„Storosios žarnos vėžį taip pat gali sukelti virusai“

Dr. Andrea Bannert dirba „houseofgoldhealthproducts“ nuo 2013 m. Biologijos daktaras ir medicinos redaktorius iš pradžių atliko mikrobiologijos tyrimus ir yra ekspertas mažų dalykų: bakterijų, virusų, molekulių ir genų. Ji taip pat dirba laisvai samdoma darbuotoja „Bayerischer Rundfunk“ ir įvairiuose mokslo žurnaluose, rašo fantastinius romanus ir vaikų istorijas.

Daugiau apie „houseofgoldhealthproducts“ ekspertus Visą „houseofgoldhealthproducts“ turinį tikrina medicinos žurnalistai.

Virusai ir Co jau seniai aptariami kaip vėžio sukėlėjai. Taigi ar gyvybei pavojinga liga užkrečiama kaip peršalimas? Nobelio premijos laureatas ir papilomos viruso atradėjas prof. Haraldas zuras Hausenas duoda atsakymus interviu „houseofgoldhealthproducts“.

Prof. Harald zur Hausen

Profesorius Haraldas zuras Hausenas 20 metų vadovavo Vokietijos vėžio tyrimų centrui Heidelberge, kur ir toliau atlieka tyrimus. 2008 metais jis gavo Nobelio medicinos premiją už papilomos viruso atradimą.

Pone zur Hausen, kada pirmą kartą supratote, kad vėžys gali būti susijęs su virusais?

Tai buvo, kai buvau medicinos studentas. Būtent tada sužinojau, kad bakteriofagai užkrėstos bakterijos retkarčiais pasisavina šių virusų genetinę medžiagą ir keičia jų savybes. Pavyzdžiui, manoma, kad difterijos ar choleros bakterijose nuodai susidarė dėl tokių virusinių, genetinių elementų. Tai man suteikė mintį, kad taip gali būti ir su vėžiu: jūs imate genetinę medžiagą iš virusų ir tai galiausiai sukelia vėžį. Mano pirminė idėja apie procesą buvo šiek tiek naivi, tačiau pagrindinė idėja manęs nepaliko iki šiol.

Ar ta hipotezė tuo metu nebuvo labai provokuojanti?

Ne visai. Tuo metu jau buvo žinoma, kad kai kuriuos gyvūnų vėžio atvejus sukelia virusai. Tačiau nė vienas žmogaus pavyzdys nebuvo žinomas iki 1965 m.

Epsteino-Baro virusas, Pfeifferio liaukų karštinės sukėlėjas, buvo atrastas sergant dviem retomis navikinėmis ligomis ...

Taip, su Burkitt limfoma, vaikų naviku Afrikoje ir gerklės vėžiu Pietų Kinijoje. Lemiamas veiksnys man buvo tai, kad sugebėjome aptikti viruso genomą naviko ląstelėse. Tai paskatino mane toliau ieškoti naviko virusų.

Tada prireikė dar 20 metų, kol pataikėte į jaučio akį ir pavyko išskirti žmogaus papilomos virusus (ŽPV).

Tuo metu mes nustatėme ŽPV 16 ir ŽPV 18. Apie 70 procentų gimdos kaklelio vėžio atvejų yra vienas iš šių dviejų tipų virusų.

Ar šie virusai iš tikrųjų sukelia vėžį?

Taip. Mes galėjome parodyti, kad viruso genomas paprastai yra įmontuotas į ląstelės DNR. Ir kad labai specifiniai šių virusų genai yra aktyvūs naviko ląstelėse, vadinamieji E6 ir E7 genai. Vėliau buvo nustatyta, kad šie du genai gali skatinti ląstelių augimą - tai yra, jie yra esminiai vėžio genai.

80 procentų suaugusių žmonių užsikrės šiomis ŽPV rūšimis tam tikru savo gyvenimo momentu. Tačiau ne visi jie suserga vėžiu. Kodėl?

Taip pat turi pasikeisti ląstelės genetinė sudėtis, vadinamosios mutacijos. Kadangi kai virusas įtraukia savo DNR į šeimininko ląstelės genetinę sudėtį, organizmo ląstelių policija paprastai neleidžia perskaityti informacijos ir gaminti viruso baltymų. Jei taip atsitinka, imuninė sistema atpažįsta įsibrovėlį ir sunaikina ląstelę prieš virusui paverčiant ląstelę į vėžio ląstelę. Tik tada, kai ši kontrolė nepavyksta, išsivysto vėžys, tačiau virusas yra būtinas komponentas.

Vienas iš būdų apsisaugoti nuo ŽPV yra skiepytis. Nauja vakcina padeda nuo devynių skirtingų tipų virusų. Ar prasminga konkrečiai klausti gydytojo apie šią vakciną?

Bet kuriuo atveju. Ankstesnė vakcina veikia nuo 16 ir 18 tipų, taigi 70–80 proc. Naudodami naują vakciną galite pasiekti daugiau nei 90 procentų apsaugą.

Ne tiek daug galima skiepyti, kaip norėtųsi ...

Skiepijimo lygis yra beprotiškai mažas. Vakcinacija yra saugi. Kas šimtą tūkstančių vakcinos dozių yra tik vienas atvejis, tada alergija viruso baltymui.

Vakcinacija yra prasminga tik tuo atveju, jei dar nesate užsikrėtęs. Ir tai rekomenduojama prieš pirmąjį lytinį kontaktą. Kaip dar galite apsisaugoti?

Saugiausias dalykas - nesimylėti. Tačiau, jei abu partneriai nėra užsikrėtę partnerystėje, žinoma, jokios rizikos nėra. Prezervatyvai sumažina infekcijos riziką 40 procentų, tačiau nesuteikia absoliučios apsaugos. Priežastis: skirtingai nuo, pavyzdžiui, AIDS infekcijos, moterys gali užsikrėsti ir per išorinius lytinius organus.

Tačiau gimdos kaklelio vėžys nėra vienintelis vėžys, kurį sukelia virusai.

Teisingai. Šiuo metu apskaičiuota, kad apie 20 procentų vėžio atvejų yra susiję su infekcijomis - virusais, bakterijomis ar parazitais. Manau, kad skaičius iš tikrųjų yra daug didesnis. Pavyzdžiui, įtariame, kad storosios žarnos vėžį ir krūties vėžį taip pat sukelia patogenai.

Ar galite pateikti kitų su infekcija susijusių vėžio pavyzdžių?

Tai taip pat žinoma, pavyzdžiui, sergant kepenų ar skrandžio vėžiu. Be gimdos kaklelio vėžio, papilomos virusai taip pat gali sukelti varpos vėžį, išangės navikus, makšties vėžį ar galvos ir kaklo srities navikus.

Sergant kepenų vėžiu yra ryšys su hepatito virusais. Ar hepatito vakcinacija gali apsaugoti?

Taip, ši apsaugos galimybė žinoma jau seniai sergant hepatito virusais nei papilomos virusais. Prieš daugiau nei 20 metų visi naujagimiai Taivane buvo skiepyti nuo hepatito B. Įrodyta, kad skiepai ne tik apsaugo vaikus nuo infekcijos, bet ir nuo kepenų vėžio. Virusas perduodamas per kraują ar kitus kūno skysčius, tokius kaip sperma ar seilės.

Jūs ir jūsų komanda šiuo metu ieškote jautienos kancerogenų. Ar radote tai, ko ieškote?

Taip, mėsoje radome užkrečiamųjų dalelių - tikriausiai tai yra virusai. Jau seniai žinoma, kad raudona mėsa skatina storosios žarnos vėžį. Ir mes įtariame, kad šie patogenai yra už to. Bet kol kas daugiau negaliu atskleisti.

Ar teoriškai galima įsivaizduoti, kad pačios vėžinės ląstelės yra perduodamos kaip infekcinės dalelės?

Tokie atvejai iš tikrųjų žinomi - bet kol kas tik iš gyvūnų karalystės. Vadinamoji lipdukų sarkoma veikia šunų reprodukcinius organus ir yra perduodama lytinio kontakto metu. Infekcinis agentas čia yra pati naviko ląstelė, kuri toliau auga naujame šeimininke. Vėžio evoliucijos metu jis pakeitė savo paviršiaus savybes taip, kad imuninė sistema jo nebeatpažįsta. Panašių pavyzdžių galima rasti Australijos maišelyje ir tam tikroje moliuskų rūšyje. Tačiau vargu ar tikiu, kad toks atvejis egzistuoja ir žmonėms. Tai jau seniai būtų atrasta dėl dažniau pasitaikančių navikų. Tai gali būti įsivaizduojama dėl labai retų vėžio formų.

Ar galite užsikrėsti vėžiu sergančiu pacientu?

Paprastai ne. Kadangi vėžinėse ląstelėse virusas yra pakeistas taip, kad niekas jo neužkrėstų. Taigi šeimai ir draugams nereikia bijoti artimo kontakto su vėžiu sergančiu pacientu. Kepenų vėžys yra išimtis. Hepatito virusas taip pat gali būti perduodamas iš vėžiu sergančių pacientų. Pavyzdžiui, chirurginiai instrumentai čia gali būti užkrečiami po naviko operacijos.

Tačiau yra rizika užsikrėsti daugeliu priešvėžinių stadijų, kurių vežėjas dažnai net nežino, kad jas turi. Ir: jūs galite užsikrėsti vėžį sukeliančiu patogenu tame, kuris yra visiškai sveikas ir gali net nepastebėti nieko apie jo infekciją.

Jūs didžiąją gyvenimo dalį susidūrėte su vėžiu. Ką pats padarėte, kad išvengtumėte ligos? Pavyzdžiui, ar sportuojate?

Aš žaidžiu šachmatais. Priešingu atveju aš reguliariai einu į patikrinimus ir valgau sąmoningai. Bet aš valgau kepsnį, kai man tai patinka.

Žymos:  prevencija plaukai alkoholio