Risperidonas

Benjaminas Clanneris-Engelshofenas yra laisvai samdomas rašytojas medicinos skyriuje. Jis studijavo biochemiją ir farmaciją Miunchene ir Kembridže / Bostone (JAV) ir anksti pastebėjo, kad jam ypač patinka medicinos ir mokslo sąsaja. Štai kodėl jis pradėjo studijuoti žmonių mediciną.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Veiklioji medžiaga risperidonas yra vadinamasis netipinis antipsichozinis vaistas (netipinis neuroleptikas) ir dažniausiai naudojamas šizofrenijai ir bipoliniams sutrikimams gydyti. Skirtingai nuo pirmosios kartos antipsichozinių preparatų, risperidonas turi mažiau šalutinių poveikių, todėl dažnai naudojamas kaip pirmo pasirinkimo vaistas. Čia galite perskaityti viską, ką reikia žinoti apie risperidoną, šalutinį poveikį ir poveikį.

Taip veikia risperidonas

Psichoziniai simptomai, tokie kaip kliedesiai ir haliucinacijos, yra susiję su padidėjusia neuromediatoriaus dopamino koncentracija smegenyse. Antipsichoziniai vaistai blokuoja dopamino prijungimo taškus nervų ląstelėse, taigi ir jo poveikį.

Tačiau pirmoji šių veikliųjų medžiagų karta (pvz., Chlorpromazinas ir haloperidolis) turėjo labai būdingą šalutinį poveikį. Šie ekstrapiramidiniai motoriniai sutrikimai (EPMS) net ir vartojant įprastą terapinę dozę pasireiškia kaip vadinamasis parkinsonoidas - atsiranda šalutinis poveikis, primenantis Parkinsono ligos simptomus. Sergant šia liga, dopaminą atpalaiduojančios nervinės ląstelės žūva, o tai lemia dopamino trūkumą vidurinėse smegenyse. Tai sukelia būdingus raumenų sustingimo (standumo), raumenų drebėjimo (drebulio) ir sulėtėjusių judesių (bradikinezijos) simptomus iki nejudrumo (akinezija). Šis sunkus šalutinis poveikis nepasireiškia vartojant netipinius antipsichozinius vaistus, tokius kaip risperidonas terapinėmis dozėmis, arba pasireiškia tik labai retai.

Kaip labai stiprus antipsichozinis vaistas, risperidono antipsichozinis stiprumas (t. Y. Veiksmingumas) yra maždaug penkiasdešimt kartų didesnis nei pirmojo antipsichozinio preparato chlorpromazino.

Risperidono įsisavinimas, suskaidymas ir išsiskyrimas

Išgėrus, risperidonas visiškai absorbuojamas iš žarnyno į kraują, kur pasiekia didžiausią koncentraciją po vienos ar dviejų valandų. Organizme jis kepenyse metabolizuojamas į hidroksirisperidoną, kuris yra toks pat veiksmingas. Maždaug pusė veikliosios medžiagos ir antipsichozinių skilimo produktų išsiskiria per 24 valandas, daugiausia su šlapimu.

Kada vartojamas risperidonas?

Veikliosios medžiagos risperidono taikymo sritys, viena vertus, yra šizofrenijos ir vidutinio sunkumo ar sunkių manijos epizodų, susijusių su bipoliniais sutrikimais, gydymas.

Kita vertus, risperidonas gali būti skiriamas demencija sergantiems / Alzheimerio liga sergantiems pacientams, kuriems nuolat pasireiškia agresija, kaip trumpalaikis gydymas (iki šešių savaičių). Ilgalaikis gydymas laikomas kritiniu, nes dideli tyrimai parodė, kad dėl to padidėja mirtingumas gali.

Risperidonas taip pat gali būti vartojamas trumpalaikiam, iki šešių savaičių, gydymui vaikams (nuo penkerių metų) ir paaugliams, siekiant gydyti elgesio sutrikimų agresiją. Būtina sąlyga yra tai, kad vaikai buvo priskiriami protiškai atsilikusiems (protiškai atsilikusiems) arba protingesniems nei vidutinis. Be to, rekomenduojamos psichosocialinės ir edukacinės priemonės.

Taip vartojamas risperidonas

Risperidonas paprastai vartojamas tabletėmis vieną ar du kartus per parą. Valgymui įtakos neturi maistas. Gydymas pradedamas mažomis dozėmis; tada lėtai didinama, kol atsiranda norimas risperidono poveikis.

Be tablečių, yra ir kitų dozavimo formų. Žmonėms, turintiems rijimo sutrikimų, yra injekcinių preparatų arba burnoje disperguojamųjų tablečių, o pacientams, turintiems skrandžio vamzdelį, yra nurijimo tirpalų. Agresyvūs pacientai kartais priešinasi vaistų vartojimui. Jiems buvo sukurtas risperidono depo švirkštas - preparatą reikia švirkšti tik kartą per dvi savaites, o tada veikliąją medžiagą nuolat išskiria per dvi savaites, o tai labai supaprastina gydymą.

Koks yra risperidono šalutinis poveikis?

Risperidono šalutinis poveikis yra labai dažnas (daugiau nei vienam iš dešimties pacientų), pvz., Parkinsono simptomai, mieguistumas, nemiga ir galvos skausmas.

Kiti šalutiniai poveikiai kas dešimtajam ar šimtajam pacientui yra kvėpavimo takų, ausų ir šlapimo takų infekcijos, hormono prolaktino kiekio padidėjimas kraujyje, svorio padidėjimas, miego sutrikimai, depresija, galvos svaigimas, konjunktyvitas, širdies plakimas, padidėjęs kraujospūdis, dusulys, kosulys, pilvo skausmas ir nevirškinimas, bėrimas, raumenų mėšlungis ir skausmas bei šlapimo nelaikymas.

Į ką reikia atsižvelgti vartojant risperidoną?

Kaip ir daugelis kitų vaistų, veiklioji medžiaga risperidonas metabolizuojamas kepenyse. Tai mažai įtakoja kitų vaistų skilimą. Tačiau risperidono negalima derinti su vaistiniais preparatais, kurie turi įtakos širdies stimulų perdavimui (tai yra, tai, kas vadinama QT intervalo pailgėjimu). Tai apima, pavyzdžiui:

• Antiaritminiai vaistai, tokie kaip chinidinas, prokainamidas, amiodaronas ir sotalolis
• kiti antipsichoziniai vaistai

Jei vartojami kiti vaistai, šią sąveiką individualiai turi išsiaiškinti gydytojas arba vaistininkas.

Kai kurie vaistai slopina arba stimuliuoja tam tikrus kepenų fermentus, kurie skaido risperidoną. Dėl to kraujo lygis gali pakilti arba nukristi, o tai gali turėti įtakos jo veiksmingumui. Tokių vaistų pavyzdžiai yra karbamazepinas, fenitoinas ir fenobarbitalis (epilepsijai gydyti), fluoksetinas ir paroksetinas (depresijai gydyti), rifampicinas (antibiotikas) ir verapamilis (nuo širdies aritmijų ir kt.).

Risperidono nėštumo metu vartoti negalima, nebent gydytojas mano, kad tai absoliučiai būtina. Prieš vartojant žindymo laikotarpiu, gydymo nauda ir rizika turi būti kruopščiai pasverti.

Kaip gauti vaistų su risperidonu

Risperidoną reikia įsigyti visomis dozėmis ir jį galima įsigyti tik vaistinėse.

Nuo kada žinomas risperidonas?

Kaip vieną iš pirmųjų netipinių antipsichozinių vaistų, risperidoną 1988–1992 m. Sukūrė farmacijos kompanija „Janssen-Cilag“, o JAV patvirtino šizofrenijai gydyti 1994 m. Patento apsauga baigėsi 2003–2004 m., Tada į rinką atkeliavo keli generiniai vaistai, kurių veiklioji medžiaga yra risperidonas.

Žymos:  kūdikis kūdikis anatomija plaukai