagrįstos prognozės. Kai kurie pacientai patiria tik vieną ūminę ligos fazę, kiti - sunkus ir sukelia lėtinę šizofreniją. Kiti vėl turi šizofrenijos fazes, kurios dėl gydymo taip pat atslūgsta. Daugeliu atvejų ūmūs simptomai laikui bėgant mažėja. Tačiau šizofrenija dažnai reikalauja gydymo visą gyvenimą.

Hebefreninė šizofrenija turi mažiau palankią prognozę nei kitos ligos formos. Jis prasideda klastingai, bet dažnai tampa lėtinis, o paskui tęsiasi be jokių simptomų. Vis labiau keičiasi paciento asmenybė.

Savižudybės rizika

Baimės, kurias sukelia šizofrenija, pacientui dažnai kelia didelį stresą. Po kelių recidyvų nukentėjusieji dažnai patenka į gilią beviltiškumą. Tai netgi gali privesti prie savižudybės - šizofrenija sergančių pacientų savižudybių dažnis yra apie dešimt procentų. Ypač rizikuoja jauni vyrai. Todėl geras ryšys su terapeutais, šeima ar draugais yra ypač svarbus.

Padidėjusi rizika susirgti kitomis ligomis

Statistiškai šizofrenija sergantiems pacientams žymiai padidėja įvairių kitų ligų rizika. Tai apima medžiagų apykaitos ir širdies bei kraujagyslių ligas, vėžį ir plaučių ligas. Lankantys gydytojai turėtų atkreipti ypatingą dėmesį į šizofrenija sergančių pacientų požymius.

Kas ketvirtas - penktas žmogus pasveiksta

Kadangi šizofrenija sergantys pacientai buvo gydomi neuroleptikų ir psichoterapijos deriniu, ligos prognozė gerokai pagerėjo. Maždaug 20–25 proc. Pacientų visiškai pasveiksta gydydami šį vaistą. Tačiau net jei pacientai nėra visiškai išgydyti, ambulatorinė priežiūra dažnai yra pakankama, kad, nepaisant šizofrenijos, gyvenimas būtų normalus. Didelę įtaką tam turi socialinė aplinka: jei pacientai gaus daug draugų ir šeimos narių supratimo ir palaikymo, tai gali turėti teigiamą poveikį ligos eigai.

Šizofrenija: informacija artimiesiems

Jei žmogus serga šizofrenija, artimiesiems tai kelia didžiulį stresą. Ūminėse fazėse pacientas gyvena savo kliedesio pasaulyje ir vargu ar gali būti pasiekiamas. Galbūt jo beprotybė apima ir artimuosius, kuriuos jis įtaria grėsmingais ketinimais.

Tačiau tuo pat metu artimieji yra svarbi atrama pacientui. Jų supratimas ir parama yra labai svarbūs ligos eigai.

Todėl kaip šizofrenija sergančio paciento giminaitis turėtumėte priimti pagalbos pasiūlymus, kuriuose būtų pateikta išsami informacija apie ligą ir kaip elgtis su nukentėjusiaisiais. Pavyzdžiui, svarbu paskatinti pacientą būti kuo savarankiškesniam. Jis neturi būti nei perkrautas, nei perkrautas. Taip pat gali būti naudingi specialūs bendravimo mokymai.

Taip pat turėtumėte pasikalbėti su gydančiais gydytojais ir terapeutais ir gauti patarimų, jei esate priblokšti ir nežinote, ką daryti toliau. Artimųjų grupės taip pat gali labai padėti. Kur savo rajone galite rasti, galite sužinoti iš Nacionalinio kontaktų ir informacijos centro (NAKOS) (www.nakos.de).